PresentasiinidibuatuntukmemberikankejelasantentangkonsepSJSNdanperanpemerintahpusatdanpemerintahdaerahyangpunyadasarfilosofidanrancanganyangberbeda.DiharapkanagarperebutanperandanupayaupayasebagianorangyangtidaksukarancanganUUSJSNbisadikurangidankitabersamasamamengejarketinggalankitadalamcakupanuniversal.

Pemikiraninimerupakanpemikiranpribadi,bukaninstitusiFKMUI,dandisajikandalambentukpowerpointagarlebihmudahdibacadanlebihcepatdifahamiisinya.Pembacayangi i h i d b t k d i b t b kti b kti il i h d t d hinginmemahamiperdebatanakademisbesertabuktibuktiilmiahnyadapatmengunduh(download)tulisansayadiwebUI.KunjungiwebUniversitasIndonesia,pilihprofildosen,carinamaHasbullahThabranydanklikmateri.Disitutersediaberbagaimakalahyangdapatdiunduh.Silahkansitasiataukutip.Cukupmenyebutkansumbernyasesuaialamatwebdisitustersebut.

SEMOGABERMANFAATdanBERHENTILAHBERDEBAT.MARISEGERABERKARYA.

1

DiAkhirKabinetGotongRoyong,PresidenMegawatimengundangkanUU40/04ttgSJSNdihariterakhiriadiIstana.UUSJSNmengaturprogramJaminanKesehatanNasionalyangantaralainmemerintahkanPTAskesberubahmenjadiBPJSsebagaipenyelenggaraprogramjaminansosial(tepatnyaJaminanKesehatan)secaraNasional.

AdayangmerasatidakkebagiankarenaiaataumerekabukanpegawaiAskes,pernahkecewadenganAskes,daningninmengendalikanuangjaminankesehatankemdianberjuanguntukmembangunbapelJamkesda.Merekajugamemprovokasipemerintahd h t k b t k di i J k d d l i t h UU 32/04daerahuntukmembentuksendiriJamkesdadenganalasanperintahUU32/04.Peredebatanhukumterusberlanjut.

Apalatarbelakangdanapamanfaatbuatrakyat?Dalammenentukanlangkahselanjutnya,memangsulitdalameraegokekuasaanyangsedangtumbuhdibeberapadaerahdandibeberapasektor.Adakecurigaan,ketidakpercayaan,keinginanbertahan,rasamiliksendiridsbyangDIJUALuntukkepentinganrakyat.Dalamnegarademokrasi yang belum berkembang SAYANGNYA rakyat Indonesia belum sadar akan hakdemokrasiyangbelumberkembang,SAYANGNYA,rakyatIndonesiabelumsadarakanhakdankewajibannya.Dalamkondisiini,prilakuorangyangegonyatinggimasihbisamerajalela.Seharusnyamanfaatterbesaruntukrakyatyangmenjadiukuranlangkahselanjutnya.

BagaimanakedudukanhukumUUSJSNdanUU32/04.Jikamanfaatterbesaruntukrakyattelahdijadikanukuran,barulahaspeklegaldiaturdanpembagianperanorangorangyanghauskekuasaanitubisamendapatbagiannya,sesuaikompetensinya.

2

Hasbullah Thabrany, 09

Grafikdiatasmenunjukkanbahwabanyaknegaratelahmencapaicakupanuniversal,SEMUAPENDUDUKTerjamin.TidakadalagipendudukyangharuspusingmemikirkanbiayaberobatdiRS,karenaPemerintahmenjaminlangsung,atauadasistemAsuransiKesehatanNasionalatauJaminanSosialNasionalyangmenjaminseluruhpenduduk.Mungtaitelahmencapaicakupanuniversalsejak2002.BahkanSriLankayanglebihmiskindariIndonesia,karenapendapatanperkapitanyalebihrendahdariIndonesia,telahmenjaminseluruhpenduduknyasejakSriLankamerdekadariInggris.Begitu juga Malaysia Jangan heran jika kualitas dan HDI kedua negara tersebut jauh lebihBegitujugaMalaysia.JanganheranjikakualitasdanHDIkeduanegaratersebutjauhlebihtinggidariHDIIndonesia.

Kitamasihberdebatterus,mempermasalahkankemampuannegara,mempermasalahkantidakmendidik,memanjakan,dankontroversikuratifpreventif.Konseppublichealthtidakpernahmendikotomikanpublichealth(promotifpreventif)danmedicalcare(kuratif).Semuaberjalansecarakontinuum. Hanyadidalampembagiantugasadapembagianahlikesmasmemusatkandiripadaprogrampromotifpreventif,kebijakanp p g p p , jumum,manajemn,dsbsementaradokterdanperawatmemusatkandiripadakuratif.Tetapi,tidakperluadabatastegas,adaperanrangkappadaporsitertentu.

Gerakancakupanuniversalpalingbaikdiselenggarakanmelaluisistemasuransikesehatansosial(socialhealthinsurance).Memangaskessosialbukansatusatunyapanasea,tetapiaskessosialmerupakaninstrumenyangpalinghandal,viabel,dansustainabel.ItulahsebabnyaWHOMEREKOMENDASIKANnegaranegaraanggotauntukmelaksanakanaskessosialyangmenjaminekuitas(pemerataanyangberkeadilan)danefisiensi.

3

IstilahjaminansosialdalambahasaInggrisadalahSocialSecurity,tidakberbedadenganNationalSecurity/DefenseyangbiasanyadiurusolehTentara.Diseluruhdunia,tentaraHANYABersekalanasional.Tidakadatentaradaerahataunegarabagian.Untukkeutuhansuatunegara.Halyangsamajugaterjadidalamjaminansosial(socialsecurity)yangdasarfilosofinysama,yaitujaminankeamanan/kentramanhidupketikaadarisikososialekonomisepertisakit,kehilanganpekerjaan,menderitacacata,ataumemasukiusiatua.DiAmerikayangnegeraFederasidanpalingluasotonomidaerahnya,jaminansosial(SocialSecurity)menjadi identitas nasional dan tetap merupakan program nasional/federal Tetapi dimenjadiidentitasnasionaldantetapmerupakanprogramnasional/federal.Tetapi,diberbagainegarabagianadaprogramtambahanataupelngkap,tergantungkayamiskinnyanegarabagian.

Dalampraktiksistemjaminansosialdidunia,adatigatingkatanjaminanyangdisediakan.TingkatpertamaadalahtingkatjaminandasaryangberlakunasionalSemuapendudukmemilikihakmanfaatdasarjaminansosialyangsamauntukbeberapaprogramterbatas.DisampingataudiatasmanfaatdasarNasional,pemerintahnegarabagian/daerahataup g , p g g /swastadalammelengkapiprogramjaminankomplemen(programyangtidakdijaminsecaranasional)atauprogramsuplemen(programtambahanataupelengkap)programnasional.

4

Hasbullah Thabrany, 09

BanyakpihaktidakmemahamidantidakmengikutiperubahantuntutanrakyatyangtercermindariperubahanUUD45.Banyakpakardanpejabatyangmasihberfikirsepertimasalalutanpamengikutiperubahantersebut.AmendemenUUD45pertama,tahun2000,menjaminhakpelayanankesehatanbagipenduduk.Hakrakyatadalahkewajibanpemerintah.Padatahun2002,amandemenkeempatmerumuskanlebihlanjutagarpemenuhanhaktersbutdiaturdalamsistemjaminansosialdandalamsistemkesehatanyangmengaturpenyediaanfasilitaskesehatan.UUSJSNmerumuskanpendanaankesehatan untuk pemenuhan hak rakyat dikumpulkan dari iuran wajib yang berpenghasilankesehatanuntukpemenuhanhakrakyatdikumpulkandariiuranwajibyangberpenghasilanyangmudahdimobilisir(pekerjadanmajikan).Bagipendudukmiskindantidakmampu,sepertisektorinformal,berhakmendapatbantuaniuran(bantuansosial)agarbisahakpelayanankesehatan.Kewajibanpemerintahmembantumemabayarsebagianatauseluruhnilaiaktuarialiuranbersifatsementara.Nanti,jikamerekasudahbekerjadanpenarikaniuranwajibdapatdilakukan,merekamengiuruntukmenghadapirisikosakitdirinyadankeluarganyadikemudianhari.DanadikelolaolehBPJSsebagailembagaPublikNONPEMERINTAH.

Iuransajatidakcukup,olehkarenanyaUU32/04pasal22mewajibkanpemdamenyediakanfasilitaskesehatan.DalamhalRS,makabentukRSadalahLembagaTeknisDaerah,yangbisadiberikankewenanganmengeloladanasendirisebagaiPKBLU.BPJSmengontrakdanmembayarfasilitaskesehatanpublik(yangmerupakankewajibanpemda)danfasilitaskesehatanswasta(sebagaikomplemendansuplemen)agarseluruhpesertamendapat hak pelayanan kesehatan yang terdekat dan yang dipercayainyamendapathakpelayanankesehatanyangterdekatdanyangdipercayainya.

InilahbentukKEMITRAANNasional Lokal(Daerah)danPublikPrivat.

5

Hasbullah Thabrany, 09

DalamKeputusanMahkamahKonstitusitanggal3182005,tuntutansebagianorangagarj i k h dik l l d j S G jikjaminankesehatandikelolaPemdasaja,JUSTERUBERTENTANGANUUD45.Karenajikademikian,makaterjadiketidakadilan.Adadaerahyangmengembangkanjaminankesehatanadadaerahyangtidakmengembangkan.Keputusaninitidakdikemukakanmereka,karenamerekameperjuangkankepentingannyabukankepentinganrakyat.Dalamhalpengaturanpuskesmas,praktikdokter,klinik,apotik,RSdll,UU32/04danturunannyatelahmemebrikanHAKPENUHPemda.Halinimemangakanlebihefektifdanefisien.Sebab,pengaturanfasilitaskesehatanTIDAKMEMILIKIEKSTERNALITAS.Pengaturanataupengendalianpemdabersifatlokal,karenasecarafisikfasilitaskesehatanberadadalamjurisdiksigeografisdanbersifatstatis/tetapdidaerahitu.Namun,untukkendalipenyakityangkumannyaataupolusinyabisamelintasbatasdaerahdanJUGAPENDANAANyangbisalintasdaerarh,makapemberikanhakeksklusifkepadapemda,JUSTERUMENYULITKANrakyat.SebabrakyatdisuatudaerahbisaberobatdiRSdiseluruhIndonesia,ketikabepergianatauuntukrujukan.Jadidanabersifatlintasdaerah,lintasprovinsi,dankarenanyaLEBIHTEPATdiatursecaraNasional.Itulahsebabnya,diseluruhdunia,jaminankesehatanbersifatnasional,tidakbersifatlokal.Dalambeberapakasus,sepertidiJepang,yangbersifatlokalHANYApengumpulaniurannyasaja.Silahkandiskusikanmanayanglebihmenguntungkanbuatrakyatdisuatudaerahapabilasistemjaminanbersekalalokalataunasnional.BeObjective.Lepaskanurusanmanajemenataukepentinganinginberperan.Perhatikankeunggulanteknologikomunikasidaninformasi.UrusanorangdaerahinginberperantetapbisaditampungdalamprogrambersekalaNasional.Halitubisadiaturdalamrancangansistemmanajemen.JANGANTERJEBAKdenganyangadasekarang,yangHARUSBERUBAHmenurutUUSJSN

6

Hasbullah Thabrany, 09

Dalamkerangkapikirdiats,yangmenjadidasarpembagiankewenangandalamURUSANPEMERINTAHAN,bukanurusanbisnisatauurusanjaminansosial,telahjelasdiaturbahwayangsifatnyaPELAYANAN,sepertipuskesmas,dokterpraktik,RS,dlllebihtepatdiaturdandiurusbersama(konkuren)pusat,provinsi,dankota/kabupaten.KarenakesehatanmenyangkutkepentinganSEMUA,makasektorkesehatanmenjadiurusanWAJIB,sebagaipelayanandasar.Bukansektorunggulanyangbervariasiantardaerah.Hakpelayanankesehatansamabagisemuarakyat,didaerahkaya,dikota,didaerahmiskin,maupundidusun Tetapi dana tidak sama tersedia secara memadai di berbagai daerah yangdusun.Tetapi,danatidaksamatersediasecaramemadaidiberbagaidaerahyangkemampuanfiskalnyaberbeda.Jikadiserahkansepenuhnyakepadadaerah,makaakanterjadiketimpangan.Akanterjadiketerbatasan,sebabrakyatdinamis,bisapindahataubepergianlintasdaerahsementarakebutuhaankesehatanselalumengikutiorang,TIDAKBISADILOKALISIR.Jadi,rancanganyangterbaikadalahPendanaanNASIONALpelayananLOKAL.

7

Hasbullah Thabrany, 09

Banyakupayaolehmereka(akademisi,praktisi,dll)yangkarenakepercayaannya,karenakepentingannya,karenapengalamanburuknyadenganAskes,dankarenatermakangosokankonsultanasingyangtidakinginIndonesiamajuberupayaagarAskestidakmemonopoliprogramJaminanKesehatanNasional.MerekaituTidakfahamFilosofidanbestpractices penyelenggaranJaminanSosialdiberbagainegara.MerekamengemukakanHANYAbeberapacontohdinegaralainyangmendukungkepentignannya.MerekatidakfahamfilosofidanUUantiMonopolidanmencobamempengaruhioranglainagartidakmendukung UU SJSN yang memberi kewenagan kepada BPJS Askes (atau nama baru)mendukungUUSJSNyangmemberikewenagankepadaBPJSAskes(ataunamabaru)menjadipenyelenggaraprogramNasionalyangdiperintahkanUUD45.BahkandalammenyampaikankeputusanMK,merekahanyamenyampaikansepotongkatayangKELIHATANNYAmendukunggagasanmereka.

UUSJSNmengaturpenyelenggaranprogramjaminansosialsecaraNASIONAL(bacaUUSJSNdankeputusanMKsecarautuh),olehBUKANunsurPemerintah.PenyelenggaraanolehBPJSyangmerupakanbadankorporatsemipemerintah,BUKANperusahaan,dany g p p p , p ,BUKANmiliksekelompokorang,tetapiMILIKnegarayangdiwakiliPemerintah/BUMN,MILIKseluruhrakyat.

UU32/04tidakbisamemaksapengaturanolehUUlain,misalnyaBankMandiri,yangdiaturdenganUUPerbankandanUUPerseroanTerbatas,ataumengugatUUPartaiPolitikatauUUHankamsebagaikewenangannya.BegitujugaUUSJSNtidakbisamemaksaataumenerapkanUUPAJAK,meskipunUUSJSNjugamemungutiuranpaksadariperusahaandanpemerintahsebagaimajikan.

8

Hasbullah Thabrany, 09

BanyakpemikiranorangyangmemperjuangkanhakeksklusifJamkesdahanyaberfikirsecaranalarpengalamanselamaini,kepentingannya,dantidakmemikirkanfilosofi,dasarhukum,hakdasar,danperubahanyangdiperintahkanUUSJSN.Akibatnya,merekaterjebakpadakepentinganjangkapendek,kepentingandirinyasendiri,danberusahamencaripembenaranuntukmendukungkepentingannya.

Bacalahdenganseksama,lengkap,dandengankepaladinginkeputusanMahkamahKonstitusitentangujimateriUUSJSN.BahkansesungguhnyaPP38/07telahmerumuskan

b i k j l d k t MK TETAPI SAYANGNYA i tid kpembagiankewenangansejalandengankeputusanMK.TETAPISAYANGNYA,seringtidakdisajikanketikamerekamelakukanadvokasi.

9

Hasbullah Thabrany, 09

Berbagaikeuntungandankekurangandariperspektifpendudukdisuatudaerah,sepertiyangdisajikandiatas,adalahsebagiansajadarimanfaatjangkapendekmaupunjangkapanjang.Tentumasihbanyakplusminusmanfaattersebut.

MerekayangmenentangprogramNasionalselalubilangbahwanantiurusanjaminankesehatandidaerahdiputuskandiPusat.Padahalyangtahukitadidaerah!!.ModelyangditudingsepertiituadalahMODELBIROKRASI.SJSNTIDAKMENGGUNAKAN SISTEM BIROKRASI, tetapi SISTEM KORPORASI. Ini provokasi yangMENGGUNAKANSISTEMBIROKRASI,tetapiSISTEMKORPORASI.IniprovokasiyangmelihathanyasesaatdantidakmelihatrancanganSJSNsecarakeseluruhan.PeriksalahkebenarannyaadanapakahmemangrancanganSJSNatauJKNbegitu?Janganmudahterjebakatauperprovokasiolehmerekayangmemperjuangkankepentingandirinyasendiri.

ProgramNasionalBUKANprogramterpusat.Banyakotonomipadatingkatdaerahatau kantor yang diberikan dalam sistem manajemen JKN oleh korporasi bukanataukantoryangdiberikandalamsistemmanajemenJKNolehkorporasi,bukanolehbirokrasi.Padasistemkorporasi,otonomi,keterbukaan,efektifitasdanefisiensimenjaditulangpunggung.CobalahperhatikanBankBCA,AsuransiSwasta,Perusahaanbesarswasta,dll.Dalammanajemenkorporasitersebut,manajercabang,manajerproduk,bahkantenagateknisselaludicariorangterbaikdenganpemasanganiklandanrekruitmenorangyangfitdanproper.Cobalihat iklan iklan lowongan di koran koran

10

lihatiklaniklanlowongandikorankoran.

JANGANTERPANCINGPROVOKASIorangyangpicik!!

Hasbullah Thabrany, 09

Denganrancanganprogramnasional,dimanadanaberadapadatingkatlebihtinggidaribatasbatasjurisdiksidaerah,makakemanapunpasienmencaripengobatan,danaselalutersedia.Iniprincipmoneyfollowspatient.SeorangpasienyangperluberobatdiRSyanglebihbesar,lebihlengkap,ataulebihbermutu,dana(jaminan)mengikuti.PasientinggalmenunjukankartuJKN,iadilayanidiRSdiluardaerahdomisilinya.RStersebutmengklaimkeBPJSJKN.TidakadabatasadministrasiyangmembatasiiaberobatkeRSataukedokteryanglebihbaik.

Jik b h d dik k d t b t k b RS b ik dJikasebuahpemdacerdik,makapemdatersebutakanmembangunRSyangbaikdanlengkapdenganperlatandandokterspesialis.MakapasienakandirujukkeRSitu.Karenauangmengikutipasien,RSituakanmengklaimkeBPJSJKN.Uangakanmengalirkedaerahitu.Jikapemdatidakmembangun,pihakswastayangmembangun,makapihakswastalahyangmenikmatinya.Pasiendariberbagaidaerahlain,yangfasilitaskesehatannyakuranglengkap,kurangbermutu,kurangramah,dsb.AkanterjadipersainganantarRSataufasilitaskesehatan.PasienyangterjamindalamsistemJKNakanberobat,sejauhmemangy g j , j gdiperlukankarenaadapenyakitnya,kefasilitaskesehatanyanglebihbaik.

Kompetisisemacamitutidakakanterjadi,jikamasingmasingdaerahmengurussendirijaminankesehatan.Jaminanlintasdaerahakanlebihsulitdanlebihterbatas.Akanadakeingingandaerahmembatasikeluarnyauangkedaerahlain.Halitumenyulitkanpasienyangperlurujukankeluarkota/kabupatenatauprovinsi.

11

Hasbullah Thabrany, 09

Sayangnya,sampaisekarangmasihbanyakpihakyangtidakmemahamirancanganSJSN.MerekajugatidakmembacadenganbaikdanlengkapUUSJSN,penjelasanSJSN,keputusanMK,dandokumenlain.Merekaterpakupadafahamataubayanganyangdibentuknyasendiri.

MerekaseringmenyampaikanalasanprogramnasionalsebagaimanabanyakpihakdiAmerikamengkritik,karenamerekatidaksetujuprogramasuransikesehatannasionaldinegaralainsepertiKanadadanInggrisyangdisamakandengankomunis.Sengajamerekati k b b i k j l k BUKAN FAKTA S it di k l htiupkanberbagaikejelekan,yangBUKANFAKTA.SayangnyaargumenitudigunakanolehsebagianorangdiIndonesiauntukmempengaruhipemdadanoranglainuntukmenolakrancanganSJSN.Merekatidakserius,mungkinjugabelumpernahdatangdanlihatsendiri,bagaimanaprogramasuransikesehatannasionalberjalanbaikdiKanada,Inggris,Perancis,Korea,Muangtai,Taiwan,Filipinadsb.MerekaterbawaaruspikirannyasendirdansayangnyatidakmaumemberikesempatanSJSNberjalan.Memang,harusdiakuibahwaadabanyakkelemahanyangterkaitpenyelenggaraanaskesg, y y g p y ggPNSolehPTAskessekarang.TETAPI,merekatidakmelihatdatidakmautahubahwaUUSJSNmengharuskanPTAskesBERUBAH.Semuaharusberubahuntukperbaikan.Merekatebelenggudenganfahamdanfaktayangada,yangsudahdiidentifikasiUUSJSNdansudahdiharuskanberubah.

Jadi,marikajisecaraseksama.TidakperlumengkonfrontirUU32/04dgUU40/04,karenadasar,tujuan,filosofi,danrancangannyaberbeda.YangHARUSkitalakukanadalahsinkronisasiagarrakyatmendapatmanfaatterbaik.CariPERSAMAAN,bukamenggalidanmemperlebarperbedaan

12

Hasbullah Thabrany, 09

Lagi,yangsangatdisayangkanbahwamerekayangmencobamengkonfrontirUU32/04denganUU40/04tidakjujur.Dalambanyakkesempatan,sayaamati,merekahanyamenyajikanhakpemda.SesungguhnyaPP38/07yangmenjabarkanlebihlanjutUU32/04sudahmengaturbahwaadaTUGASPEMBANTUANpadatingkatpropinsidankota/kabupaten.Dengantugaspembantuantersebut,terwujudlahpembagiankewenanganyangkonkuren.

Apatugaspembantuan?DalamrancanganPPPenerimaBantuanIurandariUUSJSN,ataui l P i t h t d P d b b ikrancanganyangrasional,PemerintahpusatdanPemdabersamasamamemberikan

bantuaniuranuntukpendudukyangmiskin,tidakmampu,bahkanselurhsektorinformalagarbisamenjadipesertaJKN.Merekayangbekerjadisektorformal,istilahUUSJSNpenerimaupah,membayariuranwajibbersamadenganmajikannya.MakasektorinformalbisamebayariuranwajibbersamaPemerintah/Pemda.Terjadikerjakonkuren.

Penyelenggaraan?UUSJSNsudahmengaturbahwapenyelenggaraandipisahkandaripemerintahan Semua progaram jaminan sosial diselenggarakan oleh BPJS sebuah badanpemerintahan.SemuaprogaramjaminansosialdiselenggarakanolehBPJS,sebuahbadanhukumyangKHUSUSdibentukuntukSJSN,sebuahkorporasinirlaba.BukanPTPersero,bukanPemda,BukanPemerintah.Denganrancangankorporasi,makaBPJSharustransparan(manajementerbuka)dantidakmencarilaba.Denganrancanganterbuka,tidakadaorangyangtidakbisajadipegawaiataupimpinanBPJS,sejauhiamemilikikapasitasdankompetensi.Semuasisahasilusaha(yangduludisebutlaba)harusdigunakanuntukperbaikanmanfaat/benefit.Tetapi,semuapegawaiBPJSharusdibayarsesuaiprofesionalitasnya.

Jadi,merekayangtidaksetujuprogramNasional,JUJURlah!!!

13

Hasbullah Thabrany, 09

Sebagaisebuahskenario,karenamemangperaturanlebihrincinyabelumkeluar,makagambardiatasdapatmenjadipegangan.Tidakadayangdisingkirkanataumerasatidakkebagianperan.Programjaminansosialdiaturparaleldenganurusanpemerintahan(parastatal)agartidakterikatbirokrasipemerintahan(khususnyakepegawaiandankeuangan).Denganmanajemenkorporat,makaBPJSdapatmengangkatdanmemberhentikanpegawaiyangtidakcakap,tidakkompeten,tidakjujurdsb.Denganmanajemenkeuanganyanglepasdaribirokrasi,danabisadiakumulasi,tidakperludikembalikan ke kas negara jika ada surplus atau belum digunakan Tidak perlu menunggudikembalikankekasnegarajikaadasurplusataubelumdigunakan.TidakperlumenungguturunnyaanggaransehinggadibulanbulanJanuarisdApril,yangbiasanyaanggaranbelumturun,fasiltiaskesehatanbisadibayar.Pembayaranfasilitaskesehatanharusteruslancar,tidakterikatsiklusanggaranpemerintahan.Rumahsakitdanfaskeslainharusterusberfungsidiawalatauakhirtahun.Untukmenjaminpembayaranlancar,makaBPJStidakbolehterikatbirokrasi.JikadipemerintahanadaDPRyangmengaturdanmengawasi,makadalamSJSNadaDJSN.

Pemerintahdanpemdahanyaberfungsisebagaipengawasdanpembayariuranbagirakyatnya.Setelahiurandibayarkan,rakyatakandijaminolehBPJS.Untukmeyakinkanjaminanterlaksanadenganbaik,Pemerintahdanpemdamenajdipengawasatauwasit.Pemerintahdanataupemdatidakperlujadipemain,sekaliguspengawasatauwasit.Pemeirntahdanataupemdacukupjadisponsordanpengawas.

14

Hasbullah Thabrany, 09

SalahsatuargumenyangseringdikemukanolehmerekayangtidaksetujuAskes/Jamsostekmengurusjaminandidaerahadalahbahwamerekainginorangdaerahberperan.Maritanya,apakahsekaranginiorangdaerahtidakberperan?Siapaorangdaerah?JikayangdimaksudHANYAmerekayangtidakbekerjapadaAskes/Jamsostekyangorangdaerah,itudiskriminasidanegoisnamanya.ApakahpendudukdisuatudaerahyangbekerjadikantorAskes/jamsostektidakdianggaporangdaerah?

Inilahpandanganyangamatpicik,yangseringdisampaikan.

Jikayangdiinginkanotonomi,semuamanajmenkorporatsangatkuatdenganotonomimanajemendikantorcabang.PerhatikandanpelajarimanajemenBankBCA,bankLippo,Indofood,Perushaanobat,dll.PerhatikanpulamanajemenAstraInternasional,kartuVisa,kartuMastercard,Citibank,Penerbanganinternasional,AsuransiING,AsuransiAxa,dll.Apakahsemuarincidikontroldarikantorpusatdinegaralain?Tidakakanjalan.Perusahaanmultinasionalbekerjadiseluruhdunia,menembusbatasnegara.Kokbisaefektif dan efisien? Karena kantor di berbagai negara kantor wilayah atau kantor cabangefektifdanefisien?Karenakantordiberbagainegara,kantorwilayahataukantorcabangmemilikiotonomi.MerekabekerjaatasdasartugasdalamSOP.Banyaksekaliotonomimanajemendiberikandidaerah.

Lalu,sebagianyangmenolakprogramnasionalmasihkakudenganpolapikirkalaunasionalberartisemuatidakadaotonomidikantordidaerah?Terlalupicik!!!

15

Hasbullah Thabrany, 09

Jikakitahanyaberebutperanterus,tidakakanselesai.Rakyatterusmenderitaolehperilakuelitpolitik,elitpemerintahan,elitakedemisi,danelitprofesional.Memang,sebagainegarademokrasibaru,banyakhalyangmasihbelummenjadikesefahaman.Banyakkecurigaandanbanyakhalyangbisamenimbulkankecurigaan.

Sebuahnegarademokrasimemberikanperankepadaahlinya.Adaperanlegislasi,adaperaneksekutif,adaperanpublik,adaperanswasta.Tetapibanyakdiantarakitayangmasibbermentalmodelotokrasi,inginsemuanyakitalakukan.Tidakmungkin!!!Ada

b i A b i dif h i b bi di l i bi dib ipembagianperan.Agarpembagianperandifahamibersama,bisadievaluasi,bisadiberisangsijikadilanggar,makaadaPERATURAN/UU.SebuahUUadalahkesepakatanbersamaatasadanyaperbedaanpandangan.Perbedaanpandanganadalahdasardemokrasi.Tetapiagardemokrasiberjalanbaik,semuapihakHARUSmenjalankanUU,yangmerupakanHasilKompromi.BegitusesuatusudahdiaturdengansebuahUU,meskipunkitatidaksetujudenganisinya,makakitaHARUSpatuhpadaUU.

Apa tidak ada jalan keluar bagi yang tidak setuju? Jalan keluar selalu ada tetapi adaApatidakadajalankeluarbagiyangtidaksetuju?Jalankeluarselaluada,tetapiadaaturannya.Jikatidaksetuju,janganributributsendiriataumembangkangataumenolak.Buatlahkonseprinci,susunlahargumennya,danbawalahkeDPRsebagaiusulanREVISIUU.JikaternyatausulankonsepolehyangtidaksetujuisiUUSJSNmisalnya,diterimadiDPRdenganhasilAmendemenUUSJSN,yasemuapihakharuspatuhpadahasilamandemenitu.

MARIMULAIBERDEMOKRASIYANGSEHAT

16

Hasbullah Thabrany, 09

17

Hasbullah Thabrany, 09