it 1 - introduction - eaz - blok 15 - 2016

58
INTRODUCTION CARDIOCEREBROVAS CULAR SYSTEM LECTURE 2015 PENGANTAR PERKULIAHAN BLOK SISTEM KARDIOSEREBROVASKULAR 2016 dr. Erwin Azmar. SpPD. FINASIM Divisi Kardiologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK UNSRI / RSMH Palembang

Upload: rurie-awalia-suhardi

Post on 14-Apr-2016

6 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Cardiovascular

TRANSCRIPT

Page 1: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

• INTRODUCTIONCARDIOCEREBROVASCULAR SYSTEM LECTURE 2015

PENGANTAR PERKULIAHAN BLOK SISTEM KARDIOSEREBROVASKULAR

2016

dr. Erwin Azmar. SpPD. FINASIMDivisi Kardiologi

Departemen Ilmu Penyakit DalamFK UNSRI / RSMH Palembang

Page 2: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

CARDIO-CEREBRO-VASCULAR SYSTEM

Tujuan Umum :Setelah mengikuti perkuliahan Blok 15, peserta didik

diharapkan mampu memahami suatu sistim organ vital yang

meliputi Jantung – Otak dan Pembuluh Darah.

1, Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya (sesuai dengan tingkat

kompetensi yang ditentukan).

Tujuan Khusus : pto ….

Page 3: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus :1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainan kardioserebrovaskular.1. Embriologi

2. Anatomi dan Fisiologi

3. Patofisiologi

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)

2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 4: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

A. Kuliah Terintegrasi:A. Block IntroductionB. Modalitas Penunjang DiagnostikC. Syok D. Elektrokardiografi E. Aspek Pencitraan pada kardioserebrovaskularF. Aritmia supraventrikel dan ventrikelG. Penyakit Jantung KoronerH. Penyakit Pembuluh Darah VenaI. Penyakit Jantung KatupJ. Hipertensi Esensial dan Sekunder termasuk komplikasinyaK. Gagal Jantung AkutL. Gagal Jantung Kronik, Kardiomiopati dan penetalaksanaanM. Kor-Pulmonal Akut dan KronikN. TIA, Stroke TromboemboliO. Stroke PerdarahanP. Ensefalopati HipertensiQ. Endokarditis, Miokarditis dan PerikarditisR. Demam Rematik dan Penyakit Jantung RematikS. Penyakit Jantung BawaanT. Cardiorespiratory ArrestU. Aspek Bedah KardiovaskularV. Farmakologi KardiovaskularW. Peran Gizi Klinik pada KardiovaskularX. Biomarker KardiovaskularY. Peripheral Arterial Disease

B. Tutorial ( 4 skenario ) : (SKA, Gagal Jantung, PJ Bawaan, CVD Hemoragik).C. Skill Lab ( 6 kali ) : (Anamnesis, PF, Bunyi Jantung, EKG, Interpretasi foto thorak,

BHD/BCLS)

Page 5: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.

1. Embriologi2. Anatomi dan Fisiologi

3. Patofisiologi

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)

2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 6: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 7: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 8: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 9: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 10: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.1. Embriologi

2. Anatomi dan Fisiologi

3. Patofisiologi

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)

2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 11: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

1. Kardio2. Serebro3. Vaskular

Page 12: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 13: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 14: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 15: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 16: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 17: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 18: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 19: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 20: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Orientation of Cardiac Muscle Fibers

Page 21: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

1. Anastomosing muscular fibers of the heart.2. Purkinje’s fibers from the sheep’s heart.

Page 22: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Layers of the Heart

Page 23: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 24: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 25: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 26: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 27: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 28: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 30: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus

1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.1. Embriologi

2. Anatomi dan Fisiologi3. Patofisiologi

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)

2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 31: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

What does cardiovascular system do?

Page 32: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 33: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Cardiovascular System

Page 34: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

b

Page 35: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus

1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.1. Embriologi

2. Anatomi dan Fisiologi

3. Patofisiologi2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)

2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 36: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

The Cardiovascular ContinuumMyocardialMyocardialinfarctioninfarction

Arrhythmia &Arrhythmia &loss of muscleloss of muscle

RemodellingRemodelling

VentricularVentriculardilatationdilatation

CongestiveCongestiveheart failureheart failure

DeathDeath

CoronaryCoronarythrombosisthrombosis

Myocardialischaemia

CADCAD

AtherosclerosisAtherosclerosisLVHLVH

STROKE

Sudden DeathSudden Death

Risk factorsRisk factorssmoking, smoking, HYPERTENSIONHYPERTENSION, cholesterol, DM, cholesterol, DM

Dzau V. Braunwald E, Am Heart J. 1991

Page 37: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Atherosclerosis: A Progressive Disease

CRP=C-reactive protein; LDL-C=low-density lipoprotein cholesterol. Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.

Monocyte LDL-CAdhesion molecule

Macrophage

Foam cell

OxidizedLDL-C

Plaque rupture

Smooth muscle cells

CRP

Plaque instabilityand thrombusOxidationInflammationEndothelial dysfunction

Page 38: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Kelainan Kardio-Sesebro-Vaskular

Page 39: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tujuan Khusus

1. Mulai dari kondisi normal sampai pada berbagai

kelainannya.1. Embriologi

2. Anatomi dan Fisiologi

3. Patofisiologi

2. Diagnosis dan penatalaksanaannya

1. Symptoms (taking hystory / anamnesis)2. Signs (physical diagnosis, diagnostic tools)

3. Assessment (differential and definitive diagnosis)

4. Planning (treatment)

Page 40: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

• After obtaining a good history (ANAMNESIS) , the physician proceeds to perform a physical examination.

• Depending upon the patient's condition and suspected medical problem, a physician may include one or more of the following 4 phases of the Physical Examination :

Page 41: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 42: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Types of Pulse

Page 43: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

1. Inspection

Page 44: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

2. Palpation

Page 45: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

3. Percussion

Page 46: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

4. Auscultation

Page 47: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 48: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 49: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 50: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 51: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 52: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

TMT

Page 53: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

ECHO

V KiA Ki

V Ka

Aorta

Tranducer

Page 54: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

MSCT

Page 55: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016
Page 56: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Lulusan …..

• Bekerja di tingkat pelayanan primer.

• Kondisi pelayanan minimal.• Harus mampu merujuk,

mendiagnosis tepat, penanganan awal sampai tuntas.

Page 57: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

Tingkat Kemampuan Lulusan….

Tingkat Kemampuan 1 :– Mengenali dan menempatkan gambaran-2 klinik sesuai

penyakit ketika membaca literatur

Tingkat Kemampuan 2 :– Membuat diagnosis klinik berdasarkan PF dan pemeriksaan

tambahan. Mampu merujuk secepatnya

Tingkat Kemampuan 3 :– 3a : (2) + memutuskan dan memberi terapi pendahuluan, merujuk kasus bukan emergensi– 3b: (3a) + merujuk kasus emergensi

Page 58: It 1 - Introduction - Eaz - Blok 15 - 2016

M O K A S E H