internal memo tentang ppi

7/16/2019 Internal Memo Tentang Ppi

http://slidepdf.com/reader/full/internal-memo-tentang-ppi 1/21

INTERNAL MEMO No :03/K-PPI/XI/MH-TGR/2013

Kepada Yth : Ka. Dept/Ka.sie/Ka.uit

!" : d#. Ha$di Koes%ato &Ka.Di'. Medi( )Peu*a+ Medi(, d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(, Destie Doda (pMM &Ka. Di'. Kepe#aata,

Da#i : D#. ua#to Ha#i$a p.PK &Ketua Paitia PPI,

Ta++a : 11 No'e$e#i 2013

Pe#iha : u#'eia"e Mi(#oioo+i Ma%apada Hospita Ta+e#a+

De+a ho#$at

Ka$i da#i Paitia Pe"e+aha da Pe+edaia ie(si a(a $ea(u(a su#'eia"e $i(#oioo+i

pada :

Ha#i : ei 14 No'e$e# 2013

5a(tu : 04.00 6 seesai

Rua+a : 7K/!D I!8He$odiaisa 9isiothe#api Poi Gi+i da Pe#ia

De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a atas pe#hatia da (e#*asa$a (a$i u"ap(a te#i$a (asih.

Me%etu*ui Ta+e#a+ 11 o'e$e# 2013

DR. Dr. Latre Buntaran, SpMK (K) Dr. Sunarto Hariman, SpPK Ketua Ko$ite PPI Ma%apadas Hospita Ketua Paitia PPI

Nama Jabatan Comment Tanda Tangan

1 dr. Hamdi Ka. Div. Medik &Penunjang Medik

2 dr. Ri"(i edi Maa+e# pea%aa $edi(



INTERNAL MEMO

Kepada Yth : d#. Dedi Ted*a(usadi &!7 MH-TGR,

!" : d#. Ha$di &Ka.Di'. Medi( )Peu*a+ Medi(

d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(,

Destie D (p MM &Ka.Di'. Kepe#aata,

Da#i : D#. ua#to H p.PK &Ketua Paitia PPI,

Ta++a : 1 No'e$e# 2013

Pe#iha : Pe+adaa ha#p Disposa !otaie# ________________________________________________________________________________

De+a ho#$at

ehuu+a de+a peti+%a pe+adaa sha#p disposa !otaie#s $e$uda%a(aHad H%+iee a+i pasie (eua#+a pe+u*u+ se#ta seu#uh (a#%aa di i+(u+aMa%apada Hospita (a$i da#i Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia a(a $ea(saa(a ;udit(epatuha had h%+iee %a+ a(a e#a+su+ pada ta++a 2< ;p#i 2013 sa$pai de+a 2<Mei 2013 di i+(u+a Ma%apada Hospita.

8tu( itu (a$i $e+usu(a a+a# disetiap te$pat tidu# pasie te#sedia hads"#u

u(u#a 100 $ se#ta te#te#a sti(e# e#tuis(a =>a+a setuh sa%a seeu$ ada "u"i ta+a =

Ka$i $e$oho a+a# do(te# (a.uit Kepe#aata da pe#aat saat e#tu+as $e$aahads"#u 100 $ di (ato+ da tu#ut $e*adi #oe $ode daa$ $ea(saa(a Had H%+iee.

De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a atas pe#hatia da (e#*asa$a%a (a$i u"ap(a

te#i$a(asih.

Me%etu*ui Ta+e#a+ 22 ;p#i 2013

Dr.S. Can!ra Raar!"a Dr.Sunarto Hariman, SpPK !7 Ma%apada Hospita Ketua Paitia PPI



INTERNAL MEMO No :01/MH-TGR/PPI/?III/2013

Kepada Yth :d#. Dedi Ted*a(usadi &!77-MHT,

!" : DR. d#. @at#e Auta#a p.MK &Kosuta PPI, d#. Ha$di &Ka.Di'. Medi( )Peu*a+ Medi(, d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(, Destie Doda (pMM &Ka. Di'. Kepe#aata, Ha#% 5i"a(soo &GM G;/HK/MT!, Riitha Pa#a$esa#i &Ka.8it T)D,

Da#i : D#. ua#to Ha#i$a pPK &Ketua PPI,

Ta++a : 1B ;+ustusi 2013

Pe#iha : P#o+#a$ Peatiha Pe"e+aha Da Pe+edaia Ie(si

De+a ho#$at

ehuu+a de+a peti+%a e(e#*a sesuai de+a (etetua da (aidah-(aidah

pe"e+aha da pe+edaia ie(si a+i petu+as %a+ e#huu+a de+a (esehata %aitu

petu+as house (eepi+ aud#% a*u da "eai+ se#'i"e %a+ a#u e(e#*a dii+(u+a

Ma%apada Hospita da sesuai de+a (etetua a(#editasi K;R &Ko$isi ;(#editasi Ru$ah

a(it,$a(a (a$i da#i Paitia Pe+edaia Ie(si a(a $e$e#i(a peatiha (epada

supe#'iso# da t#aie# "eai+ se#'i"e house (eepi+ aud#% da a*u pada :

Ha#i/ Ta++a :Rau 24 ;+ustus 2013

5a(tu :10.00 6 12.00

Te$pat : ;udito#iu$ @t 2 +edu+ a$a

Mate#i :Pe+eoaa @i$ah Medis da eda ta*a$

;at Peidu+ Di#i &;PD, Maa*e$e @ie ie(sius

De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a atas (ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a

(asih.

Me%etu*ui Ta+e#a+ 1B ;+ustus i 2013

!r. De!i Te!"a#u$na!i Dr.Sunarto Hariman SpPK !7 Ma%apada Hospita Ketua Paitia PPI


1 dr. Dedi Tedjakusnadi C MH!T"#


$ d#.Ri"(i edi Maa+e# pea%aa $edi(



INTERNAL MEMO No :03/MH-TGR/Patiet aet%/?II/2013

Kepada Yth : eu#uh Ka. Di'/Ka. Dept/Ka.sie/Ka.uit

!" : d#. Ha$di &Ka.Di'. Medi( )Peu*a+ Medi(, d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(, Destie Doda (pMM &Ka. Di'. Kepe#aata,

Da#i : D#.ua#to Ha#i$a p.P( &Ketua PPI,Ta++a : 2B >ui 2013Pe#iha : Kesea$ata Pe(e#*a Kesehata /Heath !a#e 5o#(e# aet%

De+a ho#$at

ehuu+a de+a se$ua petu+as (esehata da petu+as ai %a+ e#huu+a de+a

(esehata &house (eepi+ aud#% d, %a+ e(e#*a dii+(u+a #u$ah sa(it e#esi(o te#papa#da#ah atau "ai#a tuuh ai%a da dapat $et#ase# $i(#oo#+ais$a pato+e da sesuai

de+a (etetua a(#editasi K;R &Ko$isi ;(#editasi Ru$ah a(it,$a(a (a$i da#i Paitia

Patiet aet% $ea*i(a setiap uit utu( $ea(saa(a ha-ha sea+ai e#i(ut :

1. Te#sedia te$pat sa$pah o ie(sius %a+ e#a#a hita$ da ie(sius %a+

e#a#a (ui+ di setiap #ua+a pe#aata se#ta te$pat sa$pah o

ie(sius di setiap toiet (e"uai toiet di #ua+a ias/(eidaa disedia(a

te$pat sa$pah o ie(sius da ie(sius.

2. Te#sedia sau "ai# di setiap astae.

3. Te#sedia sau "ai# atia(te#ia %a+ $e+adu+ "ho#heCidie 2 di

astae #ua+ tida(a i'asi da di u#se statio #ua+ #aat iap utu( di

#ua+a (husus %a+ $e+adu+ "ho#heCidie .

. 5astae "u"i ta+a e#sih da eas da#i pe#aata %a+ tida( tepat .

<. Pada saat $e$e#sih(a da#ah pada pasie de+a $eeahe$ate$esis

petu+as dia*i(a $e$a(ai aat peidu+ di#i %aitu sa#u+ ta+a da

ap#o pasti( %a+ a+su+ diepas(a/diua+ seteah seesai tida(a.


Me%etu*ui Ta+e#a+ 2B >ui 2013

Dr. S. Can!ra Raar!"a Dr.Sunarto Hariman!7 Ma%apada Hospita Ketua PPI


1 dr. %. Candra #aardja C' MH!T"#


$ d#.Ri"(i edi Maa+e# pea%aa $edi(



INTERNAL MEMO No :0E/MH-TGR/PIN//I/2013

Kepada Yth : d#. .!had#a Raha#d*a &!7 MH-TGR,

!" : d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(,

Da#i : D#. ua#to H p.PK &Ketua Paitia PIN,

Ta++a : 21 >aua#i 2013

Pe#iha : Re(o$edasi Hasi u#'aia"e 2013

________________________________________________________________________________

De+a ho#$at

Menindak (anjuti tentang 'va(uasi Kejadian )n*eksi Nosokomia( Periode ktober! Desember

2+1$ untuk ruang ra,at ina- kami dari Panitia )n*eksi Nosokomia( merekomendasikan a(!a(

sebagai berikut

1. /ntuk mengurangi angka kejadian -(ebitis dan ekstravasasi dibuat )K0N%0++ tentang

-emberian tera-i obat dan airan dengan osmo(aritas tinggi agar -emberian tera-i airan

3ang i-erosmo(ar 456++ m( osmo(7 tidak diberikan me(a(ui vena -eri*er8 me(ainkan me(a(ui

C9C .

2. Pendidikan 0-e(atian berke(anjutan tentang )9 %a*et38 -enegaan ekstravasasi dan ara

-en3untikan 3ang aman untuk se(uru -era,at di unit ke-era,atan$. %eubungan dengan meningkatn3a kasus -era,atan -asien geriatri dengan (uka deubitus dari

ruma diara-kan tersedian3a k(inik (uka di Ma3a-ada Hos-ita( 3ang da-at memberikan

-e(a3anan -era,atan (uka 3ang -ro*esiona(.

:. Pemakaian %a*et3 Trans*usion %et 3ang memberikan keamanan dan kemudaan bagi -asien

Karena memi(iki *i(ter 2++ um8 menjamin -roses *i(trasi (ebi e-at seingga mem-er(anar

-emberian trans*usi 8 meminima(isir risiko terjadin3a embo(i udara dan gum-a(an dara 3ang

masuk ke da(am sirku(asi.

Demikian 3ang da-at kami sam-aikan8 atas kebijaksanaan dokter kami ua-kan terimakasi.

Tangerang8 21 Januari 2+1$

Dr Sunarto Hariman,Sp.PK

Ketua Panitia P)N Ma3a-ada Hos-ita(



PENERIMAAN BAK SP%IT DI R%AN&AN RA'AT INAPMaapa!a Ho$pita Tan**a + Maret +--

No. Ruangan Jumlah Yang menerima Keterangan

1. ;antai 1 < :2. ;antai /"D 1

$. HD 1

:. )C/

MC 1

= Ne, >ing (t $ 2

?. ))) /mum

@ /P%0)MC $

6 ;t : D,s

1+ ;t : Pediatrik 2

11 ;t Keb0Perina 201

Tota( 32

Mengetaui8 Tangerang8 2 Maret 2+1+

Dr Sunarto Hariman,Sp.PK Winneria Iriani, SKpKetua Panitia P)N Ma3a-ada Hos-ita( Koord. P)N Ke-era,atan



INTERNAL MEMO No :01/MH-TGR/Patiet aet%/?II/2013

Kepada Yth : d#. .!had#a Raha#d*a &!7 MH-TGR,

!" : d#. Ha$di &Ka.Di'. Medi( )Peu*a+ Medi(,

d#. Ri"(% edi &Maa+e# Pea%aa Medi(,

Destie Doda (pMM &Ka. Di'. Kepe#aata,

Da#i : D#. Nai( Mau#u+ &Ketua Patiet aet%,

Ta++a : 2B >ui 2013

Pe#iha : @aei+ pasie pada +ea+ a$a dita+a

De+a ho#$at

esuai de+a (etetua a(#editasi K;R &Ko$isi ;(#editasi Ru$ah a(it,da Ite#atioa

Patiet aet% Goas $a(a dia++ap pe#u utu( $ea(u(a aei+ pasie e#etu( (a"i+

pada +ea+ a$a di ta+a pasie de+a (#ite#ia sea+ai e#i(ut :

a, 5a#a (a"i+ $e#ah adaah pasie %a+ $e$pu%ai #ia%at ae#+i, 5a#a hi*au tua adaah pasie %a+ sesiti te#hadap ateC", 5a#a u+u adaah pasie %a+ DNR &Do Not Resu"itatio,d, 5a#a hi*au $uda adaah pasie %a+ #esi(o *atuh.


Ta+e#a+ 2B >ui 2013

!r.Nai# Manurun*Ketua Patiet aet%

No Nama Jabatan Comment Tanda Tangan

1 dr. %. Candra #aardja C' MH!T"#

2 dr. Hamdi Ka. Div. Medik &Penunjang Medik $ d#.Ri"(i edi Maa+e# pea%aa $edi(



Kepada %thDr. S.Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospita

CC : - !77 Ma%apada Hospita

De+a ho#$at

De+a ii (a$i da#i Paitia Ie(si Noso(o$ia Ma%apada Hospita $e%a$pai(a hasiaudit ti+(at (epatuha $ea(saa(a "u"i ta+a %a+ dia(saa(a di seu#uh #ua+ape#aata Ma%apada Hospita .

7se#'asi #uti dia(u(a setiap ha#i oeh IP!N & Ie"tio P#e'etio !ot#oe Nu#se,da IP!@N & Ie"tio P#e'etio !ot#oe @i( Nu#se, e(e#*asa$a de+a ti$ PK3.

;udit dia(u(a pada ta++a 2 ;+ustus s/d 2 epte$e# 200F pada a(tu %a+e#eda.@i$a & < , ha peti+ utu( $ea(u(a (ee#siha ta+a %a+ diaudit adaah sea+ai e#i(ut :1. eeu$ (ota( de+a pasie2. eeu$ $ea(u(a tida(a asepti(3. eteah te#(ea da#ah da "ai#a tuuh pasie. eteah (ota( de+a pasie<. eteah $e%etuh pe#aata %a+ ada di i+(u+a pasie Hasi audit (ee#siha ta+a %a+ $eu*u((a (epatuha daa$ $ea(u(a "u"i ta+a

adaah :1. 8GD : 0 2. HD : E< 3. IA : B< . I!8 : B3<. @t III?IP : <<B. 8P/IM! : E0E. @t I?Ds : <04. @t I? Ped : B<F. @t ? Keidaa : < 10. @t ? Pe#ia : <<

De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a atas (ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ho#$at (a$i

Dr.Sunarto Hariman.Sp.PK

Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita



N7 : 4E/PIN/MH/XI/200FHa : Pelaksanaan seminar Teknik terkini dalam pencegahan dan pengendalian Infeksi di

Tatanan Pelayanan Kesehatan

Kepada %thAapa( usato KaiKa.Dept. HR ) GMa%apada Hospitadi te$pat

!! : Ka.Di'. Kepe#aata

De+a ho#$at

Daa$ #a+(a dise$iasi hasi e$ia# Pe#dai 23-2 7(toe# 200F di hote !iput#a da upa%a$e$pe#sa$a(a pe#sepsi teta+ Pe"e+aha da Pe+edaia ie(si te#$uta(hi# di TataaPea%aa Kesehata (husus%a daa$ #a+(a peu#ua a+(a (e*adia ie(si di Ma%apadaHospita (a$i da#i Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia a(a $e%ee++a#a(a se$ia#Te(i( te#(ii daa$ pe"e+aha da pe+edaia ie(si di Tataa Pea%aa Kesehata %a+a(a disee++a#a(a pada :

Ha#i/ta++a : ei 23 No'e$e# 200F5a(tu : 13.00-1B.00 5IATe$pat : ;udito#iu$ Ma%apada HospitaPe$i"a#a : 5ie#ia I#iai (p hita Ro#i+ (ep he#% ;$(.Mate#i :

1, Peataa(saaa Pe"e+aha I;DP & Ie(si ;i#a Da#ah P#i$e#, di pea%aa(esehata

2, Peataa(saaa Pe"e+aha IK & Ie(si au#a Ke$ih , di Pea%aaKesehata

3, Peataa(saaa Pe"e+aha ?;P &?etiato# ;sso"iated Peu$oia, dipea%aa Kesehata

De$i su(ses%a a"a#a ii $oho T#aii+ ) De'eop$et $ea(saa(a a"a#a se$ia# iide+a pese#ta pe#aat (husus%a Ka.8it Ka.Ti$ da Pe#aat Pe+edai Ie(si Noso(o$ia#ua+a #aat iap da #ua+a (husus.De$i(ia pe$e#itahua ii (a$i sa$pai(aatas pe#hatia da (e#*asa$a%a (a$i u"ap(ate#i$a(asih.

Ta+e#a+ 3 No'e$e# 200F

Dr.Sunarto Hariman SpPK Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita



N7 :110 /PIN/MH/II/2010Ha : Re(o$edasi 'auasi P#o+#a$ Pe+edaia Mutu Paitia PIN tahu 200F

Kepada %thDr. S.Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospita

De+a ho#$at

Ae#sa$a ii (a$i da#i Paitia Ie(si Noso(o$ia Ma%apada Hospita $e%a$pai(a hasi

P#o+#a$ e'auasi pe+edaia Mutu Paitia PIN tahu 200F aha da#i E (e+iata %a+ dip#o+#a$(a dapat te#"apai F0 da (a$i $e#e(o$edasi(a a+a# p#o+#a$ pe+edaia $utute#seut dapat tetap dia(u(a ah(a diti+(at(a di tahu 2010 iiMoho $asu(a da#i do(te# utu( $edapat(a tida( a*ut.De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a atas (ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+10 9e#ua#% 2010

Dr.Sunarto Hariman.Sp.PK Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita



No : E3/PIN/MH/IX/200F Ta+e#a+ E epte$e# 200FHa : usua Paitia PIN Ma%apada Hospita@a$p :

Kepada %thDr.S.Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospita

CC : !77 Ma%apada Hospita

De+a ho#$at

Ae#i(ut ii (a$i sa$pai(a susua Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia Ma%apadaHospita %a+ a#u (a#ea ada%a pe#uaha %a+ te#*adi pada susua Paitia PIN %a+a$a.

De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a ;tas (ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ho#$at (a$i

Dr Sunarto Hariman,Sp.PK Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita



N7 :21/KP/MH/II@/2010Ha : Kei*a(a Mutu Kepe#aata Ma%apada Hospita

Kepada %th

Dr Sugiono Pranoto, MARS, MHKes

Cie* -erationa( **ier Ma%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

ehuu+a de+a teah di#es$i(a%a (ei*a(a $utu Ma%apada Hospita %aitu Cpe#ie"eAette# !a#e %a+ e#a#ti $e$uat (esa e#oat di Ma%apada Hospita adaah pe+aa$ate#ai( %a+ pe#ah diaa$i oeh pasie.De+a $eihat (ei*a(a $utu Ru$ah sa(it $a(aDi'isi Kepe#aata $e#e"aa(a utu( $e#u$us(a Kei*a(a $utu Kepe#aata %a+$edu(u+ (ei*a(a $utu #u$ahsa(it adaah sea+ai e#i(ut :

= Pe$e#ia ;suha Kepe#aata %a+ "epat tepat a$a da #a$ah= .De$i(ia %a+ dapat (a$i sa$pai(a $oho (i#a%a $edapat $asu(a da sa#a do(te#te#(ait de+a *udu te#seut di atas.

;tas pe#hatia da ((ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+ $a#et 2010

De$tin Don!a S#p, MMKa. Di' Kepe#aata



N7 : 101/PIN/MH/ I/2010Ha : @apo#a !a#a te#iisasi *eis aha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D

Kepada YthDr S Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ka. 8it !D No: 02/!D/MH/I/2010 ta++a 11 >aua#i 2010 teta+@apo#a "a#a ste#iisasi *eis aha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D .!a#a ste#iisasi %a+ di+ua(a oeh a+ia !D Ma%apada Hospita adaah

•P#o+#a$ ste#iisasi P1 &pa"(ed +ood, utu( ste#iisasi ie staiess (asa de+a suhu13< !e"ius.

• P#o+#a$ ste#iisasi P2 &#ue# +ood, utu( aha da#i (a#et de+a suhu 121 !

• P#o+#a$ ste#iisasi P< &#ue# +ood, pada suhu 10< !

• Pe$a(aia #ata-#ata $esi +etti+ utu( P12B4CP2BC da P<4C

• 8tu( aha tida( taha paas di+ua(a desie(si ti+(at ti++i $e++ua(a !ideC

• !a#a pe%i$paa $e++ua(a 9I97 &9i#st i 9i#st out, atau 997 &9i#st eCpi#ed i#st

out,De+a "a#a ste#iisasi da pe%i$paa diatas itu aha atau aat %a+ diste#iisasi te#*a$ieas (u$a da a$a a+i pasie &de+a u(ti hasi (utu#,. Re(o$edasi da#i paitiaPe+edaia Ie(si Noso(o$ia Ma%apada Hospita aha pea%aa !D te#seut teah

$e$euhi (#ite#ia da aat %a+ teah diste#i(a dapat di+ua(a daa$ pea%aa.De$i(ia #e(o$edasi da#i Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia a+a# $e*adi aha$asu(a a+i do(te# utu( tida( a*ut.

;tas (ei*a(saaa do(te# (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+ 20 >aua#i 2010

Dr. Sunarto Hariman Sp PK Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita

!!: - Ka. 8it !D- ;#sip



N7 : /!7/MH/II/2010Ha : Tida( @a*ut Re(o$edasi 'auasi P#o+#a$ Pei+(ata Mutu PIN tahu 200F

Kepada YthD#. ua#to Ha#i$a pPKKetua Paitia PINMa%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ketua PIN No: 110/PIN /MH/I/2010 ta++a 4 9e#uai 2010 teta+Re(o$edasi 'auasi P#o+#a$ Pe#i+(ata Mutu Paitia pe+edaia Ie(si Noso(o$ia

tahu 200F (a$i $e+a++ap hasi (e#*a sauda#a ai( .Ha-ha %a+ teah e#*aa sea$a iia+a# dipe#taha(a ah(a diti+(at(a . ;tas (e#*asa$a sauda#a (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+ 10 e#ua#i 2010

Dr.S Can!ra Raar!"aCEO Maapa!a Ho$pita

CC/ HRD



Kepada YthDr S Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospita

di te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ka. 8it !D No: 02/!D/MH/200F ta++a 2 >ui 200F teta+ @apo#a"a#a ste#iisasi *eis aha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D .!a#a ste#iisasi %a+ di+ua(a oeh a+ia !D Ma%apada Hospita adaah

• P#o+#a$ ste#iisasi P1 &pa"(ed +ood, utu( ste#iisasi ie staiess (asa de+a suhu

13< !e"ius.



• Pe$a(aia #ata-#ata $esi +etti+ utu( P11<FCP24C da P<<C



out,De+a "a#a ste#iisasi da pe%i$paa diatas itu aha atau aat %a+ diste#iisasi te#*a$ieas (u$a da a$a a+i pasie &de+a u(ti hasi (utu#,. Re(o$edasi da#i paitiaPe+edaia Ie(si Noso(o$ia Ma%apada Hospita aha pea%aa !D te#seut teah$e$euhi (#ite#ia da aat %a+ teah diste#i(a dapat di+ua(a daa$ pea%aa.De$i(ia #e(o$edasi da#i Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia a+a# $e*adi aha$asu(a a+i do(te# utu( tida( a*ut.




N7 : /!7/INT/1/2010Ha : Tida( @a*ut !a#a te#iisasi >eis Aaha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D

Kepada YthNs. Rosaia i*aatKepaa 8it 7K/!DMa%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ketua PIN No: BB/PIN /MH/?III/200F ta++a < ;+ustus 200F teta+ "a#aste#iisasi utu( $asi+-$asi+ *eis aha atau a#a+ da "a#a pe%i$paa seteah di

ste#i(a oeh uit !D (a$i $e+a++ap hasi (e#*a sauda#a ai( .Ha-ha %a+ teah e#*aasea$a ii a+a# dipe#taha(a ah(a diti+(at(a .;tas (e#*asa$a sauda#a (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+ < ;+ustus 200F

Dr.S Can!ra Raar!"a

CEO Maapa!a Ho$pita

CC/ Ketua PIN Ma%apada Hospita



N 1++0P)N0MH0)02+1+

Ha( #ekomendasi ;a-oran Angka Kejadian )n*eksi Nosokomia( #uang #a,at )na-

Tri,u(an )9 Taun 2++6.

Ke-ada 3t8Dr S Chandra Rahardja

Cie* 'Beutive **ier

Ma3a-ada Hos-ita(

CC C Ma3a-ada Hos-ita(

Komite Medik

Ka. Divisi Ke-era,atan

Dengan ormat8

Menindak (anjuti tentang 'va(uasi Kejadian )n*eksi Nosokomia( Periode Ju(i !%e-tember

2++6 untuk ruang ra,at ina- kami dari Panitia Pengenda(ian )n*eksi Nosokomia( Ma3a-ada

Hos-ita( mengusu(kan

1. Me(aksanakan Program Hand H3giene 4Kebersian Tangan7 seara konsisten dan

me(akukan audit setia- $ bu(an untuk membuda3akan serta mengukur tingkat ke-atuan

me(akukan and 3giene -ada se(uru kar3a,an di Ma3a-ada Hos-ita(

2. Me(aksanakan Pemeriksaan Ku(tur #uangan )C/8 K8 )MC0/P%8 /"D8Perinaristi8 dan

#>)8 Pemeriksaan %,ab Hidung serta ku(tur tangan -era,at setia- 2 ka(i da(am setaun.

$. Menggunakan bak s-uit sebagai sarana mobi(isasi -emberian tera-i injeksi -ada -asien

dan me(aksanakan Praktek men3untik 3ang aman di setia- ruangan -era,atan.

:. <ekerjasama dengan bagian H# &"A untuk me(aksanakan %eminar dan Pe(atian!-e(atian

Penegaan dan Pengenda(ian )n*eksi bagi se(uru kar3a,an Ma3a-ada Hos-ita( seara

bertaa-.

. Mengganti (okasi -enusukan in*us dan set in*us seara kese(uruan sete(a ?2 jam

4keua(i ada indikasi kusus7 dan set trans*usi -ada -emberian -roduk dara8 (i-id

emu(sion dan a(bumin sete(a 2: jam da(am u-a3a mengurangi angka kejadian -(ebitis.


Tangerang81$ Januari 2+1+

Dr Sunarto Hariman,Sp.PK Ketua Panitia P)N Ma3a-ada Hos-ita(



N7 : BB/PIN/MH/?III/200FHa : @apo#a !a#a te#iisasi *eis aha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D

Kepada YthDr S Can!ra Raar!"a!hie Ce"uti'e 7i"e#Ma%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ka. 8it !D No: 02/!D/MH/200F ta++a 2 >ui 200F teta+ @apo#a"a#a ste#iisasi *eis aha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D .!a#a ste#iisasi %a+ di+ua(a oeh a+ia !D Ma%apada Hospita adaah

• P#o+#a$ ste#iisasi P1 &pa"(ed +ood, utu( ste#iisasi ie staiess (asa de+a suhu

13< !e"ius.



• Pe$a(aia #ata-#ata $esi +etti+ utu( P11<FCP24C da P<<C



out,De+a "a#a ste#iisasi da pe%i$paa diatas itu aha atau aat %a+ diste#iisasi te#*a$ieas (u$a da a$a a+i pasie &de+a u(ti hasi (utu#,. Re(o$edasi da#i paitiaPe+edaia Ie(si Noso(o$ia Ma%apada Hospita aha pea%aa !D te#seut teah$e$euhi (#ite#ia da aat %a+ teah diste#i(a dapat di+ua(a daa$ pea%aa.De$i(ia #e(o$edasi da#i Paitia Pe+edaia Ie(si Noso(o$ia a+a# $e*adi aha$asu(a a+i do(te# utu( tida( a*ut.


Ta+e#a+ < ;+ustus 200F

Dr. Sunarto Hariman Sp PK Ketua Paitia PIN Ma%apada Hospita

!!: - Ka. 8it !D- ;#sip



N7 : /!7/INT/1/2010Ha : Tida( @a*ut !a#a te#iisasi >eis Aaha da "a#a pe%i$paa hasi ste#iisasi !D

Kepada YthNs. Rosaia i*aatKepaa 8it 7K/!DMa%apada Hospitadi te$pat

De+a ho#$at

Ae#dasa#(a su#at Ketua PIN No: 101/PIN /MH/1/2010 ta++a 20 >aua#i 2010 teta+ "a#aste#iisasi utu( $asi+-$asi+ *eis aha atau a#a+ da "a#a pe%i$paa seteah di

ste#i(a oeh uit !D (a$i $e+a++ap hasi (e#*a sauda#a ai( .Ha-ha %a+ teah e#*aasea$a ii a+a# dipe#taha(a ah(a diti+(at(a . ;tas (e#*asa$a sauda#a (a$i u"ap(a te#i$a(asih.

Ta+e#a+ 20 >aua#i 2010

Dr.S Can!ra Raar!"aCEO Maapa!a Ho$pita

CC/ Ketua PIN Ma%apada Hospita



N 11:0P)N0MH0))02+1+

Ha( Pemasangan Hand srub di )CC/

Ke-ada 3t8

Dr S Chandra Rahardja

Cie* 'Beutive **ier Ma3a-ada Hos-ita(

Dengan ormat8

Dengan ini kami dari Panitia )n*eksi Nosokomia( Ma3a-ada Hos-ita( mengajukan -ermoonan

untuk -emasangan and srub di ruangan )CC/ Ne, ,ing untuk me(akukan desin*eksi tangan

igienis dengan -erinian sebagai berikut

• 1 di atas ,asta*e( dekat -intu masuk )CC/

• 1 di antara -intu ruang iso(asi ) dan 2

• 1 di dinding bagian tenga )CC/

• 1 di dinding ujung ruangan )CC/


Tangerang8 2$ ebruari 2+1+




N7 :<</PIN/MH/?II/200F

Ha /Re(omendasi ;a-oran Angka Kejadian )n*eksi Nosokomia( #uang #a,at )na-

Periode A-ri(! Juni 2++6

Ke-ada 3t8Dr S Chandra Rahardja

Cie* 'Beutive **ier

Ma3a-ada Hos-ita(

CC C Ma3a-ada Hos-ita(

Komite Medik

Ke-a(a Divisi Ke-era,atan

Dengan ormat8

Menindak (anjuti surat komite Ke-era,atan No 1@?0KM0Ke-0MH02++6 tangga( 1: Ju(i

2++68 tentang 'va(uasi Kejadian )n*eksi Nosokomia( Periode A-ri(! Juni 2++6 untuk ruang ra,at

ina- kami mengusu(kan

1. /ntuk di(akukan tindak (anjut guna menurunkan angka kejadian in*eksi nosokomia(

dengan mengkaji -en3e(esaian masa(a dan so(usi -emeaann3a.

2. <ekerjasama dengan bagian -engembangan dan Dik(at Ma3a-ada Hos-ita( untuk sosia(isasi

tenik -enegaan in*eksi nosokomia( -ada -emasangan kateter intra vena dan

ke,as-adaan universa( da(am -enegaan dan -engenda(ian in*eksi nosokomia(.$. Me(akukan kam-an3e ui tangan di Ma3a-ada Hos-ita( untuk -enegaan -en3ebaran

mikroorganisme


Tangerang 2? Ju(i 2++6


internal memo tentang ppi

Documents