inkompatibilitas.pptx

8/10/2019 INKOMPATIBILITAS.pptx

1/39

INKOMPATIBILITAS

Hening Pratiwi, M.Sc., Apt


2/39

Inkompatibilitas ???

Tidak tercampurkan obat

adalah suatu perubahan yang tidak diinginkan pada

saat mencampurkan bahan obat dengan bahan obat

lainnya.


3/39

Mekanisme Interaksi Inkompatibilitas

InkompatibilitasFarmasetik

InkompatibilitasTeraputik/ Farmakologi

Jika terjadi interaksi di

luar tubuh antara obat

dengan obat secara

fisika dan kimia

Jika terjadi interaksi di

dalam tubuh sehingga

menyebabkan respon

yang berbeda


4/39

Inkompatibilitas Obat

1. Farmasetik :

Fisik

Kimia

2. Farmakologi :

Farmakokinetik

Farmakodinamik


5/39

Inkompatibilitas Farmasetik

Inkompatibilitas Fisis

1. Insolubility (tidak larut obat pada pelarutnya)

2. Immisibility (tidak tercampur obat)3. Liquifaction (pelelehan)

4. Precipitation (pengendapan)

5. Gelatinization ( terjadinya bentuk gel)


6/39

Precipitation (terbentuk endapan)

Reaksi asam basa (reaksi penggaraman)

Reaksi oksidasi dan reduksi Perubahan warna

Terbentuknya gas

Inkompatibilitas Kimia


7/39

INKOMPATIBILITAS FISIS

Terjadi jika jika kita mencampur dua obat atau lebih

menghasilkan produk yang tidak homogen

Contohnya :

Titik Eutektikum : titik lebur menurun di bawah suhu

kamar, jika dicampur :Histamin + Asetosal

Efedrin + Luminal

Menthol + Champhor


8/39

Pengatasan Inkompatibilitas Fisis

1. Modifikasi urutan pencampuran

2. Penambahan pelarut

3. Pergantian btk eksipien/bhn aktif (Asetosal tdk boleh dlmlarutan krn akan terurai menjadi as. salisilat + as. Asetat

4. Memperbesar volume5. Emulsifikasi (cairan-cairan tdk mau gabung + emulgator)

6. Pembuatan suspensi (suspensi : padatancairan, sukarlarut + suspending agent)

7. Penambahan / pengurangan bahan

8. Pemisahan obat (obat 1 diminum dl, sedang bbrp jam obat2 baru diminum)


9/39

1. Modifikasi urutan pencampuran

R/ Efedrin 1

Camphor 1

Menthol 1

Aqua qs ad 100

m. f. potio

Ephedrin : l.d.a

Campor & menthol :

t.l.d.a

1. Campor + mentoldiaduk ad meleleh

2. Efedrin dilarutkan dlm

air, dicampurkan pd(1)


10/39


11/39

3. Emulsifikasi

R/Na.bromida 5

Ol.sesami 25

Aqua qs ad 120

m.f.pot

Campuran air & minyak

sukar larut

Shg di+ emulgator


12/39

4. Pembuatan Suspensi

Utk bhn aktif yg tdk

larut dlm air

Memerlukan

suspending agent

R/ OBH

Syr.thymi ad 50

Sulfadiazin 8

m.f.pot

Bhn aktif sukar larut

Penambahan

suspending agent : PGA

CMC (> 4 hr)


13/39

INKOMPATIBILITAS KHEMIS

Terjadi karena adanya reaksi kimia antara bahan obat

yang satu dengan yang lain dalam satu resep , ada yang

terjadi secara cepat (langsung), atau terjadi secara tidak

langsung


14/39

INKOMPATIBILITAS KHEMIS

Oksidasi dan reduksi

1. Reaksi Reduksi

Pelepasan oksigen dari suatu senyawaFe2O3+3CO2Fe +3CO2

2. Reaksi Oksidasi

Pengikatan Oksigen Oleh suatu Zat4Fe+3O22Fe2O3


15/39

Inkompatibilitas Fisis & Kimia

Pada Salep

1. Keluarnya air :

adanya air

larutan obat tdk terserap oleh basis

2. Obat tdk atau sukar campur dgn basis

3. Terbentuknya senyawa lain karena reaksi

kimia


16/39

Pengatasan

Penggantian sebagian basis dgn basis ygmampu menyerap air

Penambahan suatu zat yg dpt membantu

campurnya obat dgn basis Campur tdk langsung

Coret salah satu obat dgn minta persetujuan

dokter


17/39

Contoh

R/ Metil salisilat

Ext.Belladon

Aqua

vaselin

Sulit campur :

Vaselin diganti adepslanae


18/39

Contoh

R/Asam salisilat

-naftol

Sapo kalinus

Vaselin

Sapo kalinus :

Menyebabkan keluarnya

air

Tidak campur dgnAs.salisilat

Pengatasan :

1. Campur tdk langsung :

As.salisilat + vaselin

Sapo Kal + vaselin Setelah homogen

keduanya dicampur

2. Ditambah Tween, agar

tdk mudahmengeluarkan air


19/39


Pada Sediaan Padat


20/39

Inkompatibilitas Fisis

Pulvis & Pulveres

Syarat pulvis : halus, kering & homogen

Inkompatibilitas fisis pd serbuk :

1. Meleleh & lembabnya campuran serbuk : Penurunan ttk lebur campuran serbuk

Penurunan tekanan uap relatif

Bebasnya air hablur

2. Adsorbsi


21/39

Penurunan ttk lebur campuran

serbuk

R/Menthol

Camphor aa 1,5

ZnO 5

Talk venet ad 50

m.f.l.a.pulv.adsp

s. u. e

Menthol & camphor,

digerus, dikeringkan

dgn sebagian talk

ZnO, diayak B40 + talk


22/39

Penurunan tekanan uap relatif

Disebabkan oleh:

Higroskopisitas tgt drtek.uap relatif

Derajat kelembaban rata-

rata Kotoran2 yg ada (CaCl2/

MgCl2)

R/ KBr 0,2 (Higroskp)

NaI 0,4

Sacch.lact qs

m.f.pulv.dtd. No. XX

S. t. dd.p.I

R/ Natrii bromid 0.2

Amn.bromid 0.3

Elaeosacch.ment.Pip 0,25

m.f.pulv.dtd.No.XX

S. t. dd. pulv. I

(Bila dicampur sediaanmjd lembab)


23/39

Bebasnya air hablur

Disebabkan oleh :

Terbentuknya garam

rangkap dgn kandungan

air hablur lbh sedikit drpd garm2 penyusunnya

Terbebasnya molekul air

krn reaksi kimia

2MgCl2.6H2O +

CaCl2.6H2O

CaCl2.2MgCl.6H2O

tachnidrit : menyebabkanbasah


24/39

Adsobsi

Tjdnya pr adsobsi sering

diikuti o/ suatu rx.kimia

(tjd penukaran ion)

Macam bhn ygmengabsorbsi

Carbo adsorbens

Carbo ligni

Bolus alba

Kaolin

R/Codein HCl 0,010

Ext.Hyocyami 0,015

Kaolin 0,200

m.f.pulv.dtd.No.XX

S. b. dd. I

ads. Kaolin dihilangkan


25/39

Inkompatibilitas Kimia

Pulvis & Pulveres

Akibat adanya reaksi asam & basa obat

Faktor yg berperan

Derajat keasaman & kebasaan

Pembentukan gas

Kelembaban


26/39

Contoh

R/ Acid acetyl salycyl (asam)

Natrii carbonat (basa)

Tjd rx, asam basa : asetosal terurai

mengeluarkan asam salisilat yg

msbbkan nyeri lambung

Pengatasan : dicampur secara tdklangsung

Kedua bhn sebelum dicampur masing

2 di + bhn netral (lactosum), digerus

homogen

ke dua bahan dicampurkan

R/ Calcii carbonat

MgO

Ext. Belladon

Alkaloid (Ext.Bellad) teruraioleh MgO (basa) : jadi

inaktif

Pengatasan : konsul ke

dokter MgO utk apa? Jika

tdk terlalu perlu,

dikeluarkan saja


27/39

Inkompatibilitas Farmasetik Suppositoria

Dipengaruhi oleh sifat bahan obat & basisnya :

Basis lemak

Basis larut dalam air

Basis gliserin gelatin

Surfaktan


28/39

1. Basis lemak

Oleum cacao

Minyak nabati

Emulsi : o/w : ol.cacao + lecitin 2%

w/o : ol.cacao + cholesterol 2%


29/39

Basis lemak :

Oleum cacao + bhn aktif

a. Menurunkan TL

b. Menaikkan TL

c. Cairan yg tdk mau campur dgn Ol.cacao(immisible)


30/39

a. Menurunkan TL

Bhn yg dpt menurunkan TL

dari ol.cacao :

Volatile oil

Oil soluble substance (bhn

yg larut dlm lemak) :

Camphor

Chloral hidrat

kreosot

Fenol

salol

Pengatasan :

+ spermacetin 1828%

+ wax/cera 46%


31/39

b. Menaikkan TL

Bhn yg dpt menaikkkan

TL dari ol.cacao sampai

ke atas suhu tubuh :

AgNO3 Pb asetat

Pengatasan :

+ peanut oil bbrp tts


32/39

c. Cairan yg tdk bercampur dgn Ol.caco

(immisible)

Aqueous sol

Ichtammol

Penambahan

ichtammol jgn pd

keadaan panas

Krn kl terlalu panas bisamemisah


33/39


Kapsul

Syarat Kapsul : sediaan kapsul tetap utuh& tdk

lembek/pecah/benyek

Permasalahan :

Adanya obat yg mgd fenol tinggi (kreosot)

Adanya campuran obat benyek/meleleh

Adanya peristiwa adsorbsi

Adanya reaksi akibatpengaruh sifat asam atau

basa


34/39

Contoh 1

R/ Aminophillin 0,2

Ephedrin 0,015

Prednison 0,005

Phenobarb 0,05

Vit.C 0,05m.f.l.a.pulv. da.in. capsl.dtd.No. xxx

S. t. dd. cap I

Vit. C (asam) & Aminophillin(basa) : mpercepat tjdnya oksidasi

aminophillin

Vit. C berubah warna mjd

kuning Ephedrin & luminal : tjd

lique factionkapsul mjdlembek

Pengatasan :

Vit C dikeluarkan dibuatserbuk tersendiri

Ephedrin diganti btkgaramnya : Eph. HCl


35/39

Contoh 2

R/ Kreosot 100 mg

Sacc lact qs

m.f.pulv.da.in.caps.

dtd. No.VIIIS. t. dd. cap I

Kreosot memiliki ggsfenol tinggi diatas 40% :shg dpt merusakdinding kapsul

Diatasi dgn :

pengenceranmenggunakan minyaklemak, atau

Dibuat pil, masukkankapsul


36/39

Inkompatibilitas Pada Sediaan Pil

Permasalahan : Bentuk pil lembek akibat

campuran obat lembek ataumeleleh

Bentuk pil rusak, shg mudahpecah akibat peristiwainkompatibilitas kimia shgpil mjd berubah warna : Rx kimia karn sifat oksidator-

reduktor obat

Rx kimia krn sifat asam-basaobat

Pengatasan :1. Menggunakan bhn

pengikat pil tanpapembasah, bagi pil yg dgnpembasahan akan terurai

& rusak zat aktifnya(digitalis, asetosal)

2. Penjenuhan bagi obat yghigroskopis

3. Penggantian bentuk obat

(asam diganti btkgaramnya)


37/39

1. Pil yg menggunakan pengikat

tanpa pembasah

R/Kalii permanganas

Natrium bicarbonat

Na,bicarbonat :mengeluarkan gas CO2 shg

memecah pil : pil berubahwarna mjd biru

Pengatasan :

dibuat pil tanpa pembasah

Pengisi yg digunakan :

bolus alba (100 mg / pil)

Radix liquiritae

Talk


38/39

2. Penjenuhan bagi obat yg

higroskopis

R/Kalii bromida

Codein HCl

KBr higroskopis

KBr dijenuhkan dl dgn aqua

Gunakan Pulvis Pro Pilulae (PPP) :

Succus liq Radix liq


39/39

inkompatibilitas.pptx

Documents