INERVASI SENSORIK

Dr. Mona Amelia, MBiomed

Definisi• Suatu sistem hantaran impuls dari perifer

susunan saraf pusat

Reseptor

Akson

Radix Posterior MS

Cornu Posterior MS

Ganglion Posterior

Tractus Spinothalamicus

Thalamus

Corona Radiata

Cortex Cerebri

Persepsi

KASUS KHUSUS• Beberapa organ sensorik

diferensiasi tingkat tinggi • ORGANON SENSES• Reseptor khusus (retina, utriculus,

sacculus, vibrissae, tastebud, nociceptor, corpusculum Meissneri, thermoreceptor, corpusculum Paccini)

• Ganglion nucleus khusus intra cranial

Inervasi Sensorik Perifer• Reseptor• Akson (serabut saraf perifer)• Ganglion sensorik• Neuron ordo 1

Inervasi Sensorik Sentral

• Cornu posterior medulla spinalis (substansia grisea)

• Tractus spinothalamicus (substansia alba)• Neuron ordo 2

• Thalamus• Corona radiata (substansia alba)• Cortex cerebri (substansia grisea)• Neuron ordo 3

reseptorganglion

Neuron ordo 1

akson

Cornu posterior

Tr. spinothalamicu

s

Thalamus

Neuron ordo 2

Cortex cerebri

Corona radiata

Reseptor Perifer

• Eksteroseptif (kulit, otot)• Proprioseptif (otot, ligamentum,

sendi)• Interoseptif (viscerae)

TIGA SISTEM SENSORIK• Lemniscus medialis – collumna

dorsalisdiskriminasi raba, posisi sendi, getar/ vibrasi

• Tractus anterolateraldiferensiasi rasa raba, nyeri, suhu

• Tractus trigeminaldiferensiasi raba, nyeri, suhu dari kepala

Terminal Akhir Jaras Sensorik

• Informasi aferen yang disadari thalamus cortex cerebri interpretasi/ persepsi

• Informasi aferen yang tidak disadari cerebellum koordinasi otot reflek spinal lokal

• Informasi aferen lain mesencephalon reflek visual formatio reticularis

JARAS SENSORIKINFORMASI SENSORIK SADAR

INFORMASI SENSORIK tak SADAR

INFORMASI SENSORIK SADAR

JARAS INFORMASI SENSORIK TERMINAL

Sistem AnterolateralTractus

spinothalamicus lateral

Nyeri dan suhu Gyrus postcentralis cortex cerebri kontralateralTractus

spinothalamicus anterior

Raba halus dan tekanan

Lemniscus Medialis – Collumna dorsalisFasciculus gracilis

Fasciculus cuneatusRasa raba

diskriminatif, getar, dan sendi otot

Gyrus postcentralis cortex cerebri kontralateral

Tractus spesialTractus dorsolateral

Liessaurinyeri intersegmental

Raba dan getar

Nyeri dan suhu

Pertanyaan Ujian

• Apa perbedaan perjalanan impuls nyeri-suhu dan raba-

getar?

INFORMASI SENSORIK TAK SADAR

NAMA JARAS INFORMASI SENSORIK TERMINAL

tractus spinocerebellaris posterior

Sensasi sendi, otot dan tendon Cerebellum ipsilateral

tractus spinocerebellaris anterior

tractus cuneocerebellaris

tractus spinoolivarius

Tractus spinotectalis reflek spinovisual Colliculus superior dan formatio reticularis

Jaras Trigeminal

Klinis Trigeminal Neuralgia

• Neuralgia yang disebabkan oleh rangsangan mendadak/ paroksismal pada semua percabangan N. V (Nn. V1-3) berupa rasa nyeri shooting

• Tic doloreoux (cabang descendens trigeminal)• Gangguan vaskularisasi pada batang

otak kelumpuhan N. V dan sindroma Wallenberg(defisit nyeri, suhu, raba, dst)

Klinis

• Wallenberg syndromesindroma akibat infark batang otak yang mengenai Nn. craniales, lemniscus lateralis, dan sistem anterolateral,

Tapi tidak termasuk lemniscus medialis Sistem descendens terkena pada jaras

Nn. IX dan XSistem keseimbangan bisa terjadi karena ada jaras aferen cerebellaris yg terkena

Thalamus

• Pusat relay tractus ascendens• Jaras dari lemniscus medialis

berakhir pada Nc. ventral posterolateral thalami (VPL)

• Jaras dari trigeminal berakhir pada Nc. ventral posteromedial thalami (VPM)

• Jaras dari sistem anterolateral berakhir dimana????

Thalamus

• Pada thalamus modifikasi impuls nyeri

• Nucleus thalami capsula interna corona radiata gyrus postcentralis (homunculus cerebri), area asosiasi 1 dan 2 di lobus parietalis

FORMATIO RETICULARIS

• Pusat jaga, kesadaran, dan waspada– Pusat respirasi dan kardiovaskuler MO– Pusat motorik terpadu (tractus cortico-

reticulo-spinal) pons– Sistem proyeksi ascendens (ARAS,

Ascending Reticulare Activating System) kewaspadaan

– NNcc. precerebellaris hubungan batang otak dengan cerebellum, keseimbangan

FR DIVISI LATERAL

• Sistem anterolateral • Sistem trigeminal• Sistem auditorik• Sistem visual

FR DIVISI MEDIAL

• Tractus descendens• Pusat jaga, kesadaran, kewaspadaan

bertindak• Nc. raphe modulasi tractus

anterolateral divisi reticulo-spinal respon thd nyeri

Next: Inervasi motorik

Semuanya adalah bagian dari kejadian sehari-hariSebagai bukti-bukti kebesaranNya dalam

penyempurnaan penciptaan manusia

(Al-Alaq: 1-5)