imunologi versus kanker

Upload: razi-maulana

Post on 04-Apr-2018

241 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    1/29

    IMUNOLOGI versus KANKER

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    2/29

    Respon imun tubuh

    Semua mekanisme fisiologik yg membuat

    tubuh mampu mengenal materi2 sebagai benda

    asing, menetralisirnya, mengeliminirnya danmemetabolisirnya dengan atau tanpa kerusakan

    jaringan tubuh sendiri

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    3/29

    Antigen = imunogen

    Setiap substansi yg dapat merangsang

    pembentukan antibodi dan bereaksi spesifik

    dengannya pada kondisi yg tepat Bersifat non-self

    Benda asing

    Tidak ada persamaan dengan host

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    4/29

    Antigen = imunogen

    Bisa berupa : Protein

    Polipeptida Polisakharida yg terikat dgn protein

    Asam nukleat yg terikat dgn protein

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    5/29

    Antibodi (Ab)

    Zat anti yg dibentuk oleh tubuh untuk

    melawan antigen yg spesifik

    Sel yg berperan menghasilkan antibodi : Limfosit

    Sel plasma

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    6/29

    Limfosit

    Berperan dalam sistim imun seluler

    Dijumpai pada darah, cairan limfe dan

    jaringan ikat

    Dalam jumlah banyak terdapat pada : Sum-sum tulang

    Thymus

    Limfnod

    limpa

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    7/29

    Jenis-jenis limfosit

    Limfosit T : Limfosit yg berkembang dan pematangannya bergantung pada

    thymus

    Limfosit B : Limfosit yg berkembang dan pematangannya bergantung pada

    Bursa Fabricius

    Pada mamalia :

    Hati janin

    Sum-sum tulang

    Appendiks

    Tonsil

    Payer patch pd usus

    Jaringan limfoid

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    8/29

    Limfosit T

    Mengenal antigen (Ag) melalui reseptor

    pada membran (permukaan) sel

    Reseptor sangat spesifik

    Hasil reaksi dengan Ag akan menghasilkan

    LIMFOKIN

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    9/29

    Jenis dan aktivitas Limfokin MMIF = Macrophage Migration Inhibition Factor

    Menghambat gerak migrasi random dari makrofag

    MCF = Macrophage Chemotactin Factor Menarik makrofag ke pusat masuknya Ag

    MAF = Macrophage Activation Factor

    Meningkatkan aktifitas fagositosis

    Lymphotoxin Berupa protein yg dapat membunuh sel tumor

    Transfer Factor

    Untuk merubah individu yg tadinya tidak sensitif menjadisensitif

    Faktor lain yg dapat menghambat mitosis : Antiviral Factor (interferon)

    Growth Inhibitory Factor

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    10/29

    Limfosit B

    Berproliferasi & berdiferensiasi menjadi

    SEL PLASMA yg membentuk Ab

    Ab yang dihasilkan berupaIMUNOGLOBULIN Imun Humoral

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    11/29

    Sel plasma

    Memproduksi Ab

    : 820

    Dijumpai pada seluruh organ terutama pada: Jaringan limfoid

    Lamina propria usus

    Cornea

    Mikosa hidung & saluran nafas

    Sitologi : Inti eksentrik

    Kromatin seperti roda pedati

    Sitoplasma basofilik

    RER >>

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    12/29

    Tahap-tahap produksi antibodi

    1. Proliferasi sel

    2. Ribosom

    3. RER

    4. Ab dalam RER

    5. Ekskresi Ab

    Lamanya 5 hari ( 8 generasi sel )

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    13/29

    Imunoglobulin

    Semua jenis protein yg mempunyai aktifitas

    Ab

    Umumnya fraksi GAMMA GLOBULIN

    Disintesa oleh sel plasma

    Struktur dasar : 2 rantai polipeptida ringan = L-Chain

    2 rantai polipeptida berat = H-chain

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    14/29

    Struktur imunoglobulin

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    15/29

    Imunoglobulin

    Sifat biologi : Spesifik terhadap Ag tertentu

    Terdiri dari 2 fragmen : F-ab mengikat Ag

    F-c menunjukkan sifat2 biologik

    Ada 5 jenis : IgG, IgA, IgM, IgD dan Ig E

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    16/29

    Ig G

    75 % dari Ig total

    Dapat menembus plasenta memberikan

    imunitas pada bayi bulan I dari ibu

    Semua jenis Ag dapat merangsang IgG

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    17/29

    Ig A

    Secretory Ig A

    Imunitas melalui: saliva, air mata, sekret

    bronkus, mukosa saluran cerna dsb

    Tidak dapat menembus plasenta

    Banyak pada kolostrum/ASI

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    18/29

    Ig M

    Berat molekul paling besar

    Polimer / pentamer

    Ig yg lebih dahulu terbentuk

    Daya aglutinasi yang baik

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    19/29

    Ig D

    Monomer

    Tidak tahan terhadap panas & enzim

    Fungsi belum jelas

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    20/29

    Ig E

    Monomer

    Berhubungan dengan penyakit alergi

    Terikat pada permukaan Mast cell &

    Basofil

    Ag + Ig EMast cell/basofil histamin

    alergi

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    21/29

    Imunoglobulin GAMDE

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    22/29

    KANKER

    Pertumbuhan sel yg tidak terkendali

    Merupakan hasil akhir dari interaksi :

    Faktor biokimia Faktor seluler

    Faktor jaringan

    Faktor imunologi

    Komponen sel kanker dapat merupakanimunogen/antigen bila kondisimemungkinkan

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    23/29

    KANKER

    Ternyata komponen permukaan sel kanker sangatpenting artinya sebagai imunogen

    Berarti penyebaran dan manifestasi keganasan selkanker sangat tergantung dari perubahanpermukaan selnya

    Ag sel kanker terjadi karena perubahan struktur

    kimiawi tumor dan spesifik untuk masing2 tumor Ag kanker = TSTA = Tumor SpesificTransplantation Antigen TSA = Tumor SpesificAntigen

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    24/29

    Apakah ada resistensi imun yg

    melawan kanker ??

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    25/29

    Fakta-fakta

    Terjadinya kanker jarang atau tidak

    langsung

    Kanker ada yg tumbuh progresif tapi ada ygtidak aktif

    Pada pos operatif 1020 tahun baru

    timbul metastase (residif) ada masa tidur adanya resistensi imun

    F k f k

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    26/29

    Fakta-fakta

    Adanya regresi spontan misalnya : Adeno Ca ginjal Neuroblastoma

    Melanomaligna

    Chorio Ca

    Melanoma maligna mengalami regresi spontanbila : disuntik vaksin rabies

    Pemberian antibodi

    Transfusi darah ex penderita melanoma

    Choria Ca : metastase mengalami regresi spontansetelah tumor primernya diangkat

    Neuroblastoma regresi spontan setelah partialbiopsi

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    27/29

    Fakta lain yang mendukung

    Usia : Usia (respon imun ) Ca

    Gambaran histopatologi : Pada Ca yang tumbuh lambat banyak infiltrasi

    limfosit, monosit dan makrofag pada jaringan

    sekitarnya contoh : Ca mamma medullare

    Ca yang tumbuh cepat sedikit infiltrasi sel-seltersebut

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    28/29

    Kesimpulan

    Respon imun terhadap sel kanker

    destruksi (eliminir)/ rejeksi sel Ca segera

    setelah timbul sebelum menyebar/metastase

    Oleh karena itu ada orang yg tidak

    menderita kanker

  • 7/31/2019 Imunologi Versus Kanker

    29/29

    Keseimbangan antara sel kanker

    dan mekanisme imunologik:

    1. Bila respon imun seluler kuat, sedangkan

    proliferasi kanker lemah tidak terjadi

    pertumbuhan/ penyebaran kanker2. Bila respon imun seluler kurang, sedangkan

    proliferasi kanker kuat pertumbuhan &

    penyebaran kanker lambat

    3. Bila respon imun seluler cacat sedangkanproliferasi kanker kuat pertumbuhan kanker

    sangat cepat