Imunologi dan Mekanisme Pertahanan Pada Sistem Respirasi

dr. Rianita Juniati SpPD

• Imunitas : mekanisme pertahanan tubuh untuk menghancurkan atau mengeliminasi segala benda yang dianggap bukan dari tubuh normal• Fungsi utama : melindungi tubuh terhadap serangan mikroorganisme

atau benda asing• Kemampuan sel-sel imun :- Membedakan diri sendiri- Membedakan dari benda asing- Mengatur penghancuran / inaktivasi substansia asing- Bereaksi terhadap jaringan tubuh sendiri yang normal

Respon Imun

• Respon imun nonspesifik : lini pertahanan pertama tubuh sejak pemajanan sel atipikal

1. Sistem pertahanan tubuh nonspesifik eksternal (kulit, mukosa dan sekresinya)

2. Sistem pertahanan tubuh nonspesifik eksternal (lekosit, fagosit, respon peradangan, sistem komplemen, sel natural killler)

• Respon imun spesifik : tubuh mempersiapkan komponen spesifik dari sistem imun setelah pajanan sebelumnya- Limfosit B- Limfosit T- Antibodi

Komponen Sistem Imun

• Struktur tunggal/organ solid (KGB, Limpa, Timus)• Sel-sel bebas (limfosit, granulosit)• Sel-sel fagosit mononuclear• Sel-sel penyaji antigen

Mekanisme Pertahanan Sistem Pernapasan• Mekanisme nonspesifik- Partikel >10 µm akan tertahan dirongga hidung- Partikel ukuran 2-10 µm akan terperangkap oleh epitel bersilia yang

berlapiskan mucus sehingga debris diikat oleh mucus kemudian disapu oleh silia- Reflek batuk dapat mengeluarkan partikel tersebut yang berasal dari

trakea dan hidung lewat mekanisme dahak atau bersin- Partikel lebih kecil akan dibersihkan makrofag alveolus

Mekanisme Spesifik

• Sistem imunologis pada mukosa saluran napas ada 3 yaitu :1. NALT (nose-associated lymphoid tissue)2. LALT (larinx-associated lymphoid tissue)3. BALT (bronchus-associated lymphoid tissue) berkaitan dengan peranan makrophag alveoliTonsil dan adenoid merupakan salah satu pelaksana pertahanan imunologis pada sistem pernapasan

Makrophag Paru

• Dikenal sel debu/ dust cell• Ditemukan pada septum intraalveolar dan terdapat pada permukaan

alveoli• Berfungsi melindungi alveoli dari proses peradangan• Debris yang difagositosis oleh sel debu berasal dari lumen alveolus

yang masuk ke ruang interstitium melalui aktivitas pinisitosis sel alveolus tipe 1• Makrofag alveolus yang ada di permukaan luar epitel di dalam

surfaktan di bawa ke faring dan kemudian ditelan

Gangguan Imunitas

• Defisiensi imun- Menurun di usia >50 tahun- Menurun pada defisiensi nutrisi • Autoimunitas• hipersensitivitas