impaksi molar tiga.pptx

Click here to load reader

Upload: putri

Post on 11-Jan-2016

75 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

IMPAKSI MOLAR TIGA DRAINASE FOKAL INFEKSI (DI PENANGGULANGAN TRAUMA PADA DENTO ALVEOLAR)

Perseptor :Laili Aznur, drg., Sp. Kg

Disusun oleh : Sania Putri Darwita130112140587

IMPAKSI MOLAR TIGA

IMPAKSI MOLAR TIGADefinisiSuatu keadaan dimana gigi tidak dapat, atau tidak akan mengalami erupsi ke posisi normal fungsionalnya sehingga menjadi patologis dan membutuhkan pengobatan (Petersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd edition)Terhalangnya erupsi gigi yang disebabkan hambatan fisikal biasanya karena terhalangi oleh gigi lain (Dorlands Medical Dictionary 28th edition)

Pola erupsi gigi molar ketigaPertama kali dapat dilihat secara radiograph pada usia 9 tahunMineralisasi cusp terjadi 2 tahun setelahnya , yaitu pada usia 11 tahun dibarengi dengan posisi oklusal yang menghadap anteriorPembentukan mahkota biasanya selesai pada usia 14 tahunPada usia 16 tahun, akar gigi 50% terbentuk, pada masa ini perubahan arah menjadi vertical terjadi.Pada usia 18 tahun, akar gigi sepenuhnya terbentukPada usia 20-24 tahun, erupsi selesai

Petersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd editionB. PenyebabLokalRetensi gigi desidual yang berkepanjanganMalposisi benih gigiKekurangan ruang rahangGigi supernemererTumorTraumaCleft lip and palate2. SistemikGenetikDefisiensi endokrinMalnutrisiPetersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd editionC. KlasifikasiBerdasarkan arah mahkota gigi (Archer 1975; Kruger 1984): mesioangular, distoangular, vertical, horizontal, buccoangular, linguoangular, and inverted

Fragiskos D Fragiskos Oral Surgery,2007Berdasarkan kedalaman impaksi (Pell and Gregory 1933) :Kelas A : Permukaan gigi yg impaksi di level yg sama atau sedikit di bawah molar dua Kelas B : Permukaan gigi yg impaksi di tengah mahkota molar 2 atau di garis cervical Kelas C : Permukaan gigi yg ipaksi di bawah garis cervical molar 2

Fragiskos D Fragiskos Oral Surgery,2007Perbandingan jarak M3 dengan ruang yang tersedia dari distal M2 sampai batas anterior ramus mandibula :Kelas 1 : jarak antara molar 2 dan batas anterior ramus lebih besar daripada diameter mesiodistal mahkota M3Kelas 2 : jarak lebih kecil dan ruang yang ada lebih kecil daripada diameter mahkota M3Kelas 3 : tidak terdapat ruang antara M2 dan batas anterior ramus sehingga seluruh M3 tertanam di rahang

Fragiskos D Fragiskos Oral Surgery,2007D. Gejala klinisGejala klinis : asimtomatik sampai terjadi kerusakan yang berarti

Keluhan yang dapat munculRasa sakit atau perih di sekitar gusiPembengkakan dan berwarna kemerahan pada gusi di sekitar gigi Pembengkakan,kaku atau sakit di sekitar rahangBau mulutRasa tidak nyaman ketika mengunyahSakit kepala, sakit pada telinga atau leher

Mandibular Third Molar Impaction, Journal of Oral and Maxilofacial ResearchE. Efek SampingLokal Infeksi OperkulitisPerikoronitisAbses PerikoronalKista dan tumorNyeriDesak molar duaMenimbulkan karies gigi

B. SistemikTinitusTrismusFraktur rahang bawahRasa sakit kepalaParestesiaFokal infeksi ke bagian tubuh lainPetersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd edition

F. Pengobatan1.Pemeriksaan dini dengan radiografi -> ekstraksi sejak awal sebelum komplikasi2. Pembedahan1. Operkulektomi : Jika pertumbuhan gigi normal dan di dalam tulang Jika ruangan cukup untuk erupsi- Bisa dengan insisi atau kauterisasi2. OdontektomiIndikasi:Dipastikan malposisi atau tidak ada ruang tumbuhMendorong / merusak gigi di sampingnyaPencegahan terhadap perikoronitisPencegahan terhadap penyakit periodontalPencegahan terhadap karies

Petersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd editionFragiskos D Fragiskos Oral Surgery,2007

Pencegahan terhadap kista dan tumorIndikasi ortodontikMengatasi keluhanPencegahan fraktur rahangKomplikasi Odontektomi

IntraoperatifFraktur mandibulaKerusakan pada gigi yang berdekatanFragmen gigi pada jaringan lunakPendarahanKerusakan saraf lingual dan gangguan neurosensoris

PostoperatifInfeksiPembengkakanNyeriTrismusFrakturGangguan syarafAlveolar osteitisPetersons Principle of Oral and Maxilofacial Surgery 2nd editionFragiskos D Fragiskos Oral Surgery, 2007Terima kasih