img
DESCRIPTION
jjTRANSCRIPT
DBD Derafat lll
I
TATALAKSANA KASUS DSS ATAUDBI)DERAJAT III I}AIY TV
l.2.
Olsigenasi (berikan OZ 24 ltlmeniQPenggantian volume plasma segera (cairan kristaloid isotonis)
Ringer laktaV Ringer asetaV Nacl 0,97o20 mykgBB secepatnya (bolus dalam 30 menit)
I
+Evaluasi 30 menit, apakah syok teratasi?
ISyok teratasi
Cairan dan tetesan disesuaikan
I ,, mukgBB/jam
JEvaluasi ketat
Pantau tanda vital tiap l0 menitCatat balans cairan selam pemberian cairan intravena
Keadaaan membaikNadi teraba kuatTekanannadi >20 mmHgTidak sesak nafas/sianosisBls6epiftshangatDiubsis cukup 2 ml,>sB/jam
Syok tidak teraasi
KeadaanmembunrkNadi lembut/tidak terabaTekanan nadi <20 mmHgDistres pemafasan/sianosisKulit dingin dan lembabEksfiemitas dingin
l. Laqiutkan cairan kistaloid20 m1&gBB/jam
2.Tambahan koloidlplasmadeksran/FPP10-20 (max 30) mttkglB/jam
3. Koreksi asidosis
Tanda vitalTanda perdarahanDiuresisPantau Hb, Ht, Trombosit Evaluasi 1 jam
ItSyok belum teratasi
Ht turun<---} Ht tetap tinggilnaikJ1Transfusi darah koloid 20 ml&gBB
Stabil dalam 24 jarrr
I T"t r* 5 mUkgBB/jam
I
+Tetesan 3 ml&gBB/jam
I
I
+Infirs stop tidak melebihi 48 jamSetelah syok teratasi
Syok teratasi
Lsegar l0 ml/kgtsB
Diulang sesuai kebutuhan
Gambar 11. Tatalaksana kasus DSS (DBD deraiat ill dan lV)