IBU HAMIL DENGAN DIABETES MELITUS (DM)

Diabetes merupakan suatu sindrom klinik yang khas ditandai oleh adanya hiperglikemi yang disebabkan oleh defisiensi / penurunan efektivitas insulin.(1)Diabetes dalamkehamilandibagi menjadi 2 macam yaitu diabetes overt (didiagnosa sejak sebelum hamil) dan diabetes gestasional (didiagnosa saatkehamilan).Diabetes gestasional didefinisikan sebagai intoleransi karbohidrat dengan tingkat keparahan bervariasi dan pertama kali diketahui saatkehamilan. Sebagian besar wanita dengan diabetes gestasional sudah menderita diabetes overt yang belum terdeteksi.Wanita dapat didignosis diabetes overt jika kadar GDS > 200 mg/dl atau GDP >125mg/dl disertai tanda gejala klasik seperti polidipsi, poliuri dan penurunan BB yang tidak jelas sebabnya.(2)

cek gula darah

Faktor risiko diabetes mellitus gestasional :Keguguran berulang,Riwayat melahirkan bayi dengan cacat bawaan atau anak mati tanpa sebab yang jelas.Pernah melahirkan bayi > 4000 gramRiwayat pre eklamsiRiwayat polihidramnionUsia ibu > 30 tahunRiwayat DM pada keluargaPernah DMG sebelumnyaInfeksi saluran kemih berulang selama hamil.

PengaruhDalamkehamilanAbortus,partus prematurus, preeklamsi, hidramnion, kelainan letak, insufisiensi placentaDalampersalinanInertia uteri & atonia uteri, distosia bahu karena bayi besar, lahir matiSaatnifasInfeksinifas, sepsis puerpuralis, menghambat penyembuhan luka jalan lahir.Bagi bayiCacat bawaan, dismatur, makrosomia, IUFD ( Intra Uteri Fetal Death ), kematian neonatal, kelainan neurologi dan psikologi di kemudian hari.

Upaya yang harus dilakukan agarkehamilantetap terjaga1)Check up pra konsepsiPemeriksaan fisik lengkap untuk konfirmasi kebugaran bagikehamilanPemeriksaan glukosa darah secara intensif2)Mempertahankan kadar gula darah senormal ungkin sebelum dan sesudah makan3)Menjaga kesehatan mulut4)Menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum-minuman beralkohol5)Menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegahkehamilanyang tidak direncanakan6)Cara diit yang benar ( yaitu jumlah kalori, jadwal diit, dan jenis makanan)7)Latihan ringan-sedang, teratur setiap hari, tidak boleh latihan berat yang berbahaya8)Menjaga daerah berbahaya ( potong kuku, tersandung, hindarkan trauma / luka)9)Tidak boleh menahan kencing (retentio urin memudahkan infeksi saluran kemih)10)Terapi insulin yang diberikan hanya jika pnatalaksaaan diet tidak secatra konsisten mengatur kadar glkosa plasma < 105 mg/dl

Sumber: :http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/04/ibu-hamil-dengan-diabetes-melitus-dm.html#ixzz30khFlgsx