hubungan terapeutik2

20
HUBUNGAN TERAPEUTIK

Upload: rizkhy-wahyu

Post on 20-Nov-2015

225 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

vsdhyefbswfhjsguusrytbsergusrgjnr

TRANSCRIPT

HUBUNGAN TERAPEUTIK

HUBUNGAN TERAPEUTIK

DIMENSI RESPONKESEJATIAN

EMPATI

RESPEK/HORMAT

KONKRET

KESEJATIANPengiriman pesan pada orang lain tentang gambaran diri kita yang sebenarnyaDitunjukkan dengan adanya kesamaan antara verbal dan non verbal (kongruen)Inkongruen dapat menyebabkan :- tidak percaya pada perawat- curiga- hubungan menjadi renggang- informasi yang berharga hilang- menerima pesan berbeda- mempertanyakan kredibilitas perawat

KESEJATIANCiri perilaku inkongruena. Gerak kakimenendang dengan agresif, posisi kaki tegang, sering mengganti postur kakib. Gerak tanganmenggaruk pipi, menarik kuku tangan dengan keras, melindungi atau memegang lutut ketika tersenyum

Dipengaruhi oleh :- kepercayaan diri- persepsi terhadap orang lain- lingkungan

KESEJATIANPetunjuk penggunaan kesejatian yang efektif- perawat harus menghindari membuka diri yang terlalu dini sampai dengan klien menunjukkan kesiapan berespon- perawat dapat lebih terbuka jika kepercayaan telah didapatkan- perawat harus menghindari membuka diri dalam rangka memanipulasi, memberi nasehat atau mempengaruhi klienContoh :Saya senang menerima undangan Anda setelah Anda pulang dari rumah sakit. Saya ingin menangani semua klien dengan sama karena saya pikir tidaklah adil untuk menunjukkan kefavoritan pada Anda. Dapatkah Anda mengerti posisi saya?

EMPATIKemampuan menempatkan diri kita pada posisi orang lain, serta memahami bagaimana perasaan orang lain dan apa yang menyebabkan reaksi mereka tanpa emosi kita terlarut dalam emosi orang lainRespon simpati harus mencakup :- keakuratan- kejelasan- kealamiahan- kehangatan- kesejatian

EMPATIPosisi tubuh yang dapat menurunkan kehangatan :- mengangkat bahu tanda tidak peduli/tidak tahu- bersedekap- memutar jempol- menyilang kaki- mengepalkan tinju

Hal-hal yang dapat merusak kehangatan :- melihat sekeliling pada saat sedang berkomunikasi dengan orla- mengetuk-ketuk dengan jari- mundur tiba-tiba- tidak tersenyum

RESPEKPerilaku yang menunjukkan kepedulian/perhatian, rasa suka dan menghargai klien. Perawat menghargai klien sebagai seseorang yang bernilai dan menerima klien tanpa syarat

Perilaku respek ditunjukkan dengan :- melihat ke arah klien- memberikan perhatian yang tidak terbagi- memelihara kontak mata- senyum pada saat yang teapat- bergerak ke arah klien- menentukan sapaan yang disukai- jabat tangan atau sentuhan yang lembut

KONKRETPerawat menggunakan terminologi yang spesifik dan bukan abstrak pada saat berdiskusi dengan klien mengenai perasaan, pengalaman dan tingkah lakunyaContoh :Klien: Aku tidak akan punya masalah jika orang-orang tidak menggangguku. Mereka membuat aku marah karena mereka tahu aku sangat berperasaan halus.Perawat:Siapa yang ingin membuat kamu marah?Klien: Keluargaku. Orang berpikir berada dalam keluarga besar merupakan berkah. Itu adalah kutukan.Perawat: Apakah kamu dapat memberi saya contoh dari seseorang yang membuatmu marah di rumah?

DIMENSI TINDAKANKONFRONTASIKESEGERAANMEMBUKA DIRIEMOSIONAL KATARSISBERMAIN PERAN

KONFRONTASIProses interpersonal yang digunakan oleh perawat untuk memfasilitasi, memodifikasi dan perluasan dari gambaran diri orang lainFaktor yang harus diperhatikan sebelum melakukan konfrontasi :Tingkat hubungan saling percayaWaktuTingkat stres klienKekuatan mekanisme pertahanan diri klienPengamatan klien tentang perlunya jarak atau kedekatanTingkat kemarahan klien dan tingkat toleransi klien untuk mendengarkan persepsi orang lain

Cara melakukan konfrontasi

Clarify Membuat sesuatu lebih jelas untuk dimenngertiArticulatedengan mengekspresikan opini diri sendiri dengan kata-kata yang jelasRequestpermintaan Encourage memberikan support, harapan, kepercayaan

Contoh Konfrontasi Kamu telah meletakkan baju di atas tempat tidur, dan semua bukumu berserakan di seluruh lantai. (Clarify)Saya merasa tidak nyaman dikarenakan kamu membuat kamar kita jadi berantakan tidak karuan.(Ariculate)Saya lebih suka kamu menyimpan barang pribadimu di tempatmu atau di lemari.(Request)Dengan cara itu akan terdapat ruangan yang lebih luas untuk kita di kamar ini dan saya merasa bebas untuk mengundang teman tanpa merasa khawatir karena kamar kita berantakan. (Encourage)

KESEGERAANMempunyai konotasi sebagai sensitivitas perawat pada perasaan klien dan kesediaan untuk mengatasi perasaan daripada mengacuhkannyaBerespon pada apa yang terjadi antara perawat dan klien saat itu dan di tempat ituContoh :K: Staf di sini tidak peduli pada kliennya, mereka menangani kita seperti anak-anak.P:Saya heran mengapa kamu merasa bahwa kami tidak memperdulikan atau mungkin kami yang tidak mengerti pendapatmu?

MEMBUKA DIRIMembuat orang lain tahu tentang pikiran, perasaan dan pengalaman pribadi kitaMembuka diri dapat dilakukan dengan :- mendengar- empati- membuka diri- mengecek

Contoh Membuka diriIlustrasi :Seorang klien berkata, Minggu lalu saya merasa sangat takut, ketika suami saya baru pulang dari rumah sakit. Dia mulai batuk dan wajahnya memerah. Kemudian dia mengalami nyeri dada. Saya pikir dia akan meninggal. Untunglah saya melihat nitrogliserin di dalam lemari. Saya segera memberikan kepadanya dan kemudian berangsur-angsur tenang. Nyerinya hilang. Untunglah.

Wanita ini ingin mendengar pesan dari anda sehubungan dengan pengalamannya (mendengar). Saya dapat menduga betapa takutnya anda karena serangan jantung tersebut. Bahkan mungkin lebih menakutkan lagi karena anda di rumah tanpa alat-alat emergency. Betapa senangnya anda ketika nitrogliserin itu bekerja (empati). Ayah saya mengalami nyeri yang sangat hebat juga. Saya juga mengalami kecemasan yang sangat menakutkan. Ketika saya mengharapkan nitroglierin akan bekerja, saat itu saya merasa putus asa dan tak punya harapan (membuka diri). Apakah kamu merasakan hal yang sama minggu lalu? (cek)

EMOSIONAL KATARSISKegiatan ini terjadi pada saat klien didorong untuk membicarakan hal-hal yang sangat mengganggunya untuk mendapatkan efek terapeutikPerlu pengkajian dan kesiapan klien untuk mendiskusikan masalahnyaPerawat perlu membantu klien mengekspresikan perasaannya, misal : Hal ini membuatmu merasa bagaimana?Hal itu membuatku marah jika terjadi padaku.

BERMAIN PERANTindakan untuk membangkitkan situasi tertentu untuk meningkatkan penghayatan klien ke dalam hubungan manusia dan memperdalam kemampuannya untuk melihat situasi dari sudut pandang lain Memperkenankan klien untuk mencobakan situasi baru dalam lingkungan yang amanDigunakan untuk melatih kemampuan dan umpan balik konstruktif dengan lingkungan yang mendukung dan tidak mengancam

Tahapan Bermain PeranMendefinisikan masalahMenciptakan kesiapan untuk bermain peranMenciptakan situasiMembuat karakterPenjelasan dan pemanasanPelaksanan memerankan suatu peranBerhentiAnalisis dan diskusiEvaluasi

Sekian dan terima kasih