hubungan terapeutik perawat klien

HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT - KLIEN

Sri Endang Windiarti, SKp, Ners

Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners

PENGERTIAN

Hubungan timbal balik yang intim melibatkan pikiran, perasaan dan sikap antara perawat dan klien


HUBUNGAN PERAWAT KLIEN YANG TERAPEUTIK

MENGGUNAKAN DIRI SENDIRI

MENGGUNAKAN PENDEKATAN KHUSUS


TUJUAN MENINGKATKAN KESADARAN DIRI, PENAMPILAN

DIRI DAN INTERAKSI DIRI

MEMPERJELAS TENTANG IDENTITAS DIRI DAN PENINGKATAN INTEGRITAS DIRI

MENINGKATAN KEMAMPUAN UNTUK MEMBINA HUBUNAN INTIM DAN INTERDEPENDEN, PRIBADI,DENGAN KECAKAPAN MENERIMA KASIH SAYANG

MENINGKATKAN FUNGSI KEMAMPUAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN PRIBADI YANG REALISTIS


STATUS HUBUNGAN

PERAWAT :PEMBERI ALTERNATIF INFORMASI DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

KLIEN :MENERIMA INFORMASI DAN MEMBUTUHKAN BANTUAN


PERAWAT SEBAGAI TERAPIS

FOKUS ANALISA1. KESADARAN DIRI2. KLASIRIFIKASI NILAI3. EKSPLORASI PERASAAN4. KEMAMPUAN MENJADI MODEL5. RASA TANGGUNG JAWAB


KESADARAN DIRIPERAWAT TERFOKUS THDP DIRI

“ANALISA SIAPA SAYA”

I. DIRI SENDIRI DAN ORANG LAIN TAHU

II. HANYA ORANG LAIN TAHU

III. HANYA DIRI SENDIRI TAHU

IV. ORANG DAN DIRI SENDIRI TIDAK TAHU

Teori : “Johari Window”


PRINSIP TEORI JOHARI WINDOW

PERUBAHAN 1 JENDELA MEMPENGARUHI JENDELA LAINJENDELA I KECIL, KOMUNIKASI KURANG, KESADARAN DIRI KURANGJENDELA I BESAR KOMUNIKASI BAIK, KESADARAN DIRI TINGGI


3 CARA MENINGKATKAN KESADARAN DIRI

Mempelajari diri sendiriBelajar dari orang lainMembuka diri


KLARIFIKASI NILAI

Kebutuhan klien diutamakanPerawat mempunyai sumber kepuasan dan rasa aman yang cukupKonflik dan ketidakpuasan harus disadariMenyadari sistem nilai


EKSPLORASI PASIEN

Terbuka dan sadar akan perasaannyaMengontrol respon terhadap klienMengontrol penampilan terhadap klien


KEMAMPUAN MENJADI MODEL

Masalah pribadi dapat diselesaikan secara konstruktifIde dan fikiran yang baik jika perawat terlepas dari masalahPerawat harus sadar akan kelemahan dan kekurangan


TANGGUNG JAWAB

Perawat melakukan hubungan dengan klien adalah hubungan yang penuh tanggung jawab.Resiko yang dihadapi adalah rasa aman dan nyaman sampai kematian klien.Tanggung gugat adalah hak klien.


TAHAPAN HUBUNGAN TERAPEUTIK

• Tahap Prainteraksi• Tahap Orientasi• Tahap Kerja• Tahap Terminasi


TAHAP PRAINTERAKSI

Eksplorasi perasaan Fantasi Analisa Kekuatan/Kelemahan

Profesi Diri Dapatkan dan Tentang Klien


TAHAP ORIENTASI Tentukan alasan klien minta pertolongan Bina rasa percaya, penerimaan dan

komunikasi terbuka Rumuskan kontrak bersama Eksplorasi perasaan, pikiran perbuatan

klien Identifikasi masalah klien Rumuskan tujuan dengan klien.


TAHAP KERJA

• Eksplorasi stressor• Dorong perkembangan kesadaran

diri klien untuk mendapatkan koping yang konstruktif

• Atasi penolakan perilaku adaptif


TAHAP TERMINASI

• Bicarakan realitas perpisahan• Bicarakan proses terapi dan

pencapaian tujuan saling mengeksplorasi penolakan, kehilangan, sedih, marah, perilaku klien.


KOMUNIKASI TERAPEUTIK

• Membina hubungan• Mempengaruhi perilaku• Menetapkan peran dan tanggung jawab• Mengumpulkan data• Menganalisa dan memproses data• Menetapkan kontrak• Mencapai Komunikasi Perawat-Klien efektif

TUJUAN :


SIKAP PERAWAT DALAM KOMUNIKASI

BerhadapanMempertahankan kontak mataMembungkuk kearah klienMempertahankan sikap terbukaTetap rileks


8 Area Komunikasi

1. Komunikasi yang sistematik2. Menetapkan hubungan perawat-klien3. Menguasai Komunikasi4. Berespon pada perasaan klien5. Mendiskusikan isue pribadi6. Berespon pada reaksi emosional klien7. Berhubungan dengan keluarga8. Mengintegrasikan ketrampilan komunikasi

dengan ketrampilan teknik keperawatan.


Komunikasi Non Verbal

1. Vokal2. Gerakan3. Jarak :

- Akrab : 0 – 45 cm- Personal : 45 - 120 cm- Konsultasi : 270 – 360 cm- Umum : > 360 cm


DIMENSI KOMUNIKASI

DIMENSI RESPON

DIMENSI TINDAKAN


DIMENSI RESPON

Keikhlasan Menghargai Empati Kongkrit


DIMENSI TINDAKAN

KonfrontatifKesegeraanKeterbukaan PerawatEmosional chatarsisBermain Peran


LEVEL KOMUNIKASI

1. JUDGEMENT2. FACT3. INFERENCE4. IDENTIFIKASI


KETRAMPILAN KOMUNIKASI

1. PARAPHASE2. PERSEPTION CHECK3. DESCRIPTION OF FELLING4. BEHAVIOR DESCRIPTION


MACAM TEKNIK KOMUNIKASI

Mendengar Pertanyaan TerbukaRestatingKlarifikasiMemfokuskanMembagi persepsi

DiamRefleksiSugestiInformasiHumor


HAL-HAL YANG MENGHAMBAT KOMUNIKASI

Terlalu banyak saranMemberi informasi yang salahMengalihkan pembicaraanMenilai/menuduhBertanya terlalu banyakMenggunakan kalimat emosionalMenentang pembicaraanMemberi komentar

hubungan terapeutik perawat klien

Documents