2

HUBUNGAN SUMBANGAN ENERGI SARAPAN PAGI DAN SOSIAL BUDAYA

GIZI DENGAN STATUS GIZI ANAK SEKOLAH DASAR

DI PULAU SEMAU KABUPATEN KUPANG

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Ilmu Gizi

Minat Utama : Human Nutrition

Oleh

Maria Helena Dua Nita

S531408059

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

3

4

5

6

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan kerena berkat dan kasihNya sehingga dapat

menyelesaikan tesis ini. Pada Kesempatan ini penulis menghaturkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. H.RavikKarsidi,M.S selakuRektorUniversitasSebelasMaret Surakarta

2. Prof. Dr.M.FurqonHidayatullah, M.Pd, selakuDirekturPascasarjana UNS yang

telahmemberikankesempatanuntukmengikutipendidikansebagaimahasiswa di

Pascasarjana UNS.

3. Dr. Diffah Hanim, Dra, M.Si, selaku Kepala Program Studi Ilmu Gizi

Pascasarjana UNS dan pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan

dan arahan,serta motivasi dalam penyelesaian tesis.

4. Dr .J.B Prasodjo,dr.,Sp Rad sebagai pembimbing pendamping yang telah

memberikan bimbingan, motivasi serta masukan dalam penulisan tesis.

5. Dr.Eti Poncorini Pamungkasari, dr.,M.Pd sebagai ketua penguji yang telah

memberikan bimbingan, semangatdan saran – saran dalam penyelesaian tesis.

6. Dr. Suminah, M.Si, sebagai sekretaris dan penguji yang telah memberikan

bimbingan dan saran-saran dalam penyelesaian tesis.

7. Semua dosen prodi gizi Pascasarjana UNS atasilmuyang diberikanselama proses

perkuliahan.

8. KepalaBadan PPSDM Kemenkes R.I atastugasbelajar yang

diberikansehinggapenulisbisamelanjutkankuliah di Prodi

IlmuGiziPascasarjanaUNS

9. DirekturPoltekkesKemenkesKupangatastugasbelajaryang

diberikansehinggapenulisbisamelanjutkankuliah di Prodi

IlmuGiziPascasarjanaUNS

10. SemuastafPascasarjana UNS khususnyaIbuDesi Tri P, SH yang

sudahmeluangkanwaktudalammembantukelancaranadministrasipembuatanTesis.

11. Kepalakantor KPPTSP Provinsi NTT, KesbangpolKabupatenKupang,

DinasKesehatansertaDinas PPO KabupatenKupang yang

telahmemberikanizinpenelitian di KecamatanSemauKabupatenKupang.

7

12. Kepala UPTD kecamatanSemau yangtelahmemberikanizinuntukpenelitian di SD

KecamatanSemau.

13. KepalasekolahSD GMIT Uitao, SDN Otan, SD Batuinan, SD InpresHuilelot, SD

GMIT Bokunusan, SDN Hansisi, SD InpresHansisi, SD GMIT Oeasa, SDN

Letbaunyang telahmemberikanizinselamapenelitian di Semaudanstaf guru yang

membantujalannyapenelitian

14. SuamiBenediktusGewuleTukanS.Pddananak Gratia

AnabellaL.Tukansertakeduaorangtuadankeluarga yang

telahmemberikandukungandansemangatdalampenulisantesis.

15. Para enumeratorJefredKanadjara, Roberto Mamun,Arif ,AlindodanYuvenNahak

yang membantuselamapenelitiandi PulauSemau.

16. Teman-temanProdi IlmuGiziPascasarjanaangkatan2014

ataskebersamaan,sertabantuansehinggapembuatantesisdapatdiselesaikan.

Penulismenyadarimasihbanyakkekurangandalampenyususnantesisini,

untukitupenulismengharapkankritikdan saran yang

membangununtukperbaikantesisini.Akhirnyapenulisberharapsemogatesisinidapatbermanfaa

tbagikitasemua.

Surakarta, September 2016

Penulis

8

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR JUDUL……………………………………………………………… i

LEMBAR PENGESAHAN …………………………………............................. ii

KATA PENGANTAR…………………………………………………………... v

DAFTAR ISI……………………………………………………………………. vi

DAFTAR TABEL……………………………………………………………… viii

DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………. ix

ABSTRAK x

BAB I PENDAHULUAN………………………………………………………..

1

A. Latarbelakang…………………………………………………....................... 1

B. Rumusanmasalah……………………………………………………………. 3

C. Tujuanpenelitian…………………………………………………………….. 4

D. Manfaatpenelitian………………………………………………………… 4

BAB II LANDASAN TEORI

5

A. Tinjauanpustaka……………………………………………………… 5

1. Sumbanganenergisarapanpagi…………………………………… 5

2. Sosialbudayagizi……………………………………......................... 8

3. Status GiziAnakSekolahDasar………………………....................... 14

4. PenelitianRelevan………………………………………………… 19

B. KerangkaBerpikir……………………………………………………... 21

C. Hipotesis…………………………………………………………………. 22

BAB III METODE PENELITIAN

23

A. Tempatpenelitian…………………………………………

B. Waktupenelitian…………………………………………………………

23

23

9

C. JenisPenelitian…………………………………………………………..

23

D. PopulasidanSampel……………………………………........................... 23

E. BesarSampel…………………………………………………………….. 24

F. Alurpenelitian…………………………………………………………… 25

G. VariabelPenelitian……………………………………………………… 26

H. DefinisiOperasional…………………………………………………… 26

I. Tahap – TahapPenelitian……………………………………………… 29

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. GambaranUmumPulauSemau…………………………………………. 32

B. Hasilpenelitian…………………………………………………………... 33

1. AnalisisUnivariat……………………………………………………. 34

2. AnalisisBivariat……………………………………………………... 36

3. AnalisisMultivariat………………………………………………….. 37

C. Pembahasan……………………………………………………………… 38

D. KeterbatasanPenelitian………………………………………………….. 46

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan………………………………………………………………. 47

B. Implikasi………………………………………………………………… 47

C. Saran… …………………………………………………………………. 48

DAFTAR PUSTAKA …………………………………………….. 49

LAMPIRAN – LAMPIRAN………………………………………. 54

10

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1Kategori danAmbang batas status gizi…………………………………………… 18

Tabel 2. Hasil analisis distribusi frekuensi karateristik orang tua anak SD di Pulau

Semau…………………………………………………………………………….

41

Tabel3 Hasil analisis distribusi frekuensi karateristik anak SD di Pulau Semau ……….. 42

Tabel4 Sebaran sampel menurut sumbangan energi sarapan pagi, pengetahuan gizi, selera

makan, kebiasaan makan, suku dengan status gizi……………………

43

Tabel 5Hasil analisis Regresi ordinal ……………………………………………………... 43

11

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 KerangkaPikir……………………………………………………… 24

Gambar 2 Alur penelitian……………………………………………………… 29

12

Maria Helena Dua Nita, S531408059. 2016. HUBUNGAN SUMBANGAN ENERGI

SARAPAN PAGI DAN SOSIAL BUDAYA GIZI DENGAN STATUS GIZI ANAK

SEKOLAH DASAR DI PULAU SEMAU KABUPATEN KUPANG.TESIS.Pembimbing

1: DrDiffah Hanim, Dra,M.Si. Pembimbing II : Dr J.B Prasodjo,dr, Sp.Rad(K). Program

Studi Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

ABSTRAK

LatarBelakang: Masalah gizi pada

anaksekolahadalahrendahnyaasupanenergipadasarapanpagi.

Sarapanpagimerupakansuatubentukkegiatanmakandanminum yang di

lakukanantarabangunpagihingga jam 9 untukmemenuhisebagian( 15 -30 %)

kebutuhanhariandalamrangkamewujudkanhidupsehat, aktifdanproduktif. Anaksekolah yang

kekurangangizimengakibatkandayatangkapnyaberkurang,

penurunankonsentrasibelajarsertapertumbuhanfisik yang tidak

optimal.Sosialbudayagizijugasangatmempengaruhi status

gizipadaanaksekolah.Tujuanpenelitianiniuntukmenganalisissumbanganenergisarapanpagida

nsosialbudayagizidengan status gizianak SD di daerahterpencil di PulauSemau.

Metode: Jenispenelitianadalahobservasionalanalitikdenganmenggunakanrancangan Cross

Sectional. Subjekpenelitianiniadalahanakkelas 5 SD di

PulauSemauKabupatenKupang.Subjekdi ambildenganmenggunakanproporsional random

samplingsebanyak 112 anak.TeknikPengambilan data denganwawancaralangsung,

pengisiankuesionerdanpengukuranantropometri. Data dianalisisdenganuji chi squaredan

multivariate regresi ordinal.

Hasil: Berdasarkanuji Chi square adahubungansumbanganenergisarapanpagidan status

gizi(p =0.043), tidakadahubunganasupan protein dengan status gizi (p=0,918),

tidakadakebiasaanmakandengan status gizi (p=0.405),

tidakadahubunganpantanganmakandengan status gizi

(p=0.903),tidakadahubunganseleramakandengan status gizi (p=0.614),

tidakadahubunganpengetahuangizidengan status gizi (p=0.417),

tidakadahubungansukudengan status gizi

(p=0.552).SedangkanhasilujiMultivariatregresiordinal

tidakadahubunganantarasumbanganenergisarapanpagidansosialbudayagizidengan status

gizi yang ditandaidengannilai p > 0,05.

Simpulan: Tidakadahubungan yang

bermaknaantarasumbanganenergisarapanpagidansosialbudayagizidengan status gizianak

SD di PulauSemauKabupatenKupang.

13

Kata kunci :sarapanpagi, sosialbudaya,status gizianak SD

14

Maria Helena Dua Nita. S531408059. 2016. THE RELATIONSHIP OF BREAKFAST

ENERGY CONTRIBUTION AND SOCIO CULTURAL NUTRITION WITH

NUTRITIONAL STATUS OF PRIMARY SCHOOL IN SEMAU ISLAND OF

KUPANG REGENCY.THESIS..Supervisor 1: Dr. DiffahHanim, Dra, M.Si. Supervisor

II: Dr. J.B. Prasodjo, dr, Sp.Rad. Nutrition Science Study Program Post Graduate

SebelasMaret University.

ABSTRACT

Background: Nutritional problems in students are the low energy intake at breakfast.

Breakfast is a form of eating and drinking activities were conducted between waking in

the morning until 9 o’clock to meet the majority (15 -30%) the daily requirement in

order to create healthy, active and productive live. The students who are malnourished

were resulted low comprehension, decreasing the learning concentration and physical

growth is not optimal. Nutrition social culture is also impact on students’ nutritional

status. The study purposes were analyzed the breakfast energy contribution and

nutrition socio-cultural to the nutritional status of elementary school students in remote

areas of Semau Island.

Methods: This was observational analytic study used cross sectional design. The subjects

were fifth grade of elementary school students in Semau Island Kupang Regency.

Subject was taken used proporsional random samplingabout 112 children. Data

collection techniques were used direct interviews, questionnaires, and anthropometric

measurements. Data were analyzed with chi square test and ordinal

regressionmultivariates.

Results: There is relationship of breakfast energy contribution and nutritional status (p =

0.043), there is not relationship of breakfast protein contribution and nutritional status (

p=0.918), there is not relationship of eating habits to the nutritional status (p = 0,405,

there is not relationship of eating refrain and nutritional status (p = 0,903), there is not

relationship of appetite and nutritional status (p = 0,614), there is not relationship of

nutrition knowledge and nutritional status (p = 0,417), there is not relationship of tribes

to the nutritional status (p = 0.522). While the ordinal regression multivariate test

results there is not relationship between energy and socio-cultural contribution of

nutrition and nutritional status are marked with p >0,05

Conclusion: There is not relationship between the energy contribution of breakfast and

sosio–cultural energy nutrition contribution and nutritional status of primary school

students in Semau Island of Kupang Regency.

Keywords:breakfast ,social cultural and nutritional status.

15

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masalah gizi pada anak sekolah adalah rendahnya asupan energi pada sarapan

pagi. Berdasarkan data Riskesdas (2010) pada 17.756 anak Sekolah Dasar sebesar

14,4% anak yang sarapan hanya memperoleh asupan energi < 15% AKG (Sinaga,

2012 dan Hardinsyah, 2012). Sarapan pagi sangat penting untuk memulai suatu

aktivitas. Sarapan pagi merupakan suatu bentuk kegiatan makan dan minum yang

dilakukan antara bangun pagi hingga jam 9 untuk memenuhi sebagian (15-30%)

kebutuhan gizi harian dalam rangka mewujudkan hidup sehat, aktif dan produktif

(Kemenkes , 2015).

Secara Nasional berdasarkan Hasil Riset Dasar Kesehatan (Riskesdas) tahun

2013, prevalensi kurus (menurut IMT/U) pada anak usia 5- 12 adalah 11.2 % terdiri

dari 4,0 % sangat kurus dan 7,2 % kurus. Nusa Tenggara Timur termasuk 16 Provinsi

dengan prevalensi anak sangat kurus di atas Nasional (7,8%) (Kemenkes 2013).

Anak sekolah yang kekurangan gizi disebabkan oleh kurangnya konsumsi gizi

seimbang dalam makanan sehari-hari dan sebagai akibat dari kurang gizi pada masa

balita serta tidak adanya pencapaian perbaikan pertumbuhan yang sempurna pada

masa berikutnya. Anak yang menderita kekurangan gizi akan mengakibatkan daya

tangkapnya berkurang, penurunan konsentrasi belajar, pertumbuhan fisik tidak

optimal sehingga cenderung postur tubuh anak pendek, anak tidak aktif bergerak,

lemah daya tahan tubuhnya dan mudah terkena penyakit akibatnya terjadi penurunan

kapasitas kerja pada saat dewasa. Status gizi yang tidak baik akan menyebabkan

tumbuh kembang, fisik dan mental terganggu. Gizi dibutuhkan anak sekolah untuk

pertumbuhan dan perkembangan, energi, berpikir, beraktifitas fisik, dan daya tahan

tubuh. Zat gizi yang dibutuhkan anak terdiri dari zat gizi makro seperti karbohidrat,

protein, lemak serta zat gizi mikro seperti vitamin dan mineral. Kebutuhan energi

16

untuk umur 10-12 tahun relatif lebih besar dari pada golongan umur 7-9 tahun, karena

pertumbuhan relatif cepat, terutama penambahan tinggi badan (Devi, 2012).

Hubungan sosial budaya gizi dalam pilihan makanan tergantung pada norma

budaya setempat. Tradisi kuliner suatu daerah berbeda dengan tradisi kuliner daerah

lain. Dalam suatu masyarakat menghidangkan makanan tergantung pada pola makan

keluarga yang berasal dari kelompok etnis dan keagamaan yang sama dan menempati

posisi sosial ekonomi yang sama. Kebiasaan makan juga berhubungan dengan

jaringan sosial anggota kelompok dalam menghidangkan jenis makanan dalam

keluarga.Kebiasaan menghidangkan makanan juga dipengaruhi oleh pendidikan

formal orang yang menyiapkan makanan (Trusswell and Mann, 2014). Berdasarkan

hasil penelitian Ottesen et al di China pada tahun 2005 status sosial ekonomi suatu

daerah sangat mempengaruhi asupan makanan. Siswa pedesaan hanya sarapan 1-3

kali perminggu sedangkan siswa di perkotaan mengkonsumsi makanan berasal dari

hewan dan produk susu 3 kali dalam sehari. Faktor sosial dalam hal ini lama

pendidikan orang tua sangat mempengaruhi status gizi dan kognitif pada anak

(Fathia, dkk 2011). Hasil penelitian Meiyenti ( 2004 ) bahwa Aspek sosial budaya

sangat mempengaruhi status gizi seseorang.

Kebiasaan sarapan pagi pada anak sekolah di Pulau Semau dengan makanan

lokal (jagung goreng/jagung bunga, jagung ketemak, ubi, pisang rebus, pisang

goreng), nasi, teh manis, susu, bubur, nasi dan hasil laut. Berdasarkan Data Riskesdas

( 2010) pada 35.000 anak Sekolah Dasar ada 26,1% yang sarapan dengan minuman

berupa air, teh dan susu (Hardinsyah, 2012). Berdasarkan hasil penelitian Kim et al.,

( 2015 ) di Daejeon Korea kebiasaan sarapan pagi siswa laki- laki di daerah perkotaan

adalah minum susu lebih sering dibandingkan siswa laki - laki yang tinggal di daerah

pinggiran. Sedangkan siswa perempuan di daerah perkotaan lebih sering

mengkonsumsi produk susu dan buah–buahan dibandingkan siswa perempuan yang

tinggal di daerah pinggiran dengan mengkonsumsi nasi, mie, saus, sup daging sapi,

daging sapi kukus dan telur rebus (Kim, 2015).

17

Masyarakat di Pulau Semau memiliki latar belakang budaya, pekerjaan,

pendidikan yang berbeda.Suku bangsa atau etnis penduduk di Pulau Semau adalah

Suku Helong.Dan suku pendatang lainnya yaitu Suku Rote, Suku Timor dan Suku

Flores.Mata Pencaharian masyarakat di Pulau Semau adalah petani, nelayan,

wirausaha serta Pegawai Negeri Sipil.

Pulau Semau merupakan pulau yang berada di bagian Barat Pulau Timor yaitu

sebelah barat Kota Kupang dan secara administratif pulau ini termasuk daerah

terpencil dalam wilayah Kabupaten Kupang Provinsi Nusa Tenggara Timur ( Profil

Kecamatan Semau, 2014).

Di Kecamatan Semau memiliki Sembilan ( 9 ) Sekolah Dasar. Berdasarkan data

yang diperoleh bahwa pada tahun 2015 jumlah keseluruhan siswa kelas 5 sebanyak

189 siswa (Dinas PPO Kabupaten Kupang, 2015). Hasil wawancara pendahuluan

menunjukan bahwa belum ada penelitian tentang status gizi pada anak sekolah yang

dikaitkan dengan sarapan pagi. Berdasarkan latar belakang perlu dilakukan penelitian

mengenai hubungan sumbangan energi sarapan pagi dan sosial budaya gizi dengan

status gizi anak Sekolah Dasar di Pulau Semau Kabupaten Kupang.

B. Rumusan Masalah

Rumusan masalah pada penelitian ini adalah apakah ada hubungan sumbangan

energi sarapan pagi dan sosial budaya gizi dengan status gizi anak Sekolah Dasar di

Pulau Semau Kabupaten Kupang ?.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan umum

Untuk menganalisis hubungan sumbangan energi sarapan pagi dan sosial

budaya gizi (pengetahuan gizi, selera makan, kebiasaan makan, pantangan makan,

suku) dengan status gizi anak Sekolah Dasar di Pulau Semau Kabupaten Kupang.

2. Tujuan khusus

18

a. Menganalisis hubungan sumbangan energi pada sarapan pagi dengan status gizi

anak SD di Pulau Semau Kabupaten Kupang.

b. Menganalisis hubungan sosial budaya gizi dengan status gizi anak SD di Pulau

Semau Kabupaten Kupang.

D. Manfaat Penelitian

1. Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bukti empiris bahwa sumbangan

energi sarapan pagi dan sosial budaya gizi akan berhubungan dengan status gizi

anak Sekolah Dasar di Pulau Semau Kabupaten Kupang.

2. Praktis

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi dan masukan bagi

pemerintah dalam program perbaikan gizi masyarakat khususnya anak Sekolah

Dasar (Usaha Kesehatan Sekolah) berdasarkan sosial budaya gizi di Pulau Semau

Kabupaten Kupang.