hubungan illness perception dengan motivasi pasien kanker...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN ILLNESS PERCEPTION DENGAN
MOTIVASI PASIEN KANKER SERVIKS DALAM
MENJALANI KEMOTERAPI
SKRIPSI
Diajukan kepada
Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Memperoleh
Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
Henny Purnama Sari
NRP: 9103014040
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
2018
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk kedua orang tua saya, Bapak saya Tekun
Isdihanto, Ibu saya Emirintiani Seuk Halek, Adik saya Indah P. Sari, Valentino
R., Laidi P. Sari, Zea P. Sari, keluarga besar saya, pacar saya Markus Y. A. Kolit,
teman lama saya Novita T., Yenny G., Nina P. Rahim, Hartati, dan teman
seperjuangan saya Wilhelmina D. Wanda, Yohana Vinsensia,Vinscensiana
Irwanto, dan Irene P. Kelen atas segala doa dan dukungan yang telah diberikan
kepada saya.
vii
HALAMAN MOTTO
“If you do what you have always done, you will get what you have always
gotten”
_Tony Robbins_
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah Yang Maha Kuasa atas berkat Rahmat dan Karunia-Nya
kita semua sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“HUBUNGAN ILLNESS PERCEPTION DENGAN MOTIVASI PASIEN
KANKER SERVIKS DALAM MENJALANI KEMOTERAPI” Laporan skripsi
ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mengerjakan skripsi pada program
Strata-1 di Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya.
Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan
dari berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini kami ingin mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Drs. Kuncoro Foe, G. Dip. Sc., Ph.D., Apt selaku Rektor Universitas
Katolik Widya Mandala Surabaya yang telah mengijinkan saya untuk
kuliah di Fakultas Keperawatan, dan telah menanamkan nilai peduli,
komit, dan antusias kepada saya.
2. Bapak Dr. dr. B. Handoko Daeng, Sp.KJ(K) selaku Dekan Fakultas
Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya atas motivasi
yang diberikan.
3. Ibu Yesiana D.W.W.,S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Pembimbing Uta-
ma, atas bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
4. Ibu Ni Putu W.S., S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Pembimbing Pen-
damping, atas bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
ix
5. Segenap Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Manda-
la Surabaya yang telah memberikan ilmunya kepada penulis.
6. Semua petugas di Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro Surabaya
yang telah memberikan kesempatan untuk saya melakukan penelitian dan
telah memberikan informasi yang saya butuhkan.
7. Semua responden yang telah berpartisipasi membantu saya melakukan
penelitian.
8. Bapak, Ibu, saudara-saudari saya Indah, Rosi, Laidy dan Zea, atas doa,
bimbingan, serta kasih sayang yang selalu tercurah selama ini.
9. Teman-teman saya Markus Yulandris Abram Kolit, Wilhelmina Dwi
Wanda, Irene P. Kelen, Yohana L. Herin, Vincensiana Irwanto, Felisitas
Novita, Novita I. Tambunan, Yenny Gita, Nina P. Rahim, dan Hartati yang
telah berjuang bersama-sama dan memberikan dukungan.
10. Teman-teman angkatan ke 8 Fakultas Keperawatan yang telah berjuang
bersama.
Saya menyadari skripsi ini tidak luput dari berbagai kekurangan. Penulis
mengharapkan saran dan kritik demi kesempurnaan dan perbaikannya sehingga
akhirnya laporan skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi bidang pendidikan
dan penerapan dilapangan serta bisa dikembangkan lagi lebih lanjut. Amin.
Surabaya, 25 Juni 2018
Peneliti
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i
SURAT PERNYATAAN ....................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH .......................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iv
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vi
HALAMAN MOTTO ........................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... viii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ x
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
DAFTAR ISI ARTIKEL ILMIAH HASIL PENELITIAN ............................... xviii
ABSTRAK ........................................................................................................... xix
ABSTRACT ............................................................................................................. xx
BAB 1 PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang............................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................ 5
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................ 5
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................... 5
1.4.1 Manfaat Teoritis ......................................................................................... 5
1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................................................... 6
xi
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 7
2.1 Illness Perception ....................................................................................... 7
2.1.1 Definisi ....................................................................................................... 7
2.1.2 Dimensi....................................................................................................... 7
2.1.3 Klasifikasi Persepsi .................................................................................. 12
2.1.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persepsi ............................................ 12
2.2 Motivasi .................................................................................................... 14
2.2.1 Definisi ..................................................................................................... 14
2.2.2 Dimensi..................................................................................................... 15
2.2.3 Klasifikasi ................................................................................................. 16
2.2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi........................................................... 17
2.2.5 Tujuan ....................................................................................................... 19
2.2.6 Fungsi ....................................................................................................... 19
2.2.7 Teori Motivasi MccClelland ..................................................................... 20
2.3 Teori Perilaku Kesehatan ......................................................................... 20
2.3.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi........................................................... 20
2.3.2 Teori Sikap ............................................................................................... 21
2.4 Kanker Serviks ......................................................................................... 23
2.4.1 Definisi ..................................................................................................... 23
2.4.2 Klasifikasi ................................................................................................. 24
2.4.3 Etiologi ..................................................................................................... 24
2.4.4 Faktor Resiko............................................................................................ 25
2.4.5 Patofisiologi .............................................................................................. 28
2.4.6 Manifestasi Klinis ..................................................................................... 30
2.4.7 Pemeriksaan Penunjang ............................................................................ 32
2.4.8 Penatalaksanaan ........................................................................................ 34
2.5 Kemoterapi ............................................................................................... 37
2.5.1 Definisi ..................................................................................................... 37
2.5.2 Jenis-jenis ................................................................................................. 38
2.5.3 Tujuan ....................................................................................................... 40
2.5.4 Prinsip Kerja ............................................................................................. 40
2.5.5 Efek Samping ........................................................................................... 40
2.5.6 Metode ...................................................................................................... 45
2.6 Hubungan antara Illness Perception dan Motivasi ................................... 46
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ................................... 48
3.1 Kerangka Konseptual ............................................................................... 48
3.2 Hipotesis ................................................................................................... 49
BAB 4 METODE PENELITIAN .......................................................................... 50
4.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 50
4.2 Identifikasi Variabel Penelitian ................................................................ 51
4.2.1 Variabel Bebas.......................................................................................... 51
4.2.2 Variabel Terikat ........................................................................................ 51
4.3 Definisi Operasional Variabel Penelitian ................................................. 52
4.4 Populasi, Sample dan Teknik Pengambilan Sampel ................................ 53
4.4.1 Populasi .................................................................................................... 53
4.4.2 Sampel ...................................................................................................... 54
xii
4.4.3 Teknik Pengambilan Sampel .................................................................... 54
4.5 Kerangka Kerja Penelitian ........................................................................ 56
4.6 Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 57
4.7 Validitas dan Reabilitas Alat Ukur ........................................................... 60
4.8 Teknik Analisis Data ................................................................................ 62
4.9 Etika Penelitian ......................................................................................... 65
4.10 Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 66
BAB 5 HASIL PENELITIAN ............................................................................... 67
5.1 Karakteristik Lokasi Penelitian ................................................................ 67
5.2 Hasil Penelitian ......................................................................................... 69
BAB 6 PEMBAHASAN ........................................................................................ 76
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 89
7.1 Kesimpulan ............................................................................................... 89
5.2 Saran ......................................................................................................... 89
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 91
LAMPIRAN ........................................................................................................... 99
ARTIKEL ILMIAH HASIL PENELITIAN ........................................................ 121
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi Kanker Serviks Menurut Federation of Gynaecology
and Obstertrics. ............................................................................. 24
Tabel 4.1. Definisi Operasional Variabel Penelitian ....................................... 52
Tabel 4.2. Kisi-kisi Kuesioner B-IPQ .............................................................. 58
Tabel 4.3. Kisi-kisi Kuesioner Motivasi Menjalani Kemoterapi ..................... 59
Tabel 4.4. Kisi-kisi Kuesioner Motivasi Menjalani Kemoterapi Setelah Uji
Validitas ........................................................................................ 60
Tabel 5.1. Tabulasi Silang antara Illness Perception dengan Motivasi
dalam Menjalani Kemoterapi ........................................................ 75
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Konseptual Motivasi dan Perilaku Kesehatan Model
Lawrence Green dan Mclelleand ................................................ 22
Gambar 2.2. Perjalanan Alamiah Kanker Serviks Menurut Departemen
Kesehatan Republik Indonesia ................................................... 30
Gambar 3.1. Kerangka Konsep Hubungan Illness Perception dengan
Motivasi Pasien Kanker Serviks dalam Menjalani Kemoterapi . 48
Gambar 4.1. Kerangka Kerja Penelitian Hubungan Illness Perception
dengan Motivasi Pasien Kanker Serviks dalam Menjalani
Kemoterapi di Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro
Surabaya ..................................................................................... 56
Gambar 5.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di Puskesmas
Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20 April
2018.. .......................................................................................... 69
Gambar 5.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas
Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20 April ......... 70
Gambar 5.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di
Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20
April 2018 ................................................................................... 70
Gambar 5.4. Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Menderita Kanker
di Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 –
20 April 2018 .............................................................................. 71
Gambar 5.5. Karakteristik Responden Berdasarkan Stadium Kanker di
Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20
April 2018 ................................................................................... 71
xv
Gambar 5.6. Karakteristik Responden Berdasarkan Siklus Kemoterapi di
Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20
April 2018 ................................................................................... 72
Gambar 5.7. Karakteristik Responden Berdasarkan Tinggal Bersama
Keluarga di Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada
Tanggal 9 – 20 April 2018 .......................................................... 72
Gambar 5.8. Karakteristik Responden Berdasarkan Illness Perception di
Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20
April 2018 ................................................................................... 73
Gambar 5.9. Karakteristik Responden Berdasarkan Motivasi dalam
Menjalani Kemoterapi di Puskesmas Pacar Keling dan
Kedungdoro pada Tanggal 9 – 20 April 2018 ............................ 74
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Lembar Permintaan Menjadi Responden .................................. 99
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden .................................. 100
Lampiran 3. Lembar Kuesioner Data Demografi .......................................... 101
Lampiran 4. Lembar Kuesioner Illness Perception ....................................... 102
Lampiran 5. Lembar Kuesioner Motivasi dalam Menjalani Kemoterapi ...... 104
Lampiran 6. Lembar Kuesioner Motivasi dalam Menjalani Kemoterapi
(Setelah Uji Validitas) .............................................................. 106
Lampiran 7. Lembar Uji Validitas Kuesioner Motivasi dalam Menjalani
Kemoterapi ................................................................................ 108
Lampiran 8. Lembar Uji Reliabilitas Kuesioner Motivasi dalam Menjalani
Kemoterapi ................................................................................ 109
Lampiran 9. Lembar Surat Pengantar Uji Instrumen ..................................... 110
Lampiran 10. Lembar Surat Pengantar Survei Awal ....................................... 111
Lampiran 11. Lembar Surat Pengantar Bdan Kesatuan Bangsa, Politik dan
Perlindungan Masyarakat .......................................................... 112
Lampiran 12. Lembar Surat Pengantar Dinas Kesehatan Kota Surabaya ........ 113
Lampiran 13. Hasil Uji Hipotesis dengan Rank Spearman ............................. 114
xvii
Lampiran 14. Hasil Uji Standar Deviasi dan Mean Illness Perception dan
Motivasi ..................................................................................... 115
Lampiran 15. Rekapitulasi Data Umum Penelitian ......................................... 116
Lampiran 16. Rekapitulasi Nilai Kuesioner B-IPQ ......................................... 118
Lampiran 17. Rekapitulasi Nilai Kuesioner Motivasi dalam Menjalani
Kemoterapi ................................................................................ 119
xviii
DAFTAR ISI ARTIKEL ILMIAH HASIL PENELITIAN
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... 121
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. 122
ABSTRAK ................. ......................................................................................... 123
ABSTRACT.................. ......................................................................................... 123
PENDAHULUAN ............................................................................................... 124
METODE PENELITIAN ..................................................................................... 125
HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................................ 126
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................ 131
KEPUSTAKAAN ................................................................................................ 131
BIODATA PENULIS .......................................................................................... 132
xix
ABSTRAK
HUBUNGAN ILLNESS PERCEPTION DENGAN MOTIVASI PASIEN
KANKER SERVIKS DALAM MENJALANI KEMOTERAPI
oleh : Henny Purnama Sari
Kondisi dan penanganan kemoterapi pada pasien kanker serviks dapat men-
imbulkan illness perception yang negatif dan ketidakpatuhan terhadap pen-
gobatan. Kepatuhan seseorang dalam mencapai pengobatan kemoterapi salah
satunya dipengaruhi oleh motivasi. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan
hubungan illness perception dengan motivasi pasien kanker serviks dalam men-
jalani kemoterapi. Desain penelitian menggunakan penelitian korelasional dengan
pendekatan cross sectional dan menggunakan metode probability sampling jenis
simple random sampling sebanyak 32 orang pasien kanker serviks di wilayah
kerja Puskesmas Pacar Keling dan Kedungdoro Surabaya. Variabel independen
adalah illness perception dan variabel dependen adalah motivasi dalam menjalani
kemoterapi. Alat ukur yang digunakan Brief Illness Perception Quistionnaire (B-
IPQ) dan kuesioner motivasi menjalani kemoterapi. Hasil uji hipotesis
menggunakan Rank Spearman diperoleh nilai p = 0,000 yang berarti terdapat
hubungan yang signifikan antara illness perception dengan motivasi pasien kanker
serviks dalam menjalani kemoterapi dengan koefisien korelasi positif sebesar
0,763 yang memiliki kekuatan sangat kuat dan searah. Semakin positif illness
perception seseorang maka akan semakin tinggi motivasi yang dimiliki. Illness
perception yang positif menghasilkan pikiran yang positif mengenai manajemen
kesehatan sehingga motivasi yang dimiliki dalam menjalani kemoterapi baik
untuk mencapai kesehatan yang maksimal.
Kata Kunci : Kanker serviks, Kemoterapi, Illness perception, dan Motivasi.
xx
ABSTRACT
CORRELATION OF ILLNESS PERCEPTION WITH MOTIVATION OF
PATIENT WITH CERVIX CANCER UNDERGOING CHEMOTHERAPY
By : Henny Purnama Sari
The condition and the treatment of chemotherapy of patients with cervix cancer
caused negative illness perception and disobedience to treatment. One of the
factor that affect the obedience of patient to do treament is motivation. This
research had goals for explain the relation of illness perception with motivation of
the patient with cervix cancer undergoing chemotherapy. The design was
correlational research with cross sectional approach and used the probability
sampling of simple random sampling with 32 cervix cancer patients in work area
of Pacar Keling and Kedungdoro Health Center of Surabaya. Variable
independen is illness perception. Variable dependen is motivation. The measuring
instruments were used the Brief Illness Perception Quistionnaire (B-IPQ) and
motivation quistionnaire. The result of hypothesis test used Rank Spearman was p
value = 0,000, it means that there’s a significant relation between illness
perception and motivation of patient with cervix cancer undergoing chemotherapy
with positive correlation coefficient 0,763 and had very strong power and
parallel. If the illness perception more positive therefore the motivation will be
higher. Positive illness perception will produce the postive mind about health
management so the motivation to have chemotherapy will be good to reach
maximum health.
Keywords: Patient with cervic cancer, Chemotherapy, Illness perception, and
Motivation.