hubungan gerakan berulang dan gerakan fleksi …...menggunakan pendekatan cross sectional. populasi...

12
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id SKRIPSI HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI DENGAN CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA PEKERJA PENGGUNTINGAN ROKOK PERUSAHAAN GAMA KARANGANYAR Indah Maylarini R.0214047 PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2018

Upload: others

Post on 30-Oct-2020

16 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

SKRIPSI

HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN

FLEKSI DENGAN CARPAL TUNNEL SYNDROME

PADA PEKERJA PENGGUNTINGAN ROKOK

PERUSAHAAN GAMA KARANGANYAR

Indah Maylarini R.0214047

PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2018

Page 2: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

Page 3: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan

sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka

Surakarta, 09 Juli 2018

Indah Maylarini

NIM.R0214047

Page 4: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

Hubungan Gerakan Berulang dan Gerakan Fleksi dengan Carpal Tunnel

Syndrome pada Pekerja Pengguntingan Rokok

Perusahaan Gama Karanganyar

ABSTRAK

Indah Maylarini1, Haris Setyawan

2, Seviana Rinawati

3

Fakultas Kedokteran. Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang: Carpal Tunnel Syndrome (CTS) merupakan gangguan yang

disebabkan karena tertekannya saraf medianus dalam terowongan karpal pada

pergelangan tangan yang ditandai oleh gejala rasa kesemutan, nyeri, kebas pada

jari-jari dan tangan di pergelangan tangan yang dapat disebabkan oleh gerakan

berulang dan gerakan fleksi yang ekstrim. Dari hasil pengamatan diketahui bahwa

pekerja pengguntingan rokok melakukan pengulangan gerakan dalam waktu yang

lama dengan posisi gerakan fleksi yang berlebihan. Pemeriksaan yang dilakukan

oleh fisioterapis menggunakan test phallens menemukan hasil 9 pekerja yang

positif terkena Carpal Tunnel Syndrome (CTS) dari 15 pekerja. Penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui hubungan gerakan berulang dan gerakan fleksi

dengan Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

Metode: Jenis penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik

menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah

31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen yang digunakan

dalam penelitian ini adalah pemeriksaan responden dengan tes phalen, lembar

isian data berupa umur dan masa kerja, hasil pengukuran sudut gerakan fleksi

menggunakan goniometer. Metode analisis yang digunakan adalah uji korelasi

Somers.

Hasil: Hasil analisis bivariat menunjukkan tidak ada hubungan antara gerakan

berulang dengan Carpal Tunnel Syndrome (CTS) (p-value:0,403). Terdapat

hubungan variabel gerakan fleksi tangan kanan (p-value: 0,007) dan gerakan

fleksi tangan kiri (p-value:0,004) terhadap Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

Simpulan: Terdapat hubungan antara gerakan fleksi pekerja dengan Carpal

Tunnel Syndrome namun tidak ada hubungan antara gerakan berulang dengan

Carpal Tunnel Syndrome pada pekerja pengguntingan rokok Gama Karanganyar.

Kata Kunci : Carpal Tunnel Syndrome (CTS), Gerakan Berulang, Gerakan

Fleksi, Pekerja Pengguntingan Rokok 1Mahasiswa D4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran

2,3Dosen D4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran

Page 5: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

Correlation Between Repetitive Movement And Wrist Flexion

Movement With Carpal Tunnel Syndrome On Cigarette

Cutting Worker In Gama Karanganyar Company

ABSTRACT

Indah Maylarini1, Haris Setyawan

2, Seviana Rinawati

3

Faculty of Medicine. Sebelas Maret University Surakarta.

Background: Carpal Tunnel Syndrome (CTS) is a disorder caused by the median

nerve in the carpal tunnel of the wrist marked by symptoms of tingling, pain,

numbness in the fingers and hands in the median nerve innervation region of the

wrist that cause by repetitive motion and extreme flexion movements. From the

observation results it can be found that the cigarette cutting workers do repetition

of movement in a long time with excessive movement of flexion position.

Examination conducted by physiotherapists using phallens test found that 9 out 15

workers positively develop Carpal Tunnel Syndrome (CTS). This research aimed

to find out the correlation between repetitive movement and wrist flexion

movement with carpal tunnel syndrome on cigarette cutting worker.

Methods: The type of this research was a analytic observational using cross

sectional approach. The population in this experiment are 31 persons by using

total sampling technique. The instrument used in this experiment was respondent

examination used phallens test, data spredsheet containing age and work period,

and result of the wrist flexion measurement using goniometer. Method of

analyzing data used was Somers correlation test.

Result: The result of the bivariat analysis showed that there was no correlation

between repetitive movement with Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

(p-value:0,326). There was a correlation between right wrist flexion (p-value:

0,007) and left wrist flexion (p-value: 0,004) with Carpal Tunnel Syndrome

(CTS).

Conclusion: There was a correlation between wrist flexion with Carpal Tunnel

Syndrome (CTS) but there was no correlation between repetitive movement with

Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

Key Word: Carpal Tunnel Syndrome (CTS), Repetitive Movement, Wrist Flexion,

Cigarette Cutting Worker 1Student of Occupational Health and Safety Faculty Program of Faculty Medicine

2,3Lecturer of Occupational Health and Safety Faculty Of Medicine

Page 6: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

PRAKATA

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan

rahmat dala penyusunan laporan skripsi dengan judul “Hubungan Gerakan

Berulang dan Gerakan Fleksi pada Pekerja Pengguntingan Rokok Perusahaan

Gama Karanganyar”.

Pelaksanaan skripsi dan penyusunan laporan ini penulis telah dibantu dan

dibimbing oleh berbagai pihak. Oleh karena itu, perkenankan penulis

menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Ibu Dra Ipop Sjarifah,M.Si. selaku Kepala Program Studi Diploma 4

Keselamatan dan Kesehatan Kerja Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Bapak Haris Setyawan, S.K.M.,M.Kes selaku pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan dan saran dalam penyusunan laporan ini.

4. Ibu Seviana Rinawati, S.Si.,M.Si selaku pembimbing pendamping yang telah

memberikan bimbingan dan saran dalam penyusunan laporan ini.

5. Bapak Tutug Bolet Atmojo, S.K.M., M.Si. selaku penguji yang telah

memberikan masukan dalam penyelesaian laporan ini.

6. Bapak Zainudin Susanto, Ibu Kumala dan pekerja Perusahaan Rokok Gama

yang telah bersedia membantu pelaksanaan skripsi.

7. Keluarga tercinta Bapak Subardono, Ibu Sudarti, Ibu Endang dan Annisa Visi

Asmara yang telah memberikan semangat.

8. Seluruh teman-teman D4 K3 2014 yang turut membantu dalam penyelesaian

skripsi.

Kepenulisan laporan skripsi ini penulis mengharapkan kritik saran yang

membangun baik dari pembimbing dan pembaca sebagai bahan masukan untuk

pembuatan karya selanjutnya.

Surakarta, 5 Juli 2018

Penulis

Indah Maylarini

Page 7: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iii

ABSTRAK ....................................................................................................... iv

ABSTRACT ....................................................................................................... v

PRAKATA ....................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................ 6

A. Tinjauan Pustaka ....................................................................... 6

B. Kerangka Pemikiran .................................................................. 26

C. Hipotesis .................................................................................... 27

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................. 28

A. Jenis Penelitian ........................................................................... 28

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 28

C. Populasi Penelitian ...................................................................... 28

D. Teknik Sampling .............................................................................. 28

E. Sampel penelitian ....................................................................... 28

F. Desain penelitian ......................................................................... 29

G. Identifikasi Variabel Penelitian ................................................. 29

H. Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................. 30

I. Alat dan Bahan Penelitian .......................................................... 31

J. Cara Kerja Penelitian ................................................................. 32

K. Teknik Analisi Data ................................................................... 34

BAB IV HASIL .............................................................................................. 36

A. Gambaran Umum Perusahaan ................................................... 36

B. Karakteristik Responden ............................................................ 37

C. Karakteristik Gerakan Berulang Responden Penelitian ............. 40

D. Karakteristik Sudut Gerakan Fleksi Responden Penelitian ........ 41

E. Karakteristik Carpal Tunnel Syndrome Responden .................. 42

Page 8: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

F. HubunganVariabel Bebas dengan Variabel Terikat ................... 42

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 44

A. Karakteristik Responden ............................................................ 44

B. Hubungan Gerakan Berulang dengan Carpal Tunnel Syndrome 47

C. Hubungan Gerakan Fleksi dengan Carpal Tunnel Syndrome .... 48

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 51

A. Simpulan ............................................................................................. 51

B. Saran .................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 53

LAMPIRAN

Page 9: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Pengulangan Risiko Tinggi oleh Bagian Tubuh ..................................... 19

Tabel 2. Zona gerakan pergelangan tangan........................................................... 23

Tabel 3. Interpretasi Uji Hipotesis Korelatif .......................................................... 34

Tabel 4. Distribusi frekuensi usia responden ......................................................... 38

Tabel 5. Distribusi IMT responden ........................................................................ 38

Tabel 6 Distribusi frekuensi ekstensi tangan kanan responden. ........................... 39

Tabel 7. Distribusi Frekuensi gerakan berulang responden .................................. 40

Tabel 8. Distribusi frekuensi sudut gerakan fleksi responden. ............................. 41

Tabel 9. Distribusi frekuensi kejadian carpal tunnel syndrome responden .......... 42

Tabel 10. Uji hubungan variabel bebas dengan variabel terikat ........................... 42

Page 10: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Struktur Tambahan Carpal Tunnel. .................................................... 7

Gambar 2. Anatomi Horizontal Syaraf Medianus................................................. 8

Gambar 3. Anatomi Vertikal Syaraf Medianus ............................................................... 8

Gambar 4. Tes Phalen. .......................................................................................... 14

Gambar 5. Tes Tinel. ............................................................................................. 15

Gambar 6. Kerangka Pemikiran .............................................................................26

Gambar 7. Desain Penelitian ................................................................................. .29

Page 11: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR SINGKATAN

CTS : Carpal Tunnel Syndrome

CTD : Cumulative Trauma Disorder

NHIS : National Health Interview Study

EMG : Elektromiografi

IMT : Index Massa Tubuh

MRI : Magnetic Resonance Imaging

SAG : Selang Alami Gerakan

SKM : Sigaret Kretek Mesin

SKT : Sigaret Kretek Tangan

USG : UltraSonoGraphy

Page 12: HUBUNGAN GERAKAN BERULANG DAN GERAKAN FLEKSI …...menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sejumlah 31 orang dan menggunakan teknik sampling jenuh. Instrumen

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian

Lampiran 2. Ethical Clearance

Lampiran 3. Surat Keterangan

Lampiran 4. Informed Consent

Lampiran 5. Data Hasil Pengukuran Responden

Lampiran 6. Hasil Uji Statistik

Lampiran 7. Dokumentasi