HUBUNGAN ANTARA DERAJAT INSOMNIA DENGAN DERAJAT

HIPERTENSI PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS GUBUG I

KABUPATEN GROBOGAN

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Gelar Sarjana S-1

Diajukan Oleh :

Nama : ERYTROMISIN C.

NIM : J500070001

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

iii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... ii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... iii

DAFTAR TABEL ................................................................................................. vi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... vii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... viii

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... ix

HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. x

KATA PENGANTAR .......................................................................................... xi

ABSTRAK .......................................................................................................... xiii

ABSTRACT ........................................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3

1. Tujuan Umum ........................................................................................ 3

2. Tujuan Khusus ....................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 3

1. Manfaat Teoritis .................................................................................... 3

2. Manfaat Praktis ..................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori .......................................................................................... 5

1. Insomnia ............................................................................................... 5

a. Definisi ............................................................................................ 5

b. Etiologi ............................................................................................ 6

c. Klasifikasi ........................................................................................ 8

d. Gejala .............................................................................................. 10

iv

e. Epidemiologi ................................................................................... 11

2. Hipertensi ............................................................................................. 12

a. Definisi ............................................................................................ 12

b. Etiologi ............................................................................................ 12

c. Faktor Resiko .................................................................................. 14

d. Klasifikasi ....................................................................................... 15

e. Gejala .............................................................................................. 16

f. Epidemiologi ................................................................................... 17

g. Patogenesis ...................................................................................... 18

h. Cara Pengukuran ............................................................................. 19

i. Diagnosis Hipertensi ....................................................................... 19

j. Pemeriksaan Penunjang dan Laboratorium .................................... 20

k. Komplikasi ...................................................................................... 21

3. Hubungan antara derajat insomnia dengan derajat hipertensi ............. 22

B. Kerangka Konsep ..................................................................................... 24

C. Hipotesis ................................................................................................... 24

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian ...................................................................................... 25

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 25

C. Populasi Penelitian ................................................................................... 25

D. Sampel dan Teknik Sampling .................................................................. 25

E. Estimasi Besar Sampel ............................................................................. 26

F. Kriteria Restriksi ...................................................................................... 26

G. Identifikasi Variabel ................................................................................. 27

H. Definisi Operasional ................................................................................. 27

I. Instrumentasi Penelitian ........................................................................... 28

J. Skema Penelitian ...................................................................................... 29

K. Analisis Data ............................................................................................ 29

L. Jadwal Penelitian ...................................................................................... 30

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ........................................................................................ 31

v

1. Karakteristik Data ................................................................................ 31

2. Uji Korelasi Hubungan Derajat insomnia dengan Derajat Hipertensi.. 35

B. Pembahasan .............................................................................................. 35

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................................. 41

B. Saran ........................................................................................................ 41

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 42

LAMPIRAN ........................................................................................................ 45

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 1.Klasifikasi tekanan darah menurut JNC 7 ............................................... 15

Tabel 2. Klasifikasi tekanan darah menurut Pernefri ........................................... 16

Tabel 3. Deskripsi usia responden ....................................................................... 31

Tabel 4. Deskripsi derajat insomnia responden ................................................... 32

Tabel 5. Deskripsi tekanan darah sistolik dan diastolik responden ..................... 33

Tabel 6. Deskripsi derajat hipertensi responden .................................................. 34

Tabel 7. Korelasi derajat insomnia dengan derajat hipertensi ............................. 35

vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Faktor-faktor yang berpengaruh pada pengendalian tekanan darah .. 18

Gambar 2. Kerangka konsep ................................................................................ 24

Gambar 3. Skema penelitian ................................................................................ 29

Gambar 4. Grafik usia responden ........................................................................ 32

Gambar 5. Grafik tekanan darah sistolik ............................................................. 33

Gambar 6. Grafik tekanan darah diastolik .......................................................... 34

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuesioner identitas diri .................................................................... 45

Lampiran 2. Kuesioner insomnia rating scale ...................................................... 47

Lampiran 3. Surat permohonan rekomendasi penelitian ...................................... 49

Lampiran 4. Surat keterangan selesai melakukan penelitian ............................... 50

Lampiran 5. Data statistik .................................................................................... 51

Lampiran 6. Hasil uji statistik .............................................................................. 54

ix

Skripsi ini Ku hadiahkan kepada :

Papa Mama yang selalu mendoakanku, memberikan

semangat dan menjadi inspirasiku untuk menjadi pribadi

yang lebih baik dan maju lagi

Kakakku tersayang

Om Giarto dan Tante Sulis

Bapak dan Ibu Edy Supriyono

Bapak dan Ibu Gideon Sutrisna

Terima kasih untuk semua doa, semangat, dan ajarannya.

x 

PERNYATAAN

Dengan ini penulis menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya

atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang

tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 26 Oktober 2012

ERYTROMISIN C.

xi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan YME, karena atas berkat dan

limpahan rahmat-Nya penulis berhasil menyelesaikan skripsi yang berjudul :

HUBUNGAN ANTARA DERAJAT INSOMNIA DENGAN DERAJAT

HIPERTENSI PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS GUBUG I

KABUPATEN GROBOGAN. Adapun maksud penulisan skripsi adalah untuk

memenuhi sebagian syarat dalam meraih gelar kesarjanaan pada Program Studi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini dapat terlaksana

berkat bantuan dan dukungan segenap pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini

penulis ingin menyampaikan terima kasi dan penghargaan setinggi-tingginya

kepada :

1. Prof. DR. Bambang Soebagyo, dr, Sp.A. (K), selaku dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin

penelitian ini.

2. dr. Retno Suryaningsih, Sp.PD, selaku penguji yang telah meluangkan

waktunya untuk menguji hasil penelitian ini.

3. dr. Sigit Widyatmoko, Sp.PD, M.Kes, selaku pembimbing utama yang telah

banyak memberikan motivasi, bimbingan, saran, dan pengarahan.

4. dr. Erna Herawati, selaku pembimbing pendamping yang selalu memberikan

motivasi, bimbingan, saran, dan pengarahan.

5. dr. Arief Gunawan, selaku kepala Puskesmas Gubug I yang telah memberikan

ijin melakukan penelitian di Puskesmas Gubug I Kabupaten Grobogan.

6. Papa dan Mama tercinta dan kakakku tersayang (mas Fikky) yang telah

memberikan banyak semangat, doa, dan dukungannya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penelitian ini demi memperoleh gelar sarjana kedokteran.

7. Om Giarto, Tante Sulis, Om Wito, dan Eyang Tjipto Suhardjo yang selalu

memberikan semangat, doa, dan dukungan serta membantu dalam segala hal.

8. Bapak dan Ibu Edy Supriyono beserta keluarga, Bapak dan Ibu Gideon

Sutrisna yang selalu memberikan semangat dan doa.

xii 

9. Mbak Ari, mas Gatot, mbak Asti, mas Ridwan, dan mbak Astrid yang telah

memberikan semangat dan doa.

10. Sahabatku Sasi yang selalu ada waktu untuk memberikan semangat, doa, dan

dukungannya.

11. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu kelancaran penelitian dan penyusunan karya ilmiah ini.

Semoga Tuhan YME membalas semuanya dengan kebaikan di dunia

maupun di akhirat.

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik untuk

perbaikan penulisan ini. Penulis juga berharap agar hasil penelitian ini dapat

bermanfaat bagi kita semua dan memberikan sumbangan bagi dunia ilmu

kedokteran.

Surakarta, 26 Oktober 2012

ERYTROMISIN C.

xiii

ABSTRAK

HUBUNGAN ANTARA DERAJAT INSOMNIA DENGAN

DERAJAT HIPERTENSI PASIEN RAWAT JALAN DI

PUSKESMAS GUBUG I KABUPATEN GROBOGAN Erytromisin C, Sigit Widyatmoko, Erna Herawati

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Latar Belakang : Insomnia merupakan gangguan tidur yang paling sering

ditemukan. Di Indonesia, prevalensi insomnia sekitar 10 %. Insomnia dapat

menimbulkan dampak bagi kesehatan fisik salah satunya hipertensi. Penderita

insomnia yang tidur kurang dari 5 jam semalam memiliki resiko 5 kali lebih besar

menderita hipertensi daripada mereka yang tidur dalam porsi cukup. Penyebab

hipertensi pada orang insomnia adalah sering terbangunnya di malam hari dan

butuh waktu untuk bisa tertidur kembali. Semakin lama terjaga dan beberapa kali

terbangun di malam hari, hipertensi akan semakin parah. Tujuan penelitian ini

adalah untuk mengetahui adanya hubungan antara derajat insomnia dengan derajat

hipertensi pasien rawat jalan di Puskesmas Gubug I Kabupaten Grobogan.

Metode : Desain penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional

analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah pasien

hipertensi rawat jalan yang ditentukan berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi.

Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah teknik purposive sampling.

Estimasi besar sampel dalam penelitian ini kurang lebih sebanyak 99 orang.

Analisis data dilakukan dengan tujuan membuktikan hubungan antara variabel

derajat insomnia dengan derajat hipertensi menggunakan teknik Korelasi

Spearman Rho (ρ) dengan bantuan program Statistical Product and Service

Solution (SPSS) 19.0

Hasil : Penelitian dilakukan bulan Agustus tahun 2012 terhadap pasien rawat

jalan di Puskesmas Gubug I Kabupaten Grobogan. Jumlah sampel yang didapat

sebanyak 104 orang, berdasarkan kriteria eksklusi 5 orang dikeluarkan dari

penelitian sehingga diperoleh 99 orang. Hasil analisis data diperoleh hasil

sebanyak 93 orang (93.9%) mengalami insomnia ringan, sebanyak 81 orang

(81.8%) mengalami hipertensi derajat 2, rata-rata tekanan darah sistolik 175.05

mmHg dan tekanan darah diastolik 99.29 mmHg dengan rentang usia responden

terbanyak pada usia antara 33 – 47 tahun sebanyak 67 orang (67.7%).

Kesimpulan : Ada hubungan yang signifikan antara derajat hipertensi dengan

derajat insomnia (p value = 0,037 < 0,05) pasien rawat jalan di Puskesmas Gubug

I Kabupaten Grobogan.

Kata Kunci : insomnia, hipertensi

xiv

ABSTRACT

RELATIONSHIP BETWEEN THE INSOMNIA AND

HYPERTENSION DEGREE OF OUTPATIENTS IN

CLINIC GUBUG I GROBOGAN Erytromisin C, Sigit Widyatmoko, Erna Herawati

Faculty of Medicine, Muhammadiyah University of Surakarta

Background: Insomnia is a sleep disorder that is most often found. In Indonesia,

the prevalence of insomnia is about 10%. Insomnia can cause impacts on the

physical health that one of these is hypertension. Patients with insomnia who

sleep less than 5 hours a night have risk of hypertension five times higher than

those who sleep in adequate portions. Hypertension in people insomnia is caused

by frequent awakening at night and it takes time to get to sleep. The longer people

are awake several times at night, the more hypertension will be severe. The

purpose of this study is to determine the relationship between the insomnia and

hypertension degree of outpatients in clinic Gubug I Grobogan.

Method: The study design used was analytical observational study with cross-

sectional approach. The population is the hypertension outpatients specified based

on the inclusion and exclusion criteria. The sampling technique was purposive

sampling technique. Estimation of the samples in this study is approximately 99

people. Data analysis was done with the aim of proving the relationship between

variable of the insomnia and hypertension degree by using technique of Spearman

Rho (ρ) correlation with Statistical Product and Service Solutions (SPSS) 19.0.

Result: The study was conducted in August 2012 on outpatients in clinic of

Gubug I Grobogan. The number of samples as many as 104 people, and based on

the exclusion criteria, 5 patients were excluded from the study, thus becomes 99

people. The result of data analysis is as many as 93 people (93.9%) had mild

insomnia, as many as 81 people (81.8%) with second degree hypertension, the

average of systolic blood pressure was 175.05 mmHg and 99.29 mmHg in

diastolic blood pressure with age range of respondents among the ages of 33-47

years by 67 people (67.7%).

Conclusion: There is a significant relationship between the degree of

hypertension and insomnia (p value = 0.037 <0.05) of outpatients in clinic of

Gubug I Grobogan.

Keywords: insomnia, hypertension