hipersekresi growth hormon

20
HIPERSEKRESI GROWTH HORMON

Upload: kanda-izul

Post on 24-Jul-2015

971 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Hipersekresi growth hormon

HIPERSEKRESI GROWTH HORMON

Page 2: Hipersekresi growth hormon
Page 3: Hipersekresi growth hormon
Page 4: Hipersekresi growth hormon
Page 5: Hipersekresi growth hormon

hormon protein yang meningkatkan sintesis protein dalam banyak jaringan, meningkatkan penguraian asam lemak dalam jaringan adiposa dan menaikkan

kadar glukosa darah

Growth Hormon…….???

Page 6: Hipersekresi growth hormon

Growth hormon merupakan hormon yang paling banyak diproduksi oleh hipofisis anterior, bahkan pada saat orang dewasa

Growth Hormon meningkatkan kadar asam lemak di dalam darah dengan meningkatkan penguraian simpanan lemak di jaingan adiposa dan meningkatkan kadar glukosa darah dengan mengurangi penyerapan glukosa oleh otot.

Page 7: Hipersekresi growth hormon

StresLatihan

Kadar gula darah rendah

Faktor penyebab GH

Page 8: Hipersekresi growth hormon

Hipersekresi GH- Pada anak-anak Gigantisme- Pada orang dewasa Akromegali

Hiposekresi GH mengakibatkan dwarfisme (cebol)

Penyakit GH

Page 9: Hipersekresi growth hormon

Pada gigantisme, tubuh tinggi seperti raksasa mencapai 7 kaki (2,1 m)

Pada akromegali, tangan dan kaki membesar menyerupai persegi empat (sekop), jari-jari tangan lebih bulat dan tumpul, raut wajah menjadi semakin kasar, sinus paranasalis dan sinus frontalis membesar.

Gambaran Klinis

Page 10: Hipersekresi growth hormon

GH

Gigantisme Akromegali(anak2) (dewasa)

sebelum terjadi fusi setelah terjadi

fusi pada epifise pada epifise

epifise masih tumbuh epifise berhenti tumbuh

Merangsang perpanjangan penebalan tulang dan

dan pelebaran tulang jaringan lunak

PATOFISIOLOGI

Page 11: Hipersekresi growth hormon

Pemeriksaan gula darahCT Scan dan MRI (magnetic resonance

imaging)Penyinaran hipofisis

Pemeriksaan Diagnostik

Page 12: Hipersekresi growth hormon

Hipertropi jantungHipertensiDiabetes mellitus

Komplikasi

Page 13: Hipersekresi growth hormon

Terapi radiasiBromokriptin, suatu antagonis

dopamine efektif untuk menurunkan kadar GH

Pengobatan kelebihan GH biasanya adalah aksisi tumor penghasil GH secara bedah

Penatalaksanaan

Page 14: Hipersekresi growth hormon

a. Pengkajian1. Kaji usia, jenis kelamin dan riwayat penyakit yang sama

dalam keluarga2. Kaji riwayat penyakit

(sejak kapan pasien mulai merasakan gejala dari penyakit)3. Keluhan utama pasien :

o perubahan ukuran dan bentuk tubuh serta organ-organ tubuh seperti jari-jari, tangan dan sebagainya.

o Nyeri punggung dan perasaan tidak nyaman4. Pemeriksaan fisik

o Amati bentuk wajah, khas seperti bibir dan hidung besar, tulang supraorbita menjorok

o Kepala, tangan dan kaki juga tambah membesar, dagu menjorok ke depan

o Amati adanya kesulitan mengunyah dan geligi yang tidak tumbuh dengan baik

o Amati perubahan persendian dimana pasien mengeluh nyeri dan sulit bergerak

Asuhan Keperawatan

Page 15: Hipersekresi growth hormon

Gangguan body image b/d perubahan penampilan fisik

Nyeri punggung b/d penekanan jaringan tulang, hormon pertumbuhan yang berlebihan

Ansietas b/d status kesehatanKurang pengetahuan b/d kurang informasi

tentang proses penyakit

b. Diagnosa Keperawatan

Page 16: Hipersekresi growth hormon

1. Gangguan body imageTujuan : pasien kembali memiliki citra tubuh

yang positif

c. Rencana Askep

Intervensi Rasional

- Kaji perubahan penampilan dan makna dari perubahan itu

- Dorong pasien untuk mengutarakan reaksi dan perasaannya tentang semua perubahan secara lisan- Lakukan pengkajian terhadap strategi pasien dan keluarganya untuk mengatasi masalah- Bantu dan dorong pasien agar menghasilkan penampilan yang maksimal dan menggali alternatif lain pada fungsi peran sebelumnya- Dorong dan pasien dalam mengambil keputusan tentang perawatan- Membantu pasien kearah penerimaan diri dan bersosialisasi dengan orang lain

- Memberikan informasi untuk mengkaji dampak dari perubahan

- Memudahkan pasien untuk mengenali dan mengekspresikan keprihatinannya

- Mendorong terhadap strategi koping yang biasa dilakukan pasien dan pernah berhasil dimasa lalu- Mendorong pasien untuk meneruskan fungsi dan peran yang aman dan menggali alternatif lain- Pencapaian tujuan ini menghasilkan dorongan positif dan meningkatkan harga diri- Membantu pasien dalam mengidentifikasi sumber-sumber dari diri sendiri dan menerima bantuan dari orang lain bila diperlukan

Page 17: Hipersekresi growth hormon

Tujuan : nyeri dapat berkurang

2. Nyeri punggung b/d penekanan jaringan tulang, hormon pertumbuhan yang berlebihan

Intervensi Rasional

- Kaji nyeri, lokasi, karakteristik, intensitas- Dorong pasien menyatakan masalah, mendengar dengan aktif dan berikan dukungan dengan menerima pasien dan memberikan informasi yang tepat- Bersama pasien mencari posisi yang membuatnya merasa nyaman- Dorong penggunaan tehnik relaksasi

- Anjurkan pada keluarga untuk pergerakan bila diperlukan- Berikan obat analgesik bila perlu

- Membantu evalusi derajat ketidak nyamanan- Penurunan ansietas meningkatkan relaksasi dan kenyamanan

- Posisi yang meringankan tekanan pada tulang punggung dapat mengurangi nyeri- Membantu pasien istirahat lebih efektif dan memfokuskan kembali perhatian, dapat meningkatkan kemampuan koping klien, menurunkan nyeri dan ketidak nyamanan - Dukungan keluarga dapat meningkatkan koping klien sehingga lebih relaks- Menghilangkan/mengurangi nyeri pasien

Page 18: Hipersekresi growth hormon

Tujuan : mengurangi ansietas

3. Ansietas b/d perubahan status kesehatan

Intervensi Rasional

- Kaji tingkat ansietas. Bantu pasien mengidentifikasi keterampilan koping yang telah dilakukan berhasil pada masa lalu- Berikan informasi tentang penyakitnya, dorong pasien mendiskusikan ansietas dan gali keprihatinan mengenai penyakitnya- Berikan upaya kenyamanan dan hindari aktivitas yang menyebabkan stres

- Instruksikan pasien dalam aspek program pengobatan

- Memandu intervensi teraupetik dan partisipasi dalam perawatan diri. Keterampilan masa lalu mengurangi ansietas- Meningkatkan pengetahuan membantu dalam mengurangi ansietas

- Meningkatkan kesadaran dan pemahaman hubungan antara tingkat ansietasdan prilakumembantu dalam mengurangi kecemasan

- Pengetahuan pasien membantu mengurangi ansietas

Page 19: Hipersekresi growth hormon

Tujuan : pengetahuan pasien tentang penyakitnya bertambah

4. Kurang pengetahuan b/d sumber informasi yang tidak adekuat

Intervensi Rasional

- Kaji tingkat pegetahuan klien tentang penyakitnya- Perhatikan tingkat ansietas/takut dan perubahan proses pikir

- Berikan informasi tentang proses penyakit, gejala, dan perubahan yang terjadi

- Dorong dan berikan kesempatan pasien dan keluarga untuk bertanya- Diskusikan kembali dengan pasien/keluarga tentang informasi yang diberikan

- Sebagai dasar pedoman dalam memberikan informasi- Dapat mempengaruhi kemampuan pasien untuk mengakses dan menggunakan pengetahuan- Meningkatkan pemahaman dapat mengurangi ansietas dan menurunkan kesalahan konsep tentang apa yang dialami pasien- Meningkatkan proses belajar, meningkatkan pengambilan keputusan- Memastikan tidak terjadinya kesalahan konsep/pemahaman pasien/keluarga tentang penyakitnya

Page 20: Hipersekresi growth hormon

Thank You….!!!