hiperemesis gravidarum - ringenggo h.p. 2013 2040 1011 124.doc

Click here to load reader

Post on 05-Feb-2016

24 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

LAPORAN KASUSHIPEREMESIS GRAVIDARUM

Pembimbing:

dr. Moch. Maroef, Sp.OG

Disusun Oleh:

Ringenggo Haruming Putri (2013 2040 1011 124)

SMF ILMU KANDUNGAN dan KEBIDANAN

RSU HAJI SURABAYA

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

Nama

: Ny. TH

Nama Suami : Tn. AMUsia

: 22 thn

Usia

: 30 thnAlamat

: Kali Bokor I/no 2 Surabaya

Alamat

: Kali Bokor I/no 2 SurabayaPekerjaan: Karyawan

Pekerjaan: GuruPendidikan: D3 Teknik Komputer

Pendidikan: S1Agama

: Islam

Agama

: IslamMRS

: 9 Mei 2015

POMR SUMMARY OF DATABASECLUE AND CUEPROBLEM LISTINITIAL DIAGNOSISPLANNING

DIAGNOSISTHERAPYMONITORINGEDUCATION

Keluhan Utama: Mual-muntahAnamnesis :

RPS : Mual muntah sejak 1 minggu ini. Awalnya px hanya merasa mual setiap bangun tidur namun masih bisa makan minum serta beraktivitas seperti biasa. Selanjutnya mual dirasakan semakin sering dan px hanya bisa makan nasi lembek berkuah dengan lauk. 3 hari ini memberat sampai px tidak bisa makan dan minum. Setiap yang dimakan dan diminum dimuntahkan. Selama 3 hari ini px cuti bekerja dan merasa badannya sangat lemas sehingga hanya bisa berbaring di atas tempat tidur. Setiap kali muntah sebanyak -1 gelas aqua, dalam sehari 5-7 kali muntah. Muntah berupa makanan, minuman yang dimakan, darah (-) Sejak mual-muntah hebat ini, px mengaku merasa sangat haus. Px merasa hamil 3 bulan dan sudah pernah cek ke bidanRiwayat Menikah: menikah 1x, lama 1 thn

Riwayat Persalinan : (-)

Riwayat KB (-)Riwayat Obstetri

a.Riwayat Menstruasi :

Menarche 13 th, siklus teratur, lama haid 5 hari, keputihan (-) warna putih, bau (-), nyeri saat haid (-), HPHT 21-02-2015TL : 28-11-2015

UK : 11/12 minggub.Riwayat Menikah : 1x

c.Riwayat ANC : tidak pernah

d.Riwayat USG : tidak pernah

RPD : DM, HT, Tiroid, disangkal. Gastritis (+)RPK : Penyakit jantung, ginjal, HT, asma, DM disangkal

Rpsos : pola makan 2-5 x/hari. Pola minum 5-7 gelas/hari, BAK : 3-4 x/hari, BAB : 1x/hari

Pemeriksaan Fisik :

STATUS UMUM:KU: lemah, GCS 456

Tensi : 100/70 mmHg

T ax: 37,0o C

RR : 22 x/ menit

Nadi : 102x/menitKepala : a+/i-/c-/d- ; mata cekung +/+Thorax : simetris , retraksi (-)

Pulmo: rh-/- wh-/-

Cor: s1s2 tunggal, reguler, murmur (-), gallop (-)

Abd : turgor