herpes zoster otikus
DESCRIPTION
hepes zoster otikusTRANSCRIPT
Disusun Oleh :
Nurul Ramadhani (101001175)
Pembimbing :
dr. Ita L. Roderthani, Sp.THT-KL
HERPES ZOSTER OTIKUS
Anatomi Telinga
Fisiologi PendengaranGelombang
BunyiAurikula
Meatus Akustikus Interna
Membran Tympani
Osikula(Maleus,
Inkus, Stapes)
Foramen Ovale
Perilimf
Membran Reissner
Endolimf
Gerakan antara
membran basilaris dan membran
tektoria
Defleksi seterosilia
sel-sel rambut
Depolarisasi sel-sel rambut
N. VIII
Pusat pendengara
n di otak area 39-40
o Herpes zoster adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus varicella-zoster.
o Virus ini menyerang satu atau lebih dermatom saraf kranial. Dapat mengenai saraf trigeminus, ganglion genikulatum dan radiks servikalis bagian atas.
Herpes Zoster
Lesi kulit yang vesikulerOtalgiaParalisis otot wajahGangguan pendengaran
Herpes Zoster Otikus
Herpes Zoster Otikus
Terkenanya Ganglion Genikulatum yang
memberikan sekelompok gejala
SINDROMA RAMSAY HUNT
HZ
Famili Herpesviridae
Selubung lipid dikelilingi
nukleokapsid
Laten di genikulatum dan ganglia lainnya di kepala dan leher
Etiologi
Reaktivasi virus Setelah infeksi primer
Transmisi virus Secara aerogen
Lebih sering Pria > wanita terutama usia > 45th
Kejadian Kira-kira ¾ kasus
40 % mengenai N. VIII
Epidemiologi
Hematogen ke tonsil & KGB
regional
Replikasi di RES di hepar dan Lien
Dilepaskan kembali ke aliran
darah
PATOGENESIS
Vesikel di kulit
Menuju ke ujung serabut saraf sensorik
Gangglion saraf Sensorik
Masa Laten/dor
mant
↓daya tahan tubuh
Multiplikasi virus
menyebar di
ganglionNekrosis syaraf & inflamasi
Mengikuti jalur
serabut saraf
sensorik
VIRUSMUKOSA SALURAN
NAFAS BAGIAN ATAS
KULIT
N VII
NVIII
Manifestasi KlinisFase
Prodromal
Erupsi lokalisata
dan unilateralBerupa
vesikel, pustul,
dan sangat nyeri
Bell’s Palsy
Tinnitus, gangguan pendengar
an, vertigo,
nistagmus dan
gangguan pengecap
an
Diagnosis
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
1. Otitis Eksterna
2. Bell’s Palsy
3. Neuralgia Trigeminal
Diagnosis Banding
14
Pengobatan sesuai dengan tatalaksana herpes zoster
Sistemik : Analgetik Neurotropik Antibiotik
Antivirus
Prednisone
Topikal
Terapi
Neuralgia post zoster
Paralisis motorik
Tuli sensorineural
Infeksi sekunder
Komplikasi
• Untuk kulit baik, sembuh dalam beberapa hari sampai minggu.
• Paralisis dapat menghilang walaupun dalam jangka waktu yang lama. Dan ada kalanya paralisis ini tidak dapat sembuh dengan sempurna.
• Prognosis untuk pendengaran tidak begitu baik.
Prognosis
THANK YOUFOR
YOUR ATTENTION