7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

1/16

LITA SUCI RYANTI

06700128

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

2/16

Hernia adalah penonjolan dari organ

intraperitoneal keluar dari rongga perutmelalui bagian lemah dari dinding (defek) danmasih diliputi oleh peritoneum.

hernia terdiri atas: cincin hernia

kantong hernia

isi hernia

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

3/16

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

4/16

PEMBAGIAN HERNIA

A. Berdasarkan terjadinya:

- hernia kongenital- hernia akuisita

B. Berdasarkan letaknya :

1. Hernia eksterna hernia yang menonjol

keluar melalui dinding perut , pinggang atauperineum dan dapat di palpasi.

contoh: Hernia inguinalis lateral, Herniainguinalis medial , Hernia femoralis

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

5/16

2. Hernia interna tonjolon usus tanpakantong hernia melalui lubang dalam ronggaperut seperti foramen winslowi, resesusretrosekalis, defek.

C. Berdasarkan sifatnya :

1. Hernia reponibilis2. Hernia ireponibilis

3. Hernia inkaserata

4. Hernia strangulata

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

6/16

FAKTOR PENYEBAB TERJADI HERNIA

1. Tidak menutupnya procecus vaginalis

2. Peningkatan tekanan intra abdominaliscth: batuk krionis, hipertrofi prostat,konstipasi

3. Kelemahan dinding perut oleh karena usia

4. Anulus inguinalis yang cukup besar.

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

7/16

CARA PEMERIKSAAN HERNIA

ZIEMEN TEST

jari ke 2 : Hernia inguinal lateral (anulus internus)

jari ke 3 : Hernia inguinalis medial (anulus externus)

jari ke 4 : Hernia femoralis ( fossaovalis)

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

8/16

FINGER TESTMenggunakan jari ke 2 atau jari ke 5 dimasukkan

lewat skrotum melalui anulus eksternus ke anulusinternus

- impuls di ujung jari : HIL

- impuls disamping jari : HIM

THUMB TEST

Anulus internus ditekan dengan ibu jari, pasiendisuruh mengedan

Apabila keluar benjolan: HIM , tidak ada benjolan: HIL

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

9/16

DEFINISIkeluar dari rongga peritoneum melalui anulusinguinalis internus yang terletak lateral daripembuluh darah epigastrika inferiorkemudian masuk kedalam kanalis inguinalisdan jika cukup panjang menonjol keluar darianulus inguinalis eksternus.

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

10/16

Hernia inguinalis lateral disebut juga Herniaindirek karena keluar melalui dua pintu dansaluran yaitu anulus dan kanalis inguinalis

Disebut lateralis karena menonjol dari perutdilateral pembuluh darah epigastrika inferior

Bentuk benjolannya lonjong

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

11/16

Pada pria testes awalnya retroperitoneal dandengan processus vaginalis testes akan turunmelewati canalis inguinalis ke scrotumdikarenakan kontraksi gubernaculum. Padasisi sebelah kiri terjadi penurunan terlebihdahulu sehingga ,yang tersering herniainguinalis lateralis angka kejadiannya lebihbanyak pada laki-laki dan yang paling seringadalah yang sebelah kanan.

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

12/16

PATOFISIOLOGI

Pada wanita ovarium turun ke pelvis dan

gubernaculum bagian inferior menjadiligamentum rotundum yang mana melewaticincin interna ke labia majus.Processusvaginalis normalnya menutup, menghapuskan

perluasan rongga peritoneal yang melewaticincin interna.

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

13/16

GEJALA- penonjolan dilipatan dilipat paha yangtimbul waktu mengedan , batuk, mengangkatberat dan menghilang saat istrahat danberbaring

- lokasi di regio inguinalis berjalan darilateral atas kemedial bawah

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

14/16

TANDA

- Inspeksi

asimetris pada kedua lipat paha, scrotum,labia pada posisi berdiri atau terbaring

- Palpasi

bila ada benjolan kita raba, dilihatkonsistensinya dan dapat direposisi atai tidak

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

15/16

OPERASI

7/31/2019 Hernia Inguinalis Lateral Pp

16/16