henry_impaksi molar 3

Upload: dhanchel

Post on 06-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    1/16

     IMPAKSI MOLAR 3

    Henry 

    Preseptor:

    Marlianti Hidayat, drg., MHKes.

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    2/16

     Definisi  • Gigi yang gagal erupsi kedalam

    lengkung geligi pada saatnya

    tumbuh dikarenakan terhalang

    gigi tetangganya, tulang yang

    tebal serta jaringan lunak yang

    padat.

    • Gigi yang paling sering

    mengalami impaksi  molar ke 3(paling akhir erupsi)

    • Dapat terjadi tanpa gejala, jika

    bergejala biasanya berupa nyeri

    tumpul di rahang yang menyebar

    ke leher, telinga dan temporal,

    sehingga dapat menyebabkan

    migraine (akibat penekanan

    nervus alveolaris inferior)

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    3/16

     Etiologi  • Posisi gigi abnormal

    •  Tekanan terhadap gigi tersebut

    dari tetangga• Penebalan tulang yang

    mengelilingi gigi

    • urangnya tempat dari gigi

    Gigi persistensi (tidak mautanggal)

    • Pen!abutan gigi prematur

    • "n#amasi kronis  penebalanmukosa sekeliling

    • Penyakit yang menyebabkannekrosis tulang

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    4/16

    Teori-Teori

     ProsesTerjadinya Impaksi

    •  Teori $logenik

    Perubahan perilaku dan pola makan

    manusia

     menge!ilnya ukuranrahang

    •  Teori %endel

     &ika salah satu orang tua memiliki

    rahang ke!il dan orang tua lain bergigi

    besar  anak kemungkinan memiliki

    rahang ke!il dan gigi besar

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    5/16

     Klasifikasi George Winter

    lasi$kasi menurut 'interberdasarkan perbandingansumbu panjang molar tigaterhadap molar dua, yaitu

    . %esioangular

    *. Distoangular

    3. +ertikal

    . -oriontal

    /. 0ukoangular

    1. 2inguoangular

    . "nverted

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    6/16

     Kelainan

     yang

     Ditimbulkan

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    7/16

    • "n#amasi operkulitis, perikoronitis, abses perikoronal

    bahkan osteomyelitis.

    4 Terjadi akibat penumpukan sisa makanan diantaraoperkulum dan gigi impaksi  pertumbuhan kuman anaerob infeksi.

    4 Dapat juga terjadi akibat trauma gigitan pada operkulum  infeksi

    Perikoronitis

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    8/16

     Komplikasi Inflamasi

     Akibat ImpaksiOperkulitis Perikoronitis Pericoronal absesPeradangan sebagian ke!ilgusi yang terdapat dipermukaan oklusal gigi (%3)

    Peradangan jaringan lunakdi sekeliling gigi yang akanerupsi (%3)

    Perikoronitis 5 pus

    %anifestasi klinis- 6yeri- gingiva hiperemis,bengkak, sakit- malposisi %3

    %anifestasi klinis7 nyeri (lebih berat darioperkulitis)-gingiva hiperemis, bengkak,sakit- pipi bengkak dan nyeri bisamenyebar jadi di8use

    - pembesaran G0- febris

    %anifestasi klinis-Gejala dan tandaperikoronitis-Palpasi  5 pus, 5#uktuasi- trismus--alitosis- sulit mengunyah dan

    disfagia

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    9/16

    • Pembentukan kista  karena degenrasi kistik dari kantung

    benih gigi dari gigi yang erupsinya kurang sempurna.

     ista

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    10/16

    • %enimbulkan karies gigi pada impaksi parsialis, sisa

    makan berkumpul dan sulit dibersihkan sehingga

    menimbulkan demineralisasi dan pembentukan karies.

    aries

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    11/16

    • 9esorpsi tulang  %enimbulkan fraktura rahang

    ba:ah

     9esorpsi

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    12/16

     Penatalaksanaan   •  Pembedahan• ;perkulektomi  pengangkatan

    operkulum yang menutupi gigi yangdiprediksi dapat mun!ul kepermukaan gingiva

    • ;dontektomi  pengangkatan gigiyang impaksi

    •  6on pembedahan

    • Pera:atan dan kebersihan gigi danmulut yang baik

    • Pemeriksaan gigi rutin

    • Pemeriksaan foto dental tiap 7*

    tahun sekali untuk impaksi totalis  melihat degenerasi kistik

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    13/16

     Indikasi

     Pembedahan

    • Penyakit periodontal

    • aries dan perikoronitis

    9esorpsi akar Gigi impaksi dapatmenyebabkan tekanan pada akar

    gigi sebelahnya sehingga

    mengalami resorpsi akar.

    •  Terdapat kista dan tumor

    odontogen Gigi impaksi yangberada didalam tulang alveolar

    mengakibatkan folli!ular sa!!

    tertahan.

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    14/16

     Komplikasi

     setelah Pembedahan

    •  Perdarahan sekunder

    •  Pembengkakan

    •  Trismus

    •  9asa sakit

    •  Parestesi

    •  "nfeksi

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    15/16

     Kontraindikasi

     Pembedahan

    •  Peradangan akut

    •  Pasien7pasien dengan compromised

    medis ( fungsi kardiovaskular,

    pernafasan atau gangguan

    pertahanan tubuh, !ongenital

    koagulopati).

    • 0isa menyebabkan kerusakan dari

     jaringan terdekatnya• >ebelum akar gigi men!apai

    panjang ?3 atau *?3

    •  Pasien menolak untuk dilakukan

    tindakan pen!abutan gigi

    impaksinya

  • 8/17/2019 Henry_Impaksi Molar 3

    16/16

    TERIMA KASIH