harif fadhillahhpmi-banten.com/assets/uploads/materi_bpk_harif_fadhillah.pdf · sanksi etik lembaga...

53
Harif Fadhillah Tempat Tanggal Lahir : Curup, 3 Agustus 1969 Alamat : Vila Mutiara jaya M 39/05 Cibitung Bekasi Jawa Barat Pekerjaan : Perawat RS Islam Jakarta 1991-2015 Staf Pengajar FIK UMJ – sekarang Advokat pada Kantor Advokat Chandra And Ass - sekarang Organisasi : 1. Ketua Umum DPPl PPNI periode 2015-2020 2. Sekjen PP PPNI 2010-2015 3. Sekertaris bid. Pelayanan PP PPNI 2005-2010 4. Anggota Departemen Pelayanan Keperawatan DPP PPNI 2000-2005 5. Ketua Kompartemen Keperawatan PERSI PUSAT sd tahun 2018 Pendidikan : 1. Akper RSIJ – 1991 2. FIK UI – 1998 3. FH UIC – 2007 , PKPA (PROFESI / ADVOKAT ) PERADI 2009 4. Magister Hukum UNIKA SUGIYAPRANATA - sekarang 5. Magister Manajemen Keperawatan - lulus tahun 2017 Koresponden : HP : 081284200424, e-mail : [email protected]

Upload: dangquynh

Post on 03-Mar-2019

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Harif Fadhillah Tempat Tanggal Lahir : Curup, 3 Agustus 1969

Alamat : Vila Mutiara jaya M 39/05 Cibitung Bekasi Jawa Barat Pekerjaan : Perawat RS Islam Jakarta 1991-2015 Staf Pengajar FIK UMJ – sekarang Advokat pada Kantor Advokat Chandra And Ass - sekarang

Organisasi : 1. Ketua Umum DPPl PPNI periode 2015-2020 2. Sekjen PP PPNI 2010-2015 3. Sekertaris bid. Pelayanan PP PPNI 2005-2010 4. Anggota Departemen Pelayanan Keperawatan DPP PPNI 2000-2005 5. Ketua Kompartemen Keperawatan PERSI PUSAT sd tahun 2018

Pendidikan : 1. Akper RSIJ – 1991 2. FIK UI – 1998 3. FH UIC – 2007 , PKPA (PROFESI / ADVOKAT ) PERADI 2009 4. Magister Hukum UNIKA SUGIYAPRANATA - sekarang 5. Magister Manajemen Keperawatan - lulus tahun 2017

Koresponden : HP : 081284200424, e-mail : [email protected]

LANDASAN HUKUM & KODE ETIK

SEBAGAI RUJUKAN AKUNTABILITAS

DALAM PRAKTIK KEPERAWATAN

HARIF FADHILLAH

Pergeseran Paradigma YANKES

1. Doctor oriented

2. Fragmented Services

3. Hierarchical

4. Vertical Structure

5. Patient

6. Society Demand

7. Social activity

8. Fee for Services

1. Patient Oriented

2. Integrated Services / Seamless services

3. Team

4. Flat Structure

5. Partner / client

6. Market Share

7. Business and Industry

8. Pre Paid System

“FROM RELIGIOUS SOCIETY TO LITIGIOUS

SOCIETY”

PERKEMBANGAN IPTEK KES

….MENINGKATKAN

KESADARAN MASYARAKAT

AKAN HAK-HAK DALAM

YANKES

Pasien

Rawat Inap

Penunjang

Pemeriksaan Tindakan

PROSES PELAYANAN

Insiden ? Insiden ?

Insiden ?

Insiden ?

Insiden ?

PRAKTIK KEPERAWATAN

• Tindakan mandiri perawat profesional melalui kerjasama berbentuk kolaborasi dgn klien dan tenaga kesehatan lainnya dlm memberikan asuhan keperawatan sesuai lingkup wewenang dan tanggung jawabnya.

• Praktek keperawatan sbg tindakan keperawatan profesional menggunakan pengetahuan teoritik yg mantap dan kokoh dari berbagi ilmu dasar (biologi, fisika, biomedik, perilaku, sosial) dan ilmu keperawatan

PRAKTEK KEPERAWATAN

•Adalah suatu proses dimana perawat terlibat dlm penyelesaian masalah kesehatan klien dgn mengimplikasikan ilmu, konsep, prinsip, teori, teori yg akan diuji kebenarannya dlm praktek

PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL

PELAYANAN YANG DISELENGGARAKAN

OLEH PERAWAT DALAM BENTUK ASUHAN

KEPERAWATAN

PRAKTEK KEPERAWATAN

UU KEPERAWATAN

PRAKTIK

ASKEP

NORMA YG MENDASARI PRAKTIK

DASAR

KODE ETIK

STD PROFESI

STD PELAYA

NAN

S P O

29

PRAKTIK PERAWAT

PRAKTIK PROFESI PROFESSIONAL

Adalah Praktik yang BAIK & BENAR

Baik => Ukurannya Norma Kebaikan :

ETIKA

Benar => Ukurannya Norma Kebenaran

Hukum & Disiplin

SEBAGAI PROFESI => TANGGUNG JAWAB

BENTUK TANGGUNG JAWAB

PERAWAT DALAM PRAKTIK

Tanggung jawab Profesional

(Responsibility)

kode Etik

sumpah perawat

standar profesi

Tanggung Jawab Hukum (Liability)

Hk Pidana, Hk Perdata, Hk Adm

AKUNTABILITAS PROFESI

HUKUM

Per UUan

DISIPLIN

STD PROFESI

ETIK

Kode Etik ORGANISASI Profesi

MKEK, SUB KOMITE

ETIK PWT INSTITUSI

SANKSI ETIK

LEMBAGA DISIPLIN

KONSIL

MDTK, MTKI

SANKSI DISIPLIN

PENEGAK HUKUM

POLISI, JAKSA, ADVOKAT,

HAKIM

SANKSI HUKUM

PIDANA, PERDATA, ADM

14 LANDASAN ETIK/MORAL

PERILAKU PERAWAT

OTONOMI:

BENEFICIENCE:

NONMALEFICENCE:

ADIL:

FIDELITY

VERACITY

KODE ETIK

KODE ETIK KEPERAWATAN

INDONESIA

MUKADDIMAH

PERAWAT-KLIEN

PERAWAT- PRAKTIK

PERAWAT – MASYARAKAT

PERAWAT – TEMAN SEJAWAT

PERAWAT - PROFESI

PERTANGGUNG JAWABAN ETIK

SANKSI ETIK

PENASEHATAN

PERINGATAN LISAN

PERINGATAN TERTULIS

PEMBINAAN PERILAKU

RESCHOOLING

PEMECATAN SEMENTARA

PENCABUTAN KEANGGOTAAN

LEMBAGA

PENGEAK ETIK

MKEKep

PEDOMAN PERILAKU

LANDASAN HUKUM PRAKTIK

PERAWAT UU NO. 38 TAHUN 2014 TENTANG KEPERAWATAN & SELURUH PERATURAN PELAKSANAANNYA

UU TERKAIT LAINNYA : UU NO. 44/2009, UU NO. 36 /2014, DLL

PERATURAN PERUNDANGAN DIBAWAH UU : PP, PERPRES, PERMENKES DAN PERMEN LAINNYA

PERATURAN/KEPUTUSAN LEMBAGA NEGARA LAINNYA :KONSIL, BP POM DLL

PEDOMAN TEKNIS ORGNAISASI PROFESI, SPO INSTITUSI

PENGATURAN PRAKTIK PERAWAT

SUBJEK & HUKUM

OBJEK HUKUM

TEMPAT PRAKTIK

PENYELENGGARAAN

PRAKTIK

KONDISI/PERSYARATAN

PRAKTIK

NORMA DASAR

OBJEK HUKUM PRAKTIK PERAWAT

UPAYA : PRAKTIK

KEPERAWATAN

TIDAK MENJANJIKAN

HASIL

• SUNGGUH2

• HATI-

HATI/TIDAK

CEROBOH

PRAKTIK KEPERAWATAN

PELAYANAN YANG DISELENGGARAKAN OLEH

PERAWAT DALAM BENTUK ASUHAN

KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN

RANGKAIAN INTERAKSI PERAWAT DENGAN KLIEN DAN

LINGKUNGANNYA UNTUK MENCAPAI TUJUAN

PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN KEMANDIRIAN KLIEN

TEMPAT PRAKTIK KEPERAWATAN

PRAKTIK DI FASYANKES

RUMAH SAKIT

PUSKESMAS

KLINIK

FASKES LAINYA

PRAKTIK MANDIRI

TEMPAT PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI

TEMPAT LAIN SESUAI DENGAN KLIEN SASARAN

RUMAH KLIEN, RUMAH JUOMPO, PANTI ASUHAN, PANTI SOSIAL, SEKOLAH & PERUSAHAAN

PERAWAT YANG DAPAT PRAKTIK

MANDIRI PASAL 64 UU NO. 38/2014

BERLAKU PERATURAN SEBELUM UU DISYAHKAN

SELAMA TIDAK BERTENTANGAN

BELUM ADA PENGATURAN BARU

PMK 17/2013

PRAKTIK MANDIRI MULAI DARI PERAWAT LULUSAN D III KEPERAWATAN

PERAWAT ASING…? PMK NO. 67 TAHUN 2013

TIDAK DAPAT PRAKTIK MANDIRI DI INDONESIA

TUGAS & WEWENANG

DALAM PRAKTIK PERAWAT

TUGAS

WEWENANG

FASYANKES

PRAKTIK MANDIRI

PEMBERI ASKEP

PENYULUH & KONSELOR

PENGELOLA KEPERAWAT

AN

PENELITI KEPERAWATAN

PELAKSANA TUGAS

PELIMPAHAN WEWENANG

PELAKSANA TUGAS:KEADAAN

TERBATAS TERTENTU

Bersama-sama

atau sendiri

Bertanggung jawab

dan akuntabel

TUGAS PERAWAT

KEWENANGAN FORMIL

REGISTRASI

Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat

STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh

Konsil Keperawatan kepada Perawat yang telah

diregistrasi

SURAT TANDA

REGISTRASI

Perawat Praktik

wajib STR

STR DIBERIKAN OEH KONSIL KEPERAWATAN

BERLAKU 5 TAHUN DAN DAPAT DI REGISTRASI

ULANG SETIAP 5 TAHUN

PERSYARATAN : -Ijazah

-Serkom/SerProf

-Keterangan sehat fisik dan mental

-Pernyataan Telah ucap sumpah/janji

Profesi

-Pernyataan mematuhi Etika Profesi

RE-REGISTRASI DITAMBAH :

-STR lama

-Telah mengabdi sbg perawat

vokasi/profesi

-Kecukupan kegiatan pelayanan ,

diklat atau ilmiah lainnya

Perkonsil

KEWENANGAN MATERIIL

LISENSI: IZIN PRAKTIK

Surat Izin Praktik Perawat yang selanjutnya disingkat

SIPP adalah bukti tertulis yang diberikan oleh

Pemerintah Daerah kabupaten/kota kepada

Perawat sebagai pemberian kewenangan untuk

menjalankan Praktik Keperawatan

SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT : SIPP

PERAWAT PRAKTIK WAJIB IZIN : bentuk izin SIPP

SIPP DIKELLUARKAN OLEH PEMDA KAB/KOTA

1 SIPP UNTUK 1 TEMPAT, MAKSIMAL BOLEH 2 TEMPAT

PRAKTIK MANDIRI WAJIB PASANG PAPAN NAMA

PMK PERIZINAN

PERSYARATAN SIPP :

oSalinan STR yg masih

berlaku

oRekomendasi OP

oPernyataan Memiliki

tempat

praktik atau

keterangan

Pimpinan fasyankes

IZIN

PRAKTIK

PERAWAT

WNA

WAJIB EVALUASI KOMPETENSI

Kelengkapan Administrasi

Penilaian kemampuan praktik

Wajib STR Sementara (1 th)

Wajib SIPP (1 th) dan hanya

perpanjangan 1 th

Pendayagunaan Perawat WNA diatur PP

IZIN PRAKTIK

PERAWAT

WNI

lulusan LUAR

NEGERI

WAJIB EVALUASI KOMPETENSI

Kelengkapan Administrasi

Penilaian kemampuan praktik

STR dan SIPP sesuai dengan UU ini

Pendayagunaan diatur Kemkes

WEWENANG

PEMBERI ASUHAN KEPERAWATAN

(Dalam Upaya Pelayanan Kesehatan Perorangan)

Melakukan Pengkajian Secara Holistik

Menetapkan Diagnosa Keperawatan

Merencanakan tindakan Keperawatan

Melaksanakan tindakan keperawatan

Mengevaluasi tindakan keperawatan

Memberi tindakan gadar

sesuai kompetensi

Memberi konsultasi

& kolaborasi

Melakukan

Penyuluhan &

Konseling

Melakukan tindakan

penatalaksanaan pemberian obat sesuai dengan resep TM atau

obat bebas/bebas terbatas

Melakukan

rujukan

1 2

3 4 6

Wewenang sbg Pemberi Askep

Upaya Kesehatan Masyarakat

Melakukan Pengkajian Keperawatan Kesmas di tingkat

keluarga dan masyarakat

Menetapkan permasalahan Keperawatan Kesmas

Membantu Penemuan kasus penyakit

Merencanakan tindakan keperawatan kesmas

Melakukan Rujukan kasus

Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan kesmas

Menjalin kemitraan dalam perawatan Kesmas

Mengelola kasus

Melakukan penatalaksanaan keperawatan komplementer

dan alternatif

Wewenang sebgai

Penyuluhan & Konselor

Melakukan pengkajian Keperawatan secara

holistik ditingkat individu dan keluarga, serta

tingkat kelompok masyarakat

Melakukan pemberdayaan masyarakat

Melakukan advokasi dalam perawatan kesmas

Menjalin kemitraan dalam perawatan kesmas

Melakukan Penyuluhan kesehatan & Konseling

Wewenang …

Pengelola Pelayanan Keperawatan

Melakukan pengkajian dan menetapkan

permasalahan

Merencanakan, melaksanakan, dan

mengevaluasi pelayanan keperawatan

Mengelola kasus

Wewenang sebagai Peneliti

Keperawatan

Melakukan penelitian sesuai dengan Standar

dan etika

Menggunakan sumber daya pada fasilitas

pelayanan Kesehatan atas izin Pimpinan

Menggunakan pasien sebagai subjek

penelitian sesuai dengan etika profesi dan

ketentuan peraturan perundang-undangan.

PLT dalam keadaan keterbatasan tertentu

Penugasan pemerintah

Keadaan tidak adanya TM dan /atau TK disuatu wilayah tempat perawat bertugas

Keadaan tsb ditetapkan oleh SKPD

Pelaksanaan tugas memperhatikan kompetensi

Wewenang …. dalam keadaan keterbatasan

tertentu Melakukan pengobatan utk penyakit

umum dalam hal tdk terdapat tenaga medis

Merujuk Pasien sesuai ketentuan pada sistem rujukan

Melakukan pelayanan kefarmasian terbatas dlm hal tidak terdapat TK

DALAM KEADAAN DARURAT

Untuk Pertolongan pertama perawat dpt melakukan tindakan medis dan pemberian

obat sesuai dg kompetensinya

TUJUAN untuk menyelamatkan nyawa dan mencegah kecacatan lebih lanjut

Keadaan darurat : Keadaan mengancam nyawa atau kecacatan Klien

Ditetapkan oleh Perawat berdasarkan keilmuannya

PLT DALAM PELIMPAHAN WEWENANG

40

DELEGATIF tanggung jawab

berpindah

hanya dapat diberikan

kepada perawat Profesi

/Vokasi terlatih

sesui kompetensi yg

dibutuhkan

MANDAT tindakan medis

dibawah

pengawasan

Tg jwb berada pada

pemberi wewenang

1 2

Tertulis dari tenaga medis ke perawat dan di

evaluasi pelaksanaannya -Memasang

Infus

-Menyuntik

-Imunisasi

Dasar

- TERAPI

PARENTE

RAL

- MENJAHIT

LUKA

PERMENKES : TUGAS & WEWENANG

KEWENANGAN

(dilihat dari cara

memperoleh)

ARIBUTIF

DELEGASI

MANDAT

•DIBERIKAN OLEH PEMBUAT UU (MELEKAT)

•WEWENANG MEMBUAT KEPUTUSAN YG BERSUMBER UU

•PEMBERIAN WEWENANG BARU

•ATAS PELIMPAHAN ORGAN/BADAN/ORANG LAIN

•BERSUMBER DARI ATRIBUSI

•AKIBAT HUKUMNYA MENJADI TANGGUNG JAWABDELEGATARIS

•DAPAT DICABUT MANAKALA MENYIMPANG DALAM MENJALANKAN WEWENANG

•UMUMNYA DALAM HUBUNGAN RUTIN ATASAN-BAWAHAN

•TANGGUNG JAWAB TETAP PADA MANDANS

•SETIAP SAAT WEWENANG DAPAT DITARIK KEMBALI OLEH MANDANS

•MENJALANKAN KEWENANGAN ATAS NAMA PEMBERI PELIMPAHAN

KONSTRKUSI KEWENANGAN

PERAWAT DALAM UU NO.38/2014

ATRIBUTIF

PEMERI ASKEP

PENYULUH &

kONSELOR

PENGELOLA

PENELITI PLT DLM

KEADAAN TERBATAS

PLT PELIMPA

HAN WEWE

NANG

KONDISI GADAR

DELEGASI

MANDAT

TANGGUNG JAWAB HUKUM

PIDANA

PERDATA

ADMINISTRASI

TANGGUNG JAWAB HUKUM

ASPEK HUKUM PERDATA

> atas kesalahan sendiri (Pasal 1365)

> atas kesalahan orang lain yang di bawah

tanggungjawabnya (Psl. 1367 ayat 3 KUHPerdata)

ASPEK HUKUM PIDANA

> tanggung jawab atas kesalahan pribadi/

sifat subyektifitas Hukum Pidana

TANGUNG

JAWAB

HUKUM :

PIDANA

Azas :

“tidak dipidana, jika tidak ada kesalahan “

Kapan orang Bersalah….?

1. Seorang telah melakukan perbuatan pidana (perbuatan bersifat melawan hukum)

2. Keadaan batin orang yg melakukan itu erat kaitannya dg kemampuan bertanggung jawab

3. Adanya hubungan batin antara pelaku dan perbuatannya

- Kesengajaan (“dolus”)

- Kealpaan/kelalaian (“culpa”)

4. Tidak adanya alasan pemaaf

KESALAHAN :

*KESENGAJAAN

*KESALAHAN KESENGAJAAN : pidana

1. Pelaku sengaja berbuat sesuatu yg melawan hukum niat

2. Pelaku mempunyai tujuan dan tujuan itu memang dikehendaki oleh sipelaku

3. Perbuatan pelaku tersebut dicela karena merugikan masyarakat.

Tj Hukum Pidana Perawat

Kesalahan krn kesengajaan : melanggar UU

;Aborsi Ilegal, Keterangan Palsu, membocorkan

rahasia jabatan, penipuan, penyerangan seks,

dll

Kesalahan karena kelalaian yang menyebabkan orang

lain meninggal (psl 359 KUHP), luka berat (psl 360 KUHP)

Ukuran Kelalaian adalah Pelaksanaan pekerjaan sesuai

Standar.

KESALAHAN : *KEALPAAN

TIDAK MENGADAKAN PENDUGA-DUGA SEBAGAIMANA YANG

DIHARUSKAN OLEH HUKUM

TIDAK MENGADAKAN PENGHATI-HATIAN SEBAGAIMANA

DIHARUSKAN OLEH HUKUM

Kealpaan yang dapat dipidana :

Adanya unsur kelalaian berat (culpa lata) yang akibatnya fatal

yang serius

TANGGUN

G JAWAB

HK

PERDATA

• Tanggung jawab terhadap kerugian

pasien (ringan) akibat :

KELALAIAN/KEALPAAN :

Pada dasarnya adalah PERDATA

BILA Kerugiannya Berat/fatal (luka

berat/cacat/meninggal) menjadi

PIDANA

*TG JWAB

HUKUM

Perawat

DI RS

Pasal 46 uu No. 44 tahun 2009

Rumah Sakit bertanggung jawab secara hukum terhadap semua kerugian yang ditimbulkan atas kelalaian yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit.

Pasal 29 UU No. 36 tahun 2009

Dalam hal tenaga kesehatan diduga melakukan kelalaian dalam menjalankan profesinya, kelalaian tersebut harus diselesaikan terlebih dahulu melalui mediasi.

50

SEBATAS PERDATA

TG JWB HK ADMINISTRASI

Terkait dengan Persyaratan Pemberian Izin oleh Lembaga yang berwenang/ASPEK ADMINISTRATIF

SANKSI

Teguran

Peringatan

Pencabutan Izin

51

LANDASAN DISIPLIN PROFESI

HAL BARU DALAM KEPERAWATAN

LEMBAGA PENEGAK DISIPLIN BELUM BERFUNGSI (KONSIL)

NORMA DISIPLIN BELUM DIRUMUSKAN

PELANGGARAN STANDAR BERMUARA PADA TANGGUNG JAWAB HUKUM

PENEGAKAN DISIPLIN BELUM TERLAKSANA (termasuk SANKSI & TANGGUNG JAWAB DISIPLIN)

terimakasih