1. Jelaskan mengenai PES yang ada dalam kasus

PES= Problem, Etiology, Symptoms

Problem/MasalahLaki-laki 50 tahun dengan hipertensi stage 2 sejak 6 bulan yang lalu datang untuk mendapatkan konsultasi pengontrolan HTN dengan riwayat kedua orang tua HTN yang meninggal karena komplikasi HTN nya. Pasien telah memiliki riwayat pengobatan diet rendah garam, pengendalian merokok dan anjuran oahraga jalan kaki, akan tetapi pasien sesekali masih mengkonsumsi makanan cepat saji dengan minuman bersoda dan juga sering kumpul dengan teman nya di warung kopi malam.

Etiologi/PenyebabBanyak faktor yang dapat mempengaruhi tekanan darah, termasuk:

Jumlah air dan garam yang ada dalam tubuh Kondisi ginjal, sistem saraf, atau pembuluh darah

Kadar hormon

Tekanan darah dapat menjadi terlalu tinggi saat usia bertambah. Hal ini karena pembuluh darah menjadi kaku seiring pertambahan usia. Ketika itu terjadi, tekanan darah naik. Tekanan darah tinggi meningkatkan kesempatan mengalami stroke, serangan jantung, gagal jantung, penyakit ginjal, atau kematian dini. Seseorang memiliki risiko yang lebih tinggi untuk memiliki tekanan darah tinggi jika:

Termasuk ras Afrika Amerika

Mengalami obesitas

Sering stres atau cemas

Minum terlalu banyak alkohol (lebih dari 1 gelas per hari untuk wanita dan lebih dari 2 minuman per hari untuk pria)

Makan terlalu banyak garam

Memiliki riwayat keluarga tekanan darah tinggi

Memiliki diabetes

MerokokApabila hampir sepanjang waktu tidak ada penyebab tekanan darah tinggi ditemukan, maka dapat disebut hipertensi esensial.

Tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kondisi medis lain atau obat-obatan yang digunakan disebut hipertensi sekunder. Hipertensi sekunder dapat disebabkan oleh:

Penyakit ginjal kronis

Gangguan kelenjar adrenal (seperti pheochromocytoma atau sindrom Cushing)

Hiperparatiroidisme Kehamilan atau preeklamsia

Obat-obatan seperti pil KB, pil diet, obat-obatan dingin, dan obat-obatan migren

Penyempitan Arteri yang memasok darah ke ginjal (stenosis arteri renalis)

Symptom/GejalaDalam sebagian besar waktu tidak terdapat gejala. Bagi sebagian besar pasien, tekanan darah tinggi ditemukan ketika mereka mengunjungi dokter mereka atau ketika mereka diperiksa di tempat lain. Karena tidak ada gejala, orang dapat mengembangkan penyakit jantung dan masalah ginjal tanpa mengetahui mereka memiliki tekanan darah tinggi. Hipertensi maligna adalah bentuk berbahaya dari tekanan darah yang sangat tinggi. Gejalanya meliputi:

Sakit kepala parah

Mual atau muntah

Kebingungan Perubahan penglihatan

Mimisanhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000468.htm