gastritis hani ppt

8/13/2019 Gastritis Hani Ppt

1/15

GASTRITIS

ZUHAIRA HANI SHATTRI 1301-1211-3595


2/15

Definisi Inflamasi dari mukosa lambung, yang merupakan

respon mukosa lambung terhadap berbagai iritanlokal.

Terbagi dua Akut dan Kronis (Atropi, Non atropi)

a. Gastritis Akut

kelainan klinis, jelas penyebabnya, tanda dan gejalayang khassel inflamasi akut dan neutrofil.

b. Gastritis Kronik

Penyebabnya tidak jelas, multifaktor, klinis yangbervariasi. Kelainan ini erat dengan Infeksi HelicoBakter Pylori.


3/15

Etiologi Obat-obatan

NSAIDs, seperti aspirin, ibuprofen, dannaproxen

Cocaine

Iron

Colchicine,

Kayexalate

Chemotherapeutic agents, sepertimitomycin C, 5-fluoro-2-deoxyuridine,dan floxuridine

Infeksi Bakterial

H pylori(paling sering)

H heilmanii

Streptococci Staphylococci

Proteusspecies

Clostridiumspecies

E coli

Tuberculosis

Secondary syphilis

Viral infections (eg, CMV) Fungal infections

Candidiasis

Histoplasmosis

Phycomycosis

Parasitic infection (eg, anisakidosis) Potent alcoholic beverages, seperti

whisky, vodka, dan gin

Acute stress (shock)

Radiasi

Allergy dan keracunan makanan

Getah empedu: jika terjadi refluksdari duodenum ke lambung

Ischemia

Direct trauma


4/15

Patogenesis Gangguan keseimbangan faktor agresif dan defensif yg berperan

dalam menimbulkan lesi Dalam keaadaan normal, faktor defensif dapat mengatasi faktor

agresif sehingga tidak terjadi kerusakan atau kelainan patologi.

Faktor Agresif

Asam lambung Pepsin

AINS

Empedu

Infeksi virus, bakteri H. Pilory

Bahan korosif: asam&basa kuat

Faktor Defensif

Mukus

Bikarbonas mukosa

Prostaglandin mikrosirkulasi


5/15


6/15

Manifestasi KlinisManifestasi klinis gastritis akut

Bervariasikeluhan abdomen tidak jelas sepertianoreksia, mual sampai nyeri epigastrium, muntahbahkan dapat sampai hematemesis dan melena.

Jika tidak diobati gastritis akut dapat berkembangmenjadi kronis.

Gejala gastritis kronis biasanya asimptomatik.

Sebagian kecil terdapat nyeri ulu hati, anoreksia,nausea.

Pada pemeriksaan fisik biasanya didapatkan normal,

mungkin hanya terdapat nyeri tekan yang ringan.


7/15

Pemeriksaan Radiologis Gaster Esofagus, lambung dan duodenum biasanya

diperiksa bersamaan sebagai suatu kesatuanpemeriksaan saluran cerna bagian atas.

Pemeriksaan dapat menggunakan barium

sajasingle contrast upper GI series.

Metode lainya barium suspens dan kristalpenghasil gas (biasanya CO2doublecontrast upper GI series.


8/15


9/15

Tanda radiologis untuk akut gastritis yangkhas : Penebalan lipatan (gastric folds) yaitu ukuran

kalibernya > 5 mm.

Nodul inflamasi:Nodularity dari gastric mukosa(bumpy appearance)merupakan tanda dari akut

atau subakut gastritis. Nodul menunjukan erosioyang telah menyembuh dan terepithelialisasi tapimasih ada edema.

Enlarged area gastricamenunjukan

pembengkakan inflammatory. Karena hilangnyalapisan, barium suspensi dapat mengisi penuhgroove-nya.

Gastric erosions: tanda paling spesifik untukgastritis. Erosi bisa berbentuk linear atauserpiginous dan dapat diikuti edema.


10/15


11/15

Gastritis erosifa akut

Tampak additional defek ( bercak kecilbarium, niche dan crater) ireguler dikelilingihalo radiolusen yang menunjukan adanyaarea mukosa yang edema, paling sering di

daerah antrum, jumlahnya multipel.

Tepi mukosa gaster yang ireguler.

Gambaran B-shaped akibat spasme pada

curvatura minor.


12/15


13/15

Gastritis antral

Penebalan lipatan mukosa yang difus, noduler danireguler di daerah antrum khususnya daerah

prepilorik. Daerah distal antrum kaku dan sulit didistensi.

Gastritis atropik

Penipisan atau hilangnya lipatan mukosa gaster,dengan fundus atau seluruh gaster tampak botak.

Lambung tampak tubuler dan lumenya menyempit,dan hilangnya hampir semua lipatan/rugae mukosa

2/3 prooksimal lambung. Alur mukosa lebar dan kontras banyak masuk

lambung, sehingga gambaran yang dominan adalahopak.


14/15

Gastritis hyperplasia/hipertropik

Penebalan lipatan mukosa gaster (terutama

di fundus dan bagian proksimal gaster) danarea gastrica yang prominen (normalnya 1-2mm menjadi 4-5 mm) dan berubah

bentuknya dari biasanya bulat dan ovalmenjadi anguler atau polygonal.

Karena penebalan lipatan ini alur yangdilewati kontras jadi kecil, sehinggagambaran yang dominan lusen dengan garis-garis opak.


15/15

TERIMA KASIH

gastritis hani ppt

Documents