gangguan mental karena heroin penyalahgunaan

Upload: wildan-firmansyah

Post on 02-Mar-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    1/26

    GANGGUAN MENTAL KARENA

    HEROIN PENYALAHGUNAAN

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    2/26

    Apa sih opioid itu ?

    Opioid adalah keluarga dari oat !a"g digu"aka" u"tuk#e"gura"gi rasa sakit$

    %eerapa opioid& seperti #or'" da" kodei"& !a"g diuat darita"a#a" opiu# popp!$

    opioid lai" se(ara si"tetis !a"g teruat dari aha" ki#ia$

    Heroi" adalah sa"gat adikti)& opioid ilegal diuat de"ga"#e"a#ahka" aha" ki#ia u"tuk #or'"$

    oat resep u#u# disalahgu"aka" #eliputi*

    O+!(odo"e ,Per(oda"& Per(o(et& O+!-o"ti".

    H!dro(odo"e ,Tussio"e+.

    Kodei" ,T!"elol /& T!"elol 0.

    Mor'"

    H!dro#orpho"e ,1ilaudid.

    Meperidi" ,1e#erol.

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    3/26

    heroi"

    Oat opiat ,"arkotik. diproses dari#or'"$ Mor'" adalah oat kuat& da"se(ara ala#i ter2adi pada polo"g i2i

    dari Asia" ta"a#a" ,opiu#. popp!$

    Heroi" adalah oat !a"g sa"gatadikti) da" pali"g (epat erti"dak

    dari opiat$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    4/26

    Na#a "a#a 2ala"

    %ig H

    %la(k Tar

    -hi3a

    Hell 1ust

    Horse Negra

    4#a(k

    Thu"der

    5u"k

    -aallo ,4pa"ish.

    67all ,heroi" #i+ed 8ith (ra(k (o(ai"e.

    TNT

    4kag

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    5/26

    %agai#a"a asal usul"!a ?

    Heroi" diproses dari #or'"& 9at !a"g ter2adise(ara ala#i diekstrak dari pod e"ih3arietas terte"tu dari ta"a#a" opiu# !a"g

    dita"a# di* Asia Te"ggara ,Thaila"d& Laos& da" M!a"#ar

    ,%ur#a..& Asia %arat 1a!a ,A)gha"ista" da"Pakista".& Meksiko& da" Kolo#ia$

    Mu"(ul dala# eerapa e"tuk& !a"g uta#aadalah :tar hita#: dari Meksiko da" heroi"putih dari Kolo#ia$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    6/26

    4eperti apa e"tuk"!a?

    Heroi" iasa"!a di2ual seagai uukputih atau ke(oklata"& atau seagai9at le"gket hita#$

    ;alaupu" heroi" #ur"i #e"2adi leihu#u#& seagia" esar heroi" 2ala"

    adalah :dipoto"g: de"ga" oat lai"atau de"ga" 9at79at seperti gula& pati&susu uuk& atau ki"a$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    7/26

    //& &= 2uta ora"gA#erika erusia /= atau leih tua ,atau

    /&@ perse". telah #e"ggu"aka" heroi"setidak"!a sekali dala# hidup #ereka$

    1iperkiraka" ah8a sekitar =0 perse"

    dari i"di3idu !a"g #e"ggu"aka" heroi"#e"2adi terga"tu"g pada itu$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    8/26

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    9/26

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    10/26

    %agai#a"a (ara disalahgu"aka"?

    disu"tikka"

    Hal i"i dapat di(a#pur de"ga" airda" disu"tik de"ga" 2aru#$

    Merokok ,ke#ur"ia" ti"ggi.

    Me"ge"dus #e"de"gus ,ke#ur"ia"

    ti"ggi. Heroi" 2uga dapat #erokok atau

    #e"de"gus up hidu"g$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    11/26

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    12/26

    pasie" heroi" terga"tu"g eresikou"tuk eragai #asalah kesehata"#edis& psikiatris& da" perilaku$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    13/26

    %agai#a"a heroi" #e#pe"garuhi otak

    Ketika #e#asuki otak& heroi" diuah ke#ali #e"2adi#or'"& !a"g #e"gikat reseptor opioid$

    Reseptor i"i terletak di a"!ak daerah otak& teruta#a

    #ereka !a"g terliat dala# persepsi "!eri da" pahala$

    reseptor opioid 2uga terletak di ata"g otak& !a"g#e"go"trol proses oto#atis pe"ti"g u"tuk kehidupa"&seperti teka"a" darah& gairah& da" respirasi$

    o3erdosis heroi" seri"g #eliatka" pe"i"dasa"

    per"apasa"$ Hal i"i dapat #e#pe"garuhi 2u#lah oksige"

    !a"g #e"(apai otak da" #e"!eaka" hipoksia$Hipoksia #e#iliki e)ek 2a"gka pe"dek da" 2a"gkapa"2a"g psikologis da" "eurologis& ter#asuk ko#a da"

    kerusaka" otak per#a"e"$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    14/26

    4etelah su"tika" i"tra3e"a heroi"& pe"ggu"a #elaporka" #erasagelo#a"g eu)oria ,:rush:. disertai de"ga"*

    #ulut keri"g&

    disira# ha"gat kulit&

    erat pada ekstre#itas& da" )u"gsi #e"tal erkaut$

    %erikut eu)oria a8al i"i& pe"ggu"a pepatah :pada #e"ga"gguk&:seuah "egara se(ara erga"tia" ter2aga da" #e"ga"tuk$

    Pe"ggu"a !a"g tidak #e"!u"tikka" oat #u"gki" tidak #e"gala#irush a8al& tapi e)ek lai" adalah sa#a$

    E)ek 2a"gka pa"2a"g dari opioid adalah ke(a"dua" otak* ke(a"dua" otak

    Tolera"si

    Keterga"tu"ga"& dita"dai de"ga" keutuha" u"tuk terus pe"ggu"aa"oat u"tuk #e"ghi"dari ge2ala pe"arika"$

    Kerusaka" #ateri putih otak akiat pe"ggu"aa" heroi"& !a"g dapat#e#pe"garuhi*

    Pe"ga#ila" keputusa" ke#a#pua"&

    ke#a#pua" u"tuk #e"gatur perilaku& da"

    ta"ggapa" terhadap situasi stres$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    15/26

    Apa e)ek"!a pada pikira"?

    Kare"a itu #e#asuki otak egitu(epat& heroi" sa"gat adikti)& aikse(ara psikologis da" 'sik$ pelakuheroi" #elaporka" #erasagelo#a"g eu)oria atau :rush&:

    diikuti oleh "egara se"2a tidur da"ter2aga$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    16/26

    %agai#a"a hal itu #e#pe"garuhi

    tuuh?

    4a"gat adikti)$

    gelo#a"g a8al eu)oria atau :rush&: diikuti oleh

    "egara se"2a tidur da" ter2aga ge2ala 'sik dari pe"ggu"aa" #eliputi*

    #e"ga"tuk& depresi per"a)asa"& #urid teratasual& disira# ha"gat kulit& #ulut keri"g& da"

    ekstre#itas erat$ Ge2ala o3erdosis* la#at da" da"gkal er"apas&

    iir iru da" kuku& kulit le#a da" di"gi"&ke2a"g& ko#a& da" ke#atia" #u"gki"$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    17/26

    Apakah E)ek Kesehata" dari Heroi"?

    pe"!alahgu"aa" heroi" dikaitka" de"ga" se2u#lah ko"disikesehata" !a"g serius& ter#asuk o3erdosis )atal& aorsi spo"ta"&da" pe"!akit #e"ular seperti hepatitis da" HIB$

    pe"ggu"a kro"is dapat #e"ge#a"gka" pe#uluh darah ru"tuh&

    i")eksi selaput 2a"tu"g da" katup& ases& se#elit da" kra#gastroi"testi"al& da" pe"!akit hati atau gi"2al$

    ko#plikasi paru& ter#asuk p"eu#o"ia$

    4elai" e)ek dari oat itu se"diri& 2ala" heroi" seri"g #e"ga"du"gko"ta#i"a" era(u" atau aditi) !a"g dapat #e"!u#at pe#uluhdarah #e"!eaka" kerusaka" per#a"e" pada orga"7orga" 3ital$

    pe"ggu"aa" kro"is heroi" #e"!eaka" keterga"tu"ga" 'sik&keadaa" di #a"a tuuh telah disesuaika" de"ga" kehadira" oat$

    5ika pe"ggu"a erga"tu"g #e"gura"gi atau erhe"ti #e"ggu"aka"oat tia7tia& ia #u"gki" #e"gala#i ge2ala erat pe"arika"$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    18/26

    Apakah E)ek Kesehata" dari Heroi"?

    pe"!alahgu"aa" heroi" dikaitka" de"ga" se2u#lah ko"disikesehata" !a"g serius& ter#asuk o3erdosis )atal& aorsi spo"ta"&da" pe"!akit #e"ular seperti hepatitis da" HIB$

    pe"ggu"a kro"is dapat #e"ge#a"gka" pe#uluh darah ru"tuh&

    i")eksi selaput 2a"tu"g da" katup& ases& se#elit da" kra#gastroi"testi"al& da" pe"!akit hati atau gi"2al$

    ko#plikasi paru& ter#asuk p"eu#o"ia$

    4elai" e)ek dari oat itu se"diri& 2ala" heroi" seri"g #e"ga"du"gko"ta#i"a" era(u" atau aditi) !a"g dapat #e"!u#at pe#uluhdarah #e"!eaka" kerusaka" per#a"e" pada orga"7orga" 3ital$

    pe"ggu"aa" kro"is heroi" #e"!eaka" keterga"tu"ga" 'sik&keadaa" di #a"a tuuh telah disesuaika" de"ga" kehadira" oat$

    5ika pe"ggu"a erga"tu"g #e"gura"gi atau erhe"ti #e"ggu"aka"oat tia7tia& ia #u"gki" #e"gala#i ge2ala erat pe"arika"$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    19/26

    Ge2ala 'sik dari pe"ggu"aa" heroi"*

    Ka"tuk

    depresi per"a)asa" #urid teratas

    Mual

    4euah ke#eraha" !a"g ha"gat kulit Mulut keri"g

    %erat$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    20/26

    Putus 9at

    4alah satu e)ek pali"g sig"i'ka" dari pe"ggu"aa"heroi" adalah ke(a"dua"$

    1e"ga" pe"ggu"aa" heroi" teratur& tolera"siterhadap oat terseut erke#a"g$ 4etelah i"i

    ter2adi& pelaku harus #e"ggu"aka" leih heroi"u"tuk #e"(apai i"te"sitas !a"g sa#a$ 4eagai

    dosis ti"ggi oat !a"g digu"aka" dari 8aktu ke8aktu& keterga"tu"ga" 'sik da" ke(a"dua" oat

    erke#a"g$ Pe"ggu"a 2uga #e"gala#i kei"gi"a" !a"g erat

    u"tuk oat sela#a pe"arika"& !a"g dapat #e#i(ukekerasa" la"2uta" da" atau ka#uh$

    H l i i d di l i di i

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    21/26

    Hal i"i dapat di#ulai sedi"ieerapa 2a# setelah pe#eria"

    oat terakhir& dapat #eliputi* 4iste#kardio3askular takikardia

    Hiperte"si 4iste# s!ara) pusat

    dilatasi pupil

    Kegelisaha"

    4i)at lekas #arah I"so#"ia

    Ida#a"

    siste# pe"(er"aa" Mual

    #u"tah 1iare

    Me#ra" #ukosa rhi"orrhea

    lakri#asi

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    22/26

    Ge2ala pe"arika" heroi" iasa"!a#ulai sa#pai @ 2a# setelahpe"ggu"aa" terakhir da" dapat

    erla"gsu"g sela#a C sa#pai /hari$

    Pe"arika" dari heroi" iasa"!a

    dikelola de"ga" dosis a8al #etado"di kisara" /D sa#pai 0> #g per hari$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    23/26

    Ge2ala Heroi" O3erdosis

    Air8a!s da" paru7paruTidak ada per"apasa"

    %er"a)as de"ga" pela"

    La#at da" sulit er"apas

    Mata& teli"ga& hidu"g& da"te"ggoroka" Mulut keri"g

    4a"gat #urid ke(il& kada"g7kada"g seke(il kepala pi",:#e"e"tuka" #urid:.

    lidah peruaha" 8ar"a

    5a"tu"g da" darahTeka"a" darah re"dah

    pulsa le#ah

    Kulit iir iru da" kuku

    kulit le#a

    La#u"g da" usus

    4e#elit Ke2a"g perut da" salura"

    usus

    4iste# sara) Ko#a

    Igaua"

    disorie"tasi

    Ka"tuk

    kele"tura" otot

    ke2a"g

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    24/26

    1ua piliha" pe"goata" uta#a !a"g

    tersedia*

    #a"a2e#e" pe"arika"

    terapi oat sustitusi #e"ggu"aka"#etado" atau upre"or'"$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    25/26

    Ko#oriditas psikiatri

    ga"ggua" kepriadia"

    1epresi

    Ga"ggua" ke(e#asa" pe"!alahgu"aa" 9at lai""!a

    ,"arkoa alkohol& kokai"& da" resep.$

    #asalah lai" !a"g erhuu"ga"de"ga" perilaku* dis)u"gsi keluarga&pe"ga"ggura"& da" #asalah huku#$

  • 7/26/2019 Gangguan Mental Karena Heroin Penyalahgunaan

    26/26

    pe"goata"

    Metado" ,1olophi"e atau Methadose. adalah ago"isopioid la#at erti"dak$

    %upre"or'" ,4uute+. adalah ago"is opioidparsial$4uo+o"e adalah )or#ulasi aru dari

    upre"or'" !a"g dia#il se(ara lisa" atau suli"guall!da" erisi "alokso" ,a"tago"is opioid. u"tuk #e"(egahupa!a u"tuk #e"dapatka" ti"ggi de"ga" #e"!u"tikka"oat$

    Naltre+o"e ,1epade atau Re3ia. adalah a"tago"is

    opioid$lok Naltre+o"e aksi opioid& tidak adikti) ataupe"e"a"g& da" tidak #e"gakiatka" keterga"tu"ga"'sikF Na#u"& pasie" seri"g #e"gala#i kesulita"#e#atuhi pe"goata"& da" i"i #e#atasi e)ekti3itas$