i

i

GAMBARAN STATUS GIZI IBU HAMIL BERDASARKAN INDEKS

MASSA TUBUH (IMT) DI PUSKESMAS MERGANGSAN

KOTA YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

VIYA URDIYANA

1114143

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2017

ii

ii

iii

iii

iv

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Alah SWT atas limpahan rahmat-

Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“Gambaran Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) di

Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta”.

Penelitian ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan dan bantuan

berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan

ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr. M. Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

2. Reni Merta Kusuma, M. Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

3. Eva Putriningrum, S.ST., MPH selaku pembimbing yang dengan sabar telah

memberikan pengarahan, bimbingan dan motivasi, serta meberikan dorongan

penuh kepada penulis dalam penyusunan karya tulis ilmiah.

4. Nendhi Wahyunia Utami, M. Keb selaku penguji penyusunan karya tulis ilmiah.

5. Kepala Puskesmas Mergangsan, Bidan dan pengurus Puskesmas Mergangsan,

Kota Yogyakarta yang telah memberikan izin kepada penulis.

6. Ibu hamil trimester 1 yang telah bersedia menjadi responden sehingga penulis

dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah.

7. Kedua orang tua, dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, do’a, dan

semangat pada penulis selama penyusunan karya tulis ilmiah.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,

atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Besar harapan penulis semoga penelitian

ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah ilmu kebidanan. Penulis

menyadari sepenuhnya bahwa dalam penelitian ini masih banyak kekurangan oleh

karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran agar dalam penulisan karya tulis

ilmiah dapat lebih baik.

Yogyakarta, 09 Juni 2017

Penulis

v

v

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................... iii

KATA PENGANTAR .................................................................................. iv

DAFTAR ISI .................................................................................................. v

DAFTAR TABEL ........................................................................................ vii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. viii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. ix

INTISARI ....................................................................................................... x

ABSTRACT .................................................................................................... xi

BAB 1 PENDAHULUAN

A.Latar Belakang .................................................................................... 1

B.Rumusan Masalah ............................................................................... 3

C.Tujuan Penelitian ................................................................................. 3

D.Manfaat Penelitian .............................................................................. 3

E.Keaslian Penelitian .............................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A.Tinjauan Teori ..................................................................................... 6

1. Status Gizi........................................................................................ 6

2. Kehamilan ...................................................................................... 19

B.Kerangka Teori .................................................................................. 22

C.Kerangka Konsep ............................................................................... 23

D.Pertanyaan Penelitian ......................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN

A.Desain Penelitian ............................................................................... 24

B.Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 24

C.Populasi dan Sampel ......................................................................... 24

D.Variabel Penelitian ............................................................................ 25

E.Definisi Operasional dan Skala Penelitian ........................................ 26

F.Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................................. 26

G.Metode Pengolahan Data dan Analisa Data ...................................... 27

H.Etika Penelitian ................................................................................. 30

I.Pelaksanaan Penelitian ....................................................................... 31

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A.Hasil Penelitian................................................................................... 33

B.Pembahasan ........................................................................................ 36

vi

vi

C.Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 38

BAB V PENUTUP

A.Kesimpulan .......................................................................................... 39

B.Saran .................................................................................................... 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii

vii

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 1: Keaslian Penelitian........................................................................ 4

Tabel 2: Definisi Operasional ..................................................................... 26

Tabel 3: Distribusi Frekuensi Responden

dilihat dari Karakteristik ............................................................... 34

Tabel 4: Distribusi Frekuensi Responden

Berdasarkan Status Gizi Ibu hamil ............................................... 35

viii

viii

DAFTAR GAMBAR

Hal

Gambar 1: Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS) ................................. 16

Gambar 2: Kerangka Teori.......................................................................... 22

Gambar 3: Kerangka Konsep ...................................................................... 23

ix

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Penyusunan Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 2. Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan Kantor Kesatuan Bangsa

Kota Yogyakarta

Lampiran 3. Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan Dinas Kesehatan Kota

Yogyakarta

Lampiran 4. Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan Dinas Perizinan Kota

Yogyakarta

Lampiran 5. Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan Puskesmas Mergangsan

Kota Yogyakarta

Lampiran 6. Surat Permohonan Izin Penelitian Kantor Kesatuan Bangsa Kota

Yogyakarta

Lampiran 7. Surat Permohonan Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta

Lampiran 8. Surat Permohonan Izin Penelitian Dinas Perizinan Kota Yogyakarta

Lampiran 9. Surat Permohonan Izin Penelitian Puskesmas Mergangsan Kota

Yogyakarta

Lampiran 10. Pernyataan Permohonan Responden

Lampiran 11. Pernyataan Kesediaan Responden

Lampiran 12. Pernyataan Kesediaan Responden

Lampiran 13. Lembar Konsultasi

Lampiran 14. Checklist

Lampiran 15. Output Data SPSS

x

x

GAMBARAN STATUS GIZI IBU HAMIL BERDASARKAN INDEKS

MASSA TUBUH (IMT) DI PUSKESMAS MERGANGSAN

KOTA YOGYAKARTA

INTISARI

Viya Urdiyana1, Eva Putriningrum2

Latar Belakang: Rendahnya status gizi ibu selama kehamilan dapat mengakibatkan

berbagai dampak tidak baik bagi ibu dan bayi, diantaranya adalah bayi lahir dengan

Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Prevalensi BBLR di Kota Yogyakarta

mengalami peningkatan selama tahun 2013-2015 yaitu pada tahun 2013 sebesar

5,15%, pada tahun 2014 sebesar 5,65%, dan pada tahun 2015 sebesar 6,45%.

Prevalensi BBLR tertinggi di Kota Yogyakarta terdapat di Puskesmas Mergangsan,

yaitu sebesar 13,45%. BBLR merupakan salah satu dampak dari status gizi ibu hamil

yang rendah maka peneliti melakukan pengukuran langsung kepada 5 ibu hamil untuk

mengetahui IMT ibu hamil di Puskesmas Mergangsan yaitu terdapat 2 ibu hamil

dengan IMT rendah dan terdapat 3 ibu hamil dengan IMT normal.

Tujuan Penelitian: Diketahui gambaran status gizi ibu hamil berdasarkan Indeks

Massa Tubuh (IMT) di Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta.

Metode Penelitian: Rancangan penelitian yang dilakukan adalah penelitian

observasional, rancangan deskriptif kuantitatif dengan pendekatan survei deskriptif.

Populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester 1 di Puskesmas Mergangsan

Yogyakarta. Pengambilan sampel dilakukan pada bulan April-Mei dengan teknik

purposive sampling dan jumlah responden sebanyak 36 responden ibu hamil trimester

1. Instrumen yang digunakan yaitu menggunakan pengukur tinggi badan dan dihitung

menggunakan kalkulator. Analisis penelitian ini menggunakan distribusi frekuensi

atau presentase.

Hasil Penelitian: Status gizi ibu hamil berdasarkan IMT di Puskesmas Mergangsan

Yogyakarta sebagian besar responden dengan status gizi normal yaitu sebanyak 17

responden (47,2%). Ibu hamil dengan status gizi rendah yaitu sebanyak 11 responden

(30,6%), ibu hamil dengan status gizi tinggi sebanyak 3 responden (8,3%), dan ibu

hamil dengan status gizi kategori gemuk yaitu sebanyak 5 responden (13,9%).

Kesimpulan: Dari hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa status gizi ibu hamil

berdasarkan Indeks massa Tubuh (IMT) di Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta

dalam kategori normal.

Kata kunci: Status gizi, Ibu hamil, Indeks Massa Tubuh (IMT).

. 1Mahasiswa D-3 Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen D-3 Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

xi

xi

DESCRIPTION OF NUTRITIONAL STATUS OF PREGNANT WOMEN

BASED ON BODY MASS INDEX IN MERGANGSAN

PRIMARY HEALTH CENTER

OF YOGYAKARTA

ABSTRACT

Viya Urdiyana1, Eva Putriningrum2

Background: The low maternal nutritional status during pregnancy can lead to

various adverse effects for mothers and infants, such as those born with low birth

weight (LBW). The prevalence of LBW in Yogyakarta City has increased during

2013-2015 in 2013 by 5.15%, by 2014 by 5.65%, and by 2015 by 6.45%. The highest

prevalence of LBW in Yogyakarta City is found in Puskesmas Mergangsan, which is

13.45%. LBW is one of the impact of low nutritional status of pregnant mother so the

researcher do direct measurement to 5 pregnant mother to know IMT of pregnant

mother at Puskesmas Mergangsan that there are 2 pregnant women with low BMI and

there are 3 pregnant women with normal BMI.

Objective: Given the description of nutritional status of pregnant women based on

Body Mass Index (IMT) at Health Center Mergangsan Yogyakarta.

Method: The research design is observational research, quantitative descriptive

design with descriptive survey approach. Population in this research is trimester

pregnant woman 1 at primary health center Mergangsan Yogyakarta City. Sampling

conducted in April-May with purposive sampling technique and the number of

respondents as much as 36 respondents trimester pregnant women 1. Instrument used

is using a height meter and calculated using a calculator. The analysis of this study

used the frequency distribution or percentage.

Result: The nutritional status of pregnant women based on Body Mass Index (BMI)

in primary health center Mergangsan Yogyakarta City mostly respondent with normal

nutrient status that is 17 respondent (47,2%). Pregnant women who experienced low

nutritional status were 11 respondents (30.6%), pregnant women who experienced

high nutritional status as many as 3 respondents (8.3%), and pregnant women who

experienced more nutritional status that is 5 respondents (13, 9%).

Conclusion: From the results of this study, it can be concluded that the nutritional

status of pregnant women based on body mass index (IMT) at Health Center

Mergangsan Yogyakarta in the normal category.

Keywords: Nutritional status, Pregnant women, Body Mass Index (BMI).

1D-3 Midwifery Students of Stikes Jeneral Achmad Yani Yogyakarta 2Lecturer D-3 Midwifery Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masa kehamilan merupakan masa yang sangat menentukan kualitas sumber

daya manusia masa depan, karena tumbuh kembang anak sangat ditentukan

kondisinya janin dalam kandungan. Status gizi ibu hamil sebelum dan selama hamil

dapat memengaruhi pertumbuhan janin yang sedang dikandung. Status gizi ibu

normal pada masa sebelum dan selama hamil kemungkinan besar akan melahirkan

bayi yang sehat, cukup bulan dan berat badan bayi normal. Kualitas bayi yang

dilahirkan sangat tergantung pada keadaan gizi ibu sebelum dan selama hamil

(Waryana, 2010).

Gizi disebut juga nutrisi, merupakan ilmu yang mempelajari perihal

makanan serta hubungannya dengan kesehatan. Gizi dalam masa kehamilan sangat

penting, bukan saja karena makanan yang diperoleh memengaruhi kesehatan ibu dan

bayi, tetapi juga berpengaruh saat menyusui nanti. Kebutuhan energi untuk kehamilan

yang normal perlu tambah kira-kira 80.000 kalori selama masa kurang lebih 280 hari.

Zat-zat gizi penting yang dibutuhkan ibu selama hamil sebesar 2500 kalori per hari,

terdiri dari: karbohidrat, protein, lemak, vitamin, kalsium, dan zat besi (Muliawati,

2013).

Selama kehamilan, ibu akan mengalami penambahan berat badan sekitar 10-

12 kg, pada trimester I biasanya terjadi peningkatan berat badan yang tidak berarti

yaitu sekitar 1-2 kg, sedangkan pada trimester II dan III kenaikan berat badan sekitar

0,4 kg tiap minggu (Kristiyanasari, 2010). Penambahan berat badan tersebut dinilai

dengan menghitung Indeks Massa Tubuh (IMT).

Masalah gizi merupakan masalah kesehatan utama masyarakat di Indonesia.

Masalah gizi menjadi penyebab kematian ibu dan anak secara tidak langsung yang

sebenarnya masih dapat dicegah. Rendahnya status gizi ibu selama kehamilan dapat

mengakibatkan berbagai dampak tidak baik bagi ibu dan bayi, diantaranya adalah

bayi lahir dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Bayi BBLR memiliki risiko

1

2

kematian 10-20 kali lebih besar dibandingkan bayi yang lahir dengan berat lahir

cukup. Oleh karena itu, perlu adanya deteksi dini dalam kehamilan yang dapat

mencerminkan pertumbuhan janin melalui penilaian status gizi ibu hamil (Chairunita

dkk, 2006 dalam Hanifah, 2009).

Prevalensi Berat Bayi lahir Rendah (BBLR) di tahun 2015 adalah 5,32%.

Prevalensi BBLR di DIY selama tahun 2013 sampai dengan tahun 2015 mengalami

kenaikan yaitu pada tahun 2013 sebesar 4,73%, pada tahun 2014 sebesar 4,75%, dan

pada tahun 2015 sebesar 5,32%. Prevalensi BBLR tertinggi di DIY adalah di

Kabupaten Gunung Kidul yaitu sebesar 7,33%, tertinggi kedua di Kabupaten Kulon

Progo yaitu sebesar 6,95%, tertinggi ketiga di Kota Yogyakarta yaitu sebesar 6,45%

(Dinas Kesehatan DIY, 2016). Meskipun pevalensi BBLR di Kota Yogyakarta

merupakan yang tertinggi ketiga, namun prevalensi BBLR di Kota Yogyakarta dalam

setiap tahunnya mengalami peningkatan yaitu pada tahun 2013 sebesar 5,15%, pada

tahun 2014 sebesar 5,65%, dan pada tahun 2015 sebesar 6,45%. Prevalensi BBLR

tertinggi di Kota Yogyakarta yaitu di Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta, yaitu

sebesar 13,45% (Dinas Kesehatan Yogyakarta, 2016).

Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada bulan Januari tahun 2017 di

Puskesmas Mergangsan, Kota Yogyakarta yaitu penulis melakukan pemeriksaan

langsung kepada ibu hamil trimester 1 dengan cara mengukur tinggi badan kepada 5

ibu hamil untuk mengetahui berat badan ibu sebelum hamil dan tinggi badan ibu

hamil. Hasil pemeriksaan langsung dari 5 ibu hamil terdapat 3 ibu hamil dengan

Indeks Massa Tubuh (IMT) rendah yaitu Ny. I sebesar 18.7, Ny. N sebesar 19.4 dan

Ny. T sebesar 18.1 artinya status gizi ibu di kategorikan di bawah normal, kemudian

terdapat 2 ibu hamil dengan Indeks Massa Tubuh (IMT) normal yaitu Ny. A sebesar

22.9 dan Ny. S sebesar 21.6 artinya status gizi ibu di kategorikan normal. Di lihat dari

adanya masalah gizi pada ibu hamil tersebut, maka peneliti tertarik untuk mengetahui

gambaran status gizi ibu hamil berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) di Puskesmas

Mergangsan, Kota Yogyakarta.

3

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang tersebut maka dirumuskan masalah

penelitian adalah sebagai berikut: “Bagaimana gambaran status gizi ibu hamil

berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) di Puskesmas Mergangsan, Kota Yogaykarta

Tahun 2017?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Diketahui gambaran status gizi ibu hamil berdasarkan Indeks Massa Tubuh

(IMT) di Puskesmas Mergangsan, Kota Yogyakarta Tahun 2017.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahui persentase ibu hamil dengan status gizi rendah (low) di Puskesmas

Mergangsan, Kota Yogyakarta tahun 2017.

b. Diketahui persentase status gizi ibu hamil normal di Puskesmas Mergangsan,

Kota Yogyakarta tahun 2017.

c. Diketahui persentase status gizi ibu hamil tinggi (high) di Puskesmas

Mergangsan, Kota Yogyakarta tahun 2017.

d. Diketahui persentase status gizi ibu hamil gemuk (obese) di Puskesmas

Mergangsan, Kota Yogyakarta tahun 2017.

D. Manfaat Penelitian

Manfaat yang diharapkan dalam penelitian ini adalah :

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian diharapkan menjadi suatu bahan referensi untuk menunjang

keilmuan mata kuliah Asuhan kebidanan kehamilan tentang status gizi ibu

hamil bagi mahasiswa Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

4

2. Manfaat Praktis

a. Ibu Hamil

Hasil penelitian ini diharapkan menjadi masukan dan memberikan

informasi ibu hamil untuk meningkatkan peran serta dalam melakukan

pencegahan dan penanggulangan pada ibu hamil yang mengalami

kekurangan gizi dan kelebihan gizi.

b. Tenaga Kesehatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai masukan bagi pelaksana dan

pengelola status gizi ibu hamil sebagai bahan informasi dalam menentukan

kebijakan sebagai upaya meningkatkan pencegahan terhadap masalah

status gizi ibu hamil serta mengevaluasi program yang sudah dilaksanakan.

c. Peneliti Selanjutnya

Hasil penelitian ini diharapkan menjadi masukan dan bahan pertimbangan

untuk peneliti selanjutnya dalam melakukan penelitian pada status gizi ibu

hamil.

E. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Penulis Judul Hasil Penelitian Perbedaan

Sandra Fikawati,

Dwi Wahyuni,

dan Ahmad

Syafiq (2012)

Status Gizi Ibu

Hamil dan Berat

Lahir Bayi Pada

Kelompok

Vegetarian.

Hasil penelitian

menunjukkan bahwa

tidak ditemukan

hubungan antara IMT

prahamil dan kenaikan

berat badan ibu

vegetarian. Namun

terdapat hubungan yang

bermakna antara status

gizi ibu dengan berat

lahir bayi. Berdasarkan

dengan hasil uji

korelasi koefisien

kontingensi

Pada variabel,

waktu dan

tempat

penelitian,

pengambilan

sampel

menggunakan

jenis

probability

sampling.

5

menunjukkan korelasi

kuat ® = 0,611 dan

signifikansi dari

hubungan kedua

variabel tersebut adalah

p = 0,01 (p< 0,05).

Yongky,

Hardinsyah,

Gulardi dan

Marhamah

(2011)

Status Gizi Awal

Kehamilan dan

Pertambahan

Berat Badan Ibu

Hamil Kaitannya

dengan BBLR

Hasil penelitian

menunjukkan bahwa

status gizi awal

kehamilan

mempengaruhi hasil

kelahiran yang di amati

berdasarkan BBLR

Waktu dan

tempat

penelitian,

jumlah

responden,

menggunakan

data sekunder

Andi Muh Asrul

Irawan, Abdul

Razak Thaha,

dan Devinta

Virani (2013)

Hubungan

Asupan Energi

dan Protein

dengan Status

IMT dan LILA

Ibu

Prakonsepsional

di Kecamatan

Ujung Tanah dan

Biringkanaya kota

Makassar

Hasil penelitian

menunjukkan bahwa

ada hubungan antara

asupan energi dan

protein dengan status

IMT dengan nilai p

masing-masing sebesar

(p=0.004;p=0.044).

Variabel,

waktu dan

tempat

penelitian,

metode

analitik, data

sekunder.

33

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Daerah Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Mergangsan yang beralamat di Jl.

Kolonel 98 Yogyakarta. Puskesmas Mergangsan mempunyai beberapa unit

pelayanan diantaranya yaitu ruang pendaftaran, Poli lansia, Poli KIA, Poli Gizi,

Ruang Bersalin (VK), Poli gigi, Laboratorium, Apotek, ruang rawat inap.

Puskesmas Mergangsan memiliki tenaga kesehatan seperti dokter, bidan dan

perawat.

Puskesmas Mergangsan merupakan puskesmas rawat inap melayani

pertolongan persalinan. Jumlah seluruh bidan yang ada di Puskesmas

Mergangsan Kota Yogyakarta adalah 17 bidan. Bidan yang ada di ruang bersalin

dan rawat inap adalah 17 bidan, 1 bidan TU rawat inap dan 4 bidan ada di bagian

kesehatan ibu dan anak (KIA) dan keluarga berencana (KB).

Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta memiliki Poli Gizi yaitu

berfungsi untuk mencegah dan menangani pasien yang mengalami kekurangan

gizi maupun yang kelebihan gizi. Ahli gizi selalu memberikan konseling kepada

pasien yang sedang memiliki masalah terhadap gizi. Kemudian di dalam ruang

bersalin ibu yang memasuki kala 1 fase aktif di observasi secara rutin, bidan

mengutamakan kenyamanan pasien untuk mengurangi rasa nyeri pada saat

persalinan menggunakan metode distraksi dan massage.

2. Analisis Hasil Penelitian

Karakteristik responden pada penelitian ini dikelompokkan berdasarkan

usia, pendidikan, pekerjaan, paritas, dan usia kehamilan pertama dapat dilihat

dari tabel dibawah ini:

33

34

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia, Pendidikan,

Pekerjaan, Paritas, Jarak Kelahiran dan Usia Kehamilan Pertama di

Puskesmas Mergangsan, Kota Yogyakarta

Karakteristik Frekuensi Persentase (%)

Usia

<20 tahun 0 0

20-35 tahun 26 72,2

>35 tahun 10 27,8

Jumlah 36 100,0

Pendidikan

Tidak Sekolah 0 0

Lulus SD 3 8,3

Lulus SMP 2 5,6

Lulus SMA 13 36,1

Lulus Perguruan Tinggi 18 50,0

Jumlah 36 100,0

Pekerjaan

IRT 13 36,1

Swasta 21 58,3

Wiraswasta 1 2,8

PNS 1 2,8

Jumlah 36 100,0

Paritas

Primigravida 14 38,9

Multigravida 22 61,1

Grandemultigravida 0 0,0

Jumlah 36 100,0

Usia Kehamilan Pertama

<20 tahun 5 13,9

20-35 tahun 29 80,6

>35 tahun 2 5,6

Jumlah 36 100,0

(Sumber: Data Primer, 2017)

Dari tabel di atas menggambarkan distribusi frekuensi usia, pendidikan,

pekerjaan, paritas, dan usia kehamilan pertama dari 36 responden. Hasil penelitian

berdasarkan karakteristik usia diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil trimester 1

dengan usia 20-35 tahun yaitu sebanyak 19 responden (52,8%). Berdasarkan

pendidikan diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil trimester 1 dengan pendidikan

35

perguruan tinggi yaitu sebanyak 18 responden (50,0%). Dilihat dari karakteristik ibu

berdasarkan pekerjaan diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil trimester 1 dengan

pekerjaan swasta yaitu sebanyak 21 responden (58,3%). Berdasarkan paritas

diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil trimester 1 dengan paritas primipara yaitu

sebanyak 14 responden (38,9%). Sedangkan berdasarkan usia kehamilan pertama

diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil trimester 1 dengan usia 20-29 tahun yaitu

sebanyak 29 responden (80,6%).

3. Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT)

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi Ibu

Hamil dilihat dari Indeks Massa Tubuh (IMT)

Status Gizi

Berdasarkan IMT

Frekuensi Persentase (%)

Rendah (Low) = <19.8 11 30,6

Normal = 19.8-26 17 47,2

Tinggi (High) = 26-29 3 8,3

Gemuk (Obese) = >29 5 13,9

Jumlah 36 100,0

(Sumber: Data Primer, 2017)

Hasil penelitian berdasarkan tabel di atas menggambarkan bahwa status gizi

sebagian besar responden yang paling banyak adalah dengan status gizi normal yaitu

sebanyak 17 responden (47,2%).

36

B. Pembahasan

Hasil penelitian status gizi ibu hamil berdasarkan Indeks Massa Tubuh

(IMT) dikategorikan menjadi 4 yaitu rendah (low), normal, tinggi (high) dan gemuk

(obese). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa status gizi yang dialami oleh ibu

hamil trimester 1 di Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta sebagian besar

mengalami normal yaitu sebanyak 17 responden (47,2%), namun masih ada ibu hamil

dalam kondisi status gizi rendah yaitu sebanyak 11 responden (30,6%), status gizi

tinggi sebanyak 3 responden (8,3%) dan status gizi obesitas sebanyak 5 responden

(13,9%).

Kemenkes RI (2010) menyatakan bahwa ibu yang sehat akan melahirkan

bayi yang sehat, janin tumbuh dengan mengambil zat-zat gizi dari makanan yang

dikonsumsi oleh ibunya dan dari simpanan zat gizi dalam tubuh ibunya, oleh karena

itu ibu harus menambah jumlah dan jenis makanan untuk mencukupi kebutuhan

pertumbuhan janin, kebutuhan ibu dan untuk memproduksi ASI. Penelitian ini

menggambarkan bahwa ibu hamil yang mengalami status gizi baik/normal jika dilihat

dari karakteristik umur responden menunjukkan bahwa umur ibu hamil trimester 1 di

Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta sebagian besar mempunyai umur 20-35

tahun yaitu sebanyak 26 responden (72,2%). Usia reproduksi wanita digolongkan

menjadi dua yaitu usia reproduksi sehat dan usia repsroduksi tidak sehat, usia

reproduksi sehat yaitu mulai dari usia 20-35 tahun, sedangkan usia reproduksi tidak

sehat yaitu usia kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa usia ibu hamil trimester 1 di Puskesmas Mergangsan Kota

Yogyakarta sebagian besar kondisi wanita dalam keadaan baik dan tidak berisiko

tinggi. Wanita berusia 20-35 tahun secara fisik sudah siap hamil dan organ

reproduksinya sudah terbentuk dengan sempurna. Apabila ibu hamil yang umurnya

terlalu muda dan terlalu tua akan berpengaruh pada pemenuhan kebutuhan gizi yang

diperlukan (Maryam, 2016). Status gizi ibu hamil sangat memengaruhi pertumbuhan

dan perkembangan bayi didalam kandungan, jika status gizi ibu selama masa

37

kehamilan terpenuhi maka bayi akan tumbuh dan berkembang secara normal

sehingga berat badan bayi juga akan normal (Sholihah, 2008).

Ibu hamil yang mengalami gizi rendah berarti ibu sudah mengalami

kekurangan gizi dalam waktu yang telah lama, bila ini terjadi kebutuhan gizi untuk

proses tumbuh kembang janin menjadi terhambat sehingga ibu melahirkan bayi

BBLR. Ibu harus mempunyai status gizi yang baik sebelum hamil dan mengonsumsi

makanan yang baik (Kemenkes, 2014). Penelitian ini menggambarkan bahwa ibu

hamil yang berstatus gizi rendah jika dilihat dari karakteristik pendidikan responden

menunjukkan bahwa pendidikan ibu hamil trimester 1 di Puskesmas Mergangsan

Kota Yogyakarta mempunyai pendidikan tinggi yaitu sebanyak 18 responden (50,0%)

hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Ismail (2014) dalam Andriani (2015) di

Kota Depok menyatakan bahwa meskipun ibu hamil berpendidikan tinggi tetapi

pendapatannya kurang maka secara otomatis ibu tidak dapat memenuhi kebutuhan

gizi saat hamil. Penelitian Mahirawati (2014) di Sampang menunjukkan bahwa

pendidikan ibu hamil yang tinggi namun pendapatan kelurga rendah menyebabkan

daya beli rendah yang mengakibatkan belum terpenuhinya kebutuhan gizi ibu hamil

dari segi kualitas dan kuantitas. Penelitian Ausa (2013) dalam Andriani (2015) di

Kota Depok, gizi kurang juga dapat terjadi jika ibu berpendidikan tinggi kurang

mampu menyusun makanan yang memenuhi persyaratan gizi dan meskipun ibu hamil

yang berpendidikan rendah jika ibu tersebut rajin mendengarkan informasi mengenai

gizi maka ibu tersebut akan memiliki pengetahuan gizi yang lebih baik. Berdasarkan

teori yang diungkapkan oleh Maryam (2016) yaitu jika status gizi ibu hamil buruk,

maka dapat berpengaruh pada janin antara lain kegagalan pertumbuhan, BBLR,

prematur, atau kematian janin dalam kandungan. Pengaruh pada ibu hamil yaitu

kurang kalori protein, anemia, dan produksi ASI kurang. Pengaruh terhadap

persalinan yaitu SC, perdarahan dan persalinan lama.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu hamil trimester 1 di Puskesmas

Mergangsan Kota Yogyakarta yang mengalami gizi tinggi yaitu sebanyak 3

responden (8,3%), dan status gizi gemuk sebanyak 5 responden (13,9%). Jika dilihat

38

dari karakteristik pekerjaan responden sebagian besar ibu hamil memiliki pekerjaan

yaitu sebagai karyawan swasta sebanyak 21 responden (58,3%) hal ini menunjukkan

bahwa ibu hamil yang memiliki pekerjaan akan lebih tinggi tingkat daya belinya,

sehingga mengakibatkan terpenuhinya semua kebutuhan yang diinginkan ibu hamil

kemudian dapat meningkatkan nafsu makan ibu hamil karena ibu hamil bisa

memakan makanan yang diinginkan. Jika ibu hamil mengalami gizi lebih dari normal

maka akan meningkatkan risiko atau komplikasi dalam kehamilan seperti hipertensi,

janin besar sehingga terjadi kesulitan dalam persalinan (Kusmiyati, dkk, 2009).

C. Keterbatasan Penelitian

Penelitian ini mengalami berbagai keterbasan yang mengakibatkan hasilnya belum

sesuai yang diharapkan, keterbatasan tersebeut meliputi:

1. Penelitian ini hanya meneliti tentang status gizi berdasarkan karakteristik usia,

pendidikan, pekerjaan, paritas dan usia kehamilan pertama. Sedangkan pada

penelitian ini tidak meneliti tentang kebiasaan dan pandangan wanita terhadap

makanan, status ekonomi, jarak kelahiran, pengetahuan zat gizi dalam makanan,

status kesehatan, suhu lingkungan dan asupan pangan.

2. Penelitian ini hanya menggambarkan status gizi ibu hamil berdasarkan Indeks

Massa Tubuh (IMT) tanpa menganalisis adanya hubungan atau pengaruh status

gizi ibu hamil terhadap kenaikan berat badan ibu selama hamil.

39

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka

kesimpulan yang dapat diambil adalah:

1. Ibu hamil trimester 1 sebagian besar mengalami status gizi normal yaitu

sebanyak 17 responden (47,2%).

2. Jumlah persentase ibu hamil trimester 1 yang mengalami status gizi rendah (Low)

dengan nilai Indeks Massa Tubuh (IMT) <19,8 yaitu sebanyak 11 responden

(30,6%).

3. Jumlah persentase ibu hamil trimester 1 yang mengalami status gizi normal

dengan nilai Indeks Massa Tubuh (IMT) 19,8-26 yaitu sebanyak 17 responden

(47,2%).

4. Jumlah persentase ibu hamil trimester 1 yang mengalami status gizi tinggi (High)

dengan nilai Indeks Massa Tubuh (IMT) 26-29 yaitu sebanyak 3 responden

(8,3%).

5. Jumlah persentase ibu hamil trimester 1 yang mengalami status gizi gemuk

(Obese) dengan nilai Indeks Massa Tubuh (IMT) >29 yaitu sebanyak 5

responden (13,9%).

B. Saran

Beberapa saran yang disampaikan dari kesimpulan di atas adalah sebagai berikut:

1. Bagi Ibu hamil

Dapat menerapkan ilmu atau informasi tentang kesehatan ibu hamil yang sudah

diberikan oleh bidan dan ahli gizi guna untuk meningkatkan peran serta dalam

melakukan pencegahan dan penanggulangan pada ibu hamil baik yang

mengalami kekurangan dan kelebihan gizi ataupun yang normal dengan cara

mengonsumsi makanan yang sehat dan bergizi dan selalu aktif untuk

memeriksakan kehamilan kepada tenaga kesehatan.

39

40

2. Tenaga Kesehatan

Diharapkan dapat lebih aktif lagi dalam memberikan penyuluhan atau KIE

tentang gizi ibu hamil dan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) pada ibu hamil

agar program yang sudah dijalankan dapat lebih bermanfaat lagi untuk ibu hamil.

3. Peneliti Selanjutnya

Diharapkan dapat mengembangkan penelitian dengan memasukkan faktor-faktor

lain yang dapat memengaruhi status gizi ibu hamil dan dapat mengembangkan

penelitian menjadi dua variabel.

41

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, Sunita, Soetardjo, Susirah dan Soekart, Moesijanti. (2011), Gizi Seimbang

dalam Daur Kehidupan. Jakarta: Gramedia Pustaka Umum.

Adriani, M. dan Wirjatmadi, B. (2012), Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan.

Jakarta: Kencana.

Andriani, Z. (2015), Gambaran Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan Ukuran Lingkar

Lengan Atas (LILA) di Kelurahan Sukamaju Kota Depok, Skripsi, Sarjana,

Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta, Jakarta.

Arikunto, S. (2010), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka

Cipta.

Arisman. (2010), Buku Ajar Ilmu Gizi: Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC.

Dinas Kesehatan DIY. (2016), Profil Kesehatan D.I.Yogyakata tahun 2016.

Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta. (2016), Profil Kesehatan Kota Yogyakarta tahun

2016.

Ferial, E.W. (2011), Hubungan Antara Status Gizi Ibu Berdasarkan Ukuran Lingkar

Lengan Atas (LILA) dengan Berat Badan Lahir Bayi di RSUD Daya Kota

Makassar. Jurnal Alam dan Lingkungan, 2 (3): 11-21.

Hanifah, L. (2009), Hubungan Antara Status Gizi Ibu Hamil dengan Berat Badan

Bayi Lahir (Studi Kasus di RB Pokasi), Karya Tulis Ilmiah, Sarjana,

Universitas Sebelas Maret Surakarta, Surakarta.

Hidayat, A. A. A. (2014), Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data:

Contoh Aplikasi Studi Kasus. Jakarta: Salemba Medika.

Husin, F. (2014), Asuhan Kehamilan Berbasis Bukti. Jakarta: Sagung Seto.

Kementrian Kesehatan RI. Pedoman Gizi Ibu Hamil dan Pengembangan Makanan

Tambahan Ibu Hamil Berbasis Pangan Lokal. Jakarta: Kementrian

Kesehatan RI, 2010.

Kusmiyati, dkk. (2009), Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil). Yogyakarta:

Fitramaya.

42

Mahirawati, V. K. (2014), Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kekurangan

Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil di Kecamatan Kamoning dan

Tambelangan, Kabupaten Sampang, Jawa Timur. Buletin Penelitian Sistem

Kesehatan, 17(2): 193-202.

Marmi. (2011), Asuhan Kebidanan pada Masa Antenatal. Yogyakarta: Pustaka

Pelajar.

. (2014), Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Pustaka Pelajar: Yogyakarta.

Maryam, S. (2016), Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Salemba Medika.

Notoatmodjo, S. (2012), Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nurul, K. dan Musyarofah. (2016), Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil akan

Mempengaruhi Peningkatan Berat Badan Bayi Lahir di BPS Artiningsih

Surabaya. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 9(1): 98-115.

Proverawati, Atikah dan Asfuah, Siti. (2009), Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan.

Yogyakarta: Nuha Medika.

Sharlin, J. dan Edelstein, S. (2015), Buku Ajar Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta:

EGC.

Sibagariang, Ellya, Eva. (2010), Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Jakarta Timur:

Trans Info Media.

Sholihah, L. (2008). Panduan Lengkap Hamil Sehat. Yogyakarta: Diva Press

Sugiyono. (2012), Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: CV

Alfabeta.

. (2016), Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: CV

Alfabeta.

Sulistyaningsih. (2011), Metodologi Penelitian Kebidanan: Kuantitatif-Kualitatif.

Yogyakarta: Graha Ilmu.

Sukmadinata, N. S. (2015), Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Remaja

Posdakarya.

43

Supariasa, D. N. (2014), Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC.

Waryana. (2010), Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihama.

Muliawati, Siti,. Lestari, Tri. (2013) faktor Penyebab Ibu Hamil Kurang Energi

Kronis di Puskesmas Sambi di Kecamatan Sambi Kabupaten Boyolali Tahun

2012. Infokes, 3:66-76

44

L

A

M

P

I

R

A

N

62

63