galuh jurnal reading anak

7/24/2019 Galuh Jurnal Reading Anak

1/13

Faktor Resiko Terkait Kualitas Hidup

Kesehatan Pada Anak-anak Dengan

Epilepsi

Abstrak

Tujuan studi ini adalah untuk mengevaluasi hubungan kualitas kehidupan

dan kesehatan (HRQOL) pada anak-anak dengan epilepsi. serta faktor

risiko untuk orang dengan HRQOL ang buruk. Orang tua dari anak ang

menderita epilepsi (n ! ""#) dan orang tua dari anak-anak ang sehat (n!

"$%) telah dikumpulkan. &pilepsi memiliki pengaruh berat terhadapHRQOL pada anak-anak. 'aktor usia peningkatan frekuensi kejang dan

lamana durasi epilepsi telah dikaitkan dengan HRQOL ang buruk.

nak-anak dengan epilepsi telah mengurangi skor HRQOL untuk semua

QOL se*ara keseluruhan dan +enis-jenis kejang tidak dikaitkan dengan

HRQOL tetapi umur anak dengan epilepsi dampak penakit ang

mun*ul dan kejang tidak berpengaruh terhadap frekuensi kualitas

hidupna. &pilepsi memiliki dampak berat terhadap HRQOL pada anak-

anak dan usia peningkatan frekuensi kejang dan lamana durasi epilepsi

telah dikaitkan dengan HRQOL ang buruk.

Introduction

&pilepsi relatif umum di kalangan anak-anak dengan rata-rata

melaporkan #., sampai #. per $. kelahiran anak di negara-negara

maju dan lebih tinggi se*ara signifikan pada anak-anak di negara-negara

berkembang. kibat dari epilepsi tidak terbatas pada *a*at fisik pada

anak tetapi juga dapat menebabkan gangguan serius pada aspek

pengembangan psikososial. /ejang ang tidak dapat diprediksi dan onset

terjadina ang sering berpotensi membahaakan kondisi anak.

0isamping itu anak-anak dengan epilepsi akan menghadapi berbagai

tantangan termasuk dira1at sebagai orang ang lemah otak dan lemah

se*ara psikososial dibandingkan anak-anak ang sehat dan serangan

pada anak-anak *enderung akan berpengaruh terhadap sekolah karir

profesional dan prospek perkah1inan. hingga #2 anak-anak dengan

epilepsi memiliki gangguan depresif berat dan sekitar $%2 telah


2/13

mengalami ke*emasan. 0emikian juga kira-kira setengah dari semua

anak-anak dengan epilepsi memiliki kesulitan ang berhubungan dengan

sekolah dalam belajar agresi dan perhatian defisit3hiperaktif. 4emua

akibat-akibat ang disebutkan di atas dapat memiliki dampak-dampak

ang signifikan terhadap kualitas hidup untuk anak-anak dengan epilepsi.

/ualitas ang berhubungan dengan kesehatan kehidupan didefinisikan

sebagai persepsi subjektif dampak dari status kesehatan termasuk

pengobatan penakit dan pada fisik psikologis dan fungsi sosial dan

kesejahteraan. mungkin tidak bergantung hana pada persepsi penakit

tetapi juga pada sebuah keseriusan individu usia jenis kelamin kelas

sosial etnis pendidikan tingkat kegelisahan dan kemampuan untuk

meningkatkan atau meminimalkan gejala. 5alaupun sebagian besar

penilaian empiris telah dibuat untuk membandingkan kualitas kehidupan

anak-anak dengan kondisi ang berbeda hana beberapa membuatkesimpulan berdasarkan studi. Lebih-lebih lagi studi ang ada

memfokuskan semata-mata pada sekumpulan seperti remaja anak-anak

dengan menghambat3refrakter epilepsi atau anak-anak epilepsi ang

telah menjalani pembedahan. 4tudi prospektif masa kini ang dilaporkan

komisi perlindungan diran*ang untuk membandingkan kualitas tingkat

kesehatan anak-anak dengan epilepsi dan anak-anak ang sehat. 4tudi ini

juga diperiksa apakah ada hubungan antara faktor klinis seperti usia

penakitna frekuensi kejang atau jenis epilepsi dan ang berhubungan

dengan kesehatan dan kualitas hidup.

Metode

Total peserta ang disertakan adalah ""# anak-anak dengan epilepsi dari

departemen pediatri* epilepsi. 4emua telah di diagnosa menurut

6nternasional League so*iation Of &pilepsi (6L&) dan usulan kriteria

dari 6L& ($7) telah digunakan untuk mengklasifikasikan berdasarkan

tipe kejangna. nak-anak antara ,-$7 tahun dan semua orang tuana

ang mampu menelesaikan kuesioner. Total "$% anak-anak ang sehat

sesuai untuk usia jenis kelamin tingkat pendidikan dan status

sosioekonomi dikumpulkan sebagai kontrol grup. Tidak ada perbedaanang penting di tingkat pendidikan dan status sosioekonomi antara anak-

anak dengan epilepsi dan kontrol grup. Riset ini disetujui oleh komite

etika kelembagaan dari 8niversitas 4handong dan orang tua tiap peserta.


3/13

Desain, peralatan, dan Prosedur

/uisioner orang tua dengan anak penderita epilepsi oleh 4aba9 et al $:

telah dipilih untuk mengukur kualitas hidup anak dengan epilepsi .

/uisioner orang tua dengan anak penderita epilepsi telah di sah kan dandapat diandalkan. /uisioner epilepsi untuk mengukur kualitas health

related kehidupan anak-anak pada umur , hingga $7 tahun. /ita

menggunakan versi bahasa ;ina telah diuji ps*hometri*all untuk ang

diterima keberhasilan dan kesahihan telah didirikan di ;ina (- standar deviasi. ntara epilepsi group

dan skor *ontrols dianalisis oleh pangkat ?ann-5hitne sum tes. Tes

/ruskal-5allis @onparametri* diikuti oleh Aonferroni*orre*ted ?ann-

5hitne tes ini dilakukan untuk membandingkan beberapa grup angberhubungan dengan kualitas hidup kesehatan. 4uatu korelasi 4pearman

adalah tes ang dilakukan untuk menentukan apakah ada korelasi apa

pun antara umur anak dengan epilepsi penakitna atau kejang dan

frekuensi kejang ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan.

@ilai dari = B.C dianggap signifikan.

Intake

Hasil Data

Total dari ""# anak-anak dengan epilepsi ($,C anak laki-laki :7

perempuan) berusia ,-$C tahun ang ikut serta dalam riset ini. Orangtua

responden demografis dan *iri-*iri klinis anak-anak ang sehat dan anak-

anak dengan epilepsi ini dirangkum dalam tabel $ dan ".


4/13


5/13

Perbandingan untuk kor Kualitas Hidup kesehatan Antara

kelo!pok Epilepsi dan koring Kontrol "ang berhubungan dengan

kualitas hidup kesehatan dala! kontrol

nak-anak epilepsi ang ter*antum dalam Tabel #. terdapat perbedaanang signifikan antara anak ang menjadi kontrol dan anak-anak dengan

epilepsi untuk semua $% item dan kualitas hidup se*ara keseluruhan.

Perbandingan kualitas hidup kesehatan pada pasien anak-anak

dengan epilepsi dilihat dari berbagai #enis ke#ang

=engaruh tipe kejang ang berhubungan dengan kesehatan pada kualitas

kehidupan diamati. Orang tua anak-anak dengan epilepsi dialokasikan ke

grup sebagian kejang simpleD dan sebagian kejang kompleks group

kejang absen group toni*3*loni* dan group toni*-*loni* menurut jeniskejang pada anak-anak mereka. /ami menemukan bah1a tidak ada

perbedaan ang penting dalam skor skala di antara C grup (= E .C).

Hubungan kor Kualitas Hidup kesehatan Dengan $sia,

Pen"akitn"a, dan %rekuensi ke#ang pada anak-anak dengan epilepsi

8ntuk menentukan hubungan antara faktor klinis seperti usia pasien

penakitna kejang dan frekuensi ang berhubungan dengan kualitas

hidup kesehatan kita menghitung korelasi pangkat dalam pasien epilepsidengan menggunakan spearman rank. da korelasi negatif ang

signifikan se*ara statistik ang berhubungan dengan skor kualitas hidup

kesehatan dan faktor-faktor klinis usia (R ! -.#C = B .$) penakitna

(R ! -."#, = B .$) dan kejang (frekuensi r ! -."% = B .$). semakin

tua pasien epilepsi lebih sering terjadi semakin lama dia menderita

epilepsi juga dikaitkan dan oleh karena itu lebih rendah nilaina lebih

buruk kualitas ang berhubungan dengan skor kualitas hidup kesehatan

dalam studi.

Diskusi

0alam penelitian ini ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan

anak-anak dinilai dari laporan orang tua. 4ebagaimana diharapkan kita

menemukan bah1a laporan dari orang tua ang berhubungan dengan

kualitas hidup kesehatan ang lebih rendah untuk anak-anak dengan


6/13

epilepsi dari pada anak-anak ang sehat ang konsisten dengan hasil

sebelumna tentang health related kualitas hidup pada anak-anak dengan

epilepsi. 0alam studi skor pada subs*ales individu ang berhubungan

dengan kualitas hidup kesehatan pada anak-anak dengan epilepsi juga

jauh lebih rendah. 8rutan skor dari ang rendah ke ang tinggi adalah

sebagai berikutF fungsi sosial fungsi kognitif kesehatan umum fungsi

perilaku fungsi fisik dan kesejahteraan emosional. 0alam fungsi sosial

domain anak-anak dengan epilepsi dilaporkan terdapat masalah dengan

kegiatan sosial terbatas se*ara terpisah dari ang lain dan kesulitan

dalam berinteraksi dengan teman-teman. &pilepsi tidak hana sebuah

medi*al diagnosis tetapi juga sebuah label sosial. nak-anak dengan

epilepsi diperlakukan sebagai anak ang kurang GbersosialG dan

mengalami keterbatasan intelligensi dibandingkan anak- anak normal

dan mereka *enderung memiliki keterbatasan dalam hal sekolah karirprofesional dan prospek perkah1inan. nak-anak dengan epilepsi

umumna mempunai gangguan kognitif lebih dari anak-anak normal

seperti masalah konsentrasi keterbatasan daa ingat dan gangguan

bahasa. 4kor kesehatan umum lebih rendah ang ditunjukkan bah1a

penurunan kualitas ang berhubungan dengan kehidupan kesehatan dan

kesehatan fisik di korelasikan. 4ebab-sebab skor fungsi fisik lebih rendah

mungkin kedua peran aitu penderita epilepsi itu sendiri dan faktor orang

tua ang over prote*tion pada anak-anak mereka. 0alam studi kami

defisit perilaku utama pada anak-anak dengan epilepsi mereka merasa

mudah sakit hati menerang orang dengan mudah bertindak tanpa

berpikir dan mandiri. =enelitian menunjukkan bah1a kami ang

berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan pada anak-anak dengan

epilepsi juga melemah dalam bidang-bidang kesejahteraan emosional

dibandingkan dengan anak-anak ang sehat. &pilepsi pada anak-anak

dapat sering dikaitkan dengan *emas depresi dan keper*aaan diri ang

rendah. 4elain itu kita men*ari keberadaan efek diferensial pada kualitas

ang berhubungan dengan kehidupan kesehatan usia penakitna

frekuensi epilepsi tipe kejang. 0i antara faktor-faktor ang disebutkan di

atas jenis-jenis kejang tidak dikaitkan dengan kualitas kehidupankesehatan ang berhubungan dengan umur anak dengan epilepsi

penakitna dan kejang tidak berpengaruh terhadap frekuensi kualitas

hidup. 0alam studi ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan

dikorelasikan se*ara negatif dengan usia anak-anak. Hasil ini berarti

bah1a anak-anak ang lebih lama menderita epilepsi gejalana lebih


7/13

mudah mun*ul atau terpengaruh oleh keka*auan dari pada de1asa muda

(misal perasaan bah1a epilepsi membatasi kegiatan sosial menebabkan

perasaan terasing dan tidak adil). nak-anak mengalami perubahan

perkembangan mendalam dalam hal biologi sosial dan domain

psikologis sebagai mereka ang semakin tua. G@ormalG dapat

digambarkan sebagai tantangan pembentukan identitas jati diri dan

men*apai kebebasan. =emahaman tentang tantangan-tantangan ini dapat

menjadi semakin sulit terutama bila mengatasi epilepsi ang dapat

menebabkan kesulitan adaptasi dalam hidup untuk pasien epilepsi.

/arena hasil penelitian ia mungkin menarankan bah1a usia telah

dikaitkan dengan kualitas hidup kesehatan ang buruk pada anak-anak

dengan epilepsi. Tidak mengherankan semakin lama pasien itu menderita

epilepsi maka akan berhubungan dengan skor ang lebih rendah dalam

penilaian ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan pada anak-anak dengan epilepsi.4ebagai penakit ang berhubungan dengan stres

seperti kebutuhan untuk sering dilakukan kunjungan medis tuntutan-

tuntutan sebuah multi*omponent regimen pengobatan. nak-anak dengan

peningkatan penakitna dalam epilepsi mungkin menampilkan lebih

banak rasa *emas kesedihan depresi kemarahan dan takut. 0alam

studi ang lain 6a menunjukkan bah1a sebagai peningkatan lamana

durasi sakit pada epilepsi frekuensi kejang merupakan faktor risiko

untuk menilai kualitas hidup kesehatan ang buruk dalam studi. &fek-

efek beberapa parameter penakit seperti pengendalian kejang atau

frekuensi kejang ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan

telah sering dibahas. Aanak penelitiaan menunjukan dampak

pengendalian kejang atau beratna kejang dalam mempengaruhi kualitas

hidup kesehatan. &pilepsi telah dikaitkan dengan tinggina angka

*omorbidities hal ang memperberat terjadina penakit seperti

gangguan mood gangguan kognitif dan masalah-masalah belajar. 4tudi

dalam jumlah terbatas telah mengungkapkan hubungan *omorbidit

negatif ang berhubungan dengan kualitas hidup kesehatan pada anak-

anak dengan epilepsi. @amun karena kami tidak menerahkan hand out

skala untuk mengevaluasi *omorbidities pada anak-anak kita tidak dapatmengaitkan mereka ke-skoring ang berhubungan dengan kesehatan

kualitas hidup. 6ni mungkin dianggap sebagai pembatasan terhadap studi.


8/13

Kesi!pulan

4tudi menunjukkan bah1a anak-anak dengan epilepsi ang berhubungan

dengan kualitas hidup kesehatan ang lebih rendah dari anak- anak

normal. /ualitas kehidupan kesahatan ang buruk pada kuisioner orang

tua dengan anak epilepsi telah dinilai dari usia jangka 1aktu lebih

panjang menderita epilepsi dan frekuensi kejang ang lebih tinggi dari

epilepsi. # faktor klinis ini menunjukan gejala tertentu dapat mengenali

anak-anak dengan risiko tinggi untuk orang miskin ang berhubungan

dengan kualitas hidup kesehatan. 4tudi ini menunjukkan bah1a anak-

anak dengan epilepsi khususna anak-anak ang lebih tua memiliki

jangka 1aktu lebih panjang epilepsi dan frek1ensi kejang epilepsisering menunjukkan kualitas hidup kesehatan ang berhubungan dengan

masalah ang memerlukan intervensi sedini mungkin.


9/13

Kontribusi penulis

XL conceived and designed the experiments andperformed the experiments. QH analyzed the data and XL

wrote the paper

Declarataion o% con%ilcting interest

=enulis(s) menatakan tidak ada potensi konflik kepentingan dengan rasa

hormat kepada resear*h kepengarangan manusiana dan3atau penerbitan

artikel ini.

Funding

=enulis(s) mengungkapkan penerimaan dukungan keuangan berikut

untuk resear*h kepengarangan manusiana dan3atau penerbitan artikel

iniF penelitian ini didukung oleh 6lmu =engetahuan dan Teknologi

Ren*ana =roek 0epartemen 6lmu =engetahuan Teknologi provinsi

4handong ("$I4'$"%") oleh =roek 6novasi 6ndependen

("$,C:) dari /ota +inan 6lmu =engetahuan dan Teknologi Airo oleh

6lmu =engetahuan lam @asional dasar ;ina (7$#:$##:) dan oleh

Jaasan khusus untuk para *endikia1an Taishan.


10/13

Re%erences

$. Larsson / &eg-Olofsson O.

population based stud

of epileps in *hildren from a

41edish *ount. &ur +

=aediatr @eurol. "%K$F$:-

$$#

". Lv R 5u L +in L et al.

0epression anDiet and ualit

of life in parents of *hildren 1ith

epileps. *ta @eurol

4*and. "K$"F##C-#,$.

#. 4tevanovi* 0 +an*i* + Laki*

. The impa*t of depression

and anDiet disorder smptoms

on the health-related

ualit of life of *hildren and

adoles*ents 1ith epileps.

&pilepsia. "$$KC"Fe:C-e:7.

,. &klund =I 4ivberg A.

doles*entsM lived eDperien*e of

epileps. + @euros*i @urs.

"#K#CF,-,.

C. =ello*k +?. 8nderstanding *o-

morbidities affe*ting *hildren

1ith epileps. @eurolog.

",K%"(C suppl ")F4$:-

4"#.

%. 0unn 05 ustin +/.

0ifferential diagnosis and

treatment

of ps*hiatri* disorders in*hildren and adoles*ents

1ith epileps. &pileps Aehav.

",KC(suppl #)F4$-4$:.

:. ldenkamp = lpherts 5;

0ekker ?+ Over1eg +.

@europs*hologi*al aspe*ts of

learning disabilities in epileps.

&pilepsia. $K#$(suppl ,)F4-

4".

7. Aeattie =& Le1is-+ones ?4.

*omparative stud of

impairment of ualit of life in

*hildren 1ith skin disease

and *hildren 1ith other *hroni*

*hildhood diseases. Ar +

0ermatol. "%K$CCF$,C-$C$.

. &ndermann ? Nimmermann

'. 'a*tors asso*iated

1ith health-related ualit of life

anDiet and depression

among oung adults 1ith

epileps and mild *ognitive

impairments in short-term

residential *are. 4ei9ure.

"K$7F$%:-$:C.


11/13

$. 0evinsk O 5estbrook L

;ramer + Ilassman ?

=errine / ;amfield ;. Risk

fa*tors for poor health-related

ualit of life in adoles*ents 1ith

epileps. &pilepsia.

$K,F$:$C-$:".

$$. +akovljevi* ?A +ankovi*

4? +ankovi* 4 Todorovi*

@. 6nverse *orrelation of valproi*

a*id serum *on*entrations

and ualit of life in adoles*ents

1ith epileps.

&pileps Res. "7K7F$7-$7#.

$". 4pee*hle /@ 'erro ?

;amfield ;4 et al. Qualit of

life in *hildren 1ith ne1-onset

epilepsF a "-ear prospe*tive

*ohort stud. @eurolog.

"$"K:F$C,7-$CCC.

$#. &lliott 6? La*h L 4mith

?L. 6 just 1ant to be normalF a

ualitative stud eDploring ho1

*hildren and adoles*ents

vie1 the impa*t of intra*tableepileps on their ualit of

life. &pileps Aehav. "CK:F%%,-

%:7.

$,. 4aba9 ? ;airns 0R La1son

+ Aleasel ' Ae ?.

The health-related ualit of life

of *hildren 1ith refra*tor

epilepsF a *omparison of those

1ith and 1ithout

intelle*tual disabilit. &pilepsia.

"$K,"F%"$-%"7.

$C. Iriffiths 4J 4herman &?

4li*k 0+ &rl / ;onnoll

?A 4teinbok =. =ostsurgi*alhealth-related ualit of

life (HRQOL) in *hildren

follo1ing hemisphere*tom for

intra*table epileps. &pilepsia.

":K,7FC%,-C:.

$%. 4aba9 ? La1son + ;airns

0R. The impa*t of epileps

surger on ualit of life in

*hildren. @eurolog.

"%K%%FCC:-C%$.

$:. 4aba9 ? ;airns 0R La1son

+ @heu @ Aleasel '

Ae ?. alidation of a ne1

ualit of life measure for

*hildren 1ith epileps. &pilepsia.

"K,$F:%C-::,.

$7. Li J +i ;J Qin + Nhang NP.

=arental anDiet and ualit


12/13

of life of epilepti* *hildren.

Aiomed &nviron 4*i.

"7K"$F""7-"#".

$. Jong L ;henge + +iong Q.

'a*tors affe*ting the ualit

of life in *hildhood epileps in

;hina. *ta @eurol 4*and.

"%K$$#F$%:-$:#.

". 4aba9 ? ;airns 0R Aleasel

'. The health-related ualit

of life of *hildren 1ith epileps

sndromes. + =aediatr

;hild Health. "#K#F%-%%.

"$. 4aba9 ? La1son + ;airns

0R. alidation of the

Qualit of Life in ;hildren 1ith

&pileps Questionnaire in

meri*an epileps patients.

&pileps Aehav. "#K,F%7-

%$.

"". Aa*a ;A i*kre AI

;aplan R assar 40 Aerg T.

=s*hiatri* and medi*al

*omorbidit and ualit of

life out*omes in *hildhood-onset

epileps. =ediatri*s.

"$$K$"7Fe$C#"-e$C,#.

"#. ega ; Iuo + /illor A et

al. 4mptoms of anDiet

and depression in *hildhood

absen*e epileps. &pilepsia.

"$$KC"Fe:-e:,.

",. 5ood L+ 4herman &

Hami1ka L0 Ala*kman ?

5irrell &. 0epression anDiet

and ualit of life in

siblings of *hildren 1ith

intra*table epileps. &pileps

Aehav. "7K$#F$,,-$,7.

"C. Aaker I. 0epression and

sui*ide in adoles*ents 1ith

epileps. @eurolog.

"%K%%(suppl #)F4C-4$".

"%. Lossius ?6 ;len*h-as +

van Ro A ?o1in*kel =

Ijerstad L. =s*hiatri*

smptoms in adoles*ents 1ith

epileps in junior high s*hool in

@or1aF a population

surve. &pileps Aehav.

"%KF"7%-"".

":. =ek*anlar ka Hi9 /urul4 O9ek H ;engi9han 4

&miroglu @ &llidoku9 H.

?aternal rea*tions to a *hild


13/13

1ith epilepsF depression

anDiet parental attitudes and

famil fun*tions. &pileps Res.

"$$KCF"$#-"".

"7. Airbe*k IL Has R0 ;ui

P i*kre AI. 4ei9ure

redu*tion and ualit of life

improvements in people 1ith

epileps. &pilepsia. ""K,#FC#C-

C#7.

". 0jibuti ? 4hakarishvili R.6nfluen*e of *lini*al

demographi*

and so*ioe*onomi* variables on

ualit of life in

patients 1ith epilepsF findings

from Ieorgian stud. +

@eurol @eurosurg =s*hiatr.

"#K:,FC:-C:#.

#. Harden ;L ?aroof 0

@ikolov A et al. The effe*t of

sei9ure severit on ualit of life

in epileps. &pileps

Aehav. ":K$$F"7-"$$.

galuh jurnal reading anak

Documents