fraktur femur dextra pada 1.doc

20
1 Fraktur Femur Dextra Pada 1/3 Distal Syawaluddin Zulfitri Bin Zulkarnain 102013492 Kelompok D4 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Jln. Arjuna Utara No. 6 Jakarta Barat 11510 [email protected] Pendahuluan Trauma dapat terjadi secara langsung maupun tidak langsung, trauma secara langsung berarti benturan pada tulang dan boleh mengakibatkan fraktur di tempat itu sedangkan trauma tidak langsung terjadi bila mana titik tumpu benturan dengan terjadinya fraktur berjauhan. Fraktur adalah suatu patahan pada kontinuitas struktur tulang. Patahan yang terjadi mungkin tidak hanya suatu retakan, boleh juga terjadi suatu pengisutan atau perimpilan korteks. Biasanya patahan itu lengkap dan fragmen tulang bergeser. Bila mana tidak ada luka yang menghubungkan fraktur dengan udara luar atau permukaan kulit atau kulit diatasnya masih utuh ini disebut fraktur tertutup (atau sederhana), sedangkan bila terdapat luka yang menghubungkan tulang yang fraktur dengan udara luar atau permukaan kulit yang cenderung untuk mengalami kontaminasi dan infeksi ini disebut fraktur terbuka.

Upload: grace-nenobais

Post on 18-Aug-2015

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

1Fraktur Femur Dextra Pada 1/3 DistalSyawaluddin Zulfitri Bin Zulkarnain102013492 Kelompok D4Mahasiswa akultas Kedokteran !ni"ersitas Kristen Krida #a$ana%ln& 'r(una !tara )o& * %akarta Barat 11+10syawal,ulfitri93-yahoo&$om Pendahuluan .rauma dapat ter(adi se$ara lan/sun/ maupun tidak lan/sun/0 trauma se$ara lan/sun/ 1erarti1enturan pada tulan/ dan 1oleh men/aki1atkan fraktur di tempat itu sedan/kan traumatidak lan/sun/ter(adi 1ila mana titiktumpu1enturanden/anter(adinya fraktur 1er(auhan&rakturadalahsuatupatahanpadakontinuitasstrukturtulan/& 2atahanyan/ter(adi mun/kintidak hanya suatu retakan0 1oleh (u/a ter(adi suatu pen/isutan atau perimpilan korteks& Biasanyapatahan itu len/kap dan fra/men tulan/ 1er/eser& Bila mana tidak ada luka yan/ men/hu1un/kanfraktur den/an udara luar atau permukaan kulit atau kulit diatasnya masih utuh ini dise1ut frakturtertutup 3atau sederhana40 sedan/kan 1ila terdapat luka yan/ men/hu1un/kan tulan/ yan/ frakturden/anudaraluar ataupermukaankulit yan/$enderun/untukmen/alami kontaminasi daninfeksi ini dise1ut fraktur ter1uka&PerbahasanAnamnesis 'namnesis adalah proses tanya (awa1 untuk mendapatkan data pasien 1eserta keadaan dankeluhan5keluhan yan/ dialami pasien& 'namnesis dapat di1a/i men(adi dua0 yaitu autoanamnesis dan alloanamnesis& 'utoanamnesis adalah 1ila tanya (awa1 dilakukan den/an pasiensendiri& Sedan/kanalloanamnesisadalah1ilatanya(awa1dilakukanden/anoran/lainyan/dian//ap men/etahui keadaan penderita&Anamnesis umum2Dalamanamnesis umumini 1erisi identitas pasien0 dari anamnesis ini 1ukanhanya dapatdiketahui siapa pasien0 namun (u/a dapat diketahui 1a/aimana pasien terse1ut dan permasalahanpasien& 6dentitas pasienterdiri dari nama pasien0 umur0 (enis kelamin0 alamat0 a/ama danpeker(aan pasien&Anamnesis khususKeluhan utamaMerupakan keluhan atau /e(ala yan/ mendoron/ atau mem1awa penderita men$ari pertolon/an&Biasanya merupakan ada tidaknya nyeri0 oedem0 keter1atasan /erak sendi aki1at fraktur&7iwayat penyakit sekaran/Men//am1arkan riwayat penyakit se$ara len/kap dan (elas& 8an/ 1iasa ditanyakan adalah kapanter(adi fraktur0 mekanisme ter(adinya fraktur0 penan/anan pertama setelah trauma0 dimana letakkeluhan0 faktor yan/ memper1erat dan memperin/an keluhan&7iwayat pen/o1atan Men//am1arkan se/ala pen/o1atan yan/ pernah didapat se1elumnya0 riwayat penan/ananfraktur yaitu sudah pernah 1ero1at atau ditan/ani dimana se1elumnya0 1a/aimana $arapenan/anannya dan 1a/aimana hasilnya&7iwayat penyakit dahulu7iwayat penyakit 1aik fisik maupun psikiatrik yan/ pernah diderita se1elumnya& Dapat diketahuiapakah pasien dulu pernah mondok0 pernah mempunyai penyakit yan/ serius0 trauma0pem1edahan&7iwayat keluar/a2enyakit5penyakit den/an ke$enderun/an herediter atau penyakit menular0 misalnya apakah didalamkeluar/apasienadayan/mempunyai penyakit Dia1etes Melitus0 apakahmempunyaipenyakit pada tulan/&7iwayat pri1adiMen//am1arkan ho1i0 olahra/a0 pola makan0 minum alkohol0 kondisi lin/kun/an 1aik di rumah03sekolah atau tempat ker(a yan/ mun/kin ada hu1un/annya den/an kondisi pasien&PemeriksaanFisikMeliputi inspeksi0 palpasi0 dan pemeriksaan /erak&1a4 Inspeksi pasien terlihat kesakitan0 men$o1a melindun/i an//ota 1adan yan/ patah0 terdapatpem1en/kakan0 peru1ahan 1entuk 31en/kok0 terputar0 pemendekan0 /erakan a1normal4&14 Palpasiterdapat nyeri tekanyan/sifatnyasirkuler dannyeri tekansum1upadawaktumenekan atau menarik den/an hati5hati an//ota 1adan yan/ patah sesuai sum1unya&9erakan antara fra/men harus dihindari pada pemeriksaan karena dapat menye1a1kan nyeridan $edera (arin/an&$4 Pemeriksaan gerak memeriksa /erak persendian se$ara aktif& Satu hal yan/ tidak 1oleh dilupakan adalah men$ari aki1at dari trauma0 misalnyapneumothora:atau$ederaotak0 sertakomplikasi "askulerdanneurolo/iskarenamerupakankomplikasi yan/ harus se/era ditan/ani&PenunjangPemeriksaan laboratorium2emeriksaanla1oratoriumyan/mun/kindapat dilakukanpadafraktur adalahanalisa$airansendi0dan BMD untuk men/etahui faktor resiko ter(adinya fraktur&Pemeriksaan radiologi7oent/enoto roent/en harus memenuhi 1e1erapa syarat;i& d 1&2hiladelphia; li,a1eth %& Corwin& 2009& Buku saku patofisiolo/i& >disi re"isi ke53& %akarta& >C9& hal 414542F&E4 Carter M'0 2ri$e S'0 dan #ilson disi ke*0 "olume 2& %akarta& >9C&200*& hal 13*+513E&F4 7#Bu$hol,0 CCBrown0 %D& De$kman0 Distal femurfra$turein7o$kwoodand9reenIsfra$ture in adult0 Gol0 1Eth >d0