formulir_b.3.1 formulir perbaikan bio data nisn
TRANSCRIPT
Jalan Jenderal Sudirman SenayanJAKARTA 10270
Telepon No. 5711144 (Hunting)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL
data pokok pend id ikan
Formulir B.3.1
FORMULIR PERBAIKAN BIODATA / TINGKAT SISWA
Nama
Status
:
: OrangTua Wali Siswa Siswa
NPSN :
Nama Sekolah :
NISN :
Tingkat (Kelas) :
Nama Siswa :
Jenis Kelamin :
Tampat Lahir :
Tanggal Lahir :
:
/ /
Pria Wanita
(tgl / bln / tahun)
Yang mengajukan
Alamat
Keterangan :
form ver20100111-0941
Data Yang Mengajukan
1. Harap melengkapi dan menandatangani formulir ini,2. Formulir diserahkan kepada Operator Data Pokok Pendidikan (Dapodik) Sekolah atau Dinas Pendidikan Kabupaten/
Kota setempat.3. Pastikan Anda menerima CETAK TANDA BUKTI Perbaikan Biodata / Tingkat Siswa dari Operator Dapodik bersangkutan.4. Jika mengalami kendala, Harap menghubungi Pusat Pelayanan Dapodik :
a. Telepon (021) 57905777, (021) 57905184, (021) 57904069,b. Fax : (021) 57950230,c. Email : [email protected]
5. Dalam pengisian formulir, Anda telah menyetujui ketentuan layanan yang berlaku.
Perbaikan Biodata Siswa