formulir pengajuan klaim - chubb.com · fotokopi kartu identitas pemegang polis/tertanggung atau...

2

Upload: duongkiet

Post on 08-Jun-2019

219 views

Category:

Documents

0 download

Report

Download

Embed Size (px):

TRANSCRIPT

Page 1: Formulir Pengajuan Klaim - chubb.com · Fotokopi kartu identitas Pemegang Polis/Tertanggung atau Peserta/Ahli waris yang masih berlaku ... Surat keterangan kematian dari instansi

Page 2: Formulir Pengajuan Klaim - chubb.com · Fotokopi kartu identitas Pemegang Polis/Tertanggung atau Peserta/Ahli waris yang masih berlaku ... Surat keterangan kematian dari instansi

Tentang Grup Allianz · 2019-10-30 · Tentang Grup Allianz Akhir tahun Polis Usia Tertanggung Total Premi Berkala yang dibayar per tahun Proyeksi Nilai Dana Investasi per tahun Sedang

memberikan kemudahan melalui ˜eksibilitas layanan · Maksimal 1 (satu) tahun dan dapat diperpanjang sesuai kesepakatan antara Penerbit dengan Pemegang Polis. Usia Tertanggung

Formulir Klaim Cacat - chubb.com · Formulir Klaim Cacat ... Tanggal Pelayanan Nama Pasien Hubungan dengan Pemegang Polis Tanggal Perawatan Sendirj Suami/IstrÌ Tempat Pelayanan No.P01is

China Life Insurance Company...PERNYATAAN DAN PERSETUJUAN / DECLARATION AND CONSENT Saya calon Tertanggung clan atau calon Pemegang Polis (1 am Prospective Insured and/or Prospective

Nama Pemegang Polis Nama Tertanggung Jenis Produk Nomor ...bringinlife.co.id/pdf/klaim/Form Pengajuan Klaim.pdf · 3 Surat Keterangan dokter yang menerangkan jenis dan kondisi Penyakit

RIP AVA Group Life 20171004 - Permata Bank...Jenis Premi 1. 2. Manfaat Meninggal Dunia Apabila Tertanggung mengalami risiko meninggal dunia dalam Masa Kepesertaaan pada Periode Polis,

HOSPITAL & SURGICAL CARE PREMIER€¦ · Tertanggung harus memenuhi kriteria dari kondisi kritis Katastropik yang telah ditetap-kan dalam Polis dan didukung dari hasil tes medis yang

PENYELENGGARAAN USAHA PERUSAHAAN PIALANG ASURANSI ... · Asuransi Syariah, dan pemegang polis, tertanggung, atau peserta. 19. Rekening Premi adalah rekening Perusahaan Pialang Asuransi

POLIS STANDAR ASURANSI INDONESIAN FIRE INSURANCE … filemenjadi dasar dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Polis ini, maka dengan syarat Tertanggung telah membayar premi

INFORMASI PELAYANAN PELANGGAN NOMOR: …...1 1 INFORMASI PELAYANAN PELANGGAN NOMOR: PHS/041/IX/2019 KEPADA YTH. Pemegang Polis, Tertanggung, Peserta, Penerima Manfaat dan/atau Pihak

Form Pengajuan Klaim Klaim... · Tel.˛ - ˘˝ Fax ... fotokopi dari pernyataan ini sama sah dan berlaku seperti aslinya, ... Polis sama dengan Tertanggung maka data

POLIS ASURANSI ASWATA MUDIK A+ BAB I PASAL 1 RISIKO … filemerupakan bagian tidak terpisahkan dari Polis ini, Penanggung akan membayar santunan atau penggantian biaya kepada Tertanggung

Formulir Perubahan Data Polis · 2020. 9. 18. · 7. Pengajuan Duplikat Polis/Kartu 8. Perubahan Pemegang Polis (Peserta) Pengajuan duplikat untuk: Duplikat Polis akan kami kirimkan

PERATURAN OTORITAS JASA KEUANGAN TENTANG · tekanan dari pihak manapun yang tidak sesuai dengan peraturan perundang-undangan ... pembayaran lain kepada pemegang polis, tertanggung,

1. Dokumen yang dipersyaratkan untuk pengajuan klaim meninggal dunia adalah: a. Polis asli b. Surat keterangan Dokter mengenai sebab-sebab meninggalnya Tertanggung c. Surat keterangan

Penjualan Polis Asuransi

PANDUAN BELI POLIS - pusaka.life · Ket : *) Biaya Cetak Polis Rp 100,000.00 apabila cetak polis dipilih saat pembelian Heksa Pusaka Plus Untuk lebih memahami manfaat polis asuransi

Formulir Pengajuan Klaim - chubb.com · Surat keterangan kecelakaan dari polisi (Untuk kecelakaan) Rincian biaya perawatan (Jasa dokter/obat2an/penunjang diagnostik) Polis Asli (Untuk

I. Data Tertanggung/Peserta (Yang Diasuransikan)actioninc.co.id/wp-content/uploads/2020/formbaru/... · 2020. 11. 20. · (Tgl/BIn/Thn) 1. 3. Nama Pemegang Polis Tertanggung Utama/Peserta

China Life Perubahan dan... · PERNYA TAAN DAN PERSETUJUAN / DECLARA TION AND CONSENT Saya/Kami calon Tertanggung dan atau calon Pemegang Polis (l / We are Insured and / or Policyhol&r)

BAGIAN 1 - BANGUNAN - pusatasuransi.com filebagian yang tidak terpisahkan dari Polis ini, maka dengan syarat Tertanggung telah membayar premi kepada

KETENTUAN UMUM POLIS ASURANSI JIWA KREDIT PT … · mengisi formulir tertentu atau melakukan pemeriksaan kesehatan. Dalam hal calon Tertanggung/Peserta Dalam hal calon Tertanggung/Peserta

62$/6(/(.6, - SMA Negeri 2 Kedirisman2kediri.sch.id/wp-content/uploads/2017/03/1... · 2 Sebagai wahana investasi. ... Tertanggung menerima polis. (3) ... 15 Meningkatkan motivasi

Customer Contact Center · Ketentuan Polis ke Penanggung dalam waktu 90 (sembilan puluh) hari kalender sejak Tertanggung meninggal atau akhir masa Pertanggungan Masa Peninjauan Polis

Yth. - ojk.go.id · kreditur, debitur, pemegang polis, tertanggung, peserta, penerima jaminan, dan/ atau konsumen lainnya . 2. Kriteria penilaian persyaratan integritas bagi Pihak

POLIS STANDAR ASURANSI KEBAKARAN INDONESIAN FIRE …aaui.or.id/.../08/...AsuransiI-Kebakaran-Indonesia.pdf · POLIS STANDAR ASURANSI KEBAKARAN INDONESIA Bahwa Tertanggung yang disebutkan

RIP AVA iPlan Protection 20170405 - Astra Lifeastralife.co.id/beta/wp-content/uploads/2017/10/RIP-AVA-iPlan... · Apabila Tertanggung memiliki lebih dari 1 (satu) Polis yang diterbitkan

Semak Kredit Tertanggung Cetak Bkp

PT Prudential Life Assurance 11010603...Polis Non Syariah/Syariah untuk Pemegang Polis Perorangan 11010603-PHS/Formulir Pengajuan Calon Tertanggung Tambahan/Peserta Tambahan (Yang

RIP MYPROTECTION SEJAHTERA 2 v.1 - allianz.co.id kesehatan individu/V6... · Untuk polis keluarga plan yang dipilih Anda harus sama semua dan hanya untuk keluarga utama (Tertanggung,

JURNAL SKRIPSI PENERAPAN ASAS KEADILAN DALAM POLIS ... · tidak tertentu. Hubungan hukum antara konsumen asuransi (tertanggung) dengan perusahaan asuransi (penanggung) dituangkan

· 4. Jika Polis Batal atau Habis Kontrak atau Tertanggung Meninggal Dunia, maka saya atau Termaslahat saya akan menerima If the Policy Is Canceled or Out of Contract or the Insured

POLIS ASURANSI ASWATA LIBURAN A+ BAB I PASAL 1 …Tertanggung yang seketika itu mengakibatkan luka badani yang sifat dan tempatnya dapat ditentukan oleh Ilmu Kedokteran, termasuk :

TANGGUNG GUGAT TERTANGGUNG TERHADAP PENOLAKAN …

serviceKuitansi asli biaya perawatan / pengobatan berikut copy resep obat-obatan yang digunakan m Fotocopy identitas diri Pemegang Polis/Tertanggung m Dokumen lain yang dianggap perlu