FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Widi Kusumah S.Pd Sumedang 20 Maret 1985 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050012003853002 09.439.462.4-428.000 Jl. Sarijadi Blok D Lantai 3 No. 6 Jawa Barat Kota Bandung Sukasari Sarijadi 022-2004634 Widie_kusumah@yahoo.com S1 Pendidikan Kepelatihan Olahraga FPOK UPI 27 Agustus 2008 Gol. Rp. No. 56 Tugas : Tenaga Pengajar CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

087821002303

Widi Kusumah, S.Pd NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HD.0000056 Lisna Anisa Fitriana Ns (Ners) S.Kep., M.Kes., AIFO Bandung 22 Februari 1982 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050206202820001 26.377.284.0.429.000 Jl. Manisi Gg. Manisi I. No. 18 Rt. 01 Rw. 03 Jawa Barat Kota Bandung Cibiru Pasir Biru 022-76627141 Lisna_annisa@yahoo.co.id Magister (S2) Ilmu Faal & Kesehatan Olahraga UNPAD 19 Agustus 2010 Gol. Rp. No. Tugas : Tenaga Pengajar CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

022-76627141

Lisna Anisa Fitriana, S.Keo., Ners., M.Kes., AIFO NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Mochamad Yamin Saputra M.Pd Garut 24 Juli 1982 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3205042407820001 88.121.606.3.443.000 Jl. Jati No. 45 Rt. 03 Rw. 01 Jawa Barat Kabupaten Garut Tarogong Kaler Jati 081322093015 Mys_wungkul@yahoo.com Magister (S2) Pendidikan Olahraga SPs UPI 27 Agustus 2010 Gol. Rp. No. 56 Tugas : Tenaga Pengajar CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Mochamad Yamin Saputra, M.Pd NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Yogi Akin M.Pd Bandung 14 Oktober 1980 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050081410805001 Jl. Pasirlayung Selatan VIII No. 1/D. 62 Rt. 06 Rw. 02 Jawa Barat Kota Bandung Cibeunying Kidul Pasirlayung 022-7205411 Yogi.1498@yahoo.co.id Magister (S2) Pendidikan Olahraga SPs UPI 7 September 2010 Gol. Rp. No. 56 Tugas : Tenaga Pengajar CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

081573142358

Yogi Akin, M.Pd NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Jajat M.Pd Bandung 29 Mei 1981 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050052905813001 Kp. Cihanja Rt. 01 Rw. 10 No. 189 Jawa Barat Kota Bandung Cidadap Ciumbuleuit 085624412551 Jajat_kurdul@yahoo.co.id Magister (S2) Pendidikan Olahraga SPs UPI 7 September 2010 Gol. Rp. No. 56 Tugas : Tenaga Pengajar CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Jajat, M.Pd NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HP.0000130 Deni Herdiana Bandung 1 Januari 1978 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3205120101780037 Kp. Sasak Besi No. 952 Rt. 003 Rw. 0011 Jawa Barat Kabupaten Garut Cibatu Sindangsuka 081809535260

SMEA Adm Perkantoran 10 maret 1997 Gol. Rp. No. 56 Tugas : Anggota Satuan Pengamanan CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Deni Herdiana NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HK.0000135 Jana Sujana Bandung 16 Juli 1958 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3204061607580004 Padasuka Gg. H. Abun Rt. 02 Rw. 07 Jawa Barat Kabupaten Bandung Cimeunyan Padasuka 082117583038

SMP Gol. Rp. No. 53 Tugas : Kebersihan CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Jana Sujana NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000108 Eggi Gunawan Noerk A.Md Bandung 24 Agustus 1981 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050062408813002 Jl. Gagak Gg. Hasan No. 51/150A Rt. 01 Rw. 19 Jawa Barat Kota Bandung Coblong Sadang Serang 022-2531881 022-7085409 eggisoenda@google.com atau eggi_gunawan@upi.edu D III Administrasi Keuangan UNPAD 9 November 2002 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Eggi Gunawan NoerK, A.Md NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000107 Ryana Dede Putra Bandung 25 Februari 1979 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050252502793002 Jl. Cukang Kawung No. 136 Rt. 06 Rw. 13 Jawa Barat Kota Bandung Cibeunying Kaler Cigadung 085320857391

SMA IPA Pasundan 2 Bandung 10 Maret 1997 Gol. Rp. No. 2 Tugas : Pemroses Mutasi Pegawai CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Ryana Dede Putra NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HK.0000138 Mamad Bandung 7 Februari 1936 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3204060702360001 Jl. Pasir Layung Rt. 002 Rw. 007 Jawa Barat Kabupaten Bandung Cimeunyan Padasuka

SR Tahun 1957 Gol. Rp. No. 53 Tugas : Kebersihan CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Mamad NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000166 Muhamad Sobari SE Sumedang 26 Oktober 1968 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3204052610680006 Griya mitra Posindo B8 No. 1 Rt. 01 Rw. 026 Jawa Barat Kabupaten Bandung Cileunyi Cinunuk 022-87880287 -

081220976464

S1 Manajemen Penyuluhan IKOPIN 5 April 1995 Gol. Rp. No. 42 Tugas : Pengadministrasi Umum CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Muhamad Sobari, SE NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HK.0000136 Dadang Sudrajat Bandung 21-08-1960 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 3204062108600001 Padasuka Gg. H. Abun Rt. 04 Rw. 07 Jawa Barat Kabupaten Bandung Cimeunyan Padasuka 085720459650 STM Gol. Rp. No. 54 Tugas : Pengemudi CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Dadang Sudrajat NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000167 Adi Bayu Permana A.Md Bandung 8 April 1982 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050280804823002 Jl. Mawar Mekar No. 9 Rt. 05 Rw. 02 Jawa Barat Kota Bandung Panyileukan Mekar Mulya 085624321588 D III Manajemen Informatika Politeknik Ganesa Bandung 20 Desember 2004 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.*) Lingkari Yang Benar

Adi Bayu Permana NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000119 Mega Meirina Dewi Utami A.Md Bandung 2 Mei 1983 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 105006420583001 Jl. Gagak Gg. Hasan No. 51/150A Rt. 01 Rw. 19 Jawa Barat Kota Bandung Coblong Sadang Serang 022-2531881 Mega_meirina@UPI.edu

081322117686

D III Manajemen Informatika AMIK Bina Sarana Informatika 4 Juni 2005 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Mega Meirina Dewi Utami NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000246 Yani Fitriyani S.T Bandung 26 Juli 1982 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Belum Kawin 1050166607820001 Jl. Pasir No. 9 Rt. 05 Rw. 05 Jawa Barat Kota Bandung Bandung Kulon Caringin 022-6071268 -

081320626955

S1 Teknik Industri Universitas Islam Bandung 30 Agustus 2005 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Yani Fitriyani NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000180 Lillah Solihat Nurjanah A.Md Bandung 7 Oktober 1983 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 105009471083003 Jl. Arumsari V No. 5Rt. 03 Rw. 12 Jawa Barat Kota Bandung Kiaracondong 085793066388 lillahsoliaht@gmail.com D III Administrasi Sekretaris PAAP-UNPAD 13 Oktober 2004 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Lillah Solihat Nurjanah, A.Md NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HA.0000168 Sri Rahayu Rahmawati Bandung 11 September 1984 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Belum Kawin 3204055109840016 Griya mitra Posindo B8 No. 1 Rt. 01 Rw. 026 Jawa Barat Kabupaten Bandung Cileunyi Cinunuk 085221390363 Rahmawati.srirahayu@yahoo.com D-I Komputerisasi Akutansi AMIK AL MASOEM 6 September 2003 Gol. Rp. No. 41 Tugas : Pengadministrasi Akademik CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Sri Rahayu Rahmawati NIP.

FORMULIR PENDATAAN DATA TENAGA KEPENDIDIKAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAUnit Kerja NIP/Nomor PTT Nama Gelar Depan Gelar Belakang Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin/Golongan Darah Agama Status Perkawinan Nomor KTP Nomor NPWP Alamat Rumah (Jalan/No. Rumah/RT/RW Provinsi Kota/Kabupaten Kecamatan Desa No. Telepon/No. Fax/No. HP E-Mail Pendidikan Terakhir Tingkat Pendidikan Jurusan Lembaga Tanggal Lulus Golongan Terakhir/Gaji Pokok Jabatan Struktural (DIKNAS) Jabatan Struktural (UPI BHMN) Jabatan Fungsional (Pustakawan) Tugas (lihat daftar tugas) Status Kepegawaian TMT CPNS/TMT PNS Bandung, 21 Oktober 2011 Pegawai, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan HK.0000190 Aah Garut 20 Desember 1959 Laki-laki/Perempuan*) A / B / AB / O *) Islam Kawin 1050086012590001 Jl. Pasirlayung Selatan No. 2 Rt. 001 Rw. 002 Jawa Barat Kota Bandung Cibeunying Kidul Pasirlayung 085861411094 SD Gol. Rp. No. 54 Tugas : Petugas Kebersihan CPNS / PNS / PTT *) CPNS. PNS.

Aah NIP.