FORMAT PENGKAJIAN DATA WILAYAHPEMBINAAN KESEHATAN MASYARAKAT

PRODI DIV BIDAN PENDIDIK STIKES ‘AISYIYAH YOGYAKARTART…….. PEDUKUHAN…. DESA……KECAMATAN…..KABUPATEN…..DIY

BULAN…..

1. DATA UMUMA. GEOGRAFI

1. Peta Wilayah Binaan 2. Batas-batas wilayah:

a. Utara : b. Selatan : c. Timur : d. Barat :

3. Luas wilayah : …………… Ha4. Pembagian geografis

a. Tanah rumah dan pekarangan : ................... Hab. Tanah tegalan : ................... Ha c. Tanah pesisir : ................... Ha

5. Pembagian Administrasi Daeraha. Jumlah RW (Rukun Warga) : b. Jumlah RT (Rukun Tetangga):

6. Keadaan tanah : 7. Iklim : 8. Curah hujan :

B. DEMOGRAFI1. Jumlah penduduk : …………….jiwa

a. Laki-laki : …………… jiwa (………….%)b. Perempuan : …………… jiwa (………….%)

2. Jumlah KK (Kepala Keluarga) : ………… KK a. KK laki-laki : ............ KK (..............%)

b. KK Perempuan: ………. KK (.............%)

3. Sex ratio = (LP )

4. Kepadatan penduduk = jumlah penduduk

luas wilayah

5. Dependency ratio = ∑ pddk usia 0−14 t h+∑usia 65t hlebi h

∑ pddk usia 15−65 t hx100 %

6. Komposisi penduduk menurut golongan umur dan jenis kelaminUmur (tahun)

Laki-laki

(jiwa)

Laki-laki (%)

Perempuan

(jiwa)

Perempuan

(%)

Jumlah Persentase (%)

0 – 4 5 3 85 – 910 – 1415 – 1920 –2425 – 2930 – 3435 – 3940 – 4445 – 4950 – 5455 – 5960 – 64> 65 Jumlah

7. Piramida Penduduk 65 ke atas 60 – 64 55 – 59 50 – 54 45 – 49 40 – 44 35 – 39 30 – 34 25 – 29 20 – 24 15 – 19 10 – 14 5 – 9

PEREMPUAN 0 – 4 LAKI-LAKI 25 20 15 10 5 0 0 5 10 15 20

Umur (tahun)C. DATA SOSIAL EKONOMI

1. DATA EKONOMIa. Penghasilan penduduk

Jumlah Penghasilan Jumlah KK Persentase (%)Kurang dari Rp. 750.000,-Rp. 750.000,- s/d Rp. 2.000.000,-Rp. 2.000.000,- s/d Rp. 5.000.000,-Lebih dari Rp. 5.000.000,-

Jumlah

b. Mata Pencaharian Kepala KeluargaMata Pencaharian Jumlah Prosentase (%)

1. Pegawai Negeri2. Pegawai Swasta3. ABRI4. Pensiunan5. Pengrajin 6. Petani7. Pedagang8. Buruh9. Tidak bekerjaJumlah

c. Fasilitas perekonomian penduduk (industri dan perdagangan):1) Jumlah Pasar : ……………………….2) Jumlah toko/warung : ……………………….3) Jumlah koperasi : ……………………….4) Jumlah Bank : ……………………….5) Jumlah Industri kerajinan : ……………………….6) Jumlah perusahaan makanan : ……………………….7) lain-lain : ……………………….

d. Sarana transportasi penduduk : ……………………….e. Sarana informasi dan komunikasi:

1) Media cetak : ………………………. 2) Media elektronika : ……………………….. 3) Komunikasi : ……………………….

2. DATA PENDIDIKANa. Fasilitas Pendidikan : tidak ada

1) TK : ……………………2) SD : ……………………3) SLTP : ……………………4) SLTA : ……………………5) PERGURUAN TINGGI / AKAD: ………………….

b. Pendidikan Kepala KeluargaPendidikan KK Jumlah Prosentase (%)1) Tidak sekolah/tidak tamat SD2) Tamat SD3) Tamat SLTP4) Tamat SLTA5) Tamat Perguruan Tinggi/Akad.6) Pasca Sarjana

J U M L A Hc. Tingkat Pendidikan Penduduk

Tingkat Pendidikan Jumlah Prosentase (%)1. Tidak sekolah/tamat SD2. Tamat SD3. Tamat SLTP4. Tamat SLTA5. Tamat Perguruan Tinggi/Akad.6. Pasca SarjanaJ U M L A H

4. DATA SOSIAL BUDAYAa. Sarana Peribadatan:

1) Jumlah Masjid : ……………………… 2) Jumlah Mushola : ………………………3) Jumlah Gereja : ………………………4) Jumlah Pura : ………………………5) Jumlah Wihara : ………………………

b. Pemeluk agama/kepercayaan: Agama/Kepercayaan Jumlah PersentaseIslamKatolikKristenHinduBudhaAliran KepercayaanJumlahc. Suku/bangsa : .......................................d. Bahasa : .......................................e. Nilai, keyakinan, kepercayaan dan adat-istiadat penduduk:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

f. Sarana Olah raga: Lapangan bulutangkis : ………………………… di

Lapangan Sepak bola : ………………………… di Lapangan Volly : ………………………… di

Lapangan tenis meja : ………………………… di Lain-lain : ………………………… di

g. Sarana Kesenian : 1) Gedung Kesenian : ....................................... 2) Gedung Bioskop : ....................................... 3) Gedung serba guna : ......................................4) Lain-lain (sebutkan) : ......................................

h. Tempat pertemuan/rapat warga: .................................. i. Jenis Kesenian daerah : .......................................

5. ORGANISASI SOSIAL DAN TOKOH MASYARAKATa. Organisasi Sosial/masyarakat:

1) Posyandu 6) Dasa Wisma 2) LPMD 7) PMR3) TPA 8) Pramuka4) Kelompencapir 9) Kel. Belajar5) PKK 10) Lain-lain (sebutkan)

b. Tokoh Masyarakat1) Dukuh : 2) Ketua RW : 3) Ketua RT :4) Ketua Dasa Wisma : 5) Ketua Karang Taruna : 6) Ketua kel. Pengajian : 7) Ketua kader Kesehatan : 8) Ketua kelompok belajar :9) Lain-lain (sebutkan) :

c. Peran serta masyarakat : ..................................................................................................................................

.............................................................................................................................................

...........

II. DATA KESEHATAN MASYARAKATA. VITAL STATISTIK

1. Angka Kelahiran Umum (CBR) = (Jml bayi lahir slm 1 tahun x 1000) Jml pddk pertengahan tahun

2. Angka kematian umum (CDR) = (Jml Pddk mati slm 1 tahun x 1000)

Jml pddk pertengahan tahun

3. Angka kematian bayi (IMR) = (Jml bayi mati waktu tertentu x 1000) Jml bayi lahir hidup

4. Angka kematian balita = (Jml balita mati waktu tertentu x 1000) Jml balita dalam waktu sama

5. Angka kematian ibu bersalin (MMR)h = (Jml ibu mati masa persalinan x 1000) Jml bayi lahir hidup

6. Angka Kesakitan Penyakit tertentu = (Jml penderita penyakit tertentu dalam waktu tertentu x 1000)

Jml penduduk dalam waktu yang sama

7. Jumlah perkawinan : ………………. tahunJumlah perceraian : ........................ tahun

8. Migrasi Penduduk1) Datang : ................................2) Pergi : .............................. orang

B. STATUS GIZI MASYARAKAT1. BALITA

a. Jumlah BBLR (Berat Badan Lahir Rendah): …………………. (………….%)b. Status Gizi Balita

1) Gizi Baik : ………….. balita (…………… %) 2) Gizi Kurang : ………….. balita (…………… %) 3) Gizi BGM (Bawah Garis Merah) : ………….. balita (…………… %)

c. Jumlah Balita defisiensi Vit.A : ……………………………………………….2. IBU HAMIL

a. Jumlah Bumil normal : ………… orangb. Jumlah Bumil yang anemia : ………… orangc. Jumlah Bumil Resiko tinggi : …………. orangd. Jumlah ibu hamil seluruh : ………… orang

3. PENDUDUKa. Jumlah penderita gondok : …………………b. Jumlah penduduk gizi kurang : …………………

4. CAKUPAN PELAYANAN UPGK (Upaya Peningkatan Gizi Keluarga) a. K/S = (Jml balita yang telah didaftar dan diberi KMS x 100%)

Jumlah seluruh balita b. D/S = (Jml balita yang hadir x 100%)

Jumlah seluruh balita c. N/D = (Jml balita yang naik timbangannya x 100%)

Jumlah balita yang hadir d. N/S = (Jml balita yang naik timbangannya x 100%)

Jml seluruh balita e. S-36 = (semua anak balita yang sudah mencapai 36 bulan/3 tahun x 100%) Jumlah seluruh anak balita

f. L (anak yang sudah lulus) =∑ank umur 36 blndg BB min11,5 kg

∑ seluruh balitausia36 blnx 100 %

C. CAKUPAN KIA BULAN DESEMBER 2009Sasaran bayi : ................... orangSasaran ibu hamil : ................... orangSasaran ibu bersalin : …………… orang1. K1 : …………….%2. K4 : …………….%3. Persalinan oleh nakes (Pn) : …………….%4. Deteksi resti bumil oleh nakes : …………….%

5. Deteksi resti bumil oleh masyarakat : …………….%6. Kunjungan neonatal : …………….%7. Kunjungan ibu nifas : …………….%8. Penanganan komplikasi obtetri : …………….%9. Penanganan komplikasi neonatal : …………….%10. Kunjungan bayi : …………….%11. Pelayanan kesehatan balita dilayani MTBS : …………….%12. Pelayanan anak balita (12-59 bulan) : …………….%

(minimal 8x tumbang dan 2x/tahun pemberian vitamin A)13. Cakupan peserta KB aktif : …………….%

D. CAKUPAN IMUNISASI BULAN DESEMBER 20091. BCG : …………. = …………….%2. DPT Combo I : …………. = …………….%3. DPT Combo II : …………. = …………….%4. DPT Combo III : …………. = …………….%5. HEPATITIS B : …………. = …………….%6. IPV I : …………. = …………….%7. IPV II : …………. = …………….%8. IPV III : …………. = …………….%9. IPV IV : …………. = …………….%10. Campak : …………. = …………….%12. TT Caten : …………. = …………….%13. TT BUMIL : …………. = …………….%

E. AKSEPTOR KB1. Jumlah PUS : ……………. orang2. Jumlah Akseptor : …………… (…………%)

F. FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN1. Jumlah RS/ tempat tidur : ...................................................................2. Jumlah Puskesmas/Pustu : ...................................................................3. Jumlah Pos kesehatan Desa : ...................................................................4. Jumlah Posyandu/POD : ...................................................................5. Jumlah Dokter Praktek Swasta ; ...................................................................6. Jumlah polindes/RB : ...................................................................7. Jumlah Bidan Praktek Swasta : ...................................................................8. Jumlah pengobatan tradisional : ...................................................................

Jenis Jumlah Prosentase (%)1. OP (Oral Pil)2. Co (Condom)3. Suntik4. IUD5. MOW6. Metode Alami

Jumlah

9. Jumlah Apotik : ...................................................................10. Jumlah TOGA : ................................................................... 11. Pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh masyarakat.

a. Baik : ................. (........%)b. Sedang : ................. (........%)c. Kurang : ................. (........%)

H. PETUGAS KESEHATAN/KADER KESEHATAN1. Jumlah dokter Umum/spesialis/gigi : ...../...../.....2. Jumlah Bidan/perawat/sanitarian : ...../...../.....3. Jumlah PLKB : …………..orang 4. Jumlah dukun terlatih : .................orang5. Jumlah Kader : .................orang

a. Kader Gizi : .................orangb. Kader Kesehatan Desa : .................orangc. Kader Kesehatan Lingkungan : .................orang

6. Guru UKS : .................orang7. Dokter kecil : .................orang8. Lain-lain (sebutkan) : .................orang

I. KEGIATAN UPAYA KESEHATAN (triwulan terakhir)1. Posyandu : .......................................................................................2. Pertemuan Kader : .......................................................................................3. Pelatihan Kader : .......................................................................................

Materi Pelatihan4. Penyuluhan KB : .......................................................................................5. Penyuluhan Kesehatan : .......................................................................................

Materi penyuluhan

J. PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT KELUARGA SAKINAH (PHBSKS) PENDUDUK

NO INDIKATOR Jumlah KK

Persentase

(%)1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 2. Ibu hamil memeriksakan kehamilannya pada tenaga kesehatan3. Ibu hamil mengkonsumsi tablet Fe secara teratur4. PUS mengikuti KB5. Bayi telah diimunisasi6. Bayi diberi ASI eksklusif7. Balita ditimbang secara rutin tiap bulan8. Buang Air Besar (BAB) di jamban9. Menggunakan air bersih untuk kebutuhan pokok sehari-hari

10. Tidak ada sampah berserakan

11. Penampungan air (bak mandi, WC, vas bunga, minum burung dan barang lain di luar rumah) bebas jentik nyamuk

12. Lantai rumah bukan dari tanah dan luasnya sesuai dengan jumlah penghuni

13. Kebiasaan gosok gigi minimal 2 kali sehari14. Cuci tangan dengan sabun sebelum makan dan sesudah BAB dan

kuku bersih15. Semua anggota keluarga tidak merokok16. Makan buah dan sayur 17. Semua anggota keluarga umur 10 tahun ke atas melakukan

aktivitas fisik setiap hari minimal 30 menit setiap hari18. Tahu tentang penyakit TBC, HIV AIDS, DBD19. Menjadi anggota JPKM (askes, dana sehat, jamsostek, jamkesos,

askeskin, dll)20. Memiliki TOGA atau persediaan obar di rumah/kotak obat21. Sholat berjamaah dalam keluarga setiap hari22. Membaca A-Quran setiap hari23. Melaksanakan puasa wajib dan sunah24. Mengeluarkan zakat, infaq dan sodakoh secara rutin25. Mempunyai tabungan haji26. Memiliki biaya anggaran/tabungna untuk biaya sekolah27. Semua anggota keluarga minimal telah menempuh pendidikan

wajib 9 tahun28. Ada jam wajib belajar dalam keluarga29. Memberikan pendidikan nonformal seperti TPA dan kelompok

belajar30. Memiliki tabungan untuk keperluan mendadak31. Anggota keluarga aktif dalam kegiatan masyarakat/ kegiatan

social32. Membiasakan makan dalam keluarga33. Melaksanakan rekreasi minimal 1 kali dalam 1 tahun34. Tidak terjadi KDRT35. Telah memiliki kartu keluarga/ KTP/SIM36. Menghindari melihat TV yang dapat mempengaruhi

perkembangan psikologi anak (ex: sinetron, film kekerasan, dll)

Klasifikasi KeluargaKlasifikasi Keluarga Ber-PHBS: Klasifikasi Pedukuhan Sehat Qiriyah Thoyyibah1. Merah (< 25 % )2. Kuning (= 25% - 50% )

1. Sehat Qiriyah Thoyyibah I (PHBSKS Biru < 25%)2. Sehat Qiriyah Thoyyibah II (PHBSKS Biru 25% - 50%)

3. Hijau (51% - 75%)4. Biru (≥76%)

3. Sehat Qiriyah Thoyyibah III (PHBSKS Biru 50% - 75%)4. Sehat Qiriyah Thoyyibah IV (PHBSKS Biru > 75%)

K. P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi)No Nama

Ibu Hamil

HPL Risiko Rencana Tempat Persalinan

Pendamping persalinan

Ambulan Calon Pendonor

Jml. Tabulin

Ket.

L. KADARZI (Keluarga Sadar Gizi)

No Indikator Jumlah Persentase(%)

1. Keluarga makan aneka ragam makanan 2. Keluarga (Ibu hamil dan Balita) memantau kesehatan

dan pertumbuhan dengan cara menimbang BB3. Keluarga biasa menggunakan garam beryodium dalam

makanan sehari-hari4. Ibu hanya memberi ASI sampai umur 6 bulan5. Keluarga biasa makan pagi6. Keluarga mengkonsumsi suplemen gizi bagi yang

membutuhkan

Penilaian Keuarga sadar Gizi

Nn No Klasifikasi Jumlah Persentase (%)

1 Kadarzi: Hijau (Jika semua kriteria iya)

2 Tidak Kadarzi: Kuning (Jika ada kriteria yang tidak dilakukan)

Jumlah

M. PENILAIAN RUMAH SEHAT

No Komponen dinilai Kriteria Nilai Bobot Hasil Nilai

I Komponen Rumah

25

A Langit-langit 1 Tidak ada 02 Ada, kotor dan rawan kecelakaan 13 Ada, bersih dan tidak rawan kecelakaan serta

tinggi tidak kurang dari 2,75 m2*

B Dinding 1 Bukan tembok (Non Permanen) 12 Semi permanent 2*3 Permanen/ papan kedap air 3

C Lantai 1 Tanah 02 Papan/ plesteran yang retak atau berdebu 13 Diplester/ Ubin/ Keramik sebagian 2*4 Diplester/Ubin/ Keramik seluruhnya 3

D Jendela kamar tidur dan ruang keluarga

1 Tidak ada 02 Ada 1*

E Pintu 1 Ada pintu utama dan pintu belakang 12 Ada pintu ruang tidur 2*3 Ada pintu setiap ruang/kamar 3

F Ventilasi 1 Ada, luas <10% luas lantai 02 Ada, luas 10% luas lantai 1*3 Ada, luas >10% luas lantai 2

G Lubang asap dapur 1 Tidak ada 02 Ada 1*3 Ada asap dapur keluar dengan sempurna 2*

H Pencahayaan

1 Tidak terang,tidak dapat untuk membaca 02 Kurang terang 13 Terang, tidak silau dapat untuk membaca 2*

I Kamar 1 Digunakan bersama untuk seluruh keluarga, terbuka, tidak tertutup

0

2 Tertutup tirai terpisah antara orang tua, anak laki-laki dan perempuan

1*

3 Tertutup pintu terpisah antara orang tua, anak laki-laki dna perempuan

2

J Mushola pribadi 1 Tidak ada ruangna khusus untuk sholat 12 Ada tempat khusus untuk sholat, dibatasi tirai 2*3 Ada ruang khusus dan permanen untuk sholat 3JUMLAHNilai x Bobot

II Sarana Sanitasi 25A Sarana air bersih 1 Ada,bukan milik sendiri 1

1. Sumur gali2. SPT3. PAM

2 Ada, milik sendiri 2*

3 Ada, milik sendiri dan memenuhi syarat 3B Jamban (Sarana

pembuangan kotoran)

1 Tidak ada 02 Ada, tidak memenuhi syarat 13 Ada dan memenuhi syarat 2*

C SPAL (Sarana Pembuangan Air Limbah)

1 Tidak ada 02 Ada, jarak dengan sumber air <10 m 13 Ada, jarak dengan sumber air ≥ 10 m atau

dialirkan ke riol kota2*

D Sarana pembuangan sampah/tempat sampah

1 Tidak ada 02 Ada, tidak kedap air dan tidak tertutup 13 Ada, kedap air dan tidak tertutup 2*4 Ada, kedap air dan tertentu 3JUMLAHNilai x Bobot

III Perilaku Penghuni

31

A Membuka jendela kamar tidur dengan ruang keluarga

1 Tidak pernah 02 Kadang-kadang 13 Setiap hari dibuka 2*

B Membersihkan rumah dan halaman

1 Tidak pernah 02 Kadang-kadang 13 Setiap hari 2*

C Membuang tinja (kotoran manusia) semua anggota keluarga

1 Dibuang ke sungai/kebun/kolam/ halaman/ sembarangan

0

2 Kadang-kadang ke jamban 13 Setiap hari ke jamban 2*

D Membuang sampah 1 Dibuang ke sungai/kebun/kolam/ halaman/ sembarangan

0

2 Kadang-kadang ke tempat sampah 13 Setiap hari ke tempat sampah 2*

E Menguras, menutup dan mengubur

1 Tidak pernah 02 Satu minggu sekali 1*3 Lebih dari 1 kali dalam 1 minggu 2JUMLAHNilai x Bobot

IV Lain-Lain 19A Kepadatan

Penghuni1 < dari 8 m2 per orang 12 > dari 8 m2 per orang 2*

B Tikus 1 Ada 12 Tidak ada 2*

C Lalat 1 > 5 ekor 12 ≤ 5 ekor 2*

D Kecoa 1 Ada 1

2 Tidak ada 2*E Nyamuk 1 Ada 1

2 Tidak ada 2*F Kandang ternak 1 Tidak terpisah dari rumah 0

2 Terpisah dari rumah, jarak <10m 13 Terpisah dari rumah, jarak >10m 2*JUMLAHNilai x BobotTOTAL

Keterangan:1. Cara Menghitung hasil Penilaian = Nilai x Bobot2. Interpretasi hasil penilaian rumah

a. Rumah sehat = ≥ 1.157b. Rumah tidak sehat = < 1.157

*Syarat minimal rumah sehat

No Klasifikasi Jumlah Persentase (%)1 Rumah memenuhi kriteria ….2 Rumah tidak memenuhi kriteria ….Jumlah

SOAP :

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

Pada Keluarga Bapak Tukarno Di Kronggahan RT 05 RW 03 Desa Trihanggo

Tanggal : 5 Maret 2016Jam : 18.30 WIB Oleh : Esty Afdela Afni

I. SUBYEK1. Struktur keluarga

- Identitas : KKNama :WIratmoUmur: 47 TahunAlamat: Kronggahan RT 05 RW 03 Desa rihanggoPekerjaan: Karyawan SwastaPendidikan:SMA Suku bangsa: Indonesia

- Daftar anggota keluargaNo Nama Hub. Kelurga L/P Gol.

DarahUmur(Thn)

Pendidikan Agama Pekerjaan ImunisasiBCG HB

1231 Wiratmo Kep. Keluarga L A 47 tahun SMA /

SederajatKAtholik Karyawan

Swasta2 Soviana Rosarini Anak P A 23 Tahun Sarjana Katholik Mahasiswi

- Tipe keluarganuclear family

- GenogramTiga generasi, genogram terlampir.

2. Sifat keluarga- Bapak mengatakan bahwa pengambilan keputusan dilakukan oleh kepala keluarga- Kebiasaan-kebiasaan dalam keluarga

Bapak mengatakan Makan & minum biasanya 3 kali/hari dengan lauk seadanya dan monoton, mandi 2 kali/hari dengan sabun, air mengalir dan menggosok gigi serta menggunakan sampo untuk mencuci rambutnya, pola eliminasi lancer setiap hari, mencuci tangan setelah makan saja, menggunakan garam beryodium, dan bapak merokok ketika suntuk selepas bekerja .

3. Faktor sosial ekonomi dan budaya- Penghasilan perbulan bapak adalah Rp 3.500.000,00- Kegiatan sosial: bapak merupakan ketua RT , anaknya mengikuti karang taruna.- Kebiasaan terkait budaya : Bapak mengatakan tidak ada budaya seperti puputan, tapak

siti, pantangan makan,dll.4. Riwayat kesehatan keluarga

- Riwayat kesehatan anggota keluarga : Bapak mengatakan tidak ada riwayat kesehatan keluarga , dirinya maupun anaknya.

- Riwayat kesehatan KIA : tidak ada Ibu dan Anak kecil.- Riwayat kesehatan Kontrasepsi: Tidak ada yang ber KB.- Riwayat kesehatan lansia: tidak ada lansia.- Riwayat kesehatan spiritual:Bapak mengatakan beragama Katholik dan rajin

beribadah ke gereja setempat.- Kesadaran HIV/AIDS: Bapak mengatakan bahwa ia mengetahui HIV/AIDS itu apa

dari anaknya, dan cara penularannya dari jarum suntik dan hubungan kelamin.- Tanggapan pelayanan kesehatan dan pelayanan social: Bapak mengatakan biasanya

periksa ke rumah sakit jika sakit saja, dan ia membutuhkan pelayanan kesehatan yang bermutu.

- Dana sehat atau JPKM : Bapak mengatakan memiliki dana kesehatan berupa BPJS- Persepsi dan Tanggapan keluarga terhadap masalah : Bapak mengatakan bahwa jika

ada masalah biasanya di selesaikan dengan damai, dan saat itu saja.II. OBYEK

1. Keadaan fisik keluarga a. Wiratmo : TB:170cm, BB:65Kg, TD: 120/90mmHg, N: 80x/menit, R: 20x/menit,

Suhu: 37oC.b. Soviana Rosarini : TB:159cm, BB:53Kg, TD: 110/70mmHg, N: 80x/menit, R:

20x/menit, Suhu: 37oC.2. PHBS

3. KADARZI

4. Kondisi rumah: Rumah tidak sehat dengan jumlah 1106 point

III. ANALISAAsuhan kebidanan komunitas pada keluarga bapak W dengan bentuk keluarga nuclear family dengan PHBSKS warna hijau, criteria eumah sehat dengan skor 1106, dengan kondisi

5

21 3

4 6

keluarga bapak perokok, kebiasaan keluarga mencuci tangan dengan sabun hanya setelah makan saja, dan berobat saat sakit saja.

IV. PENATALAKSANAAN (Berdasarkan POA)Tanggal 5/3/2016, pikul 18.30 WIB1. Menyampaikan bahwa pengkajian KK telah dilakukan.

- Bapak dan Anak telah bersedia untuk dilakukan pengkajian KK dengan memberikan KK saat dilakukan pengkajian.

Tanggal 6/3/2016, pukul 18.30 WIB2. Melakukan antropometri, pemeriksaan TTV pada bapak dan anak.

- Telah dilakukan pememriksaan dengan hasil: a. Wiratmo : TB:170cm, BB:65Kg, TD: 120/90mmHg, N: 80x/menit, R: 20x/menit,

Suhu: 37oC.b. Soviana Rosarini : TB:159cm, BB:53Kg, TD: 110/70mmHg, N: 80x/menit, R:

20x/menit, Suhu: 37oC.3. Memberikan konseling pada bapak dan anak tentang pentingnya cuci tangan sabun pada

setiap kegiatan baik sebelum maupun sesudah.- Bapak dan anak bersedia untuk melakukan cuci tangan sebelum dan sesudah

melakukan kegiatan dengan sabun.

Tanggal 10/3/20164. Mengevaluasi hasil konseling di beberapa hari setelah konseling.

- Bapak dan anak mulai menerapkan hasil konseling dengan bukti sudah ada sabun untuk cuci tngan di westafel dan tempat cuci tangan yang lainnya, dan terlihat bahwa sabun baru saja digunakan setelah makan.

5. Memberikan konseling tentang TOGA pada bapak dan anak.- Bapak mengangguk dan anak terlihat senang saat pengkaji melakukan konseling untuk

menghimbau membuat TOGA di pekarangan dan sekitar rumah.6. Melakukan pendokumentasian

- Pendokumentasian telah dilakukan

Yogyakarta, 10 Maret 2016

Esty Afdela Afni201410104345

LAMPIRAN- Genogram

- Denah rumah

Ruang tamu

Kamar

Kamar

Kamar

Garasi

Dapur Ruang tv/ keluarga

KM

- PHBS

- KADARZI

- POA

no Hari/tgl Problem Kegiatan sasaran Tempat Penanggung jawab

1 5/3/2016 Data kepala keluarga lengkap

Pengkajian KK

Bpk Wiratmo dan Soviana Rosarini

Rumah Bapak Wiratmo

Esty Afdela

2 6/3/2016 - Data pelengkap

- Kurangnya kesadaran untuk cuci tangan dengan sabun

Antropometri, Ttv dan konseling tentang pentingnya cuci tangan sebelum dan sesudah kegiatan apapun dengan sabun. Konseling tentang TOGA.

Bapak Wiratmo dan Soviana Rosarini

Rumah Bapak Wiratmo

Esty Afdela

3 10/3/2016 - Mengukur kesadaran

Evaluasi tentang

Bapak Wiratmo dan

Rumah Bapak

Esty Afdela

5

21 3

4 6

akan cuci tangan dengan sabun setelah diberikan konseling

penggunaan sabun dan TOGA yang telah didiskusikan pada pertemuan sebelumnya.

Soviana Rosarini

Wiratmo

- SAP penyuluhan- Format pengkajian KK

V. KESIMPULANMenurut Bapak Wiratmo, beliau dan anaknya merasa mulai terbiasa dengan kebiasaan cuci tangan yang telah diajarkan oleh pengkaji. Selain itu beliau lebih mengetahui tentang tanaman keluarga yang ia tanam di depan rumah kini untuk persiapan kapan saja dibutuhkan oleh ia dan anaknya.

VI. SARANSaran untuk tenaga kesehatan adalah berikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien dengan memberikan senyuman, keramahan, dan kepedulian terhadap apa yang dirasakan pasien dan warga disekitar lingkungan kerja maupun kehidupan masyarakatnya.

SATUAN ACARA PENYULUHAN

CUCI TANGAN DAN TOGA

Dosen Pengampu :

OLEH :

ESTY AFDELA AFNI

201410104345

4A/DIV BIDAN PENDIDIK

PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK JENJANG DIPLOMA IV

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

2016

SATUAN ACARA PENYULUHAN

CUCI TANGAN DAN TOGA

I. IDENTIFIKASI MASALAH

Penggunaan media sabun di kalangan masyarakat masihlah sangat kurang.

Kurangnya penggunaan media ini dipengaruhi oleh berbagai factor pendukung.

Faktor tersebut dapat berupa rendahnya pendidikan masyarakat, rendahnya

ekonomi keluarga, kurangnya pengetahuan, kebiasaan yang telah membudaya,

maupun kurangnya kesadaran yang ada dalam diri masyarakat tersebut.

Penggunaan media sabun ini digalakkan oleh pemerintah untuk menurunkan

angka morbiditas yang ada dimasyarakat. Morbiditas ini meliputi diare, kolera, gizi

buruk, dll. Media sabun sendiri merupakn pencegahan pertama yang dapat

dilakukan untuk menurunkan morbiditas tersebut.

Selain itu juga dengan tanaman keluarga yang masih sangatlah kurang

disosialisasikan di kalangan masyarakat. Tnaman Keluarga ini berguna bagi keluarga

sewaktu-waktu mereka butuhkan. Ini merupakan upaya untuk meminimalisir adanya

penggunaan bahan kimia di dalam masyarakjat, dan dapat mengembangkan rasa

sadar akan kesehatan secara mandiri dalam masyarakat.

II. PENGANTAR

Bidang Studi : Kebidanan

Topik : Promosi kesehatan

Sub Topik : Cuci Tangan dan TOGA

Sasaran : Keluarga

Hari/tanggal : 6 Maret 2016

Waktu : Pukul 18.30 WIB

Tempat : Rumah Bapak Wiratmo

III. Tujuan Instruksional Umum

Setelah dilakukan penyuluhan tentang cuci tangan dan TOGA, diharapkan keluarga

dapat memahami dan mengaplikasikan di kehidupan sehari-hari.

IV. Tujuan instruksional Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 1x35 menit diharapkan keluarga :

1. Mengetahui tentang cuci tangan dengan sabun

2. Mengetahui tujuan cuci tangan dengan sabun

3. Mengetahui tentang tata cara cuci tangan dengan sabun yang tepat

4. Mengetahui tentang manfaat dan jenis TOGA

V. Materi

(terlampir)

VI. Metode

Metode yang digunakan dalam penyuluhan cucitangan dan TOGA ini adalah diskusi

dan Tanya jawab bersama anggota keluarga.

VII. Media

Media yang digunakan adalah menggunakan media gambar dan praktik langsung

bersama anggota keluarga.

VIII. Rincian kegiatan

No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta1 3 menit Pembukaan:

a) Memberi salamb) Perkenalanc) Menjelaskan tujuan penyuluhand) Menyebutkan materi / pokok bahasan

yang akan disampaikan

Menjawab salam

Mendengarkan dan memperhatiakn materi yang disampaikan

2 30 menit Pelaksanaan / penyampaian materi:a) Pengertian cuci tangan dengan sabunb) Tujuan cuci tangan dengan sabunc) Tata cara cuci tangan dengan sabund) Manfaat TOGA dan jenis-jenisnya

Menyimak dan memperhatikan

3 10 menit Evaluasia) Memberi kesempatan kepada peserta

untuk bertanyab) Melakukan Tanya jawab untuk

mengetahui pemahamanc) Melakukan praktik cuci tangan yang

tepat d) Membacakan kesimpulan hasil

penyuluhan

Peserta bertanya mengenai masalah yang belum dipahamiMendengarkan dan memperhatikanMelakukan cuci tangan dengan tepat dan benar.

4 2 menit PenutupMengakhiri pertemuan dengan mengucapkan terimakasih dan salam

Peserta menjawab salam

IX. Daftar Pustaka

X. Pengesahan

Sasaran

(Wiratmo)

Yogyakarta, Maret 2016Pemberi penyuluh

(Esty Afdela Afni)

Mengetahui,Pembimbing pendidikan

(………………………………)

Lampiran materi