form ta baru 10 apr 12

5/17/2018 Form Ta Baru 10 Apr 12 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/form-ta-baru-10-apr-12 1/23

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS TRUNOJOYO MADURA

FAKULTAS TEKNIKPROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA

FORMULIR PENGAJUAN TUGAS AKHIR

Saya mahasiswa Program Studi Teknik Informatika, Fakultas Teknik Universitas Trunojoyo dengan data sebagai berikut,

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul Tugas Akhir :

Dengan hormat memohon kesediaan Bapak / Ibu dosen untuk memberikan rekomendasi persetujuan terhadap UsulanTugas Akhir ini ,

Mengetahui

Koordinator Tugas Akhir

Fika Hastarita R, ST, M.EngNIP. 19830305 200604 2 002 .

Bangkalan,Pemohon

_____________________ . NRP. .

Catatan:Form ini dikumpulkan dengan melampirkan transkrip akademik

a

BERKAS





S U R A T P E R M O H O N A NKESEDIAAN MENJADI DOSEN PEMBIMBING

Saya mahasiswa Fakultas Teknik Universitas Trunojoyo dengan data sebagai berikut,

Nama : _________________________________________________

N R P : _________________________________________________

Program Studi : _________________________________________________

Bidang Minat : _________________________________________________

Judul Tugas Akhir : _________________________________________________

Memohon kesediaan Bapak / Ibu dosen dengan data di bawah ini,

Nama : _________________________________________________

NIP : _________________________________________________

Untuk menjadi Dosen Pembimbing I, dan

Nama : _________________________________________________

NIP : _________________________________________________

Untuk menjadi Dosen Pembimbing II.

Bangkalan, ___________________

Pemohon

Nama Mahasiswa

NRP.

Menyetujui,

Pembimbing I

_____________________

NIP. .

Pembimbing II

_____________________

NIP. .Mengetahui,

Koordinator Tugas Akhir

Fika Hastarita Rachman, S.T., M.Eng.NIP.19830305 200604 2 002

bBERKAS





BERITA ACARA SEMINAR USULAN TUGAS AKHIR

Pada,

Hari, tanggal :

Pukul :

Tempat :

Telah dilaksanakan seminar Usulan Tugas Akhir oleh,

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Dengan hasil (lingkari yang sesuai)

1. Disetujui

2. Disetujui dengan perbaikan

3. Tidak disetujui dan harus menyusun Usulan Tugas Akhir baru

Perbaikan atau penyempurnaan yang perlu dilakukan dapat dilihat pada berkas d1,d2,d3 (Daftar Perbaikan Usulan Tugas Akhir).

Mengetahui dan menilai

Pembimbing I

NIP.

Pembimbing II

NIP.

Pembahas I

NIP.

Pembahas II

NIP.

Pembahas III

NIP.

Mengetahui,Koordinator Bidang Minat

………………………………………………..NIP. ……………………….

BERKAS

c





DAFTAR PERBAIKAN USULAN TUGAS AKHIR

Nama :NRP :Judul Tugas Akhir :

Tanggal Seminar :

No Halaman Perbaikan

Mengetahui,

Pembahas I

NIP.

Menyetujui (bila telah diperbaiki)

Pembimbing I

_______________________ NIP. .

Pembimbing II

_______________________ NIP. .

BERKAS

d1







Tanggal Seminar :


Mengetahui,

Pembahas II

NIP.


Pembimbing I

_______________________ NIP. .

Pembimbing II

_______________________ NIP. .

BERKAS

d2







Tanggal Seminar :


Mengetahui,

Pembahas III

NIP.


Pembimbing I

_______________________ NIP. .

Pembimbing II

_______________________ NIP. .

BERKAS

d3





BERITA ACARA BIMBINGAN TUGAS AKHIR

Nama :

NRP :

Judul Tugas Akhir :

Waktu Pengajuan TA : Semester Ganjil / Genap *) Tahun Ajaran

Berlaku s.d. : Semester Ganjil / Genap *) Tahun Ajaran

*) coret yang tidak perlu

MONITORING KEGIATAN PEMBIMBINGANNo Tanggal Topik Pembimbingan Paraf Pembimbing

Jumlah Pembimbingan ke Pembimbing I : kali

Jumlah Pembimbingan ke Pembimbing II : kali

Mengetahui,

Pembimbing I

_________________ NIP. .

Pembimbing II

_________________ NIP.

BERKAS

e





PERNYATAAN SIAP SIDANG TUGAS AKHIR

Semester : Ganjil / Genap *)Tahun Ajaran :*) Coret yang tak perlu

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama / NRP :Bidang Minat :

Pembimbing I :Pembimbing II :Tanggal Seminar :

Dengan ini menyatakan bahwa saya sudah siap mengikuti Sidang Tugas Akhir yang akan diselenggarakan sesuai dengan jadwal yang ditentukan,

Judul Tugas Akhir :

Saya akan memenuhi segala ketentuan/peraturan yang berlaku dalam pelaksanaan Sidang Tugas Akhir tersebut.

Bangkalan,Peserta Sidang,

Nama MahasiswaNRP.

Menyetujui,

Pembimbing I, Pembimbing II,

NIP. NIP.

Mengetahui,Koordinator Tugas Akhir

Fika Hastarita Rachman, ST, M.EngNIP. 19830305 200604 2 002

BERKAS

f





BERITA ACARA SIDANG TUGAS AKHIR

Telah dilaksanakan Sidang Tugas Akhir Periode *) tahun ajaran 2010 / 2011

Hari/Tanggal :Waktu :Nama/NRP mahasiswa :Judul Tugas Akhir :Tanggal Seminar :

Hasil Sidang TA :

a. Tugas Akhir lulusb. Tugas Akhir lulus dengan perbaikanc. Tugas Akhir tidak lulus dan sidang harus diulang.

Kejadian penting selama Sidang Tugas Akhir berlangsung:

Mengetahui dan menilai

Nama NIP Tanda tangan

Pembimbing I

Pembimbing II

Penguji I

Penguji II

Penguji III

Mengetahui,Ketua Program Studi

Firdaus Solihin, S.Kom.,M.Kom.NIP. 19760627 200801 1 008

.

Tanda TanganMahasiswa

BERKAS

g





PENILAIAN SIDANG TUGAS AKHIR

Hasil evaluasi sidang tugas akhir untuk mahasiswa :

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Hari / tanggal :

Jam :

Ruang :

Adalah sebagai berikut :

NO SASARAN PENILAIAN NILAI

1 Penguasaan materi dan obyektifitas dalammenanggapi pertanyaan

5 10 15 20 25

2 Kemampuan menjelaskan dan mempertahankan ide 3 6 9 12 15

3 Hasil yang dicapai 6 12 18 24 30

4 Persiapan sidang tugas akhir 1 2 3 4 5

5 Sikap dan penampilan sidang 2 4 6 8 106 Penyajian Penulisan Laporan Tugas Akhir 3 6 9 12 15

TOTAL

Nilai Sidang Tugas Akhir = ………………….

Bangkalan, 14 Desember 2010Dosen Penguji 1

Firdaus Solihin, S.Kom.,M.Kom.NIP. 19760627 200801 1 008

.

Konversi Nilai :1. A : (80 < Nilai ≤ 100)2. B+ : (75 ≤ Nilai < 80)3. B : (70 ≤ Nilai < 75)4. C+ : (60 ≤ Nilai < 70)5. C : (55 ≤ Nilai < 60)6. D+ : (50 ≤ Nilai < 55)7. D : (45 ≤ Nilai < 50)8. E : ( 0 ≤ Nilai < 45 )

Catatan :

• Harap dilingkari nilai angka yang diberikan

• Lama waktu sidang tugas akhir adalah 0 s.d 90 menit setiap mahasiswa

• Nilai sidang tugas akhir adalah jumlah total nilai yang dilingkari pada tabel diatas

BERKAS

i1







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Hari / tanggal :

Jam :

Ruang :




5 10 15 20 25




5 Sikap dan penampilan sidang 2 4 6 8 106 Penyajian penulisan Laporan Tugas Akhir 3 6 9 12 15

TOTAL



Dr ,Indah Agustien S,M.KomNIP. 19780820 200212 2 001

.

Konversi Nilai :Konversi Nilai :1. A : (80 < Nilai ≤ 100)2. B+ : (75 ≤ Nilai < 80)3. B : (70 ≤ Nilai < 75)4. C+ : (60 ≤ Nilai < 70)5. C : (55 ≤ Nilai < 60)6. D+ : (50 ≤ Nilai < 55)7. D : (45 ≤ Nilai < 50)8. E : ( 0 ≤ Nilai < 45 )

Catatan :




BERKAS

i2







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Hari / tanggal :

Jam :

Ruang :




5 10 15 20 25





TOTAL



Wahyudi Agustiono,S.Kom,M.ScNIP. 19780804 200312 1 001

.


Catatan :




BERKAS

i3







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Hari / tanggal :

Jam :

Ruang :




5 10 15 20 25





TOTAL


Bangkalan, 14 Desember 2010Dosen Pembimbing 1

Dr.Arif Muntasa,S.Si,M.TNIP.19691118 200112 1 004

.


Catatan :




BERKAS

i4







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Hari / tanggal :

Jam :

Ruang :




5 10 15 20 25





TOTAL



Mula’ab,S.Si,M.KomNIP.19730520 200212 1 001

.


Catatan :




BERKAS

i5





PENILAIAN BIMBINGAN TUGAS AKHIR

Hasil pembimbingan tugas akhir untuk mahasiswa :

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Dosen Pembimbing : 1. Dr.Arif Muntasa,S.Si,M.T

2. Mula’ab,S.Si,M.Kom



1 Motivasi 2 4 6 8 10

2 Inisiatif 4 8 12 16 20

3 Kreatifitas 4 8 12 16 20

4 Analisis dan sintesis 6 12 18 24 30

5 Keaktifan, disiplin, dan kerjasama 2 4 6 8 10

6 Penyajian penulisan Laporan Tugas Akhir 2 4 6 8 10

TOTAL

Nilai Pembimbing = ………………….


Dr.Arif Muntasa,S.Si,M.TNIP.19691118 200112 1 004

.Konversi Nilai :Konversi Nilai :1. A : (80 < Nilai ≤ 100)2. B+ : (75 ≤ Nilai < 80)3. B : (70 ≤ Nilai < 75)4. C+ : (60 ≤ Nilai < 70)5. C : (55 ≤ Nilai < 60)6. D+ : (50 ≤ Nilai < 55)7. D : (45 ≤ Nilai < 50)8. E : ( 0 ≤ Nilai < 45 )

Catatan :


• Nilai pembimbing adalah jumlah total nilai yang dilingkari pada tabel diatas

BERKAS

i4-1





PENILAIAN BIMBINGAN TUGAS AKHIR

Hasil pembimbingan tugas akhir untuk mahasiswa :

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Dosen Pembimbing : 1. Dr.Arif Muntasa,S.Si,M.T

2. Mula’ab,S.Si,M.Kom



1 Motivasi 2 4 6 8 10

2 Inisiatif 4 8 12 16 20

3 Kreatifitas 4 8 12 16 20

4 Analisis dan sintesis 6 12 18 24 30

5 Keaktifan, disiplin, dan kerjasama 2 4 6 8 10

6 Penyajian penulisan Laporan Tugas Akhir 2 4 6 8 10

TOTAL

Nilai Pembimbing = ………………….


Mula’ab,S.Si,M.KomNIP.19730520 200212 1 001

.Konversi Nilai :Konversi Nilai :1. A : (80 < Nilai ≤ 100)2. B+ : (75 ≤ Nilai < 80)3. B : (70 ≤ Nilai < 75)4. C+ : (60 ≤ Nilai < 70)5. C : (55 ≤ Nilai < 60)6. D+ : (50 ≤ Nilai < 55)7. D : (45 ≤ Nilai < 50)8. E : ( 0 ≤ Nilai < 45 )

Catatan :


• Nilai pembimbing adalah jumlah total nilai yang dilingkari pada tabel diatas

BERKAS

i5-1





DAFTAR PERBAIKAN TUGAS AKHIR

Dari hasil sidang tugas akhir,

Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :

Tanggal Sidang :

Perlu dilakukan beberapa perbaikan yaitu,


Penguji I

_______________________ NIP.

.

Dikontrol oleh Keterangan Paraf

Pembimbing I sudah / belum diperbaiki *)

Ketua Tim Penguji sudah / belum diperbaiki *)

BERKAS

j1







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :



Penguji II

_______________________ NIP. .




BERKAS

j2







Nama :

NRP :

Bidang Minat :

Judul :



Penguji III

_______________________ NIP. .




BERKAS

j3





PERMOHONAN PEMBATALAN TUGAS AKHIR

Nama :

NRP :

Judul Tugas Akhir :

Waktu Pengajuan TA : Semester Ganjil / Genap *) Tahun Ajaran

Berlaku s.d. : Semester Ganjil / Genap *) Tahun Ajaran

Mengajukan pembatalan tugas akhir, dengan alasan

Bangkalan, 20 Desember 2010Mahasiswa ybs ,

Nama MahasiswaNRP. .

Menyetujui,

Pembimbing I

_________________ NIP. .

Pembimbing II

_________________ NIP. .

BERKAS

k





LAPORAN KEMAJUAN TUGAS AKHIR

Semester : Genap/Ganjil *)Tahun Ajaran :

Nama / NRP :Bidang Minat :Judul Tugas Akhir :

Bagian Tugas Akhir yang sudah dikerjakan

No Materi Tugas Akhir Prosentase **)

12

3

4

5

**) diisi oleh dosen pembimbing

Bagian Tugas Akhir yang belum dikerjakan

No Materi Tugas Akhir

1

2

3

4

5Alasan Keterlambatan

Bangkalan, .Yang melaporkan,

Nama Mahasiswa _ NRP.

SETUJU/TIDAK SETUJU*) PERPANJANGAN 1 (SATU) SEMESTER

Pembimbing I

_________________ NIP. .

Pembimbing II

_________________ NIP. .

*) Coret yang tak perlu

BERKAS

l





PERMOHONAN GANTI DOSEN PEMBIMBING


Tanggal Seminar :

Mengajukan permohonan pergantian Dosen Pembimbing 1 / Dosen Pembimbing 2 * :

Nama :NIP :

Karena alasan

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………….…………………………………….

Bangkalan, 20 Desember 2010Mahasiswa,

Nama MahasiswaNRP. .

Menyetujui,

Pembimbing I

_________________ NIP. .

Pembimbing II

_________________ NIP. .

*) Coret yang tak perlu

BERKAS

h





BUKTI PENGAMBILAN BUKU TUGAS AKHIR


Tanggal Sidang :

No Nama Dosen NIP Jabatan Tanda Tangan

1 ……………………………………. ………………….. Dosen Pembimbing 1 1.

2 ……………………………………. ………………….. Dosen Pembimbing 2 2.

3 ……………………………………. ………………….. Dosen Penguji 1 3.

4 ……………………………………. ………………….. Dosen Penguji 2 4.

5 ……………………………………. ………………….. Dosen Penguji 3 5.

BERKAS

m

form ta baru 10 apr 12

Documents