foodborne disease

Click here to load reader

Post on 17-Jan-2016

220 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tentang penyebab foodborne disease

TRANSCRIPT

  • WATERBORNE DISEASESWATERBORNE DISEASES

    WATERBORNE

    FOODBORNE

    AIRBORNE

    1

  • WATERBORNDISEASE

    Waterborn diseaseadalahpenyakityangdisebabkanolehairminumyangterkontaminasimikrorganismepatogen

    l k d k k Bilaairyangterkontaminasidigunakanuntukmenyiapkanmakanan foodbornedisease

    K t i d l i d t b l d i i / Kontaminandalamairdapatberasaldariurine/faecesmanusiaataubinatang

    Waterborne disease pada umumnya terjadi bila Waterbornediseasepadaumumnyaterjadibilakebutuhanairminumdarisumberairpermukaan,misal: air hujan, sungai, danaumisal:airhujan,sungai,danau

    2

  • TRANSMISI

    Faeces

    FliesWater Hands

    Food

    M thMouth3

  • PENCEGAHANPENCEGAHAN

    Penggunaan air minum yang bersih /amanPenggunaanairminumyangbersih/aman Pembuanganfaecesyangaman Untuk mendapatkan air minum yang bersihUntukmendapatkanairminumyangbersihdisinfeksiair,misaldengan: Chlorine Ozone RadiasiUV

    4

  • PENYEBAB FOOD&WATERBORNE DISEASESPENYEBABFOOD&WATERBORNEDISEASES

    Parasit:B kt i Bakteri

    Virus Toksin

    5

  • PARASITPENYEBABWATERBORNEDISEASE

    Parasit penyebab waterborne disease antaraParasitpenyebabwaterbornediseaseantaralain:

    Entamoeba histolytica Entamoebahistolytica GiardialambiaSchistosoma Schistosoma

    TaeniaA i l b i id Ascarislumbricoides

    Enterobiusvermicularis

    6

  • BAKTERI PENYEBAB WATERBORNE DISEASEBAKTERIPENYEBABWATERBORNEDISEASE

    Bakteri penyebab water/foodborn disease antara lain:Bakteripenyebabwater/foodborndiseaseantaralain:

    Chlostridiumbotulinum Campylobacter jejuniCampylobacterjejuni Vibriocholerae Vibrio parahaemolyticus Vibrioparahaemolyticus Escherichiacoli Shigella dysenteriae Shigelladysenteriae Salmonellatyphi

    7

  • VIRUS PENYEBAB WATERBORNE DISEASEVIRUSPENYEBABWATERBORNEDISEASE

    RotavirusRotavirus Calicivirus Enteric AdenovirusEntericAdenovirus HepatitisA Poliovirus Poliovirus

    8

  • TOKSINPENYEBABFOOD/WATERBORNEDISEASEDISEASE

    Toksinbahankimia Toksinyangdihasilkanmikroorganisme(bakteri,fungi)

    9

  • GIARDIA LAMBIAGiardialambia:

    Protozoayangditemukandiduodenumdanjejenummanusiagiardiasis

    Morfologi:

    itropozoit:

    bentuksepertijantung,simetrik,traldanpanjang1020m, mempunyai4

    pasang flagela 2 nukleus dengan prominan karyosome sentral dan 2 axostylepasangflagela, 2nukleusdenganprominankaryosome sentraldan2axostyle.

    kista (dalamkolon)ditemukan dalam tinja dalam jumlah banyak, mempunyai dinding tebal,ditemukandalamtinjadalamjumlahbanyak,mempunyaidindingtebal,bentukelips,panjang814m,punya2nukleussebelummaturdan4nukleuspadakistayangmatur.

    10

  • 11

  • ENTAMOEBAHISTOLYTICA

    Parasitpadaususmanusiadanhewan.Sebagianadayangasimptomatikasimptomatik

    PatogenesisKista(metacyst)masukperoral duodenum 4

    amebulae masingmasingmenghasilkan8trophozoite dari tiap kistatrophozoitedaritiapkista.

    Penyakitterjadi(10%dariinfeksi)ketikatrophozoitemenginfeksiepitelusus

    12

  • Escherichiacoli

    E coli MenyebabkanE. coli MenyebabkanA. DIARE

    ETEC (Entero Toxigenic E. coli)ETEC(Entero Toxigenic E.coli)Menghasilkan STdan LTMenyebabkan Trevellers diarrhoea

    EPEC ( h l )EPEC(Entero PathogenicE.coli)Menghasilkan SLT(ShigaLikeToxin)Mempunyai sistem perlekatan spesifikp y p p

    EIEC(Entero InvasiveE.coli)EHEC(Entero HemorrhagicE.coli)EAggEC (Entero AggregativeE.coli)EAEC(Entero AdherenceE.coli)

    Penyebab Trevellers diarrhoeaPenyebab Treveller s diarrhoea

    13

  • B.Infeksisalurankencing(ISK)E.coli penyebabISKpadaumumnya:

    *antigenObernomerrendahg

    *mempunyaiantigenK

    *tipepilitertentu

    C.Meningitis

    75% i l t E li b b i i i k i il75%isolatE.coli penyebabmeningitis reaksisilangdengan ABterhadapkapsul N.meningitidis grupB.

    D.Penyebabinfeksinosokomial (infeksiyangdidapatdiRumahSakit)

    dapatterjadipadapasienmaupunpetugasRS14

  • SALMONELLOSISSALMONELLOSIS

    Penyebab:Penyebab: Salmonellatyphi Salmonellaparatyphi Salmonellacholeraseuis

    DosisInvektif:105 108,kadangkadang103 (S.typhi) Reservoir:unggas,binatangpengerat,ternak,binatang

    piaraan(mis.Kurakura,Burungbeo)

    Jalaninveksi:melaluimakanandanminuman(telur,daging,susu,danair)

    15

  • Salmonellosis

    Terjadinya diare karena: kemampuan invasi dan transitosis enterosit meningkatkanpermeabilitas vaskular dan respon inflamasi pada sel enterositpermeabilitas vaskular dan respon inflamasi pada sel enterosit

    Adanya enterotoksin tidak tahan panas yangdikenali oleh antiLT(E.coli)dan Koleragen (dari V.cholerae),tetapi tidak dikenaloleh reseptor GM1.

    Beberapa strain mampu menembus lebih dalam masuk Beberapa strainmampu menembus lebih dalam masukpembuluh darah

    Beberapa serotipe menembus dengan cepat (S.choleraesuis)diare tidak tampak cepat masuk darah (infeksi ekstra

    intestinal)intestinal)

    16

  • SHIGELLASHIGELLA

    P k li dii l i h 1896 l h Ki hi ShiPertamakalidiisolasith.1896olehKivoshiShiga

    Spesiesyangseringmenimbulkandiarepadamanusia:

    S.dysenteriae S.flexneri

    S.sonnei S.boidii

    Dosisinfeksi103 selbakteri

    Inkubasiselama12hari

    17

  • PATOGENESIS

    Shi llShigellainvasi

    epitel mukosaepitelmukosa

    menghasilkantoksing

    nekrosamembranmukosaulserasisuperfisial,perdarahan

    pseudomembranpseudomembran(fibrin,leukosit,selrusak,bakteri)

    18

  • Gejala:Sakitperutmendadakdemamdiareberat disertailendirdandarah

    berkurangdalam25hari

    Pengobatan:gPemberiancairan(rehidrasi)Antibiotika : ampisilin tetrasiklinAntibiotika:ampisilin,tetrasiklin,

    siprofloksasin,kloramfenikol,trimetroprimsulfametoksasolp

    19

  • STAPHYLOCOCCUS

    Bersifataerobik/mikroerofilik Pertumbuhanoptimumpada37oC Pembentukan pigmen optimum 2025oC Pembentukanpigmenoptimum2025 C Pigmenterbentukpadamediapadat,

    bikaerobik

    Tahanpemanasan50oCselama30menit TahandalamNaCl9%

    20

  • TOKSINDANENZIMYANGDIHASILKANSTAPHYLOCOCCUS

    Staphylococcusbanyak menghasilkan enzim dan toksinyangberfungsi sebagai faktor virulensi,antara lain:

    *Leukosidin padS.aureusmampu membunuh leukosit

    *Hialuronidase memecah asam hialuronat (komponenjaringan ikat) sebagai faktor penyebaran

    * Stafilokinase menyebabkan fibrinolisis, tetapi tidakStafilokinase menyebabkan fibrinolisis,tetapi tidaksekuat streptokinase

    *Enterotoksin ada 6(AF)* dihasilkan oleh hampir 50% S. aureus,dihasilkan oleh hampir 50%S.aureus,*toksin tahan panas,*tidak rusak oleh enzim di usus.* disintesa bila S aureus tumbuh dalam karbohidrat/*disintesa bila S.aureus tumbuh dalam karbohidrat/

    protein21

  • ClostridiumbotulinumC b t liC.botulinum:

    Terdapat di tanah atau pada kotoran binatangSporanya sangat tahan panas (100oC,35jam)

    tidak tahan pemanasan pada pH rendah / komsentrasitidak tahan pemanasan pada pHrendah /komsentrasigaram tinggiToksin dilepaskan pada waktu sel tumbuh atau lisis.

    Toksin butulinum: (tipe A B E ang paling poten tipe A)Toksin butulinum:(tipe A,B,E,yangpalingpoten tipe A)Menyebabkan botulisme dalam 848jamdengan gejala:

    pusing,nausea,vomiting,sukar menelan /bernafasSangat poten

  • LEPTOSPIRA

    SampelpemeriksaanuntukisolasiLeptospira

    Darahdenganheparinb l Cairancerebrospinal

    Jaringan urine urine

    23

  • IDENTIFIKASI LEPTOSPIRAIDENTIFIKASILEPTOSPIRA

    Pemeriksaan: Mikroskopik:medan gelap,catGiemsa,fluoresceinconjugatedantibodiesatau teknik imunohistokimia lain

    Kultur : Media ss Fletcher / yang lain 1 2 tts drh / 0 5 Kultur :Mediass Fletcher/yanglain.12tts drh /0.5mllcs/1ttsurineasli dan 101 dlm 5tab@5mlmed

    Inokulasi pada binatang:intraperitonial plasma/urined h t / i i d b b h i i f k i 8pada hamster/guineapigmuda beb hari:infeksi,8

    14hrmati Serologi :langsung /tidak langsung.Puncak antibodig g g / g gpada minggu ke 58

    Pemeriksaan molekuler

    24

  • KlasifikasiLeptospiratradisional

    L.Interogansserovar

    Sourceofinfection

    DiseaseinHuman

    Clinicalfinding distribution

    autumnalis ? Pretibial fev at Fev rash over USA Japanautumnalis ? Pretibial fev atFT.Bragg fever

    Fev,rash overtibia

    USA,Japan

    balium Mice

    bovis Cattle,voles

    canicola Dogurine Infectiousjaundice

    Influenzalike,asept meningt

    Worldwide

    grippotyphosa Rodents,water Marshfever Fev,prostration,asept meningt

    Euro,USA,Afrika

    hebdomadis Rats mice Seven day fev Fev jaund Japan eurohebdomadis Rats,mice Sevendayfev Fev,jaund Japan,euro

    iceterohaemorrhagiae

    Rat urine,water

    Weilsdisease Jaond,hemorr,asept meningt

    Worldwide

    mitis Swine Swineherdsdis Asept.meningt Australia

    pomona Swine,cattle Swineherdsdis Fev,prost,a mg Euro,USA,aust25

  • ROTAVIRUSPenyebab : Diare pada manusia dan binatang

    Dapat terjadi infeksi silang antar spesiesp j g p

    Patogenesis:Patogenesis:1. Infeksi terjadi di usus kecil

    2 Multiplikasi dalam sitoplasma enterosit2. Multiplikasi dalam sitoplasma enterosit

    3. Sel rusak partikel virus dilepaskan (1010 partikle/ gram tinja)

    4 Pemulihan kerusakan sel dalam 3 8 minggu4. Pemulihan kerusakan sel dalam 38 minggu

    5. Terjadinya diare mungkin karena pengurangan absorbsiglukosa dan natriumglukosa dan natrium

    26

  • ROTAVIRUSGejala KlinisGejala Klinis* Masa inkubasi 14 hari* Gejala: diare, demam, sakit pada abdomen, muntah dehidrasi** Kasus sedang: gejala 45 hari sembuh total* Diare berlangsung lebuh lama pada imunitas/ nutrisi rendah* Infeksi asimptomatik dapat terjadi (pada dewasa)p p j (p )

    Identifikasi1 Identifikasi virus