fisiologi persalinan

19
FISIOLOGI PERSALINAN

Upload: retnokusuma19

Post on 05-Nov-2015

26 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

tentang perjalanan persalinan

TRANSCRIPT

FISIOLOGI PERSALINAN

FISIOLOGI PERSALINANDisusun Oleh :Widyaning Dara Utami P13374244140 Eli Setiani P13374244140 Fatatu Malikhah P13374244140 Nahdiyah Karimah P13374244140Ika Purnama Sari P13374244140 Dwi Noviani Puteri C P13374244140 Aprilia Intan Wijayanti P13374244140Noerzunita Rachmawati P13374244140Farida Amalia Y P13374244140 Sartika Pertiwi N P13374244140 Siwi Arumsari P13374244140Putri Maretyara S P13374244140 Suatu pengeluaran hasil konsepsi (bayi) Melalui pervaginamterjadi pada usia aterm dengan presentasi belakang kepala bayi tanpa memakai alat-alat dan pertolongan istimewatidak melukai ibu dan bayiAnak dan ibu sehat dan selamat berlangsung kurang dari 24 jam.Pengertian fisiologi persalinanBuku Ilmu Kebidanan oleh Sarwono Edisi ketiga SEBAB-SEBAB MULAINYA PERSALINANTeori penurunan hormon (1-2 minggu sebelum Partus mulai, kadar estrogen dan progesteron menurun, dimana fungsinya sebagai penenang otot polos rahim dan penyebab kekejangan pembuluh darah sehingga timbul his bila kadar progesteron turun)

Teori plasenta menjadi tua ( meyebabkan turunnya kadar estrogen dan progesteron, dimana meyebabkan kekejangan pembuluh darah yang akan menimbulkan kontraksi rahim)

Teori distensi rahim ( rahim membesar dan meregang menyebabkan iskemia otot-otot rahim, sehingga mengganggu sirkulasi utero plasenter)

Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHTeori iritasi mekanik (dibelakang serviks terletak ganglion servicale atau fleksus frankenhauser. Bila ganglion digeser dan ditekan)

Induksi partus(partus dapat ditimblkan juga dengan jalan : 1, gagang laminaria (beberapa laminaria dimasukan dalam kanali servicalis dengan tujuan merangsang fleksus frangkenhauser)2. Amniotomi (pemecahan ketuban)3. Oksitosin hips (pemberian oksitosin menurut tetesan per infus)

Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHBERLANGSUNGNYA PERSAlINAN NORMALKala 1 : waktu untuk pembukaan serviks sampai pembukaan lengkap Kala 2 : Pengeluaran janin, waktu uterus dengan kekuatan his dan kekuatan mengejan mendorong janin keluar hingga lahirKala 3 : Waktu pelepasan uriKala 4 : Mulai dari setelah lahirnya uri 1 - 2 jam Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHKALA 1 (Kala Pembukaan)Inpartu ditandai keluarnya lendir bercampur darah (bloodyshow), Karena serviks mulai membuka(dilatasi) dan mendatar (effacement).- Fase Laten : pembukaan serviks 3cm dalam 7-8 jam (lambat)- Fase Aktif 6 jam, dibagi menjadi 3 sub fase a. periode akselerasi (2 jam menjadi 4cm)b. dilatasi maksimal (2 jam berlangsung cepat menjadi 9cm)c.Diselerasi ( 2 jam pembukaan 10cm / lengkap,namun berlangsung lambat)- Ketuban pecah saat kala 1 selesai (pembukaan lengkap)Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHKALA 2 (PENGELUARAN JANIN)Kala ini his terkoordinir, kuat, cepat, dan lebih lama (kira-kira 2-3 menit sekali) . Kepala janin telah turun masuk ruang panggul sehingga terjadilah tekanan pada otot-otot dasar panggul yang secara reflektoris menimbulkan rasa mengejan. Karena tekanan pada rectum, ibu merasa seperti hendak BAB. Pada waktu his, kepala janin mulai kelihatan, vulva membuka, dan perineum meregang. Dengan his mengejan yang terimpin akan lahir kepala diikuti dengan seluruh badan janin (normalnya berlangsung 1,5 - 2 jam)Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHKALA 3 (PENGELUARAN PLASENTA)Setelah bayi lahir kontraski uterus berhenti sejenak, kemudian kontraksi lagi untuk melepas plasenta dari dindingnya (6-15 menit setelah kelahiran bayi)Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHKALA 4 Pengawan terhadap bahaya perdarahan postpartum ( 1jam setelah bayi dan plasenta lahir)

Buku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHMEKANISME PERSALINAN3 Faktor penting yang memegang peranan pada persalinanKekuatan yang ada pada ibu seperti kekuatan his dan kekuatan mengejanKedaan jalan lahir Keadaan janinBuku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPHFASE-FASE PERSALINAN NORMALBeberapa jam terakhir kehamilan ditandai dengan adanya kontraksi uterus yang menyebabkan penipisan, dilatasi serviks, dan mendorong janin keluar melalui jalan lahir, banyak energi dikeluarkan pada waktu ini oleh karena itu penggunaa istilah inlabour(kerja keras) dimaksudkan untuk menggambarbarkan proses ini. Kontraski miumetrium pada pesalinan terasa nyeri sehingga istilah nyeri persalinan di deskripsikan untuk fase iniBuku Sinopsis Obstetri Edisi 2 Oleh Prof.Dr.Rustam Mochtar, MPH

JURNAL ILMIAH KEBIDANANISSN 2338-669XVolume 1 Nomor 1 Mei 2013 Halaman 99Oleh : Somoyani,Lindayani,SuarnitiPENELITIANDilakukan Di Pos Praktek Poltekkes Depkes Denpasar dilakukan pada bulan September sampai November 2009 dengan subyek 8 orang (4 orang diberikan susu kedelai dengan kandungan kalori 405 kkal dalam sekali pemberian dan hanya minum 4-5 gelas ,4 orang diberikan susu formula).

HASIL PENELITIANSubyek yang diberikan susu kedelai mengalami kontraksi uterus antara 4-5 kali setiap 10 menit selama 45-50 detik,lama kala I antara 2-4 jam dan kala II berlangsung 5-20 menit.Subyek yang diberikan susu formula mengalami kontraksi uterus antar 3-4 kali setiap 10 menit selama 40-45 detiik, lama kala I antara 4-7 jam, lama kala II antara 15 menit- 1jam 40 menit.

SIMPULANPemberian makanan cair sesuai EVIDENCE BASED berupa susu kedelai dan susu formula pada ibu bersalin dapat memenuhi kebutuhan kalori dalam waktu yang relatif lebih cepat karena mudah dicerna dan diserap. Dengan terpenuhinya kebutuhan kalori maka proses terjadinya kontraksi uterus semakin baik,sehingga proses kemajuan persalinan mulai dari kala I sampai II tidak sampai melewati batas maksimal untuk partus pervaginam.Pemberian nutrisi yang adekuat merupakan faktor utrama selain faktor lainnya yang mendukung kelancaran proses persalinan sperti faktor psikologis ibu, kondisi jalan lahir.kondisi janin,dukungan dari pendamping persalinan,serta posisi ibu saat persalinan.

SEMOGA BERMANFAAT