farmokologi kardiovaskuler

7/21/2019 Farmokologi Kardiovaskuler

1/70

FARMAKOLOGI

KARDIOVASKULEROleh :

Hania Asmarani R

1111103000048

Pembimbing:

dr. Eddy Sunaryuniarto, Sp. JP

Program Studi Pendidikan DokterFakultas Kedokteran dan Ilmu KesehatanUIN Syarif Hidayatullah Jakarta


2/70

Obat Inotropic dan vasopresor Obat Anti Hipertensi

Obat Vasodilator dan Anti Angina

Obat Antiaritmia

Antiagregasi Trombosit

Obat Regulasi Lipid

OBA!OBA KA"DIO#ASKU$%"


3/70

INOTROPIC

mempengaruhi kontraksi otot

OBA INO"OPI& DAN#ASOP"%SO"


4/70

Cardial Glikosida

'ekanisme %fek Inotro(ikPositif

'engham)at Na*K!APase

Na intrasel

Sar+o(lasmi+ reti+ulum

Kanal &a,,ter)uka

&a intrasel

Na,*&a,,e-+hanger

KON"AKI$IAS

Kanal &a,,ter)uka


5/70

!likosida "antung alamiah dapat diperoleh daritanaman#

$olia digitalis purpurea # digitoksin% gitoksin%gitalin

&to'antus gratus # (uabain &tro'antus kombe # stro'antin

Indikasi# $ibrilasi)*utter atrium

Takikardi supraventrikel paroksismal gagal "antung dengan .)rilasi atrium

+ gagal "antung dengan ritme sinus ,angdisertai takikardia%

-ontraindikasi .lokade AV


6/70

$armakokinetik

Digoksin Digitoksin Ouabain

Abs. Oral 40-90%Dipengaruhi

makanan

90-100%Tidak dipengaruhi

makanan

BervariasiDipengaruhi

makanan

Mula kerja

Oral

IV

1,5 - 6 jam

5 - 30 menit

3 - 6 jam

0,5 - 3 jam

Efek maksimal

Oral

IV

4 - 6 jam

1,5 - 3 jam

6 - 12 jam

4 - 6 jam

0,5 - 2 jam

Masa paruh 1,5 hari 4- hari ! 1 hari

Ekskresi "inja# $ati ginja#

Dosis digitalisasi

Oral

IV

1,25 1,50 mg

0, 1 mg

0, 1,2 mg

1 mg

-

0,3 0,5 mg

Dosis rumatan 0,125 0&5 mg 0&1 mg -


7/70

Phospodiesterase inhibitor(Inamrinon (Amrinon), Milrinon)

Hambat satu)lebih en/im phospodiesterase0P123 cegah inaktivasi 4nd messengerinterseluler CA5P 6 C!5P cA5P tetapban,ak kontraktilitas terus berlan"ut


8/70

-adrenergic agonis

5engaktivasi reseptor 7 dgn adan,a stimulasiadenilat siklase 6 Ca5P 88

O)at /01asokontriksi2

340kontraksi2

3401asodilatasi2

1opamin 9999 9999 99

1obutamin 9 9999 9

Norepine'rin 9999 9999 +

2pine'rin 9999 9999 99

Isoprotenol + 9999 9999


9/70

INO"OPIK $AIN

I Agonis :+adrenergik1OPA5IN

: dan 1: inotropik 093% takikardi &intesis N2 vasokonstriksi Indikasi# &,ok kardiogenik% !agal "antung

re'rakter

1O.;TA5IN Reseptor : dan 2inotropik 093 Indikasi &,ok kardiogenik% !agal "antung

re'rakter


10/70

OBA ANI HIP%"%NSI


11/70

DEFINISI (JNC VII)


12/70

CATEGORIES OF TREATMENT

Kontraktilitas

miokard

#olume

darah

ekananDarah

&urahJantung

"esistensiPerifer

Frekuensi

Isisekun+u

(

onus()5

darah

%lastisitas()5 darah

Parasim(atis Sim(atis S"AA Faktor$okal

DIU"%I&S6 B$O&K%"S

/B$O&K%"S

AD"%N%"7I&B$O&K%"S

A"B8 A&%inhi)itor

#ASODI$AO"

&A$&IU'ANA7ONIS


13/70

Diuretik

Cara ker"adiuretik

Dosis &imvastatin# ?+DB mg)hari $luvastatin# 4B+GB mg)hari Lovastatin# ?+DB mg)hari Pravastatin# ?+DB mg)hari

Atorvastatin# :B+GB mg)hari Rosuvastatin# :B+DB mg)hari

PENGHAM$AT A$"ORP"I "TERO%


68/70

PENGHAM$AT A$"ORP"I "TERO%

&"A"=%M%4"'

JG

5ekanisme# 5enghambat absorpsi kolesterol 0makanan danbilier3 di brush border

Tidak mengganggu absorpsi trigliserida 2/etimibe dalam tubuh mengalami

glukoronidasi men"adi e/etimibe glucoronid0bentuk akti'3

&iklus enterohepatik kembali ke usus halusdan dideposit di brush border

-inetik Absorpsi per oral 2kskresi ke gin"al


69/70

J

Interaksi#

-olestiramin sangat mengurangi bioavailabilitase/etimibe Interaksi dengan obat lain minimal

Indikasi#sebagai monoterapi atau kombinasi dgstatin Hiperkolesterolemia homo/igot Hiperkolesterolemia lain

2'ek samping minimal 1osis :B mg)hari


70/70

erimakasih

farmokologi kardiovaskuler

Documents