farmakologi hormonal · kelenjar dan hormon adrenal-korteks-medulla gonad-testis-ovarium plasenta...

38

Upload: lamthuy

Post on 18-Mar-2019

267 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,
Page 2: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

FARMAKOLOGIHORMONAL

INDRI KUSUMA DEWI,S.Farm.,M.Sc.,Apt.

Page 3: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

SIFAT UMUM HORMON

1. Suatu chemical mesengger yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin

2. Disekresikan langsung ke dalam aliran darah3. Fungsi sebagai katalisator reaksi kimia dalam

tubuh dan kontrol berbagai proses metabolisme (reproduksi, pertumbuhan dan perkembangan; mempertahankan homeostatis, pengadaan, penggunaan dan penyimpanan energi)

4. Kadarnya dalam sirkulasi darah dapat menggambarkan aktifitas dari kel endokrin

5. memiliki organ/jaringan target tertentu6. Berbentuk: amine, polipeptide/protein, steroid.

Page 4: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

KELENJAR DAN HORMON

Kel Endokrin Hormon yang dihasilkan

Hifofise

-Lobus anterior

-Lobus intermediate

-Lobus posterior

Tiroid

Paratiroid

LH, FSH, Prl, GSH, ACTH,TSH

MSH, α-endorphin

Vasopressin (ADH), oksitosin

Tiroksin (T4), Triiodotironin (T3)

kalsitonin

Hormon paratiroid (PTH)

Page 5: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

KELENJAR DAN HORMON

Adrenal

-Korteks

-Medulla

Gonad

-Testis

-Ovarium

Plasenta

Pankreas

Kortisol, aldosteron, androstenedion

Norepinefrin, epinefrin

Testosteron, estrogen, inhibin, progesteron

Testosteron, estragen, inhibin, progesteron, relaxin

HCG, HPL, progesteron, estrogen

Insulin, glukagon, somatostatin, pancreatic

polypeptide

Page 6: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

PENGGUNAKAN HORMON DALAM TERAPI KLINIK

1. TERAPI SUBSITUSI PADA DEFISIENSI HORMON.

CONTOH: INSULIN PADA DM.

2. PENGOBATAN BERDASARKAN EFEK FARMAKOLOGI.

CONTOH: KOTRTIKOSTEROID PADA ALERGI.

3. SECARA KHUSUS MEMPENGARUHI FUNGSI ORGAN KE ARAH YANG DIKEHENDAKI.

CONTOH: ESTROGEN DAN PROGESTERON

UNTUK KONTRASEPSI.

4. UNTUK DIAGNOSIS PENYAKIT ATAU KELAINAN.

CONTOH: TIROTROPIN UNTUK TEST TERHADAP JARINGAN TYROID.

Page 7: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

HORMON HORMON WANITA

ASAL: OVARIUM.

FISIOLOGI:

DIBAWAH PENGARUH FSH OVARIUM MEMBENTUK ESTROGEN DAN PROGESTERON

TERDIRI DARI:

1. ESTROGEN.

2. PROGESTERON.

Page 8: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

ESTROGEN

ASAL ORGAN:

1. OVARIUM

2. CORPUS LUTEUM.

3. ANAK GINJAL.

TERDIRI DARI:

1. ESTRADIOL.

2. ESTRON.

3. ESTRIOL

Page 9: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

EFEK ESTROGEN EFEK FEMINISASI: TIMBUL CIRI KELAMIN PRIMER DAN

SEKUNDER. PROLIFERASI RAHIM DAN ENDOMETRIUM. TIMBULNYA MENSTRUASI. MEMBANTU PROGESTERON MEMELIHARA KEHAMILAN

NORMAL DAN PERTUMBUHAN PAYUDARA. EFEK ANTIOVULASI SDENGAN JALAN FEED BACK

MECHANISM. EFEK ANABOLIK; MENSTIMULASI SINTESA PROTEIN

PENGANGKUT KORTISOL DAN TITOKSIN. EFEK ANTIANDROGEN; MELAUI HIPOFISE ESTROGEN

MENEKAN RODUKSI HORMON TESTOSTERON. MENGHAMBAT KEHILANGAN CALSIUM DARI TULANG.

Page 10: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

PENGGUNAKAN DALAM TERAPI

ANTIOVULASI

MENEKAN LACTASI

MENGHAMBAT PERTUMBUHAN ANAK.

TERAPI POS MENOUPAUSE.

TERAPI CA PROSTAT.

TERAPI ATROPI VAGINA.

Page 11: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

PENGGOLONGAN ESTROGEN

1. ZAT ZAT STEROID.ALAMI:

ESTRADIOL, ESTRON, ESTRIOL.SINTETIK:

ETILNIESTRADIOL, MESTRANOL, QUINESTROL,EPIMESTROL.

2. ZAT ZAT NON STEROID.DIETHYLBESTROL.DIENESTRENOL.FOSFETROL

Page 12: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

EFEK SAMPING

EFEK FEMINISASI.

UDEMA DAN NAIKNYA BERAT BADAN.

PERDARAHAN TIDAK TERATUR.

Page 13: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

KONTRAINDIKASI

KEHAMILAN.

MYOMA

KANKER.

Page 14: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

SEDIAAN

1. ESTRADIOL.

SEDIAAN: 1 & 2 mg TABLET

INDIKASI:

MENOPAUSE.

POST PENGANGKATAN OVARIUM.

DOSIS: 1 X 1 SEHARI.

MEREK: CLIMEN 28, DILENA, FEM 7, KLIOGEST,PROGYNOVA,

Page 15: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

2. ESTRON.

SEDIAAN: 0,300 – 0,625 – 0,125 mg. TABLET

INDIKASI:

MENOPAUSE.

VAGINITIS PADA USIA LANJUT.

HIPOGENITAL PADA WANITA.

PERDARAHAN UTERUS.

DOSIS: 1 X 1 SEHARI.

MEREK: PREMARIN.

Page 16: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

2. ESTRIOL.

SEDIAAN: 1 & 2 mg TABLET

INDIKASI:

MENOPAUSE.

ATROPI VAGINA & VULVA

INFERTILITAS.

DOSIS: 1 X 1 SEHARI.

MEREK: OVESTIN, SYNAPAUSE

Page 17: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

4. ETHYNILESTRADIOL

SEDIAAN: 0,05 mg TABLET

INDIKASI:

HIPOPLASIA MAMAE.

SEKRESI ESTROGEN TURUN.

HIPERSEKSUALITAS PRIA

DOSIS: 1 X 1 – 2 TABLET.

SEDIAAN: LYNORAL 50 Y,

Page 18: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

5. EPIMESTROL

SEDIAAN: 5 mg TABLET

INDIKASI:

INFERTILITAS PADA WANITA

OLIGOMENORE.

SINDROMA STEIN LEVENTAL

DOSIS: 2 – 3 X 1 TABLET SELAMA 10 HARI MULAI MENS HARI PERTAMA.

SEDIAAN: STIMOVUL.

Page 19: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

6. DIETHYLBESTROL

DERIVAT:

1. FOSFETEROL.

2. DIENESTEROL CREAM.

INDIKASI:

OBAT ANTI ABORTUS.

DOSIS: 3 X 120 mg TABLET.

Page 20: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

EFEK PROGESTERON

PROGESTAGEN; MEMPERSIAPKAN RAHIM UNTUK IMPLANTASI TELUR.

GESTAGEN: MEMELIHARA KEHAMILAN. ANTIOVULASI: MENCEGAH OVULASI. EFEK ANTI ANDROGEN: MENGURANGI

PRODUKSI ANDROGEN. EFEK ESTROGEN: MEMPUNYAI EFEK ANTI

ESTROGEN DENGAN MENGENTALKAN LENDIR CERVIK.

EFEK TERMOGEN: MENINGKATKAN SUHU BADAN.

Page 21: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INDIKASI

PREVENSI ABORTUS

TERAPI GANGGUAN HAID.

TERAPI ENDOMETRIOSIS.

TERAPI CA ENDOMETRIUM.

TERAPI CLIMACTERUM.

Page 22: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

EFEK SAMPING

EFEK SENTRAL.

MENGANTUK .

LESU.

DEPRESI.

GANGGUAN HATI.

Page 23: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

SEDIAAN1. PROGESTERON

INDIKASI: TERAPI SUSITUSIDOSIS: 1 X 200 mg ORAL,1 X 25 – 50 mg INJ.MEREK: PROGESTIN

2. NORESTISTERON.INDIKASI: MENUNDA HAIDDOSIS: 3 X 5 MG SEHARI.MEREK: PRIMOLUT N.

3. ALILESTRENOL.INDIKASI: MENCEGAH ABORTUS.DOSIS: 3 X 5 mg ORALMEREK: GESTANON

Page 24: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

4. LINESTRENOLINDIKASI: PIL KABDOSIS: 1 X 0,5 mg TABLETMEREK: ETINYLSTRENOL, ORGAMETRIL.

5. DESOGESTREL.INDIKASI: PIL KBDOSIS: 1 X 0,125 – 0,250 mg SEHARI.MEREK: MARVELON.

6. TIBOLONINDIKASI: TERAPI KLIMACTERUMDOSIS: 1 X 2,5 mg 3 – 6 BULAN.MEREK:

Page 25: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

HORMON INSULIN

Page 26: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

PRODUKSI INSULIN INTERNAL

1. TEMPAT DI SEL BETA LANGERHANS.

2. HANYA 1- 3% MASSA PANCREAS.

3. JUMLAH 100.000 – 2,5 JUTA SEL.

Page 27: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

FUNGSI INSULIN

1. METABOLISME KARBOHIDRAT.

2. MEMBANTU TRANSPORT ZAT MELALUI MEMBRAN SEL.

3. METABOLISME PROTEIN.

4. METABOLISME LEMAK.

Page 28: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

KERJA INSULIN

Page 29: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INSULIN EXTERNAL

1. SAPI.- ORGANON.

- SEMILENTE R.

2. BABI.

- ACTRAPID R.

- HAGEDORN/ISOPHANE R.

- MONOTARD MC.

3. MANUSIA SECARA SINTETIS.

- HUMULIN N/L/U.

- NOVOLIN N/L.

- LANTUS

Page 30: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

MACAM INSULIN EXTERNAL

1. INSULIN KERJA SANGAT SINGKAT.

2. INSULIN KERJA SINGKAT.

3. INSULIN KERJA SEDANG.

4. INSULIN KERJA PANJANG.

Page 31: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INSULIN KERJA SANGAT SINGKAT

MULAI KERJA : 20 - 30 MENIT

PUNCAK KERJA : 0,5 – 2 JAM

LAMA KERJA : 4 – 6 JAM.

PREPARAT:INSULIN ASPART, LISPRO & GLULISIN.

MEREK:

1. NOVORAPID (ASPRAT).

2. HUMALOG (LISPRO)

3. APRIDA (GLULISIN)

Page 32: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INSULIN KERJA SINGKAT

MULAI KERJA : ½ - 1 JAMPUNCAK KERJA : 2 – 3 JAMLAMA KERJA : 6 – 8 JAM.PREPARAT: REGULAR INSULIN.MEREK:

1. ORGANON2. SEMILENTE3. ACTRAPID4. NOVOLIN R.5. HUMULIN R.

Page 33: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INSULIN KERJA SEDANG

MULAI KERJA : 1,5 – 4 JAM.PUNCAK KERJA : 4 – 10 JAMLAMA KERJA : 16 – 20 JAM.PREPARAT:

1. NEUTRAL PROTAMIN HAGEDORN (NPH).2. NEUTRAL PROTAMIN LENTE (NPL).

MERK:1. ISOPHANE (NPH)2. MONOTARD MC (LENTE)3. NOVOLIN N.4. HUMULIN N.5. HUMULIN L.

Page 34: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

INSULIN KERJA PANJANG

AWAL KERJA : 1 – 3 JAM.PUNCAK KERJA : 10 – 30 /TANPA PUNCAKLAMA KERJA : 24 – 36 JAMPREPARAT:

PROTAMIN ZINC INSULIN (PZI).ULTRA LENTE.GLARGINEDETEMIR

MEREK: HUMULIN U (ULTRA LENTE)LANTUS (GLARGINE)NOVOLOG (PZI).LEVEMIR (DETEMIR)

Page 35: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

EFEK SAMPING

1. HIPOGLIKEMIA.

2. ALERGI UMUM/LOKAL.

3. RESISTENSI INSULIN.

4. ENDEMA INSULIN.

Page 36: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

PENGGUNAKAN INSULIN

1. INTRAVENA.

MULAI KERJA 2-5 MENIT.

2. SUBCUTAN.

KECEPATAN TERGANTUNG LOKASI SUNTIKAN.

3. INTRAMUSCULER.

2 X KECEPATAN SUBCUTAN.

Page 37: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,

LOKASI SUNTIKAN

PERUT.

PAHA.

PANTAT.

Page 38: FARMAKOLOGI HORMONAL · KELENJAR DAN HORMON Adrenal-Korteks-Medulla Gonad-Testis-Ovarium Plasenta Pankreas Kortisol, aldosteron, androstenedion Norepinefrin, epinefrin Testosteron,