farmakologi hormonal · kelenjar dan hormon adrenal-korteks-medulla gonad-testis-ovarium plasenta...
TRANSCRIPT
FARMAKOLOGIHORMONAL
INDRI KUSUMA DEWI,S.Farm.,M.Sc.,Apt.
SIFAT UMUM HORMON
1. Suatu chemical mesengger yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin
2. Disekresikan langsung ke dalam aliran darah3. Fungsi sebagai katalisator reaksi kimia dalam
tubuh dan kontrol berbagai proses metabolisme (reproduksi, pertumbuhan dan perkembangan; mempertahankan homeostatis, pengadaan, penggunaan dan penyimpanan energi)
4. Kadarnya dalam sirkulasi darah dapat menggambarkan aktifitas dari kel endokrin
5. memiliki organ/jaringan target tertentu6. Berbentuk: amine, polipeptide/protein, steroid.
KELENJAR DAN HORMON
Kel Endokrin Hormon yang dihasilkan
Hifofise
-Lobus anterior
-Lobus intermediate
-Lobus posterior
Tiroid
Paratiroid
LH, FSH, Prl, GSH, ACTH,TSH
MSH, α-endorphin
Vasopressin (ADH), oksitosin
Tiroksin (T4), Triiodotironin (T3)
kalsitonin
Hormon paratiroid (PTH)
KELENJAR DAN HORMON
Adrenal
-Korteks
-Medulla
Gonad
-Testis
-Ovarium
Plasenta
Pankreas
Kortisol, aldosteron, androstenedion
Norepinefrin, epinefrin
Testosteron, estrogen, inhibin, progesteron
Testosteron, estragen, inhibin, progesteron, relaxin
HCG, HPL, progesteron, estrogen
Insulin, glukagon, somatostatin, pancreatic
polypeptide
PENGGUNAKAN HORMON DALAM TERAPI KLINIK
1. TERAPI SUBSITUSI PADA DEFISIENSI HORMON.
CONTOH: INSULIN PADA DM.
2. PENGOBATAN BERDASARKAN EFEK FARMAKOLOGI.
CONTOH: KOTRTIKOSTEROID PADA ALERGI.
3. SECARA KHUSUS MEMPENGARUHI FUNGSI ORGAN KE ARAH YANG DIKEHENDAKI.
CONTOH: ESTROGEN DAN PROGESTERON
UNTUK KONTRASEPSI.
4. UNTUK DIAGNOSIS PENYAKIT ATAU KELAINAN.
CONTOH: TIROTROPIN UNTUK TEST TERHADAP JARINGAN TYROID.
HORMON HORMON WANITA
ASAL: OVARIUM.
FISIOLOGI:
DIBAWAH PENGARUH FSH OVARIUM MEMBENTUK ESTROGEN DAN PROGESTERON
TERDIRI DARI:
1. ESTROGEN.
2. PROGESTERON.
ESTROGEN
ASAL ORGAN:
1. OVARIUM
2. CORPUS LUTEUM.
3. ANAK GINJAL.
TERDIRI DARI:
1. ESTRADIOL.
2. ESTRON.
3. ESTRIOL
EFEK ESTROGEN EFEK FEMINISASI: TIMBUL CIRI KELAMIN PRIMER DAN
SEKUNDER. PROLIFERASI RAHIM DAN ENDOMETRIUM. TIMBULNYA MENSTRUASI. MEMBANTU PROGESTERON MEMELIHARA KEHAMILAN
NORMAL DAN PERTUMBUHAN PAYUDARA. EFEK ANTIOVULASI SDENGAN JALAN FEED BACK
MECHANISM. EFEK ANABOLIK; MENSTIMULASI SINTESA PROTEIN
PENGANGKUT KORTISOL DAN TITOKSIN. EFEK ANTIANDROGEN; MELAUI HIPOFISE ESTROGEN
MENEKAN RODUKSI HORMON TESTOSTERON. MENGHAMBAT KEHILANGAN CALSIUM DARI TULANG.
PENGGUNAKAN DALAM TERAPI
ANTIOVULASI
MENEKAN LACTASI
MENGHAMBAT PERTUMBUHAN ANAK.
TERAPI POS MENOUPAUSE.
TERAPI CA PROSTAT.
TERAPI ATROPI VAGINA.
PENGGOLONGAN ESTROGEN
1. ZAT ZAT STEROID.ALAMI:
ESTRADIOL, ESTRON, ESTRIOL.SINTETIK:
ETILNIESTRADIOL, MESTRANOL, QUINESTROL,EPIMESTROL.
2. ZAT ZAT NON STEROID.DIETHYLBESTROL.DIENESTRENOL.FOSFETROL
EFEK SAMPING
EFEK FEMINISASI.
UDEMA DAN NAIKNYA BERAT BADAN.
PERDARAHAN TIDAK TERATUR.
KONTRAINDIKASI
KEHAMILAN.
MYOMA
KANKER.
SEDIAAN
1. ESTRADIOL.
SEDIAAN: 1 & 2 mg TABLET
INDIKASI:
MENOPAUSE.
POST PENGANGKATAN OVARIUM.
DOSIS: 1 X 1 SEHARI.
MEREK: CLIMEN 28, DILENA, FEM 7, KLIOGEST,PROGYNOVA,
2. ESTRON.
SEDIAAN: 0,300 – 0,625 – 0,125 mg. TABLET
INDIKASI:
MENOPAUSE.
VAGINITIS PADA USIA LANJUT.
HIPOGENITAL PADA WANITA.
PERDARAHAN UTERUS.
DOSIS: 1 X 1 SEHARI.
MEREK: PREMARIN.
2. ESTRIOL.
SEDIAAN: 1 & 2 mg TABLET
INDIKASI:
MENOPAUSE.
ATROPI VAGINA & VULVA
INFERTILITAS.
DOSIS: 1 X 1 SEHARI.
MEREK: OVESTIN, SYNAPAUSE
4. ETHYNILESTRADIOL
SEDIAAN: 0,05 mg TABLET
INDIKASI:
HIPOPLASIA MAMAE.
SEKRESI ESTROGEN TURUN.
HIPERSEKSUALITAS PRIA
DOSIS: 1 X 1 – 2 TABLET.
SEDIAAN: LYNORAL 50 Y,
5. EPIMESTROL
SEDIAAN: 5 mg TABLET
INDIKASI:
INFERTILITAS PADA WANITA
OLIGOMENORE.
SINDROMA STEIN LEVENTAL
DOSIS: 2 – 3 X 1 TABLET SELAMA 10 HARI MULAI MENS HARI PERTAMA.
SEDIAAN: STIMOVUL.
6. DIETHYLBESTROL
DERIVAT:
1. FOSFETEROL.
2. DIENESTEROL CREAM.
INDIKASI:
OBAT ANTI ABORTUS.
DOSIS: 3 X 120 mg TABLET.
EFEK PROGESTERON
PROGESTAGEN; MEMPERSIAPKAN RAHIM UNTUK IMPLANTASI TELUR.
GESTAGEN: MEMELIHARA KEHAMILAN. ANTIOVULASI: MENCEGAH OVULASI. EFEK ANTI ANDROGEN: MENGURANGI
PRODUKSI ANDROGEN. EFEK ESTROGEN: MEMPUNYAI EFEK ANTI
ESTROGEN DENGAN MENGENTALKAN LENDIR CERVIK.
EFEK TERMOGEN: MENINGKATKAN SUHU BADAN.
INDIKASI
PREVENSI ABORTUS
TERAPI GANGGUAN HAID.
TERAPI ENDOMETRIOSIS.
TERAPI CA ENDOMETRIUM.
TERAPI CLIMACTERUM.
EFEK SAMPING
EFEK SENTRAL.
MENGANTUK .
LESU.
DEPRESI.
GANGGUAN HATI.
SEDIAAN1. PROGESTERON
INDIKASI: TERAPI SUSITUSIDOSIS: 1 X 200 mg ORAL,1 X 25 – 50 mg INJ.MEREK: PROGESTIN
2. NORESTISTERON.INDIKASI: MENUNDA HAIDDOSIS: 3 X 5 MG SEHARI.MEREK: PRIMOLUT N.
3. ALILESTRENOL.INDIKASI: MENCEGAH ABORTUS.DOSIS: 3 X 5 mg ORALMEREK: GESTANON
4. LINESTRENOLINDIKASI: PIL KABDOSIS: 1 X 0,5 mg TABLETMEREK: ETINYLSTRENOL, ORGAMETRIL.
5. DESOGESTREL.INDIKASI: PIL KBDOSIS: 1 X 0,125 – 0,250 mg SEHARI.MEREK: MARVELON.
6. TIBOLONINDIKASI: TERAPI KLIMACTERUMDOSIS: 1 X 2,5 mg 3 – 6 BULAN.MEREK:
HORMON INSULIN
PRODUKSI INSULIN INTERNAL
1. TEMPAT DI SEL BETA LANGERHANS.
2. HANYA 1- 3% MASSA PANCREAS.
3. JUMLAH 100.000 – 2,5 JUTA SEL.
FUNGSI INSULIN
1. METABOLISME KARBOHIDRAT.
2. MEMBANTU TRANSPORT ZAT MELALUI MEMBRAN SEL.
3. METABOLISME PROTEIN.
4. METABOLISME LEMAK.
KERJA INSULIN
INSULIN EXTERNAL
1. SAPI.- ORGANON.
- SEMILENTE R.
2. BABI.
- ACTRAPID R.
- HAGEDORN/ISOPHANE R.
- MONOTARD MC.
3. MANUSIA SECARA SINTETIS.
- HUMULIN N/L/U.
- NOVOLIN N/L.
- LANTUS
MACAM INSULIN EXTERNAL
1. INSULIN KERJA SANGAT SINGKAT.
2. INSULIN KERJA SINGKAT.
3. INSULIN KERJA SEDANG.
4. INSULIN KERJA PANJANG.
INSULIN KERJA SANGAT SINGKAT
MULAI KERJA : 20 - 30 MENIT
PUNCAK KERJA : 0,5 – 2 JAM
LAMA KERJA : 4 – 6 JAM.
PREPARAT:INSULIN ASPART, LISPRO & GLULISIN.
MEREK:
1. NOVORAPID (ASPRAT).
2. HUMALOG (LISPRO)
3. APRIDA (GLULISIN)
INSULIN KERJA SINGKAT
MULAI KERJA : ½ - 1 JAMPUNCAK KERJA : 2 – 3 JAMLAMA KERJA : 6 – 8 JAM.PREPARAT: REGULAR INSULIN.MEREK:
1. ORGANON2. SEMILENTE3. ACTRAPID4. NOVOLIN R.5. HUMULIN R.
INSULIN KERJA SEDANG
MULAI KERJA : 1,5 – 4 JAM.PUNCAK KERJA : 4 – 10 JAMLAMA KERJA : 16 – 20 JAM.PREPARAT:
1. NEUTRAL PROTAMIN HAGEDORN (NPH).2. NEUTRAL PROTAMIN LENTE (NPL).
MERK:1. ISOPHANE (NPH)2. MONOTARD MC (LENTE)3. NOVOLIN N.4. HUMULIN N.5. HUMULIN L.
INSULIN KERJA PANJANG
AWAL KERJA : 1 – 3 JAM.PUNCAK KERJA : 10 – 30 /TANPA PUNCAKLAMA KERJA : 24 – 36 JAMPREPARAT:
PROTAMIN ZINC INSULIN (PZI).ULTRA LENTE.GLARGINEDETEMIR
MEREK: HUMULIN U (ULTRA LENTE)LANTUS (GLARGINE)NOVOLOG (PZI).LEVEMIR (DETEMIR)
EFEK SAMPING
1. HIPOGLIKEMIA.
2. ALERGI UMUM/LOKAL.
3. RESISTENSI INSULIN.
4. ENDEMA INSULIN.
PENGGUNAKAN INSULIN
1. INTRAVENA.
MULAI KERJA 2-5 MENIT.
2. SUBCUTAN.
KECEPATAN TERGANTUNG LOKASI SUNTIKAN.
3. INTRAMUSCULER.
2 X KECEPATAN SUBCUTAN.
LOKASI SUNTIKAN
PERUT.
PAHA.
PANTAT.