Exploración clínica de mama y toma de Papanicolaou

Por María Fernanda Munguía Arriola

Exploración clínica de mama

Exploración clinica de mama

• Herramienta básica para investigar problemas mamarios complementando con mamografía, USG,

IRM o estudios patológicos

Recomendable para la detección de patolgía mamaria,

principalmente benigna

•Tumores benignos (sólidos/quísticos)•Dolor / Hipersensibilidad mamaria (mastalgia)•Papiloma intraductal•Procesos inflamatorios (mastitis o necrosis grasa porterior a traumatismo)

A partir de los 25 años, con periodicidad anual

Recomendaciones

• Acudir entre el 5º y 7º día del término del ciclo menstrual

• Mujer menopáusica, en cualquier día

• Se realiza sin guantes

Técnica de exploración mamaria Médica

• Inspección• Palpación de hueco axilar y región clavicular• Palpación mamaria

INSPECCIÓN

• Parada• Sentada • Acostada

Inspección

Palpación de hueco axilar y región supraclavicular

Palpación mamaria

• Posición acostada con almohada debajo de escápulas

PAPANICOLAOU

Toma de Papanicolaou

• Técnica de detección citológica que permite identificar lesiones pre canceroso y cáncer de cuello uterino, mediante la recolección de células descamadas del epitelio cervical.

¿Cuándo realizarlo?

• Primer examen a partir de los 21 años independientemente del inicio de vida sexual

• Cada 2 años desde los 21 hasta los 29 años• Cada 3 años de los 30 en adelante, siempre y

cuando haya tres citologías con resultados negativos a malignidad

¿En quienes NO?

• Sangrado menstrual activo• Vaginitis o cervicitis agudas• Enfermedad Pélvica Inflamatoria

Procedimiento

• Valoración Ginecológica exterior• Colocación de espejo vaginal para visualizar el

cérvix• Toma de muestra del exocérvix• Toma de meustra del endocérvix• Extendido de la muestra sobre la laminilla• Fijación de la muestra

Toma con espátula de Ayre

BIBLIOGRAFÍA

• Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento de patología mamaria benigna en primer y segundo nievl de atención. Web: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/240_GPC_Diagnostico_tratamiento_PATOLOGIA_MAMARIA_BENIGNA/GRR_PATOLOGIA_MAMARIA_BENIGNA.pdf

• Manual de Procedimientos para la toma de la muestra de citología cervical. México DF. Primera edición 2006. web: http://cnegsr.salud.gob.mx/contenidos/descargas/CaCu/toma_muestra.pdf febrero 2016

• Guia práctica de tamizaje cervicouterino. Web: http://www.mspas.gob.gt/files/Descargas/ProtecciondelaSalud/componentecancer/GUIA%20PRACTICA%20DE%20TAMIZAJE%20CERVICO%20UTERINO.pdf

• Vazquez Rocha Karen Paola. Aprende a tomar papanicolaou en 5 pasos. SAPIENS MEDICUS.23/06/2015 Web: http://sapiensmedicus.org/blog/2015/04/14/aprende-a-tomar-papanicolau/ febrero 2016

• Quezada Carlos. Exámen de Mamas. 23 de marzo de 2012 Web. http://carlossqutesa.blogspot.mx/2012/03/examen-de-mamas.html. 16 de febrero de 2016