evrog jaga dwita

Upload: sicilia-eha

Post on 28-Feb-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    1/41

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    2/41

    perkotaan dan pedesaan sebesar ,60% dengan target Millenni!m Development "oals

    54'> :mum dan

    +3% &A&S.!,,$$

    ondisi &A&S berkontribusi terhadap tingginya angka kejadian diaredi *ndonesia.

    ata angka kejadian diare nasional pada tahun 2006 sebesar !2+per seribu penduduk pada

    semua umur dan $6 pro7insi mengalami ejadian ?uar&iasa ?&" diare dengan >ase

    atality 1ate >1" sebesar 2,2.!

    i uskesmas &atu =aya diare merupakan salah satu dari $0 kunjungan penyakit

    terbanyak tahun 20$! yang datang ke uskesmas dengan persentase sebesar $3,!%.

    &erdasarkan hasil studi 'H8 200), inter7ensi melalui modi#ikasi lingkungan dapat

    menurunkan risiko penyakit diare sampai dengan 9!%. 5odi#ikasi lingkungan tersebut

    termasuk ;u;i tangan pakai sabun menurunkan risiko sebesar !%, pengolahan air minum

    tingkat rumah tangga menurunkan risiko sebesar +9%, peman#aatan jamban menurunkan

    risiko +2%, dan penyediaan air bersih yang menurunkan risiko 2%.

    2

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    3/41

    &erdasarkan hal tersebut di atas maka dilakukan e7aluasi program yang sudah

    dijalankan, menindaklanjuti upaya perbaikan yang akan dijalankan dan mengidenti#ikasi

    #aktor risiko lingkungan berbagai jenis penyakit dan gangguan kesehatan serta belum

    diketahuinya tingkat keberhasilan program penga/asan jamban di uskesmas &atujaya

    periode =anuari-esember 20$.

    1.2 Rumusan Masalah

    &erdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas, masalah yang didapat berupa@

    $. ua juta orang per tahunmeninggal akibat penyakit diare dimana hampir90% dari

    jumlah tersebut diperkirakan terkait dengan kebersihan, pasokan air dansanitasi yang

    buruk.2. ua koma enam miliar orang !0% daripopulasi dunia saat ini" tidak memiliki akses

    terhadap sanitasi dasar, khususnya diAsia dan A#rika.

    +. 5enurut 'S-(A200) lebih dari 9! juta penduduk *ndonesia !+% dari populasi"

    tidak memiliki jamban sehat dan hanya 2% memiliki akses pada saluran air limbah

    perkotaan dan akibat dari sanitasi yang buruk ini, diperkirakan menyebabkan angka

    kejadian diare sebanyak $2$.$00 kejadian dan mengakibatkan lebih dari 0.000

    kematian setiap tahunnya.

    !. &erdasarkan 1iskesdas 20$+, $2,9%rumah tangga *ndonesia yang tidak memiliki

    #asilitas &A& sehingga melakukan &A&S dan proporsi rumah tangga *ndonesia dengan

    pembuangan akhir tinja menggunakan tangki septik )9,!% di perkotaan sedangkan

    2,!%di perdesaan.

    5. &erdasarkan 5emorandum rogram Sanitasi 5S" abupaten ara/ang20$! 20$3

    sebesar +3,))% masyarakat belum memiliki akses terhadap jamban dan masih

    melakukan buang air besar sembarangan.

    6. &erdasarkan studi *SS 2006 menunjukan !)% masyarakat masih berperilaku &A&S

    data angka kejadian diare nasional pada tahun 2006 sebesar !2+ per seribu penduduk

    pada semua umur dan $6 pro7insi mengalami ejadian ?uar &iasa ?&" diare dengan

    #ase Fatalit$ Rate>1" sebesar 2,2.

    ). &erdasarkan 1*S(SAS 20$0, di *ndonesia, sekitar $62.000 balita meninggal setiap

    tahun atau sekitar !60 balita setiap harinya.8. &erdasarkan 1*S(SAS 20$+ didapat bah/a ro7insi =a/a barat termasuk dari )

    daerah di *ndonesia yang memiliki *nsiden dan re7alensi diare tertinggi di *ndonesia

    yaitu sebesar !,+% dan 3,6%.

    3

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    4/41

    9. i uskesmas &atu =aya diare merupakan salah satu dari $0 kunjungan penyakit

    terbanyak tahun 20$! yang datang ke uskesmas dengan persentase sebesar $3,!%.10.&elum diketahuinya tingkat keberhasilan program penga/asan jamban di uskesmas

    &atu =aya.

    1.3. Tujuan

    1.3.1. Tujuan Umum

    :ntuk mengetahui tingkat keberhasilan dalam menemukan dan menyelesaikan

    masalah yang ada dalam program penga/asan jamban di uskesmas &atu =aya

    periode =anuari-esember 20$ melalui pendekatan sistem.

    1.3.2. Tujuan Khusus

    $. iketahuinya jumlah sarana jamban yang ada, jumlah penduduk yang

    menggunakan jamban, dan jumlah jamban yang memenuhi syarat kesehatan di

    uskesmas &atu =aya periode =anuari-esember 20$.

    2. iketahuinya penyuluhan4pemi;uan tentang sarana jambandi uskesmas &atu =aya

    periode =anuari-esember 20$.

    +. iketahuinya ;akupan hasil inspeksi program penga/asan jamban di uskesmas

    &atujaya periode =anuari-esember 20$.

    1.4. Manfaat

    1.4.1 Bag !"aluat#r

    $ 5enerapkan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh saat di bangku kuliah.

    2 5elatih serta mempersiapkan diri dalam mengatur suatu program khususnya

    program upaya kesehatan lingkungan terutama program penga/asan jamban.

    + 5engetahui kendala yang dihadapi dalam mengambil langkah yang harus dilakukan

    untuk men;apai tujuan yang telah ditetapkan,antara lain peren;anaan,

    pengorganisasian, pelaksanaan, dan penga/asan.

    ! 5enumbuhkan minat dan pengetahuan menge7aluasi.

    5engembangkan kemampuan untuk berpikir kritis.

    4

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    5/41

    1.4.2 Bag Perguruan Tngg

    $ 5engamalkan ridarma erguruan inggi.

    2 5e/ujudkan kampus sebagai masyarakat ilmiah dalam peran sertanya di bidang

    kesehatan.

    + 5e/ujudkan :ni7ersitas risten rida 'a;ana :krida" sebagai uni7ersitas yang

    menghasilkan dokter yang berkualitas.

    1.4.3 Bag Puskesmas $ang de"aluas

    $ 5engetahui masalah-masalah yang timbul dalam program upaya kesehatan

    lingkungan terutama program penga/asan jamban di /ilayah kerja uskesmas

    &atu =aya.

    2 5engetahui masalah dan hambatan yang ditemui pada saat pelaksanaan program

    upaya kesehatan lingkungan terutama program penga/asan jamban di /ilayah

    kerja uskesmas&atu =aya.

    + apat meningkatkan moti7asi pemegang program dan pelaksana program agar

    dapat berjalan dengan baik.

    ! 5emperoleh masukan dari saran-saran yang diberikan sebagai umpan balik agar

    keberhasilan program di masa mendatang dapat ter;apai se;ara optimal dalam

    meningkatkan e#isiensi dan e#ekti7itas program penga/asan jamban sehingga mutu

    dari pada pelayanan puskesmas ini menjadi lebih baik dalam meningkatkan derajat

    kesehatan masyarakat.

    1.4.4 Bag Mas$arakat

    $ 5eningkatnya derajat kesehatan masyarakat di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya.

    engan ter;apainya keberhasilan program, diharapkan dapat menurunkan

    pre7alensi berbagai penyakit masyarakat yang berbasiskesehatan lingkungan

    melalui program penga/asan jamban.

    5

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    6/41

    2 engan ter;apainya keberhasilan program, diharapkan dapat menjadi ;ontoh bagi

    daerah-daerah lain di *ndonesia.

    + 5asyarakat dapat memperoleh akses #asilitas jamban yang layak untuk kebutuhan

    sehari-hari.

    1.%. &asaran

    5asyarakat di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya, e;amatan &atu =aya, abupaten

    ara/ang, =a/a &arat padaperiode =anuari-esember 20$.

    Bab II

    Mater dan Met#de

    2.1. Mater

    5ateri yang die7aluasi dalam program penga/asan jambanperiode =anuari-esember 20$ di

    : :nit elaksana eknis inas" uskesmas &atu =aya, e;amatan &atu =aya, abupaten

    ara/ang, =a/a &arat, antara lain@

    $ endataan jumlah sarana jamban yang ada.

    2 =umlah penduduk yang menggunakan jamban.

    + =enis jamban yang ada atau yang digunakan.

    ! =umlah jamban yang memenuhi syarat kesehatan.

    emetaan sarana jamban yang memenuhi syarat.

    6 en;atatan dan elaporan

    2.2. Met#de

    (7aluasi program ini dilaksanakan dengan pengumpulan data, analisis data, dan

    pengolahan data sehingga dapat digunakan untuk menja/ab permasalahan pelaksanaan

    program penga/asan jamban di uskesmas &atu =aya periode =anuari-esember

    6

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    7/41

    20$dengan ;ara membandingkan ;akupan hasil program terhadap tolak ukur yang telah

    ditetapkan dan menemukan penyebab masalah dengan menggunakan pendekatan sistem.

    Bab III

    Kerangka Te#r

    1 Kerangka Te#rts

    7

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    8/41

    Bagan 1.eori endekatan Sistem

    &agan di atas menerangkan sistem adalah gabungan dari elemen-elemen yang saling

    dihubungkan dengan suatu proses atau struktur dan ber#ungsi sebagai satu kesatuan

    organisasi dalam upaya menghasilkan sesuatu yang telah ditetapkan. &agian atau elemen

    tersebut dapat dikelompokkan dalam lima unsur, yaitu @

    $ 5asukan inp!t" adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan

    dibutuhkan untuk dapat ber#ungsinya sistem tersebut, terdiri dari tenaga man", dana

    mone$", sarana material", metode met%od", mesin atau alat yang digunakan mac%ine",

    jangka alokasi /aktu min!te", lokasi masyarakat mar&et", dan in#ormasi information".

    2 roses process" adalah kumpulan bagian atau elemen yang ada di dalam sistem dan

    ber#ungsi untuk mengubah masukan menjadi keluaran yang diren;anakan. erdiri dari

    unsur peren;anaan planning", pengorganisasian organi'ing", pelaksanaan act!ating",

    dan pemantauan controlling".

    + eluaran o!tp!t" adalah kumpulan bagian atau elemen yang dihasilkan dari

    berlangsungnya proses dalam sistem.

    ! ?ingkungan environment" adalah dunia di luar sistem yang tidak dikelola oleh sistem

    tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem, terdiri dari lingkungan #isik dan non

    #isik.

    8

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    9/41

    :mpan balik feed ac&" adalah kumpulan bagian atau elemen yang merupakan keluaran

    dari sistem dan sekaligus sebagai masukan dari sistem tersebut, berupa pen;atatan dan

    pelaporan yang lengkap, monitoring, dan rapat bulanan.

    6 ampak impact" adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran dari suatu sistem.

    2 T#l#k Ukur

    olok ukur merupakan nilai a;uan atau standar yang telah ditetapkan dan digunakan

    sebagai target yang harus di;apai pada tiap-tiap 7ariabel sistem, yang meliputi masukan,

    proses, keluaran, lingkungan, dan umpan balik pada program penga/asan

    jamban.igunakan sebagai pembanding atau target yang harus di;apai dalam program

    penga/asan jamban.

    &erdasarkan jumlah keseluruhan jamban yang ada di /ilayah kerja uskesmas &atu

    =ayadan jumlah sarana jamban yang memenuhi syarat kesehatan atau merupakan #asilitas

    sanitasi yang layak. asilitas pembuangan tinjajamban" yang digunakan sendiri atau

    bersama,yang e#ekti# untuk memutus mata rantai penularan penyakit sesuai epmenkes 1*

    o. 3245enkes4S4*42003 tentang Sanitasi otal &erbasis 5asyarakat S&5" salah satu

    pilar dan indikator adalah setiap indi7idu dan komunitas mempunyai akses terhadap sarana

    sanitasi dasar sehingga dapat me/ujudkan komunitas yang bebas dari &A&S &uang Air

    &esar Sembarangan" atau Open Defecation Free8".

    epmenkes no.3245enkes4S4*42003, dilengkapi dengan septi& tan& atau Sistem

    engolahan Air ?imbah SA?", dengan kloset leher angsa atau tidak leher angsa yang

    tertutup dan pembuangan akhir tidak men;emari sumber air4tanah.

    Bab I'

    Pen$ajan (ata

    9

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    10/41

    4.1. &umber (ata

    Sumber data dalam e7aluasi ini diambil, berasal dari@

    ata Sekunder @

    a. ata emogra#i dari uskesmas &atu =aya tahun 20$! dan 20$.

    b. ata

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    11/41

    !.2++ ji/a. =umlah 1umah 29.36 dan =umlah kepala keluarga +!.+sampai September

    tahun 20$.

    4.2.3 Tngkat Penddkan

    ingkat pendidikan penduduk e;amatan &atu =aya terbanyak adalah sekolah

    menengah pertama, berjumlah $2.+3$ orang +2,!$%"

    4.2.4 Mata Pen*aharan

    5ata pen;aharian terbanyak di e;amatan &atu =aya adalah petani yakni berjumlah

    2).)) orang !0.$3%".

    4.2.% +umlah Ke,ala Keluarga Mskn

    =umlah kepala keluarga miskin di e;amatan &atu =aya berjumlah $)020 orang

    6,!%".

    4.2.- Ke,er*a$aan gama

    5ayoritas penduduk di e;amatan &atu =aya menganut agama *slam 99,9 %.

    Sedangkan pemeluk agama lain sebesar 0,$ %.

    4.2./ (ata 0asltas Kesehatan

    =enis sarana kesehatan yang berada di /ilayah kerja : uskesmas &atu =aya

    antara lain@

    a. okter umum @ +orang S @ 2 orang "

    b. okter gigi @ $ orang S @ $ orang "

    ;. &idan @ !$ orang &idan S @ $0, &idan esa @ +$"

    d. era/at @ 2) orang S @ ) 8rang, on S @ 20 8rang"

    e. etugas ?aboratorium @ $ orang S @ $ orang"

    4.3 (ata Khusus

    4.3.1 Masukan

    a" enaga @

    a. etugas esehatan ?ingkungan Sanitarian"@$ orang sebagai

    oordinator program dan pelaksana program.b" ana

    a. ana A& tingkat ** @ >ukup

    11

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    12/41

    b. &antuan 8perasional esehatan @ >ukup

    ;" Sarana

    a. Sarana medis@

    $ Sanitarian kit @ idak ada

    b. Sarana non medis@

    $ *n#o;us @ Ada

    2 ?ayar @ Ada

    + ?ea#let @ Ada

    ! ?embar balik @ Ada

    oster @ Ada

    6 ormulir /a/an;ara4 @ Ada

    ) #ormulir penga/asan

    3 Sarana jamban

    9 &uku pedoman esling @ Ada

    $0 Alat tulis @ Ada

    $$ Sarana transportasi @ Ada

    d" 5etode$ endataan dilakukan setiap a/al tahun sampai akhir tahun berupa jumlah

    jamban yang ada, jumlah penduduk yang memakai sarana jamban, jenisjamban yang digunakan dan jumlah akses #asilitas yang memadai.

    endataan biasanya dilakukan bersamaan dengan kegiatan

    penga/asan4inspeksi. ata tentang jumlah jamban yang ada juga

    didapatkan melalui data ke;amatan yaitu buku potensi desa yang

    disesuaikan dengan uskesmas &atujaya.2 enyuluhan4pemi;uan mengenai saran jamban yang memenuhi syarat

    kesehatan yang berdasarkan program S&5 Sanitasi otal &erbasis

    5asyarakat ". enyuluhan dilakukan di dalam dan di luar gedung.+ emetaan jamban yang sudah memenuhi syarat.

    emetaan jamban dilakukan setahun sekali di balai desa, terutama di desa

    binaan. emetaan dilakukan setelah pertengahan tahun atau di akhir tahun

    yang bertujuan untuk menge7aluasi kegiatan program yang sudah

    dijalankan melalui lingkup area4daerah. imana pemetaan berisikan

    12

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    13/41

    tentang kondisi sarana jamban yang ada, rumah yang memakai jamban,

    akses #asilitas sanitasi yang layak jamban sehat" dan rumah dengan kasus

    diare4penyakit berbasis lingkungan yang diakibatkan oleh sarana jamban

    yang tidak memenuhi syarat kesehatan.

    ! enga/asan4inspeksi sarana jamban.*nspeksi dilakukan se;ara berkala ! kali$ minggu $ kali" oleh petugas

    kesehatan lingkungan terlatih bersama dengan kader4perangkat desa4bidan

    dengan mengunjungi satu persatu rumah di /ilayah kerja puskesmas &atu

    =aya.enga/asan4inspeksi jamban diperiksa se;ara #isik dimana #asilitas

    pembuangan tinja dan menggunakan septik tank dengan sarana air bersih

    dengan kloset leher angsa atau tidak leher angsa yang tertutup dan

    pembuangan akhir tidak men;emari sumber air4tanah.

    =amban terdiri dari + bagian@ rumah jamban, lubang jamban dan

    tempat penampungan tinja yang disebutseptic tan&.

    epmenkes 1* o. 3245enkes4S4*42003 tentang Sanitasi otal

    &erbasis 5asyarakat S&5" salah satu pilar dan indikator adalah

    setiap indi7idu dan komunitas mempunyai akses terhadap sarana

    sanitasi dasar sehingga dapat me/ujudkan komunitas yang bebas dari

    &A&S.

    Stop &uang Air &esar SembaranganS&A&S"

    Suatu kondisi ketika setiap indi7idu dalam komunitas tidak buang air

    besar sembarangan.erilaku S&A&S diikuti dengan peman#aatan

    sarana sanitasi yang saniter berupa jamban sehat.Syarat jamban sehat @

    $. idak mengakibatkan terjadinya penyebaran langsung bahan-bahan

    yang berbahaya bagi manusia akibat pembuangan kotoran manusia.2. apat men;egah 7ektor pemba/a untuk menyebar penyakit pada

    pemakai dan lingkungan sekitar.+. =amban sehat harus dibangun, dimiliki, dan digunakan oleh keluarga

    dengan penempatan di dalam atau di luar rumah" yang mudah

    dijangkau oleh penghuni rumah untuk memutus mata rantai penularan.

    Standar dan pesyaratan kesehatan bangunan jamban, terdiri dari@

    $. &angunan atas jamban

    13

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    14/41

    &angunan atas jamban harus ber#ungsi untuk melindungi

    pemakai dari gangguan ;ua;a dan lainnya.2. &angunan tengah jamban

    erdapat dua bagian bangunan tengah jamban yaitu@

    $. ?ubang tempat pembuangan kotoran tinja dan urin yang

    saniter dilengkapi oleh konstruksi leher angsa. ada

    konstruksi sederhana semi saniter", lubang dapat dibuat

    tanpa konstruksi leher angsa, tetapi harus diberi tutup.

    2. ?antai jamban harus terbuat dari bahan kedap air, tidak

    li;in, dan mempunyai saluran untuk pembuangan air bekas

    ke Sistem embuangan Air ?imbah SA?".

    +. &angunan ba/ah jamban

    5erupakan bangunan tempat penampung, pengolah, danpengurai kotoran4tinja yang ber#ungsi men;egah terjadinya

    pen;emaran atau kontaminasi dari tinja melalui 7ektor

    pemba/a penyakit, baik se;ara langung maupun tidak

    langsung. erdapat dua ma;am bentuk bangunan ba/ah

    jamban, antara lain@

    $. angki septik adalah suatu bak kedap air yang ber#ungsi

    sebagai penampung limbah kotoran manusia tinja4urin".

    &agian padat akan tertinggal dalam tangki septik dan bagian

    ;airnya akan keluar dari tangki septik dan diresapkan melalui

    bidang4sumur resapan maka dibuat suatu #ilter untuk mengelola

    ;airan tersebut.

    2. >ubluk adalah lubang galian yang akan menampung limbah

    padat dan ;air dari jamban yang masuk setia harinya dan akan

    meresapkan ;airan limbah tersebut kedalam tanah dengan tidak

    men;emari air tanah, sedangkan bagian padat dari limbah

    tersebut akan diuraikan se;ara biologis.

    14

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    15/41

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    16/41

    uskesmas yang melaksanakan kegiatan ini melaporkannya kepada

    inas esehatan abupaten4ota sesuai #ormat yang telah ada dan

    diberikan se;ara periodik bulanan dan tahunan".

    4.3.2. Pr#ses

    a Peren*anaan

    $ eren;anaan kegiatan di buat $ bulan sebelumnya. eren;anaan untuk

    pembuatan jad/al penga/asan4inspeksi dari jamban sehat maupun rumah

    sehat.

    2 elaksanaan kegiatan pendataan dan inspeksisarana jamban sebanyak ! kali

    dalam sebulan $ minggu $ kali" oleh petugas kesehatan lingkungan terlatih

    pada hari kerja dari jam 09.00 $2.00 '*&.

    + emetaan sarana jamban yang memenuhi syarat $ tahun sekali".

    ! egiatan penyuluhan $2 kali $ bulan sekali" yang dilaksanakan oleh petugas

    kesehatan lingkunganmelalui lintas program dan lintas sektor. &ertujuan untuk

    meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya kesehatan lingkungan

    dan sosialisi program S&5.

    en;atatan dan pelaporan @

    a. en;atatan dilakukan setiap kegiatan dilaksanakan pada hari kerja pada

    pukul 09.00-$2.00 '*&".

    b. elaporan dilakukan setiap a/al bulan.

    b Peng#rgansasan

    ibuat struktur organisasi, epala puskesmas sebagai penanggung ja/ab

    program, melimpahkan kekuasaan kepada oordinator program programmer",

    kemudian programmer melakukan koordinasi dengan pelaksana program.erdapat struktur tertulis dan pembagian tugas yang teratur dalam melaksanakan

    tugasnya@

    16

    Ke,ala Puskesmas

    H. (ko Susanto, 55es

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    17/41

    Bagan 2.Struktur organisasi bagian esehatan ?ingkungan uskesmas &atujaya

    engorganisasian dalam program penga/asan jamban dibagi berdasarkan

    jabatan@a. epala uskesmas H. (ko Susanto, 55 es"

    $ Sebagai penanggung ja/ab program.

    2 5onitoring pelaksanaan kesehatan lingkungan

    + 5elakukan e7aluasi data hasil pelaksanaan kegiatan esehatan

    ?ingkungan di /ilayah kerja.

    b. oordinator esehatan ?ingkungan Ahmand au#ik A5"

    $ oordinator program.

    2 5enerima pelaporan hasil kegiatan kesehatan lingkungan dari /ilayah

    setempat.

    + 5elakukan pen;atatan hasil keberhasilan program dan melaporkan hasil

    pen;atatan kepada epala uskesmas &atujaya dalam /aktu tiap bulan.

    * Pelaksanaan

    Sesuai dengan ren;ana dan metode yang telah ditetapkan, dilaksanakan se;ara

    berkala@

    $ engumpulan data dilakukan $ kali selama $ tahun di tiap-tiap desa di

    /ilayah kerja uskesmas &atujaya.

    2 egiatan penyuluhan hanya dilakukan 2 kali selama $ tahun yang

    dilaksanakan oleh petugas kesehatan lingkungan melalui lintas program

    dan lintas sektor, tetapi data tertulis tidak lengkap.

    17

    K##rdnat#r Kesehatan Lngkungan

    Ahmad au#ik A5

    Lntas Pr#gram Bdan (#kter dsb

    Lntas &ekt#ral Ketua R RT

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    18/41

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    19/41

    >akupan@$!+4!$92 D 0,+! C $00% D +!.6%

    arget dari bulan =anuari 20$ sampai dengan esember 20$D ) %

    arget dari bulan =anuari sampai dengan esember 20$ D )%

    esimpulan @ >akupan belum men;apai target sebesar ) %

    &esarnya masalah adalah) % - +!.6 % D !0.! @ ) C $00 D +.36 %

    eterangan @

    E"diambil dari hasil data dasar kesehatan lingkungan =anuari-esember 20$

    EE"diambil dari hasi rekapitulasi laporan bulanan penyehatan lingkungan =anuari-

    esember 20$

    d. 6atatan dan ,ela,#ran

    $ ?aporan yang disajikan merupakan laporan ;akupan hasil inspeksi penga/asan

    jamban yang terdiri dari jumlah jamban yang ada serta jumlah jamban yang

    memenuhi syarat.

    2 idak ada laporan tentang jenis jamban yang digunakan oleh penduduk di /ilayah

    kerja : uskesmas &atu =aya.

    4.3.4. Lngkungan

    a Lngkungan 0sk

    1 ?okasi @

    Semua lokasi sarana jamban dapat dijangkau dengan sarana transportasi yang

    ada sepeda motor" karena terdapat akses jalan yang bisa dilalui sepeda motor,

    namun ada beberapa tempat yang jaraknya dari puskesmas ;ukup jauh sekitar

    ). km dengan /aktu tempuh +0 menit. Sebagian jalan masih berlubang-

    lubang dan masih ;ukup banyak jalan yang belum diaspal sehingga

    mempengaruhi kinerja programmer.

    2 *klim @

    19

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    20/41

    *klim tidak mempengaruhi pelaksanaan program. etapi bila musim hujan

    akses ke beberapa desa di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya terputus karena

    banjir atau jalanan yang be;ek.

    + ondisi

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    21/41

    Bab '

    Pembahasan Masalah

    o Fariabel olok :kur %" en;apaian%" 5asalah%"

    $ eluaran

    - >akupan hasil

    penga/asan4

    inspeksi jamban

    ) !0.$ B"!6.+

    - >akupan jamban

    memenuhi syarat

    ) +!.6 9 +.36

    2. 5asukan

    - enaga (Man - ersedianya petugas

    sebagai koordinator

    dan pelaksana

    program penga/asan

    jamban yang terampil

    di bidangnya

    - Ada $ orang tenaga

    yang merangkap

    sebagai koordinator

    dan pelaksana

    program penga/asan

    jamban namun tidak

    men;ukupi karena

    /ilayah kerja yang

    luas.

    B"

    - ana (Mone$" - ersedianya dana

    yang berasal dari&8 dan A&,

    sebesar 1p.+).000

    per 1'

    - ana yang ada

    ;ukup, baik danauntuk inspeksi jamban

    maupun dana untuk

    penyuluhan.

    -"

    - Sarana Sanitarian kit idak ada -"

    21

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    22/41

    (Material *n#o;us Ada

    ?ayar Ada

    ?ea#let Ada

    ?embar balik Ada

    oster Ada

    ormulir

    /a/an;ara4#ormulir

    penga/asan jamban

    Ada

    &uku pedoman

    kesling

    Ada

    Alat tulis, sarana

    transportasi

    Ada

    22

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    23/41

    - 5etode

    (Met%od

    $. endataan

    2. enyuluhan

    tentang sarana

    jamban yang

    memenuhi syarat

    kesehatan di

    dalam dan di luar

    gedung

    +. enga/asan4insp

    eksi sarana

    jamban minimal

    !kali $ minggu

    $kali " dalam

    sebulan!. emetaan sarana

    jamban. en;atatan dan

    pelaporan

    $. endataan dilakukan

    tetapi terbatas pada

    jumlah jamban yang

    ada dan jumlah

    jamban yang

    memenuhi syarat.

    idak ada pendataan

    mengenai jenis

    jamban.2. enyuluhan

    dilakukan di dalam

    gedung hanya 2Cdalam setahun,

    +. enga/asan hanya

    dilakukan 2 kali

    dalam sebulan!. =arang dilakukan

    pemetaan jamban.

    . Adanya pen;atatan

    setiap bulan dan

    tahunan dan

    pelaporan se;ara

    berkala tentang

    kegiatan

    penga/asan jamban

    dan jumlah akses

    penduduk ke

    #asilitas sanitasi ke

    tingkat abupaten

    minimal 2 bulan

    sekali.

    B"

    B"

    B"

    B"

    -"

    +. roses

    -eren;anaan - ibuatnya - eren;anaan B"

    23

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    24/41

    peren;anaan jad/al

    penga/asan4inspeksi

    jamban maupun

    jumlah akses ke

    #asilitas sanitasi

    jamban $ bulan

    sebelumnya.

    jad/al

    penga/asanjamban

    sehat dan jumlah

    akses ke #asilitas

    sanitasi jamban

    telah diren;anakan

    dalam rapat bulanan

    sebelumnya tidak

    dilakukan sesuai

    =ad/al.

    -engorganisasian - ibentuk strukturorganisasi, kepala

    puskesmas sebagai

    penanggungja/ab

    program,

    melimpahkan

    kekuasaan kepada

    koordinator

    program

    programmer",

    kemudian

    melakukan

    koordinasi dengan

    pelaksana program.

    - Struktur organisasisudah jelas namun

    koordinasi di lintas

    program dan lintas

    sektoral antar petugas

    pelaksana program

    penga/asan jamban

    belum optimal.

    B"

    - elaksanaan - Sesuai dengan

    ren;ana dan metode

    yang telah

    ditetapkan

    dilaksanakan se;ara

    - endataan dilakukan

    $ bulan sekali

    -"

    24

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    25/41

    berkala@

    pengumpulan data

    $C4sebulan.

    enyuluhan4pemi;u

    an dilakukan $2 kali

    $ kali $ bulan"

    yang dilaksanakan

    oleh petugas

    kesehatan

    lingkungan melalui

    lintas program dan

    lintas sektor.

    enyuluhan4pemi;uan

    dilakukan di dalam

    dan di luar gedung

    dengan sarana dan

    prasarana yang sudah

    ;ukup memadai tetapi

    tidak memenuhi

    standar yaitu jumlah

    penyuluhan dari

    =anuari-

    o7ember20$ hanya

    2 kali

    B"

    - enga/asan $. en;atatan setiap

    bulan4tahunan dan

    pelaporan se;ara

    berkala tentang

    kegiatan

    penga/asan jamban

    ke tingkat

    abupaten syarat,

    minimal $ bulan

    sekali.

    Adanya pen;atatan

    setiap bulan dan

    tahunan dan

    pelaporan se;ara

    berkala tentang

    kegiatan penga/asan

    jamban dan jumlah

    penduduk akses ke

    #asilitas jamban.

    -"

    2. 1apat bulanan di

    uskesmas

    Adanya rapat bulanan. -"

    !. :mpan &alik Adanya rapat kerja ilakukan rapat kerja -"

    25

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    26/41

    bulanan dengan

    inas satu kali

    yang membahas

    laporan kegiatan

    e7aluasi program

    yang telah

    dilaksanakan

    bulanan.

    ilakukan pen;atatan

    dan pelaporan yang

    lengkap sesuai dengan

    /aktu yang ditentukan.

    . ?ingkungan- isik *klim ada saat musim hujan

    beberapa tempat sulit

    dijangkau karena jalanan

    yang be;ek dan

    beberapa tempat

    terkadang banjir.

    -"

    - on isik $.eadaan sosial

    ekonomi

    masyarakat dapat

    mempengaruhi

    keberhasilan

    program

    Sebagian besar

    penduduk bermata

    pen;aharian sebagai

    petani dan sekitar

    2.$)3 termasuk

    penduduk miskin. Hal

    tersebut akan

    mempengaruhi

    penduduk untuk

    memiliki sarana jamban

    yang memadai.

    B"

    2.ingkat pengetahuan

    dapat

    mempengaruhi

    keberhasilan

    program

    ingkat pengetahuan

    tentang kesehatan

    lingkungan yang masih

    rendah .

    B"

    26

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    27/41

    +. erilaku masyarakat

    terhadap

    penggunaan sarana

    jamban dapat

    mempengaruhi

    keberhasilan

    program

    erilaku masyarakat

    yang masih &A&

    sembarangan seperti di

    kali, saluran irigasi,

    sungai, sa/ah, dan

    pinggir pantai

    mempengaruhi

    keberhasilan program.

    B"

    Bab 'I

    Perumusan Masalah

    -.1. Masalah &ebenarn$a Menurut Keluaran

    a. >akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$% dari target)%dengan besar

    masalah !6.+%

    27

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    28/41

    b. >akupan presentasi jamban yang memenuhi syarat yaitu +!.6%dari target )%dengan

    besar masalah +.36%

    -.2. Masalah dar Unsur Lan Pen$ebab

    a. Masukan

    : Man

    Ada $ orang tenaga yang merangkap sebagai koordinator dan pelaksana program

    penga/asan jamban namun tidak men;ukupi karena /ilayah kerja yang luas dan $

    orang tenaga ini juga merangkap sebagai pera/at di balai pengobatan umum..

    : Met#de Method

    endataan terhadap jenis jamban tidak dilakukan, penga/asan4inspeksi sarana

    jamban dan jumlah akses penduduk ke #asilitas sanitasikurang dilakukan dengan

    optimal dan jarang dilakukan pemetaan jamban.

    b. Pr#ses

    : Peng#rgansasan

    Struktur organisasi sudah jelas, namun koordinasi di lintas program dan lintas

    sektoral antar petugas pelaksana program penga/asan jamban belum optimal.

    *. Pelaksanaan

    enyuluhan4pemi;uan dilakukan di dalam dan di luar gedung dengan sarana dan

    prasarana yang sudah ;ukup memadai tetapi tidak memenuhi standar yaitu jumlah

    penyuluhan dari bulan =anuari-esember 20$ hanya 2 kali.

    Bab 'II

    Pen$elesaan Masalah

    /.1. Masalah I

    >akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$%dari target )%dengan besar

    masalah !6.+% target dari bulan =anuari-esember 20$".

    Pen$ebab antara lan ;

    28

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    29/41

    a. Man

    Ada $ orang tenaga yang merangkap sebagai koordinator dan pelaksana program

    penga/asan jamban namun tidak men;ukupi karena /ilayah kerja yang luas dan $

    orang tenaga ini juga merangkap sebagai pera/at di balai pengobatan umum.

    b. Met#de

    endataan terhadap jenis jamban tidak dilakukan, penga/asan4inspeksi sarana jamban

    hanya dilakukan 2 kali dalam sebulan, dan jarang dilakukan pemetaan jamban.

    *. Peng#rgansasan

    Struktur organisasi sudah jelas, namun kurangnya koordinasi dengan lintas program

    dan lintas sektoral antar penanggung ja/ab dan pelaksana program penga/asan

    jamban.

    Pen$elesaan masalah antara lan ;

    a. enambah jumlah programmer sebanyak $ orang.

    b. Sebaiknya pendataan terhadap jenis jamban dilakukan dan pemetaan sebagai e7aluasi

    dari program tersebut agar ter;apai ;akupan standar yang telah ditentukan sehingga

    data yang dilampirkan lengkap serta dia/asi kinerja pelaksanaan agar ter;apai program

    yang dapat meningkatkan kesehatan di/ilayah kerja.

    *. 5eningkatkan koordinasi antara penanggung ja/ab dengan koordinator program,

    koordinator dengan pelaksana agar program berlangsung dengan baik sehingga target

    dapat ter;apai nantinya.

    d. 5eningkatkan jumlah #rekuensi penga/asan4inspeksi sarana jamban sesuai dengan

    standar yang berlaku yaitu minimal sebanyak kali $ minggu $ kali " dalam sebulan

    e. 5engumpulkan dan melatih kader-kader yang ada pada tiap-tiap desa untuk dapat

    melakukan penga/asan4inspeksi sarana jamban yang ada di /ilayah tempat tinggal

    mereka.

    /.2. Masalah II>akupan jamban yang memenuhi syarat yaitu +!.6% dari target )%dengan besar masalah

    +.36%. target dari bulan =anuari-o7ember 20$".

    Pen$ebab antara lan ;

    a. Met#de

    29

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    30/41

    enga/asan4inspeksi sarana jamban yang masih kurang dan pemetaan jamban kurang

    dilakukan.

    b. Peng#rgansasan

    &elum optimal koordinasi di lintas program dan lintas sektoral antar petugas pelaksana

    program tentang jumlah akses penduduk ke #asilitas sanitasi jamban.

    *. Pelaksanaan

    enyuluhan4pemi;uandilakukan di dalam dan di luar gedung namun #rekuensi

    penyuluhan masih kurang karena penyuluhan hanya dilakukan 2 kali hingga bulan April

    20$.

    Pen$elesaan antara lan ;

    a. Sebaiknya pendataan terhadap jenis jamban dilakukan dan pemetaan sebagai e7aluasi

    dari program tersebut agar ter;apai ;akupan standar yang telah ditentukan sehingga data

    yang dilampirkan lengkap serta dia/asi kinerja pelaksanaan agar ter;apai program yang

    dapat meningkatkan kesehatan di/ilayah kerja.

    b. 5eningkatkan koordinasi antara penanggung ja/ab dengan koordinator program,

    koordinator dengan pelaksana. 5elakukan kerjasama dengan pemerintah setempat

    ?intas sektoral" dalam pengadaan sarana 5> di daerah yang akses jambannya

    sedikit.

    *. 5engumpulkan dan melatih kader-kaderagar dapat melakukan penyuluhan kepada

    masyaakat yang ada di lingkungan tempat tinggalnya. engan adanya pemberdayaan

    masyarakat ini diharapkan dapat meningkatkan #rekuensi penyuluhan tidak hanya $C

    dalam $ bulan untuk masing-masing desa. enyuluhan mengenai mata rantai diare dan

    #ungsi jamban sehat sebagai pemutus mata rantai diare. enyuluhan diharapkan

    menambah pengetahuan masyarakat sehingga mengubah sikap dan perilaku dalam hal

    buang air besar sembarangan.d. 5eningkatkan upaya penyuluhan dan pemi;uan kepada masyarakat setempat dengan

    tujuan dapat mengubah kebiasaan dan perilaku untuk tidak buang air besar

    sembarangan.

    30

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    31/41

    Bab 'III

    Penutu,

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    32/41

    b ata tertulis tentang penyuluhan sarana jamban sehat tidak ada.

    ; >akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$% dari target )% dengan besar

    masalah !6.+% pada periode =anuari-esember 20$

    d >akupan jamban yang memenuhi syarat+!.6% dari target )%dengan besar masalah

    +.36%pada periode =anuari-esember 20$

    di /ilayah yang akses jambannya

    sedikit.

    32

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    33/41

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    34/41

    $0 ?aporan en;apaian ujuan embangunan 5ilenium *ndonesia 20$$. 5emastikan

    elestarian Hidup. =akarta @ ementerian eren;anaan embangunan asional4&adan

    eren;anaan embanguan asional &A(AS"G20$2.h.36-9.

    $$ inas esehatan abupaten ara/ang. &uku umpulan eraturan dan edoman eknis

    esehatan ?ingkungan. ara/ang @ egiatan engembangan dan Analisis 1isiko

    esehatan ?ingkungan A& **G 20$!.

    34

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    35/41

    Lam,ran

    35

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    36/41

    Peta la$ah Kerja UPT( Puskesmas Batu +a$a

    Tabel 1. +umlah Penduduk Per (esa d la$ah Kerja Puskesmas Batu +a$aTahun 2=1%

    o ama esa =umlah 1' =umlah

    1

    =umlah =umlah enduduk

    L P +umlah

    1. ota Ampel $2 +3!0 !9)+ !36 9329

    2. arya 5akmur + 9 2320 ++9+ +666 )093. elok &ango 6 2! !+0 !9 !$) $0966

    4. arya 5ulya ! $$ +)30 !9)+ !33) 9360

    %. elok Ambulu ! $$ 2$0 +$0+ 296) 60)0

    -. arya &akti $3 +2$0 +696 !!39 3$3

    /. &atu =aya ! $$ 3! )6! )!)$ $$$6

    . Segaran $ ++0 0+0 !99 9629

    1=. Segar =aya ! 9 26)0 +$+$ !0+2 )$6+

    +umlah 4% 13% 34%3% 4434> 4%233 %

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    37/41

    .

    1. S45* $$!69 23.9)

    2. S545S $23+$ +2.!$

    3. S5A45A $$$2$ 23,09

    4. Sarjana $62 0.!$

    %. &elum tamat S !00) $0,$2+umlah 3>%>= 1==

    Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$!

    Tabel 4. (strbus Penduduk Batu +a$a menurut Mata Pen*aharan 7 Pekerjaan Tahun

    2=14

    5ata en;aharian4ekerjaan =umlah ersentase %"Buruh tan 2))) !0,$3

    Petan $03!! $,30

    Pedagang 6)3$ 9,33

    ras5asta 9 3,$0

    P8& Bdan ,era5at guru +$9 ),)

    Buruh ,erusahaan !+$ 6,+!

    Buruh bangunan +)2) ,!+

    Kar$a5an +96 ,2!

    Pengrajn )69 $,$2

    T8I 69 0,$0

    P?LRI !$ 0,06=umlah -

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    38/41

    Sumber@ ?aporan ahunan uskesmas &atu =aya ahun 20$!

    Tabel -. Kunjungan &e,uluh Besar Pen$akt Terban$ak UPT( Puskesmas Batuja$a2=14

    8 =enis enyakit =umlah

    1 *SA !$2 emam +3+

    3 &atuk +!9

    4 onyungti7itis $2

    11 ersalinan $66

    12 ?ain lain $$9T#tal 3=44

    Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$!

    Tabel /. (ata (asarPen$ehatan Lngkungan d la$ah Kerja UPT( Puskesmas Batuja$a

    Per#de +anuar@(esember 2=1%

    NO

    KELURAHAN/DESA

    JUMLAHPENDUD

    UK

    JUMLAHKK YANG

    ADA

    JUMLAHRUMAH

    JUMLAH JAGA

    YANG

    ADA

    YANGDIPERI

    KSAMS

    1 Kutaampel 9829 3840 3276 391 129 1022 Karyamakmur 7059 2820 2353 324 124 116

    3 Karyamulya 10966 4350 3655 531 232 186

    4 Telukbango 9860 3780 3286 523 236 202

    5 Telukambulu 6070 2510 2023 310 113 119

    6 Karyabakti 8185 3210 2728 431 180 128

    7 atu!aya 15116 5845 5038 625 206 178

    8 atura"en 5705 1980 1901 283 151 126

    9 #egaran 9629 3530 3209 481 181 165

    10 #egar!aya 7163 2670 2387 293 130 121

    Total89582 34535 29856

    492 682

    453

    Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$

    38

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    39/41

    Tabel < . La,#ran Tahunan Pemerksaan +amban &ehat UPT( Puskesmas Batuja$a

    Per#de +anuar" @(esember 2=1%

    8# Kelurahan 7 (esa +umlah +amban Keluarga +aga

    Aang d,erksa M&

    1 utaampel $29 $02

    2 aryamakmur $2! $$6

    3 aryamulya 2+2 $36

    4 elukbango 2+6 202

    % elukambulu $$+ $$9

    39

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    40/41

    - aryabakti $30 $23

    / &atujaya 206 $)3

    < &aturaden $$ $26

    > Segaran $3$ $6

    1= Segarjaya $+0 $2$

    T#tal 1-emplung anpa utup ?eher Angsa

    >emplung engan utup Sharing

    idak Ada

    8#. Pertan$aan +a5aban

    40

  • 7/25/2019 Evrog JAGA Dwita

    41/41

    $ Apakah jamban anda memiliki atap OA *A

    2 Apakah jamban anda memiliki rangka dan dinding OA *A

    + Apakah slab4dudukan jamban yang ada sudah aman OA *A

    ! Apakah jamban yang ada menimbulkan bau yang tidak sedap OA *A

    Apakah ada penutup lubang di lubang jamban yang ada OA *A

    6

    Adakah #asilitas penampungan air dan sabun untuk ;u;i

    tangan

    OA

    *A

    )Apakah jarak jamban4sumur tinja dengan sumber air lebih dari

    $0 5OA *A