epidemiologi pm 10 pada kabut asap akibatkan ispa

69
Konsentrasi PM-10 pada Kabut Asap Akibatkan Infeksi Saluran Pernafasan Akut pada Masyarakat Kota Banjarbaru Disusun Oleh 1. M . Yusuf Eka Putra R NIM H1E114019 2. Nuradhayani NIM H1E114022 3. Nur Aisyah Farina NIM H1E114023 4. Nida Salamah NIM H1E114050 PROGRAM STUDI S-1 TEKNIK LINGKUNGAN FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT BANJARBARU 2015

Upload: nida-salamah

Post on 09-Jan-2017

535 views

Category:

Environment


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

Konsentrasi PM-10 pada Kabut Asap

Akibatkan Infeksi Saluran Pernafasan Akut

pada Masyarakat Kota Banjarbaru

Disusun Oleh

1. M . Yusuf Eka Putra R NIM H1E114019

2. Nuradhayani NIM H1E114022

3. Nur Aisyah Farina NIM H1E114023

4. Nida Salamah NIM H1E114050

PROGRAM STUDI S-1 TEKNIK LINGKUNGAN

FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BANJARBARU

2015

Page 2: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

i

STRUKTUR ORGANISASI

Prof. Dr. H. Sutarto Hadi, M.Si, M.Sc

19660331 199102 1 001

Rektor Universitas Lambung Mangkurat

Dr. Rony Riduan, ST., MT.

19761017 199903 1 003

Kepala Program Studi Teknik Lingkungan

Prof. Dr. Qomariyatus Sholihah,

Dipl.hyp, ST., M.Kes Nova Annisa, S.Si.Ms

19780420 20050 1 002 Dosen Mata Kuliah Epidemiologi

Dosen Mata Kuliah Epidemiologi

Nur Adhayani Nida Salamah M. Yusuf Eka Putra R Nur Aisyah Farina

H1E114022 H1E114050 H1E114019 H1E114023

Page 3: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

ii

HALAMAN PENGESAHAN

Judul Tugas Besar : STUDI KASUS TENTANG KONSENTRASI PM-10 PADA KABUT ASAP AKIBATKAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT KOTA BANJARBARU.

NamaMahasiswa : M. Yusuf Eka Putra R

Nur Adhayani

Nur Aisyah Farina

Nida Salamah

Nomor Induk Mahasiswa : H1E114019

H1E114022

H1E114923

H1E114050

Program Studi : Teknik Lingkungan

Peminatan : Epidemiologi

Disahkan Oleh

Dosen Pembimbing Dosen Pembimbing

Prof. Dr.QomariyatusS, Amd, Hyp.,ST.,Mkes

Nova Annisa, S.Si.Ms

Nip. 19780420 20050 1 00

Page 4: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT. karena limpahan

rahmat, karunia, hidayah, inayah dan maghfirah-Nya, makalah kami yang

berjudul: “Konsentrasi PM-10 dalam Kabut Asap Akibatkan ISPA pada

Masyarakat Kota Banjarbaru ”, ini dapat kami selesaikan.

Terima kasih yang sebesar-besarnya kami sampaikan kepada:

1. Kedua orang tua dan keluarga yang telah memberikan doa dan dukungan

dalam pengerjaan makalah ini.

2. Bapak Prof. Dr. H. Sutarto Hadi, M.Si., M.Sc selaku Rektor Universitas

Lambung Mangkurat.

3. Bapak Dr. Ing. Yulian Firmana Arifin, ST. MT selaku Dekan Fakultas Teknik

Universitas Lambung Mangkurat.

4. Bapak Dr. Rony Ridwan ST.MT selaku kepala prodi Teknik Lingkungan

Fakultas Teknik Universitas Lambung Mangkurat.

5. Ibu Prof. Dr. Qomariyatus Sholihah Amd Hyp, ST. M, Kes selaku dosen mata

kuliah Epidemiologi.

6. Ibu Nova Annisa , S.Si.,M.S selaku dosen mata kuliah Epidemiologi.

7. Bapak Ir. Purwanto selaku Stasiun Kepala Badan Meteorologi Klimaologi dan

Geofisika (BMKG) Klas I Kota Banjarbaru.

8. Bapak Donny Widyasmoro selaku Kepala Seksi Observasi BMKG Klas I Kota

Banjarbaru.

9. Bapak Suryadi selaku Staff Observasi BMKG Klas I Kota Banjarbaru sebagai

Pembimbing Lapangan.

10. Ibu Hj. Maulidah, SKM,M.Mkes selaku Kepala Seksi Pengendalian dan

Pemberantasan penyakit.

11. Ibu Puspawati., Amd selaku Pengelola Program Pengendalian ISPA.

12. Teman-teman yang mendukung penulis dalam menyelesaikan makalah ini.

Kami merasa dalam pembuatan makalah ini sangat jauh dari sempurna,

sehingga diharapkan saran dan kritik yang membangun untuk makalah ini.

Semoga makalah ini dapat memberikan manfaat bagi pembaca.

Banjarbaru, November 2015

Penulis

Page 5: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

iv

DAFTAR ISI

STRUKTUR ORGANISASI ................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ............................................................................................ iii

DAFTAR ISI ........................................................................................................ iv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... viiii

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................. 3

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 4

2.1 Musim .................................................................................................... 4

2.2 Letak Astronomis dan Geografis ............................................................ 4

2.3 Gambaran Umum Wilayah..................................................................... 6

2.4 Lahan Gambut ....................................................................................... 8

2.5 Kebakaran Hutan ................................................................................. 13

2.6 Komposisi Asap ................................................................................... 15

2.7 Pencegahan dan Penanggulangan ...................................................... 20

2.8 Titik Panas (Hotspot) ........................................................................... 23

2.9 Dampak Terhadap Kesehatan ............................................................. 25

2.10 Particulate Matter ................................................................................ 26

2.11 ISPA .................................................................................................... 29

2.12 Populasi rentan .................................................................................... 33

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................................... 36

3.1 Jenis dan Pendekatan Penelitian ......................................................... 36

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................. 36

3.3 Alat dan Bahan .................................................................................... 36

3.4 Objek Penelitian .................................................................................. 36

3.5 Variabel Penelitian ............................................................................... 36

3.6 Pengumpulan Data .............................................................................. 37

3.7 Analisis Data ....................................................................................... 37

Page 6: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

v

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................. 38

4.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 38

4.2 Pembahasan ....................................................................................... 39

4.3 Upaya Penanganan dan Pencegahan ................................................. 41

4.4 Antisipasi atau Pencegahan Kebakaran lahan Gambut ....................... 42

BAB V PENUTUP .............................................................................................. 45

5.1 Kesimpulan .......................................................................................... 45

5.2 Saran ................................................................................................... 45

a. Saran untuk Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru ................................... 45

b. Saran untuk Stasiun Klimatologi Klas I Kota Banjarbaru ..................... 45

c. Saran untuk Masyarakat Kota Banjarbaru dan Sekitarnya ................... 46

d. Saran untuk Peneliti............................................................................. 46

INDEKS ............................................................................................................ viii

DAFTAR RUJUKAN .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv

Page 7: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rotasi Bumi ................................................................................... 4

Gambar 2.2 Anatomi Saluran Pernafasan Manusia ........................................... 31

Gambar 2.3 Beta Atteunation Monitoring (BAM) 1020 Analyzer ........................ 40

Page 8: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

vii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tabel Data Harian Kadar PM-10 ................................................... xii

Lampiran 2. Tabel Data ISPA pada Bulan Agustus 2015 .................................. xiii

Lampiran 3. Tabel Data ISPA pada Bulan September 2015 ............................. xiv

Lampiran 4. Tabel Data ISPA pada Bulan Oktober 2015 .................................. xv

Page 9: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kabut asap tebal menyelimuti kota banjarbaru, Kalimantan Selatan. Kabut

asap yang tebal dan pekat ini, sangat mengganggu aktivitas dan memperburuk

kondisi kesehatan masyarakat. Banyak masyarakat yang terserang ISPA, dan

iritasi mata, selain itu tebalnya kabut asap membuat jarak pandang menjadi

berkurang kurang lebih 50 meter. Kabut asap yang terjadi diakibatkan oleh

bebrapa faktor yaitu faktor internal dan faktor ekternal. Faktor internal yaitu faktor

yang di akibatkan oleh keadaan alam sendiri. Indonesia sebagai negara beriklim

tropis memiliki 2 tipe musim, yaitu musim penghujan dan musim kering

(kemarau). Kebakaran hutan umum terjadi pada saat musim kemarau, apalagi

saat ini sedang terjadi musim kemarau yang berkepanjangan sehingga sangat

memperparah kebakaran hutan.

Cuaca yang sangat panas akan menyulutkan reaksi oksidasi rerantingan

pohon kering yang saling bergesekan, gesekan inilah yang akan menghasilkan

percikan api dan terjadilah kebakaran hutan dan terdapat juga perubahan musim

kemarau dan musim hujan yang kadang tidak teratur, kadang datang lebih cepat

dan berakhir lebih lama, hal ini berkaitan dengan gejala El-Nino. Sedangkan,

faktor eksternal adalah faktor yang disebabkan oleh kegiatan/aktivitas manusia

seperti kegiatan perIndustrian, kendaraan bermotor, perluasan lahan dengan

cara membakar lahan. Kebakaran hutan yang terjadi di Banjarbaru semakin

parah dikarenakan Kalimantan Selatan banyak memiliki lahan dengan jenis tanah

Gambut. Lahan Gambut oleh beberapa pihak sengaja dikeringkan untuk

dijadikan lahan perkebunan dan pertanian. Kebakaran hutan yang terjadi di

banjarbaru semakin parah dikarenakan Kalimantan Selatan memiliki banyak

lahan dengan jenis tanah Gambut.

Asap merupakan perpaduan atau campuran karbon dioksida, air, zat

yang terdifusi di udara, zat partikulat, hidrokarbon, zat kimia organik, nitrogen

oksida dan mineral. Ribuan komponen lainnya dapat ditemukan tersendiri dalam

asap. Komposisi asap tergantung dari banyak faktor, yaitu jenis bahan

pembakar,

Page 10: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

2

kelembaban, temperatur api, kondisi angin dan hal lain yang mempengaruhi

cuaca, baik asap tersebut baru atau lama. Jenis kayu dan tumbuhan lain yang

terdiri dari selulosa, lignin, tanin, polifenol, minyak, lemak, resin, lilin dan tepung,

akan membentuk campuran yang berbeda saat terbakar. Materi partikulat atau

Particulate Matter (PM) merupakan bagian penting dalam asap kebakaran untuk

pajanan jangka pendek (jam atau mingguan). Materi partikulat adalah partikel

tersuspensi, yang merupakan campuran partikel padat dan droplet cair. Partikel

debu atau materi partikulat (particulate matter) merupakan campuran sangat

rumit berbagai senyawa organik dan anorganik di udara dengan diameter < 1 μm

sampai maksimal 500 μm. Materi partikulat akan berada di udara dalam waktu

relatif lama dalam keadaan melayang dan masuk ke dalam tubuh manusia

melalui saluran pernapasan dan menyebabkan gangguan kesehatan manusia

antara lain infeksi saluran pernapasan atas (ISPA), iritasi kulit, dan iritasi mata.

ISPA sangat mudah terjadi pada ibu dan anak, anak umur dibawah 5

tahun, ibu yang sedang menyusui dan ibu hamil. Penyakit ISPA terbagi menjadi

Infeksi saluran pernapasan akut atas dan infeksi saluran pernafasan akut bawah.

Tetapi ISPA sangat rentan terjadi pada anak-anak yang masih balita. Masalah

kesehatan yang paling banyak menyebabkan kematian pada anak-anak adalah

penyakit ISPA yaitu sebanyak 20%-30%. Penyumbang terbesar pada penyakit

ISPA ini adalah penyakit yang disebabkan oleh pneumonia yang terjadi pada

bayi berumur kurang dari 2 bulan. Penyakit yang sangat banyak diderita oleh

bayi dan anak-anak adalah ISPA baik di negara maju maupun negara

berkembang. Di Indonesia kematian yang disebabkan oleh pneumonia berada

pada urutan ke-8. WHO meperkirakan angka kematian bayi yang disebabkan

oleh pneumonia diatas 40 per 1000 angka kelahiran hidup adalah 15%-20% per

tahunnya. Di Indonesia sekitar 10%-20% per tahunya.

Selain disebabkan oleh kabut asap, ISPA juga dapat terjadi dikarenakan

oleh bebrapa factor agent (virus, jamur, dan bakteri), factor manusia meliputi

umur, sesorang yang masih muda lebi rentan terkena ISPA di bandingkan

dengan yang lebih tua umurnya karena system imun yang masih rendah, jenis

kelamin laki-laki lebih sering terkena ISPA terutama anak laki-laki usia muda

dibawah 6 tahun dibandingkan dengan perempuan. Status gizi yang kurang

sangat rentan terkena ISPA sebesar 29,91 lebih tinggi dibandingkan dengan

Page 11: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

3

balita yang memiliki status gizi yang baik menurut hasil penelitian Nuryanto pada

tahun 2012 di Palembang, berat badan lahir rendah sangat berhubungan

terjadinya pneumonia, pemberian ASI eksklusif, status imunisasi dan factor

lingkungan.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang masalah diatas dapat diambil perumusan

masalah sebagai berikut:

1. Bagaimana kualitas udara saat terjadi kabut asap di Banjarbaru?

2. Apa dampak yang ditimbulkan oleh kabut asap?

3. Bagaimana cara mengurangi risiko titik api dan mencegah terjadinya kabut

asap?

1.3 Tujuan Penelitian

Tujuan dari penelitian ini adalah:

1. Mengetahui kualitas udara di Banjarbaru saat terjadi kabut asap.

2. Mengetahui dampak yang ditimbulkan oleh kabut asap.

3. Mengetahui cara mengurangi risiko titik api dan mencegah terjadinya kabut

asap.

Page 12: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Musim

Musim di bumi itu terjadi akibat dari revolusi dan rotasi bumi. Revolusi

bumi adalah pergerakan bumi untuk mengelilingi matahari. Bumi mengelilingi

matahari tidak memiliki lintasan yang bulat seperti lingkaran, namun bumi

mengelilingi matahari dengan lintasan Elips. Karena lintasannya berbentuk Elips,

maka akan ada saatnya bumi dan matahari memiliki jarak terdekat dan terjauh.

Saat bumi memiliki jarak terdekat dengan matahari disebut Perihelion, ini terjadi

sekitar tanggal 4 Januari. Sedangkan saat posisi bumi dan matahari memiliki

jarak terjauh dikenal dengan Aphelion, ini terjadi sekitar tanggal 4 Juli. Namun,

efek dari revolusi bumi ini tidak terlalu signifikan bagi variasi musim di bumi. Hal

ini karena perbedaan radiasi yang diterima bumi saat berada di perihelion dan

Aphelion hanya sekitar 7% saja (Putra, 2015).

Penyebab utama perbedaan musim adalah akibat dari rotasi bumi terhadap

porosnya. Rotasi bumi memiliki kemiringan. Kemiringan poros bumi-lah yang

membuat terjadinya pergantian musim. Dikarenakan bumi berotasi pada

porosnya diikuti dengan revolusi terhadap matahari, maka akan menyebabkan

perbedaan yang mencolok pada bagian-bagian bumi terhadap penerimaan

radiasi matahari selama berputar mengelilingi matahari.

Gambar 2.1 Rotasi Bumi

Page 13: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

4

Dikarenakan poros bumi miring, maka tidak semua bagian bumi

mendapatkan sinar matahari. Seperti kasus diatas, daerah kutub selatan sama

sekali tidak mendapatkan sinar matahari, sehingga selama 24 jam bumi berotasi

wilayah tersebut mengalami malam secara terus menerus. Sedangkan daerah

kutub utara justru sebaliknya, yaitu mengalami siang selama 24 jam tanpa ada

malam hari. Kejadian seperti ilustrasi diatas adalah saat tanggal 21 Juni. Pada

tanggal itu, posisi matahari berada wilayah bumi bagian utara. Akibatnya wilayah

bumi bagian utara akan mendapatkan radiasi matahari yang lebih daripada

wilayah selatan bumi (Putra, 2015).

2.2 Letak Astronomis dan Geografis

Astronomis ditandai dari perhitungan dengan menggunakan posisi garis

lintang dan garis bujur. Garis lintang merupakan garis imajiner yang membentang

horisontal dengan melingkari bumi sedangkan dengan garis bujur merupakan

garis imajiner yang melingkari bumi secara vertikal. Garis Lintang Lintang dan

Bujur dibagi dalam dua yaitu Garis Lintang Utara dan Garis Lintang Selatan serta

garis ekuator (khatulistiwa) sebagai pembatas keduanya. Sedangkan Garis Bujur

Barat dan Garis Bujur Timur dibatasi oleh Greenwich Mean Time. Letak

Astronomis Indonesia adalah 6°LU (Lintang Utara) - 11° LS (Lintang Selatan)

dan antara 95° BT (Bujur Timur) - 141°BT (Bujur Timur) (Dadang, 2015).

Berbeda dengan letak Astronomis, letak geografis melihat sebuah wilayah

dari letak nyatanya di permukaan bumi. Sudut pandang geografis lebih

menekankan sebuah titik berdasarkan fenomena geografi yang melingkupi

wilayah tersebut. Fenomenaa geografis yang dimaksud antara lain pegunungan,

sungai, lautan, samudera, benua dan lain-lain.

Secara geografis, Indonesia diapit dua samudera dan juga dua benua.

Secara detil, pada bagian barat laut Indonesia berbatasan dengan Benua Asia.

Sedangkan pada bagian Tenggara, Indonesia berbatasan dengan Benua

Australia. Pada arah barat, wilayah Indonesia berbatasan dengan Samudera

Hindia dan sebelah timur laut berbatasan dengan Samudera Pasifik. Secara fisik,

dengan letak geografis tersebut Indonesia kemudian dilalui oleh angin monsoon

atau muson. Angin ini berganti arah sebanyak dua kali di dalam satu tahun.

Kehadiran angin muson ini membuat Indonesia hanya memiliki dua musim yaitu

musim penghujan dan kemarau (Dadang, 2015).

Page 14: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

5

Keberadaan dua benua yang mengapit kepulauan Indonesia, yakni

Benua Asia dan Benua Australia akan mempengaruhi pola pergerakan angin di

wilayah Indonesia, arah angin sangat penting peranannya dalam mempengaruhi

pola curah hujan. Jika angin berhembus dari arah Samudra Pasifik dan Samudra

Indonesia, maka angin tersebut akan membawa udara lembab ke wilayah

Indonesia dan mengakibatkan curah hujan di wilayah Indonesia menjadi tinggi,

sedangkan jika angin berhembus dari arah daratan Benua Asia dan Benua

Australia, angin tersebut hanya mengandung sedikit uap air dan tidak banyak

menimbulkan hujan Wilayah Indonesia yang berada di sekitar garis ekuator,

dicirikan oleh musim kemarau yang singkat dan musim hujan yang panjang, ini

terjadi karena tempat-tempat di sekitar garis ekuator merupakan zona pertemuan

dua massa udara yang berasal dari dua belahan bumi. Posisinya relatif sempit

dan berada pada lintang rendah dan dikenal dengan nama Inter-tropical

Convergence Zone (ITCZ) atau juga dikenal dengan nama ekuator panas (heat

equator) atau front equator (equatorial front) (Tukidi, 2010).

Di Indonesia terdapat dua musim karena pergerakan semu matahari.

Pergerakan semu matahari menyebabkan angin yang dikenal dengan Monsun

dan melewati wilayah Indonesia. Angin ini merupakan angin yang bertiup dari

benua Asia menuju Australia dan juga sebaliknya dan menyebabkan musim

kemarau dan musim hujan di Indonesia. Pada bulan Mei – September, matahari

saat itu berada di bagian bumi utara, akibatnya tekanan udara di wilayah utara

khatulistiwa menjadi rendah, sehingga udara akan bergerak dari daerah selatan

khatulistiwa (Australia) menuju utara Khatulistiwa (Asia). Angin yang terjadi saat

itu adalah Monsun Australia. Angin ini merupakan angin yang bergerak dari

Australia menuju Asia dan melewati wilayah Indonesia. Angin ini membawa

udara yang bersifat kering dan dingin, oleh sebab itu saat terjadi angin ini maka

Indonesia mengalami musim kemarau (Putra, 2015).

Sebaliknya saat bulan November – Maret, matahari berada di bagian

bumi selatan. Tekanan udara di wilayah selatan khatulistiwa akan rendah

sehingga angin akan bergerak dari wilayah utara khatulistiwa (Asia) menuju

selatan khatulistiwa (Australia). Angin yang terjadi adalah Monsun Asia. Angin ini

melewati wilayah Indonesia dengan membawa massa udara yang bersifat basah

dan lembab, oleh karena itu pada bulan-bulan tersebut Indonesia akan

mengalami musim hujan (Eddy, 2013).

Page 15: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

6

2.3 Gambaran Umum Wilayah

Kalimantan adalah nama bagian wilayah Indonesia di Pulau Borneo

Besar, yaitu pulau terbesar ketiga di dunia setelah Greenland dan Seluruh Pulau

Irian. Kalimantan meliputi 73 % massa daratan Borneo. Keempat propinsi di

Kalimantan, yaitu Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Kalimantan Selatan dan

Kalimantan Timur, luas seluruhnya adalah 549.032 km2. Luasan ini merupakan

28 % seluruh daratan Indonesia. Kalimantan Timur saja merupakan 10% dari

wilayah Indonesia. Bagian utara P. Borneo meliputi negara bagian Malaysia yaitu

Serawak dan Sabah, dan Kesultanan Brunei Darussalam. Batasan wilayah

secara politik yang ada sekarang ini mencerminkan kepentingan penjajah masa

lampau.

Wilayah pulau Kalimantan (bagian selatan) dalam wilayah Republik

Indonesia, terletak diantara 40 24` LU - 40 10` LS dan anatara 1080 30` BT - 1190

00` BT dengan luas wilayah sekitar 535.834 km2. Berbatasan langsung dengan

negara Malaysia (Sabah dan Serawak) di sebelah utara yang panjang

perbatasannya mencapai 3000 km mulai dari proinsi Kalimanatan Barat sampai

dengan Kalimantan Timur. Sebagai daerah yang memiliki kawasan perbatasan

maka mempunyai persoalan/masalah yang terkait ”Illegal Trading” apalagi

penduduk kawasan negara tetangga jauh lebih sejahtera dan pembangunannya

maju pesat. Selain itu persoalan ”Illegal Loging” yang sering merusak potensi

sumber daya alam (hutan tropis) kita terus berkembang sejalan dengan tingkat

ekonomi masyarakat perbatasan yang belum maju tersebut. Dilain pihak pulau

Kalimantan juga mempunyai potensi antara lain untuk ikut dalam sistem

kerangka kerjasama ekonomi regional seperti BIMP-EAGA (Brunai, Indonesia,

Malaysia, Philipina – Eastern Asian Growth Area) (Anonim, 2011).

Provinsi Kalimantan Selatan secara geografis, terletak di antara 114o 19'

13" – 116o 33' 28" Bujur timur dan 1o 21' 49" - 4o 10' 14" Lintang Selatan.

Secara administratif Provinsi Kalimantan Selatan terletak di bagian selatan Pulau

Kalimantan dengan batas-batas : Sebelah barat dengan Provinsi Kalimantan

Tengah sebelah timur dengan Selat Makasar, sebelah selatan dengan Laut Jawa

dan sebelah utara dengan Provinsi Kalimantan Timur. Berdasarkan letak

tersebut, luas wilayah Provinsi Kalimantan Selatan hanya 6,98% dari luas Pulau

Kalimantan secara keseluruhan. Secara administratif wilayah Provinsi

Kalimantan Selatan dengan kota Banjarmasin sebagai ibukotanya, meliputi 11

Page 16: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

7

kabupaten dan 2 kota. Persentase luas terbesar adalah Kabupaten Kotabaru

(25,11%), Kabupaten Tanah Bumbu (13, 50%) dan terkecil adalah Kota

Banjarmasin (0,19%) dan Kota Banjarbaru. Bentuk geologi wilayah Kalimantan

Selatan sebagian besar berupa Aluvium Muda dan formasi Berai (Kementerian

Keuangan Republik Indonesia, 2015).

Secara geografis Kota Banjarbaru terletak antara 30 25' 40"-30 28' 37"

Lintang Selatan dan 1140 41' 22''-1140 54' 25" Bujur Timur. Posisi geografis Kota

Banjarbaru adalah 35 km pada arah 296030' sebelah tenggara Kota Banjarmasin

yang merupakan ibu kota Provinsi Kalimantan Selatan. Kota Banjarbaru sesuai

dengan Undang-Undang No. 9 Tahun 1999 memiliki wilayah seluas + 371,38 km2

atau hanya 0,88% dari luas vilayah Provinsi Kalimantan Selatan. Dengan luasan

tersebut, Kota Banjarbaru menempati wilayah terkecil kedua setelah Kota

Banjarmasin dibandingkan dengan wilayah kabupaten/kota lain di Kalimantan

Selatan. Berdasarkan batas administrasi wilayah, Banjarbaru memiliki batas-

batas wilayah administrasi sebagai berikut:

Sebelah Utara : Kecamatan Martapura (Kabupaten Banjar);

Sebelah Timur : Kecamatan Karang Intan (Kabupaten Banjar);

Sebelah Selatan : Kecamatan Bati-Bati (Kabupaten Tanah Laut);

Sebelah Barat : Kecamatan Gambut (Kabupaten Banjar).

Secara topografi, Kota Banjarbaru memiliki topografi bervariasi antara 0 -

500 m dari permukaan air laut (dpl), dengan bentuk bentang alam (morfologi)

yang cukup variatif (beragam). Sebagian besar wilayah Kota Banjarbaru berada

di ketinggian 7 - 25 m dpl yaitu sekitar 10.615 Ha atau 33,23% dari luas Kota

Banjarbaru. Kondisi ketinggian ini mengindikasikan bahwa morfologi wilayah ini

sangat cocok untuk budidaya tanaman. Dari segi kemiringan tanah, Kota

Banjarbaru memiliki kemiringan tanah bervariasi antara 0-15%, namun

cenderung landai. Kemiringan berkaitan dengan kepekaan terhadap erosi tanah;

semakin tinggi/terjal, semakin peka terhadap erosi (Pemerintah Kota

Banjarbaru).

Secara umum, jenis tanah di Banjarbaru terdiri dari tanah podsolik

(63,82%), organosol (29,82%) dan lathosol (6,36%). Jenis tanah Podsolik Merah

Kuning (Ultisols) tersebar sebagian besar di Kecamatan Cempaka dan

Banjarbaru, sedangkan Aluvial (Entisols dan Inceptisols), Gambut (Histosols) dan

Spodosols tersebar di Kecamatan Landasan Ulin. Jenis tanah podsolik

Page 17: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

8

mempunyai ciri tanah dengan tingkat kesuburan yang rendah dan peka terhadap

erosi. Walaupun demikian, di Kota Banjarbaru tetap dapat dikembangkan

budidaya pertanian (padi, palawija, sayuran, perkebunan), tetapi disertai dengan

teknologi pengolahan yang tepat. Sedangkan jenis tanah organosol mempunyai

ciri tanah dengan tingkat kesuburan yang baik, sehingga potensial untuk

pengembangan budidaya tanaman pangan (khususnya padi sawah dan

Holtikultura).

Secara Hidrologi, Kota Banjarbaru terdiri dari air permukaan dan air

tanah. Kondisi air permukaan di Banjarbaru ditunjang oleh adanya 2 (dua) buah

DAS (Daerah Aliran Sungai) sebagai Catchment Area, yaitu DAS Barito/Riam

Kanan dan DAS Taboneo. Daerah Aliran Sungai tersebut merupakan aset

kawasan yang berpotensi besar bagi aspek-aspek kehidupan masyarakat yakni

sebagai bahan baku untuk minum, perikanan dan pariwisata. Namun, di

sepanjang hamparan aliran DAS/ Sub-DAS telah mengalami degradasi lahan

(kategori lahan kritis) disebabkan kegiatan penduduk yang tidak sesuai

peruntukan. Sedangkan air tanah di Kota Banjarbaru dapat ditemukan dengan

kulitas yang cukup baik (Pemerintah Kota Banjarbaru).

2.4 Lahan Gambut

Lahan Gambut di Indonesia cukup luas, mencapai 20,6 juta ha atau dari

luas daratan Indonesia. Lahan rawa Gambut sebagian besar terdapat di empat

pulau bear, yaitu Sumatera 35%, Kalimantan 32%, Sulawei 3%, dan Papua 30%.

Lahan rawa gambut adalah lahan rawa yang didominasi oleh tanah Gambut

Lahan ini mempunyai fungsi hidrologi dan lingkungan bagi kehidupan dan

penghidupan manusia serta makhluk hidup lainnya harus dan dilestarikan.

Untuk menunjang pembangunan berkelanyutan maka pengembangan pertanian

pada lahan rawa Gambut memerlukan perencanaan yang cermat dan penerapan

teknologi yang sesuai, dan pengelolaan yang tepat. Konservasi dan optimalisasi

pemanfaatan lahan rawa Gambut sesuai dengan karakteristiknya memerIukan

Informasi mengenai tipe, karakteristik, dan penyebarannya. Makin terbatasnya

lahan untuk mendukung ketahanan pangan dan memenuhi kebutuhan areal

perkebunan dalam rangka pengembangan bioenergi mendorong pemerintah

untuk memanfaatkan lahan rawa lahan rawa Gambut merupakan ekosistem yang

Page 18: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

9

rapuh (Fragile), sehingga pemanfaatannya harus secara bijak (a wise landuse)

dan didasarkan pada karakteristik lahan (Noor, 2001).

Keppres No. 32 tahun 1990 Undang-undang No. 21 tahun 1992 tentang

penataan ruang kawasan bergambut menetapkan kawasan bergambut dengan

ketebalan 3 m atau lebih, yang letaknya di bagian hulu sungai dan rawa,

ditetapkan sebagai kawasan yang berfungsi sebagai penambat air dan pencegah

banjir, serta melindungi ekosistem yang khas di kawasan tersebut. Peraturan ini

perlu diberlakukan lebih efektif lagi, disertai sanksi yang tegas bagi yang

melanggarnya agar lahan rawa Gambut dapat dimanfaatkan secara

berkelanjutan dan tidak berdampak buruk bagi lingkungan (Tim Sintesis

Kebijakan).

Pemanfaatan hutan rawa Gambut untuk pengembangan pertanian

tanaman pangan dan perkebunan menghadap kendala yang cukup berat,

terutama dalam mengelola dan mempetahankan produktivitas lahan keberhasilan

pengembangan lahan Gambut di suatu wilayah tidak menjadi jaminan bahwa di

tempat lain akan berhasil pula. Pemanfaatan lahan yang tidak cermat dan tidak

sesuai dengan karakteristiknya dapat merusak keseimbangan ekologis wilayah.

Berkurang atau hilangnya kawasan hutan rawa Gambut akan

menurunkan kualitas lingkungan, bahkan menyebabkan banjir pada musim hujan

serta kekeringan dan kebakaran pada musim kemarau. Upaya pendalaman

saluran untuk mengatasi banjir, dan pembuatan saluran baru untuk mempercepat

pengeluaran air Justru menimbulkan dampak yang lebih buruk, yaitu lahan

pertanian di sekitarnya menjadi kering dan masam, tidak produktif, dan akhirnya

menjadi lahan tidur, bongkor, dan mudah terbakar.

Hutan rawa Gambut mempunyai nilai konservasi yang sangat tinggi dan

fungsi- fungsi lainnya seperti fungsi, hidrologi, cadangan karbon, dan

biodiversitas yang penting untuk kenyamanan Iingkungan dan kehidupan satwa.

Jika ekosistemnya terganggu maka intensitas dan frekuensi bencana alam akan

makin sering terjadi; bahkan lahan Gambut tidak hanya dapat menjadi sumber

CO2, tetapi juga gas rumah kaca lainnya seperti metana (CH4) dan nitrousoksida

(N2O).

Lahan rawa adalah lahan yang menempati posisi peralihan antara

daratan dan perairan. Lahan ini sepanjang tahun atau selama waktu yang

panjang dalam setahun selalu jenuh air (waterlogged) atau tergenang.

Page 19: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

10

Keputusan menteri PU No. 64/PRT/1993 menyatakan lahan rawa dibedakan

menjadi dua, yaitu rawa pasang surut / rawa pantai dan rawa non pasang surut /

rawa pedalaman. Tanah Gambut adalah tanah-tanah yang jenuh air, tersusun

dari bahan tanah organik berupa sisa-sisa tanaman dan jaringan tanaman yang

telah melapuk dengan ketebalan lebih dari 50 cm. dalam sistem klasifikasi

tiksonomi tanah, tanah Gambut disebut Histosols (histos, tissue: jaringan) atau

sebelumnya bernama Organosols (tanah tersusun dari bahan organik) (Tim

Sintesis Kebijakan).

Tanah Gambut selalu terbentuk pada tempat yang kondisinya jenuh air

atau tergenang, seperti pada cekungan-cekungan daerah perlembahan, rawa

bekas danau, atau daerah depresi/basin pada daratan patai diantara dua sungai

besar, dengan bahan organik dalam jumlah banyak yang dihasilkan tumbuhan

alami yang telah beradaptasi dengan lingkungan jenuh air. Penumpukan bahan

organik secara terus menerus menyebabkan lahan Gambut membentuk kubah

(peat dome). Aliran air yang berasal dari hutan Gambut bersifat asam dan

berwarna hitam atau kemerahan sehingga dikenal dengan nama “sungai air

hitam”. Di Kalimantan ada beberapa spesies indicator yang mencirikan suatu

hutan rawa Gambut, antara lain ramin (Gonystylus bancanus), suntai (Palaquium

burckii), semarum (Palaquium microphyllum), terentang (Camnosperma

Auriculata), dan meranti rawa (Shorea spp).

Lahan Gambut di Kalimantan umumnya terletak pada zona lahan rawa

pasang surut. Secara spesifik, lahan Gambut menempati berbagai satuan

fisiografi/landform, yaitu kubah Gambut, cekungan dataran danau, rawa belakang

sungai, cekangan sepanjang sungai besar termasuk oxbow lake atau meander

sungai, dan dataran pantai. Dataran dan kubah Gambut terbentang pada

cekungan luas diantara sungai-sungai besar, dari dataran pantai kearah hilir

sungai hingga mencapai jarak 10-30 km (Tim Sintesis Kebijakan).

Berdasarkan tingkat kematangan atau dekomposisinya, tanah Gambut

dibedakan menjadi tiga yakni:

1. Gambut yang tingkat dekomposisinya baru dimulai atau masih awal,

disebut Fibrik, dengan jaringan tumbuhan masih tampak jelas, mudah

dikenali.

2. Gambut Hemik, sekitar separuh bahan (hemi= separuh atau

pertengahan) telah mengalami dekomposisi.

Page 20: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

11

3. Gambut saprik, sebagian besar Gambut telah mengalami dekomposisi

(matang).

Dalam sistem taksonomi tanah, tanah-tanah tersebut pada tingkat sub ordo di

klasifikasikan sebagai Fibrists, Hemists dan Saprists, dan pada tingkat

grup/kelompok (great group) diklasifikasikan sebagai Haplofibrists, Haplohemists,

Haplosaprists. Tanah-tanah Gambut didaerah peralihan ke zona rawa pasang

surut di klasifikasikan sebagai sulfihemist atau sulfisaprist (Tim Sintesis

Kebijakan).

Lapisan tanah mineral bawah Gambut dapat berasal dari endapan liat

marin, pasir kuarsa, dan liat bukan marin (endapan sungai). Lpada Gambut

dengan laisan tanah bawah dari endapan marin dapat terjadi bahaya keracunan

asam sulfat yang berasal dari oksida senyawa sulfur. Keracunan terjadi bila

lappisan Gambut telah menipis, baik karena kesalahan dalam pembukaan

maupun karena terjadinya subsidence, sehingga senyawa pirit teroksidasi dan

menghasilkan asam sulfat dan besi. Adanya lapisan tanah bawah berupa pasir

kuarsa menunjukan bahwa Gambut memiliki kesuburan yang rendah, karena

terbentuk dari vegetasi hutan yang miskin unsur hara. Tanah Gambut yang

terletak di atas lapisan tanah mineral relatif lebih subur, karena lapisan tanah

mineral berasal dari lingkungan endapan sungai. Gambut tersebut terdapat di

daerah pedalaman yang jauh dari pantai.

Lahan Gambut memegang peranan penting dalam Hidrologi suatu daerah

rawa. Gambut memiliki daya menahan air yang besar, yaitu 300-800% dari

bobotnya sehingga daya lepas airnya juga besar. Dalam kaitan ini, keberadaan

lahan Gambut, terutama Gambut sangat dalam ( lebih dari 4m), sangat penting

untuk dipertahankan sebagai daerah observasi air, terlebih bila pada bagian

hilirnya terdapat kota-kota pantai seperti Pontianak, Banjarmasin, Balikpapan,

dan Samarinda (Tim Sintesis Kebijakan).

Kerapatan lindak atau bobot isi (bulk density-BD) Gambut berkisar antara

0,05-0,30 g/cm3. Tanah Gambut dengan kandungan bahan organik (> 38% C-

organik) lebih dari 65% mempunyai kerapatan lindak untuk Gambut Fibrik 0,11-

0,12 gr/cm3, untuk Hemik 0,14-0,16 gr/cm3, dan untuk saprik 0,18-0,21 g/cm3.

Bila kandungan bahan organik antara 30-60%, kerapatan lindak untuk Hemik

adalah 0,21-0,29 g/cm2 dan saprik 0,30-0,37 g/cm3. Nilai kerapatan lindak sangat

ditentukan oleh tingkat pelapukan/dekomposisi bahan organik dan kandungan

Page 21: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

12

mineral. Porositas Gambut yang dihitung berdasarkan kerapatan lindak dan

bobot jenis berkisar antara 75-95% (Tim Sintesis Kebijakan).

Jika tanah Gambut dibuka dan mengalami pengeringan karena drainase

maka Gambut akan kempis atau mengalami subsidence sehingga terjadi

penurunan permukaan tanah. Bila tanah Gambut mengalami pengeringan yang

berlebihan, koloid Gambut menjadi rusak dan terjadi gejala kering tak balik

(irreversible drying). Gambut berubah seperti arang dan tidak mampu lagi

menyerap hara dan menahan air, sehingga pertumbuhan tanaman dan vegetasi

menjadi kerdil dan merana (Tim Sintesis Kebijakan).

Secara kimiawi tanah Gambut umumnya bereaksi asam (pH 3,0-4,5).

Gambut dangkal mempunyai pH lebih tinggi (pH 4,0-5,1) dari pada Gambut

dalam (pH 3,1-3,9). Kandungan basa (Ca, Mg, K, dan Na) dan kejenuhan basa

rendah. Kandungan Al pada tanah Gambut umumnya rendah sampai sedang,

dan berkurang dengan menurunnya pH tanah, Kandungan N total termasuk

tinggi, namun umumnya tidak tersedia bagi tanaman karena rasio C/N tinggi.

Kandungan unsur mikro khususnya Cu, Bo, Zn, sangat rendah, namun

kandungan besi (Fe) cukup tinggi.

Kadar abu merupakan petunjuk yang tepat untuk mengetahui tingkat

kesuburan alami Gambut. Pada umumnya Gambut dangkal (< 1m) yang terdapat

dibagian tepi kubah mempunyai kadar abu sekitar 15%, bagian lereng dengan

kedalaman 1-3m berkadar sekitar 10%, sedangkan dipusat kubah yang lebih dari

3m berkadar < 10% bahkan < 5%. Ketebalan Gambut ikut menentukan

kesuburan tanah. Pada Gambut dangkal, pembentukan lapisan Gambut

dipengaruhi oleh luapan banjir sungai sehingga lebih subur dari pada Gambut

yang lebih dalam. Bila tanah berGambut (20 cm) sampai Gambut sedang (180

cm) ditanami padi, hasil gabah makin merosot seiring makin tebalnya Gambut.

Makin tebal Gambut, kandungan abu makin rendah, kandungan Ca dan Mg

menurun dan reaksi tanahnya lebih masam.

Hutan rawa Gambut tropika di Kalimantan memiliki keanekaragaman

hayati dan merupakan sumber plasma nutfah yang potensial. Lahan rawa

Gambut mempunyai nilai konservasi yang tinggi dan fungsi-fungsi lain seperti

fungsi Hidrologi, cadangan karbon, dan keanekaragaman hayati yang penting

untuk kenyamanan lingkungan. Oleh karena itu, pengelolaannya perlu

menerapkan pendekatan konservasi (Tim Sintesis Kebijakan).

Page 22: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

13

Berdasarkan fungsinya, lahan rawa Gambut dibedakan ke dalam

kawasan lindung, kawasan pengawetan, dan kawasan reklamasi. Kawasan

lindung dan pengawetan disebut juga kawasan preservasi atau non-budi daya,

sedangkan kawasan reklamasi sebagai kawasan budi daya. Lahan Gambut

dengan ketebalan lebih dari 3 meter termasuk dalam kawasan nonbudi daya, dan

sebaiknya tidak dibuka untuk pengembangan pertanian.

Menurut Keppres No.32 Tahun 1990, kawasan lahan rawa Gambut

dengan ketebalan 3 meter atau lebih yang terdapat pada bagian hulu sungai dan

rawa ditetapkan sebagai kawasan lindung bergambut, dan ditujukan untuk

mengendalikan Hidrologi wilayah, sebagai penambat air dan pencegah banjir.

Lahan Gambut sangat dangkal (< 50 cm) dapat digunakan untuk sawah, Gambut

dangkal kurang dari 200 cm untuk tanaman palawija dan hortikultura, serta

Gambut sedang (2 < 3 m) untuk perkebunan seperti kelapa sawit, karet dan

sagu, dengan perencanaan dan penerapan teknologi yang sesuai (Tim Sintesis

Kebijakan).

2.5 Kebakaran Hutan

Definisi kebakaran hutan (wildfire) adalah keadaan api menjadi tidak

terkontrol dalam vegetasi yang mudah terbakar di daerah pedesaan atau daerah

yang luas. Nama lainnya yaitu bush fire, forest fire, grass fire, hill fire, peat fire,

vegetation fire, wildland fire, tergantung dari tipe vegetasi yang terbakar.

Kebakaran hutan berbeda dengan kebakaran biasa berdasarkan kekuatan dan

luasnya api. Perbedaannya adalah penyebaran yang jauh dari tempat semula,

dapat berganti arah tanpa diduga. Definisi lain kebakaran hutan adalah

kebakaran liar atau kebakaran vegetasi. Kebakaran rumput atau kebakaran

semak yaitu kebakaran yang terjadi di alam liar, yang dapat juga memusnahkan

rumah atau sumber daya pertanian (Fikri, 2012).

Kebakaran hutan dan lahan Gambut merupakan kebakaran permukaan,

dimana api membakar bahan bakar yang ada di atas permukaan, misalnya

semak, pepohonan, serasah. Kemudian api menyebar tidak menentu secara

perlahan di bawah permukaan, membakar bahan organik melalui pori-pori

Gambut dan melalui akar semak belukar atau pohon yang bagian atasnya

terbakar. Dalam perkembangannya api menjalar secara vertikal dan atau

horizontal, berbentuk seperti kantong asap dengan pembakaran yang tidak

Page 23: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

14

menyala (smoldering) sehingga hanya asap yang berwarna putih saja yang

tampak di atas permukaan. Mengingat peristiwa kebakaran terjadinya di dalam

tanah dan hanya asapnya saja yang muncul ke permukaan, maka kegiatan

pemadaman akan mengalami kesulitan (BAPPENAS-ADB, 1999).

Kebakaran hutan telah menjadi masalah bukan hanya di Indonesia tetapi

juga berdampak regional di Asia Tenggara yang berpengaruh terhadap berbagai

sektor kehidupan seperti gangguan aktivitas kehidupan sehari-hari, hambatan

transportasi, kerusakan ekologis, penurunan pariwisata, dampak politik, ekonomi

dan gangguan kesehatan. World Wildlife Fund (WWF) menyampaikan kerugian

akibat kebakaran hutan pada tahun 1997 di Indonesia kurang lebih 4,4 milyar

dolar Amerika Serikat. World Health Organisation (WHO) memperkirakan sekitar

20 juta orang Indonesia telah terpajan asap kebakaran hutan yang

mengakibatkan berbagai gangguan paru dan sistem pernapasan. Sejumlah

besar bahan kimia asap kebakaran hutan dapat mengganggu kesehatan meliputi

partikel dan komponen gas seperti sulfur dioksida (SO2), karbon monoksida

(CO), formaldehid, akrelein, benzen, nitrogen oksida (NOx) dan ozon (O3).

Dampak buruk ini akan lebih nyata dijumpai pada para manula, bayi, serta

mereka yang memiliki penyakit paru sebelumnya. Dampak buruk tersebut juga

dapat mengenai populasi orang sehat (Fikri, 2012).

Penyebab alami kebakaran hutan ada empat yaitu petir, erupsi vulkanik,

percikan api dari reruntuhan batu dan pembakaran spontan. Kebakaran hutan

juga dapat disebabkan ulah manusia seperti arson, puntung rokok yang masih

menyala, percikan api dari peralatan. Di beberapa daerah orang membakar habis

suatu lahan perhutanan agar menjadi subur dengan cara lebih murah. Di

Amerika, Kanada, dan Cina Utara, petir menjadi penyebab utama, sedangkan di

negara lain (seperti Meksiko, Amerika Tengah, Afrika, Asia Tenggara, Fiji, dan

Selandia Baru), kesalahan manusia menjadi penyebab utama. Penyebab

kebakaran liar, antara lain:

1. Sambaran petir pada hutan kering akibat musim kemarau panjang

2. Kelalaian manusia seperti membuang puntung rokok sembarangan atau lupa

mematikan api di perkemahan.

3. Aktivitas vulkanis seperti terkena aliran lahar atau awan panas dari letusan

gunung berapi.

Page 24: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

15

4. Tindakan disengaja seperti membersihkan lahan pertanian atau membuka

lahan pertanian yang baru atau vandalism

5. Kebakaran di bawah tanah Gambut dapat menyulut kebakaran di atas tanah

saat musim kemarau (Fikri, 2012).

2.6 Komposisi Asap

Asap merupakan perpaduan atau campuran karbon dioksida, air, zat

yang terdifusi di udara, zat partikulat, hidrokarbon, zat kimia organik, nitrogen

oksida dan mineral. Ribuan komponen lainnya dapat ditemukan tersendiri dalam

asap. Komposisi asap tergantung dari banyak Faktor, yaitu jenis bahan

pembakar, kelembaban, temperatur api, kondisi angin dan hal lain yang

mempengaruhi cuaca, baik asap tersebut baru atau lama. Jenis kayu dan

tumbuhan lain yang terdiri dari selulosa, lignin, tanin, polifenol, minyak, lemak,

resin, lilin dan tepung, akan membentuk campuran yang berbeda saat terbakar

(Fikri, 2012).

Materi partikulat atau Particulate Matter (PM) merupakan bagian penting

dalam asap kebakaran untuk pajanan jangka pendek (jam atau mingguan).

Materi partikulat adalah partikel tersuspensi, yang merupakan campuran partikel

padat dan droplet cair. Karakteristik dan pengaruh potensial materi partikulat

terhadap kesehatan tergantung pada sumber, musim, dan keadaan cuaca.

Materi partikulat dibagi menjadi:

a. Ukuran lebih dari 10 mm biasanya tidak sampai ke paru; dapat mengiritasi

mata, hidung dan tenggorokan.

b. Partikel kurang atau sama dengan 10 mm; dapat terinhalasi sampai ke paru.

c. Partikel kasar (coarse particles) berukuran - 10 mm.

d. Partikel halus (fine particles) berdiameter kurang dari 2,5 mm.

Partikel debu atau materi partikulat (particulate matter) merupakan

campuran sangat rumit berbagai senyawa organik dan anorganik di udara

dengan diameter < 1 μm sampai maksimal 500 μm. Materi partikulat akan berada

di udara dalam waktu relatif lama dalam keadaan melayang dan masuk ke dalam

tubuh manusia melalui saluran pernapasan. Karena komposisi materi partikulat

yang rumit dan pentingnya ukuran partikulat dalam menentukan pajanan, banyak

istilah digunakan untuk menyatakan materi partikulat di udara. Beberapa istilah

mengacu pada metode pengambilan sampel udara seperti suspended particulate

Page 25: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

16

matter (SPM), total suspended particulate (TSP) atau ballack smoke. Istilah lain

lebih mengacu pada tempat di saluran napas, tempat materi partikulat

mengendap yaitu Inhalable Thoracic Particulate yang terutama mengendap pada

saluran napas bagian bawah (Sutra, 2009).

Partikel asap cenderung sangat kecil dengan ukuran hampir sama

dengan panjang gelombang cahaya yang terlihat atau 0,4- 0,7 mm. Partikel asap

tersebut hampir sama dengan fraksi partikel PM 2,5 sehingga dapat menyebar

dalam cahaya dan mengganggu jarak pandang. Partikel halus dapat terinhalasi

ke dalam paru sehingga lebih berisiko mengganggu kesehatan dibandingkan

partikel lebih besar. Polutan lain yang berbahaya adalah karbon monoksida yang

tidak berwarna, tidak berbau, yang dihasilkan dari pembakaran kayu atau

material organik yang tidak sempuma. Polutan udara lain yang dapat mengiritasi

saluran pernapasan yaitu akrolein, Formaldehid, dan benzena - karsinogen

dalam jumlah lebih rendah dibandingkan materi partikulat dan karbon monoksida.

Secara umum, peningkatan kadar PM 10 μm di udara dihubungkan dengan:

a. Peningkatan berbagai keluhan pernapasan

b. Peningkatan kunjungan ke instalasi gawat darurat

c. Peningkatan rawat inap dan risiko kematian.

d. Eksaserbasi akut asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik.

Beberapa Faktor yang berperan seperti cuaca, fase kebakaran dan struktur

tanah dapat mempengaruhi sifat api dan efek asap kebakaran. Secara umum

cuaca berangin membuat konsentrasi asap lebih rendah karena asap akan

bercampur dengan udara. Sistem cuaca regional akan membuat api kebakaran

menyebar lebih cepat dan membawa dampak yang lebih besar. Intensitas panas,

khususnya saat awal kebakaran akan membawa asap ke udara dan menetap,

kemudian turun jika suhu menurun. Asap kebakaran pertama biasanya langsung

dibawa angin sehingga menjadi prediksi area yang terbakar.

Beberapa produk pembakaran dikategorikan sebagai berikut:

1. Partikel

2. Polynuclear aromatic hydrocarbon

3. Karbon monoksida

4. Aldehid

5. Asam organik

6. Semivolatile dan senyawa organik yang mudah menguap

Page 26: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

17

7. Radikal bebas

8. Ozon

9. Fraksi partikel anorganik

(Fikri, 2012).

Nilai Ambang Batas (NAB) adalah Batas konsentrasi polusi udara yang

diperbolehkan berada dalam udara ambien. Nilai ambang batas yang di tentukan

oleh BMKG PM10 adalah 150 µg/nm3. Dalam lampiran PP No.41 tahun 1999 baku

mutu yang ditentukan PM10 150 µg/nm3, PM2,5 65 µg/nm3, debu 90 µg/nm3.

Seringkali, manusia dalam beraktivitas menghasilkan zat kimia berbahaya

yang dilepas ke udara diantaranya partikel debu halus (PM10), karbon

monoksida (CO), nitrogen oksida (NOx), dan sulfir dioksida (SO2) zat-zat

berbahaya tersebut dapat menimbulkan kabut asap dan mengganggu kesehatan

manusia antara lain infeksi saluran pemapasan atas (ISPA), iritasi kulit, dan iritasi

mata. Selain itu, zat tersebut juga dapat mengganggu jarak pandang atau

penglihatan terhadap aktivitas manusia di luar rumah. Menurut Kementerian

Lingkungan Hidup Republik Indonesia sumber kabut asap di Indonesia terdiri dari

kegiatan Industri, transportasi, dan kebakaran hutan (Dwi, 2011).

a. Kegiatan Industri

Pada kegiatan Industri, kabut asap bersumber dari proses produksi

seperti pada mesin manufaktur, pemurnian petroleum, dan peleburan baja

yang dilakukan oleh pabrik-pabrik Aktivitas pabrik tersebut, telah

menghasilkan zat kimia berbahaya yaitu NOX dan SO2 yang dilepas ke udara.

Zat berbahaya ini, mengakibatkan kabut asap yang dapat mengganggu

kesehatan manusla dan menyebabkan penyakit seperti ISPA.

Oleh karena itu, Kementerian Lingkungan Hidup Republik Indonesia

melakukan upaya penanggulangan Industri di Indonesia. Ini berupa penataan

peraturan perundang-undangan pada kegiatan Industri yang mengeluarkan

emisi gas buang ke udara. Mereka harus memenuhi Keputusan Menteri

Negara Lingkungan Hidup No: KEP-13/MENLH/3/1995. Peraturan tersebut

menjadi acuan baku mutu emisi Industri, pemantauan pada kegiatan Industri,

pengujian secara berkala pada mesin Industri, dan penetapan bahan bakar

minyak atau batu bara dengan kadar sulfur rendah.

b. Kegiatan Transportasi

Page 27: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

18

Kegiatan transportasi di darat, air, dan udara menggunakan bahan bakar

sebagai tenaga penggerak yang dapat menghasilkan asap. Transportasi

darat, khususnya pada kendaraan bermotor, merupakan sumber utama kabut

asap di kota-kota besar. Asap tersebut dihasilkan dari gas buang setelah

mengalami pembakaran, seperti Pb, PM10, CO, NOx, dan SO2. Menurut

Kanodihardjo, faktor yang mempengaruh kabut asap dari kegiatan kendaraan

bermotor adalah meningkatnya jumlah kendaran bermotor, minimnya budaya

perawatan kendaraan bermotor secara teratur, dan rendahnya kualitas Bahan

Bakar Minyak (BBM). Bahan bakar kendaraan bermotor di Indonesia

didominasi oleh premium dan solar. Sebagian besar bahan bakar premium

tersebut, belum ramah Iingkungan karena masih menggunakan Pb yang

termasuk penghasil zat terbesar dari kendaraan bermotor. Gas-gas yang

terdapat dalam asap kendaraan bermotor tersebut berdampak pada

kesehatan manusia, seperti saluran pernafasan, iritasi mata, dan paru-paru.

c. Kebakaran Hutan dan Lahan

Musim kemarau panjang di Indonesia seringkali menyebabkan kebakaran

hutan dan lahan berasal dari ranting-ranting pohon kering akibat panas yang

ditimbulkan oleh batu atau benda lainnya yang dapat menghantarkan panas.

Menurut penelitian David Glover, pada dekade terakhir ini, kebakaran hutan

dan lahan seringkali disebabkan oleh faktor manusia yang membuka lahan

hutan dengan cara membakar dan penebangan liar. Pembakaran hutan dan

lahan tersebut dapat menghasikan kabut asap dan zat berbahaya, seperti

PM10, CO, NOx, dan SO2. Zat berbahaya ini dapat mengganggu kesehatan

manusia, antara lain memicu ISPA, asma, iritasi kullt, iritasi mata, dan paru-

paru.

Oleh karena itu, Kementerian Kehutanan Republik Indonesia

melakukan upaya penanggulangan kebakaran hutan, sebagaimana terdapat

pada: (1) Undang-Undang Nomor 41 Tahun 1999 Pasal 78 tentang

penegakan hukum terhadap pelaku pembakaran hutan; (2) Peraturan

Pemerintah Nomor 4 Tahun 2001 Pasal 17-19 tentang penanggulangan

kebakaran hutan; dan (3) Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 2004 Pasal

23 tentang pencegahan kebakaran hutan (Dwi, 2011).

Sebagaimana pemaparan di atas, kabut asap yang terjadi di Indonesia

disebabkan oleh banyak faktor. Akan tetapi, yang paling dominan menyebabkan

Page 28: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

19

kabut asap di Indonesia tahun 1997-2006 adalah kebakaran hutan dan lahan.

Terdapat dua faktor yang melatar belakangi kebakaran hutan dan lahan di

Indonesia tahun 1997-2006, yaitu faktor manusia dan faktor alam.

Pada umumnya, menurut David Glover, hutan dan lahan sengaja dibakar

dengan alasan berikut: pertama, kegiatan perladangan khususnya di Pulau

Kalimantan dan Sumatera. Pembakaran dilakukan oleh masyarakat sekitar hutan

untuk penyiapan lahan pemukiman, transmigrasi, perIndustrian, dan pertanian

yang dibiayai oleh pemilik modal dengan sistem ijon atau sistem bagi hasil.

Penyiapan lahan dengan membakar tersebut sudah menjadi tradisi masyarakat

sekitar hutan di Pulau Kalimantan dan Sumatera sejak tahun 1982 dengan

menggunakan api. Bagi masyarakat sekitar hutan, penggunaan api dalam

penyiapan lahan cukup membantu memperbaiki kesuburan tanah untuk

meningkatkan kandungan unsur hara dan mengurangi kemasaman.

Alasan kedua, hutan dan lahan dibakar untuk pengembangan Hutan

Tanaman Industri (HTI) sejak tahun 1996. Pengembangan HTI di Indonesia,

khususnya di Pulau Kalimantan dan Sumatera mengalami peningkatan setiap

tahunnya. Kegiatan ini bertujuan memanfaatkan hutan produksi berupa

penebangan, penanaman, pemeliharaan, pengamanan, pengelolaan, dan

pemasaran hasil hutan kayu. Namun, selama periode 1996-2006 terjadi

sebanyak 2.931 kasus penyalahgunaan HTI. Kasus tersebut diantaranya adalah

menebang habis kayu yang masih produktif sebanyak 1.536 kasus dan

membuka lahan dengan membakar sebanyak 1.395 kasus. Hal ini menunjukkan

bahwa banyak pemegang HPH yang justru melakukan pembakaran sehingga

menghasilkan kabut asap.

Selanjutnya alasan ketiga, pembukaan lahan untuk kelapa sawit sejak

tahun 1997. Pembukaan lahan untuk kelapa sawit di Indonesia, khususnya di

Pulau Kalimantan dan Sumatera, mengalami peningkatan setiap tahunnya

sebesar 10%-12%. Kegiatan pembukaan lahan ini dilakukan oleh perusahaan

kelapa sawit karena menguntungkan baik dalam pasar domestik maupun

internasional. Namun, praktek pembukaan lahan dengan cara membakar

tersebut tidak mempertimbangkan dampak yang ditimbulkan, yaitu menghasilkan

kabut asap.

Sedangkan alasan keempat, hutan dan lahan dibakar karena konflik atau

pertikaian hak tanah sejak tahun 1998. Konflik ini terjadi antara pemilik Hak

Page 29: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

20

Pengusaha Hutan (HPH) seperti perusahaan Industri perkayuan, perasahaan

kelapa sawit dengan penduduk asli sekitar hutan di Kalimantan dan Sumatera.

Penduduk asli di sekitar hutan merasa kepemilikan atas lahan, hutan dan tanah

mereka telah dikuasai oleh HPH, pihak yang diberi pengesahan melalui hukum

negara. Akibatnya, penduduk asli membakar hutan dan lahan untuk

mempertahankan semua lahan yang telah mereka miliki secara turun menurun

tersebut. Masalah ketidakadilan atas kepemilikan hak tanah ini menjadi pemicu

kebakaran hutan. Semua penduduk asli sekitar hutan, khususnya di Pulau

Kalimantan dan Sumatera, tidak berpatisipasi untuk memadamkannya sehingga

mengakibatkan kabut asap (Dwi, 2011).

Selain faktor manusia, menurut penelitian Kementerian Lingkungan

Hidup Republik Indonesia, kebakaran hutan dan lahan di Indonesia disebabkan

juga oleh faktor alam. Faktor alam ini terjadi karena kondisi cuaca yang sangat

panas akibat fenomena El Nino. Fenomena El Nino adalah gejala alam akibat

naiknya suhu permukaan laut yang diperkirakan mencapai 5-6 derajat Celcius, di

wilayah khatulistiwa dan timur laut Lautan Pasifik. Naiknya suhu permukaan laut

ini berakibat pada tumnnya tekanan udara yang menyebabkan perubahan arus

angin timur ke barat. Dengan demikian, uap air atau awan di wilayah Indonesia,

khususnya Kawasan Timur Indonesia terbawa oleh angin ke kawasan Lautan

Pasifik sehingga hampir di seluluh wilayah Indonesia menjadi panas. Walaupun

pada awalnya kebakaran hutan dan lahan di Indonesia disebabkan oleh kegiatan

manusia, tetapi kebakaran menjadi lebih besar ketika didukung juga oleh kondisi

cuaca yang sangat panas (Dwi, 2011).

2.7 Pencegahan dan Penanggulangan

Berdasarkan Kamus Besar Bahasa Indonesia, mitigasi adalah upaya-

upaya yang dilakukan untuk mencegah atau menanggulangi dampak negatif

yang diperkirakan dapat terjadi akibat adanya suatu kegiatan. Kegiatan mitigasi

kabut asap dilakukan untuk mengurangi dampak seperti gangguan kesehatan

dan transportasi yang disebabkan oleh kebakaran hutan. Karena besarnya

dampak yang ditimbulkan akibat kabut asap yang terjadi di Indonesia, maka

diperlukan penanganan serius oleh Badan Koordinasi Nasional Penanggulangan

Bencana (Bakomas PB) yang memlliki perangkat operasional dengan melibatkan

berbagai institusi pemerintah, Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM), dan

Page 30: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

21

organisasi kemasyarakatan lainnya. Dengan demikian, Kementerian Kehutanan

Republik Indonesia melakukan mitigasi yang didasari oleh Undang-Undang dan

Peraturan Pemerintah. Adapun mitigasi kabut asap dari kebakaran hutan dl

Indonesia: dapat dikelompokkan menjadi dua kegiatan utama, yaitu pencegahan

dan penanggulangan.

a. Pencegahan

Pencegahan kabut asap dari kebakaran hutan dan lahan di Indonesia

dapat diminimalkan atau bahkan dihindari, apabila dilaksanakan dengan baik

sesuai teknisnya. Pencegahan ini telah diupayakan pemerintah Indonesia

berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 2004 Pasal 23 tentang

pencegahan kebakaran hutan. Hal tersebut merupakan tanggung jawab

bersama antara Dinas Kehutanan, perusahaan kehutanan seperti HPH, Hak

Pengusahaan Hutan Taman Industri (HPHTI), dan masyarakat sekltar hutan.

Menurut Soemarsono, pencegahan dimulai "sejak awal proses pembangunan

sebuah wilayah, perencanaan penggunaan hutan atau lahan, pemberian izin

kegiatan perkebunan, pemantauan, hingga evaluasi. Sementara, menurut

penelitian Kementerian Lingkungan Hidup Republik Indonesia, terdapat

beberapa kegiatan untuk mencegah timbulnya kabut asap dari kebakaran

hutan dan lahan di Indonesia, antara lain:

(a) Pengembangan program pada masyarakat akan pentingnya informasi

iklim, bahaya kebakaran, kerug:an yang ditimbulkan dari kebakaran hutan

dan kabut asap;

(b) Pengembangan sistem budi daya tanaman perkebunan dan sistem

produksi kayu yang tidak rentan terhadap kebakaran;

(c) Pengembangan teknik pembukaan lahan tanpa membakar;

(d) Pelarangan terhadap pembukaan lahan dengan membakar pada musim

kemarau;

(e) Pembangunan sarana dan pasarana untuk pencegahan kabut asap dari

kebakaran hutan sepertl menara pemantau api, dan pemboman air dari

udara dengan menggunakan pesawat Be-200;

(f) Pengembangan sistem penegakan hukum bagi pelanggaran peraturan

Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran Hutan dan Lahan (PPKHL)

b. Penanggulangan

Page 31: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

22

Selain melakukan pencegahan, terdapat upaya penanggulangan

dalam melakukan mitigasi kabut asap dari kebakaran hutan dan lahan di

Indonesia. Penanggulangan kabut asap dari kebakaran hutan dan lahan telah

dilakukan pemerintah Indonesia berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 4

Tahun 2001 Pasal 17-19 tentang penanggulangan kebakaran Hutan, dan

Undang-Undang Nomor 41 Tahun 1999 Pasal 78 tentang penegakan hukum

terhadap pelaku pembakaran hutan. Penanggulangan tersebut merupakan

tanggung jawab Badan Koordinasi Nasional Penanggulangan Bencana

(Bakomas PB) dengan melibatkan Dinas K ehutanan, Greenpeace, Center for

International Forestry Research (CIFOR), World Wide Fund (WWF) Indonesia,

Satuan Koordinasi Pelaksana Penanggulangan Bencana (Satkorlak PB) di

tingkat Propinsi, dan Satuan Pelaksana Penanggulangan Bencana (Satlak

PB) di tingkat Kabupaten. Penanggulangan dimulai dari "tahap sebelum, pada

saat, dan setelah terjadinya kabut asap dari kebaran hutan dan lahan".

Menurut penelitian Kementerian Lingkungan Hidup Republik Indonesia,

terdapat beberapa kegiatan untuk menanggulangi kabut asap dari kebakaran

hutan dan lahan di Indonesia, antara lain:

a. pengembangan sistem teknologi yang mampu memadamkan kebakaran

hutan secara cepat dan tepat;

b. pengembangan sistem informasi dengan cara pemberian pertolongan

pertama bagi para korban yang mengalami gangguan kesehatan akibat

kabut asap;

c. peningkatkan koordinasi penanggulangan kebakaran hutan dan lahan

dengan instansi terkait di tingkat pusat melalui Pusat Pengendalian

Kebakaran Hutan Nasional (Pusdalkarhutnas) dan di tingkat daerah

melalui Pusat Pengendalian Kebakaran Hutan dan Lahan Daerah

(Pusdalkarhutda).

Besarnya pengalokasian dana untuk mitigasi kabut asap dari kebakaran

hutan di Indonesia disesuaikan dengan kondisi kerawanan dan kebakaran yang

terjadi di masing-masing Propinsi di seluruh wilayah Indonesia. Namun,

pengalokasian dana tersebut, mengalami hambatan di beberapa wilayah di

Indonesia, khususnya di Pulau Kalimantan dan Sumatera. Hal ini disebabkan

pencairan anggaran dana yang disediakan untuk mitigasi kabut asap tidak tepat

waktu disaat kebakaran terjadi. Selain itu, sebagaimana menurut Deny Haryanto,

Page 32: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

23

masih rendahnya dana yang diberikan oleh pemerintah menyebabkan

penanganan kebakaran hutan dan lahan tidak maksimal (Dwi, 2011).

2.8 Titik Panas (Hotspot)

Sebuah titik panas yang berupa satu pixel pada citra satelit dimana suhu

kecerahan dari pixel tersebut mengindikasikan adanya kebakaran. Pada awalnya

Hotspot diidentikkan dengan titik api, namun dalam kenyataannya tidak semua

Hotspot mengindikasikan adanya titik api. Istilah Hotspot lebih tepat bila

bersinonim dengan titik panas. Cara untuk mendeteksi terjadinya kebakaran

hutan dan lahan adalah dengan melakukan pengamatan terhadap jumlah dan

sebaran titik panas. Jumlah dan sebaran titik panas dapat diperoleh dengan

melakukan pengolahan terhadap citra satelit. Pengolahan dilakukan dengan

menggunakan suatu algoritma. Algoritma untuk mendapatkan sebaran titik panas

pada suatu citra berbeda-beda sesuai dengan karakteristik dari sensor yang

digunakan (Thoha, 2008).

Salah satu metode untuk mengetahui peluang terjadinya kebakaran

adalah pemantauan titik panas. Pemantauan titik panas dilakukan dengan

teknologi penginderaan jauh menggunakan satelit. Data titik panas dapat

dijadikan sebagai salah satu indikator tentang kemungkinan terjadinya

kebakaran, sehingga perlu dilakukan analisa, pemantauan dan terkadang perlu

dilakukan cek lapangan (ground truthing) untuk mengetahui apakah diperlukan

tindakan penanggulangan dini khususnya pada saat musim kemarau dimana

penyebaran api akan sangat cepat. Satelit yang dapat digunakan untuk

pemantauan titik panas adalah satelit NOAA (National Oceanic and Atmospheric

Administration) melalui sensor AVHRR (Advanced Very High Resolution

Radiometer) dan sensor satelit MODIS (Moderate Resolution Imaging Spectro-

Radiometer) yang dibawa oleh satelit Terra dan Aqua.

AVHRR adalah sensor yang temasang pada satelit NOAA. AVHRR

dikembangkan oleh Lembaga Antariksa Amerika Serikat sejak tahun 1978 untuk

pemantauan iklim dan kelautan global. Namun seiring dengan pengembangan

teknologi, citra satelit NOAA mulai diolah untuk mendeteksi adanya anomali

panas permukaan bumi untuk mendapatkan titik panas. Sensor AVHRR mampu

Page 33: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

24

mendeteksi permukaan bumi dengan resolusi yang tinggi yaitu sebesar 1,1 Km2

serta dapat mengirimkan data minimal satu kali dalam sehari.

MODIS adalah sistem instrumen sensor yang terpasang pada satelit

Terra dan Aqua. Satelit Terra mengorbit dari utara ke selatan melewati garis

ekuator pada pagi hari sedangkan satelit Aqua mengorbit dari selatan ke utara

melewati ekuator pada sore harinya. MODIS dapat mengamati tempat yang

sama di permukaan bumi setiap hari. Pantulan gelombang elektromagnetik yang

diterima sensor MODIS sebanyak 36 band (36 panjang gelombang). Satu

elemen citranya memiliki resolusi 250 m (band 1-2), 500 m (band 3-7) dan 1000

m (band 8-36) (Giatika, 2008).

Penerapan ambang batas suhu untuk pengolahan citra guna mendeteksi

hotspot berbeda-beda antar tiap-tiap stasiun pengolah data. Meskipun hotspot

bisa mengindikasikan kejadian kebakaran, namun tidak semua informasi hotspot

mengindikasikan kebakaran atau sebaliknya tidak semua data hotspot dapat

merekam kejadian kebakaran. Hal tersebut dapat terjadi akibat adanya gangguan

atau keterbatasan satelit perekam data hotspot. Maka dari itu, perlu dilakukan

pengecekan langsung terhadap data hotspot guna memastikan kejadian

kebakaran di lapangan (Chrisnawati, 2008).

Api merupakan faktor kunci yang dapat mempengaruhi ekosistem tanah

Gambut. Berdasarkan hasil penelitian, terdapat hubungan antara pembukaan

lahan, drainase dan variasi curah hujan. Ketiga hal tersebut merupakan faktor

penentu kebakaran, skala kejadian dan emisi yang ditimbulkannya. Kebakaran

merupakan sumber terbesar emisi dan menjadi penyebab utama terjadinya

degradasi lingkungan. Untuk mengurangi kebakaran, perlu dikembangkan

strategi yang efektif yang dapat menurunkan kebakaran secara signifikan.

Tahapan kunci penanggulangan kebakaran diantaranya mencakup: 1)

memahami kondisi dan jenis kebakaran di lahan Gambut dan 2) menginvestigasi

sumber daya manusia terkait kebakaran ini, guna meningkatkan pemahaman

mengenai kapan dan kenapa kebakaran di permukaan lahan mengakibatkan

kebakaran di permukaan Gambut. Investigasi kejadian atau investigasi indikasi

terjadinya kebakaran dilaksanakan atas dasar informasi data hotspot, dan

informasi langsung dari masyarakat. Peranan kedua sumber informasi tersebut

selain penting, juga diperlukan untuk mendukung dan menjustifikasi penelitian

yang harus dilakukan (Febrasius, 2014).

Page 34: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

25

Untuk dapat memprediksi perkembangan jumlah hotspot dan asapnya

merupakan hal tidak mudah. Hal ini mengingat bahwa kebakaran hutar dan lahan

merupakan masalah yang sangat kompleks yang melibatkan faktor alam

(cuaca/iklim, bahan bakaran) maupun manusia (kegiatan pemanfaatan lahan

ekonomi, dan budaya) dan bahkan kelenbagaan. Namun untuk prediksi, maka

dapat digunakan konsep peluang. Peluang yang di mencakup peluang lumlah

Hotspot pada bulan-bulan mendatang di beberapa yang rawan kebakaran dan

peluang pencemaran asap dari kebakaran hutan dar lahan. Adapun analisisnya

dilakukan berdasarkan pada berbagai jenis data historis maupun prediksi dari

sumber-sumber yang cukup dapat diandalkan (Thoha, 2008).

2.9 Dampak Terhadap Kesehatan

Penurunan kualitas udara sampai taraf membahayakan kesehatan dapat

menimbulkan dan meningkatkan penyakit saluran napas seperti infeksi saluran

napas akut (ISPA). Asap menimbulkan iritasi mata, kulit dan gangguan saluran

pernapasan yang lebih berat, Fungsi paru berkurang, Bronkitis, asma

eksaserbasi, dan kematian dini. Selain itu konsentrasi tinggi partikel-partikel

iritasi pemapasan dapat menyebabkan batuk terus-menerus, batuk berdahak,

kesulitan bernapas dan radang paru. Materi partikulat juga dapat mempengaruhi

sistem kekebalan tubuh dan Fisiologi melalui mekanisme terhirupnya benda

asing ke paru. Dampak yang ditimbulkan tergantung dari individu seperti umur,

penyakit pernapasan sebelumnya, infeksi dan kardiovaskuler dan ukuran partikel

(Fikri, 2012).

Zat kebakaran yang mengenai saluran napas:

1. Karbon monoksida (CO) beredar melalui aliran darah dan paru, mengurangi

pengiriman oksigen ke jaringan tubuh (anoksia), menimbulkan gejala sesak

napas, kebingungan, dan dada terasa berat. Konsentrasi CO pada penduduk

tertentu yang terpajan asap api tidak menimbulkan bahaya bermakna kecuali

pada individu yang sensitif; mereka yang memiliki penyakit jantung

mengalami nyeri dada dan aritmia. Pada tingkat pajanan lebih tinggi CO

dapat menyebabkan sakit kepala, lemah, pusing kebingungan, disorientasi,

gangguan penglihatan, koma dan kematian.

Page 35: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

26

2. Sulfurdioksida(SO2), gas pedas yang bisa menimbulkan sesak napas, mengi

karena bronkokonstriksi selanjutnya mengiritasi mukosa pernapasan.

3. Nitrogendioksida (NO2) dikeluarkan selama kebakaran suhu tinggi seperti

Saat kebakaran badai.

4. Ozon (O,) dapat mengiritasi tenggorokan

5. Sianida (CN-) dihasikan oleh pembakaran bahan-bahan alami dan sintetik

bila kadar laktat tinggi; dapat berguna sebagai indikator di rumah sakit.

6. Hidrokarbon, contohnya gas benzene hasil pembakaran bahan organik yang

tidak sempuma.

7. Aldehid (akrolin, Formaldehid/ HCHO) hasil pembakaran bahan organik yang

tidak sempurna.

8. Materi Partikulat (PM), bisa padat atau cair, dihasilkan dari pembakaran tidak

sempurna dengan ukuran dari 0,005 μm sampai 100 μm, dapat menembus

saluran napas sampai ke paru.

2.10 Particulate Matter

Debu atau partikulat digunakan untuk memberikan gambaran partikel cair

maupun padat yang tersebar di udara dengan ukuran 0,001 µm sampai 500 µm.

berdasarkan lamanya partikel tersuspensi di udara dan rentang ukurannya,

partikel dapat dibedakan menjadi 2 macam, yaitu dust fall (setteable particulate)

dan Suspended Particulate Matter (SPM). Partikel yang berukuran lebih dari 100

µm disebut Dust fall, sedangkan partikulat yang memiliki ukuran diameter antara

0,001 µm sampai 100 µm disebut sebagai Suspended Particulate Matter (SPM).

Partikel debu dalam emisi gas buang terdiri dari bermacam-macam komponen.

Aerosol atau partikulat didefinisikan sebagai partikel cair maupun padat

yang tersuspensi di dalam gas. Sebagaimana yang telah dikatakan sebelumnya,

ukuran partikel partikulat antara 0,1 µm sampai dengan 100 µm. Partikulat debu

tersebut akan berada di udara dalam waktu yang relatif lama dalam keadaan

melayang-layang di udara dan masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran

pernafasan. Selain dapat berpengaruh negatif terhadap kesehatan, partikel debu

juga dapat mengganggu daya tembus pandang mata dan juga mengadakan

berbagai reaksi kimia di udara. Partikel debu SPM pada umumnya mengandung

berbagai senyawa kimia yang berbeda, dengan berbagai ukuran dan bentuk

yang berbeda pula, tergantung dari mana sumber emisinya (Chrisnawati, 2008).

Page 36: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

27

Sumber pencemar partikel dapat berasal dari peristiwa alami dan dapat

juga berasal dari aktivitas manusia. Pencemaran partikel yang berasal dari alam

adalah sebagai berikut:

1. Debu tanah atau pasir halus yang terbang terbawa oleh angin kencang

2. Abu dan bahan-bahan vulkanik yang terlempar ke udara akibat letusan

gunung berapi

3. Semburan uap air panas di sekitar daerah sumber panas bumi di daerah

pegunungan

Sumber pencemaran partikel akibat aktivitas manusia sebagian besar

berasal dari pembakaran batu bara, proses Industri, kebakaran hutan, dan gas

buangan alat transportasi.

Karena Komposisi partikulat debu udara yang rumit, dan pentingnya

ukuran partikulat dalam menentukan pajanan, banyak istilah yang digunakan

untuk menyatakan partikulat debu di udara. Beberapa istilah digunakan dengan

mengacu pada metode pengambilan sampel udara seperti : Suspended

Particulate Matter (SPM), Total Suspended Particulate (TSP), balack smake.

Pada proses pembakaran debu terbentuk dari pemecahan unsur

hidrokarbon dan proses oksidasi setelahnya. Dalam debu tersebut terkandung

debu sendiri dan beberapa kandungan metal oksida. Dalam proses ekspansi

selanjutnya di Atmosfir, kandungan metal dan debu tersebut membentuk

partikulat. Beberapa unsur kandungan partikulat adalah karbon, SOF (Soluble

Organic Fraction), debu, SO4, dan H2O.

Berdasarkan proses pembentukannya, Aerosol atau partikulat dapat

digolongkan menjadi partikulat primer dan sekunder. Perbedaan dari kedua jenis

partikulat tersebut adalah sebagai berikut:

1. Partikulat primer adalah partikulat yang dipancarkan langsung dari berbagai

sumber, seperti debu yang terbawa oleh udara sebagai akibat adanya angin

atau partikel asap yang dipancarkan dari cerobong.

2. Partikulat sekunder merujuk pada partikel yang dihasilkan di dalam atmosfer

yang mengalami reaksi kimia dari komponen gas.

Secara umum, particulate matter dapat dibagi ke dalam dua kelompok

utama berdasarkan ukurannya, yaitu:

1. Fraksi kasar, terdiri dari partikel besar dengan kisaran ukuran antara 2,5

sampai 10 µm (PM10 – PM2,5). Dihasilkan dari penghancuran mekanik dari

Page 37: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

28

partikel padat yang lebih besar. Fraksi kasar dapat meliputi debu dari jalan,

proses agricultural, operasi tambang terbuka, serta material tidak mudah

terbakar yang dilepas ketika terjadi pembakaran bahan bakar fosil. Butir

serbuk sari, spora jamur dan tanaman serta bagian serangga juga dapat

berkontribusi sebagai fraksi kasar.

2. Fraksi halus, terdiri dari partikel yang lebih kecil dengan ukuran lebih kecil

dari 2,5 µm. partikel dalam fraksi halus yang berdiameter kurang dari 0,1 µm

disebut sebagai partikel sangat halus (ultrafine particles). Kebanyakan

terbentuk dari gas, biasanya berasal dari senyawa sulfur dan nitrogen.

Ultrafine particles terbentuk dari proses nukleasi, dimana proses ini

merupakan proses dasar perubahan gas menjadi partikel. Partikel tersebut

dapat membesar hingga ukuran lebih dari 1µm melalui proses kondensasi

dan proses koagulasi. Proses kondensasi adalah proses ketika gas

terkondensasi menjadi partikel yang lebih besar, sedangkan proses koagulasi

adalah proses ketika dua atau lebih partikel bergabung dan membentuk

partikel yang lebih besar. Partikel yang dihasilkan dari reaksi gas intermediet

di atmosfer disebut sebagai partikulat sekunder. Empat sumber utama

pembentuk partikel halus diantaranya adalah, logam berat (menguap selama

pembakaran), elemen karbon (dari rantai karbon pendek yang timbul dari

pembakaran), karbon organik, sulfat, dan nitrat.

Dampak partikulat debu bentuk padat maupun cair yang berada di udara

sangat tergantung kepada ukurannya. Ukuran partikulat debu yang

membahayakan kesehatan umumnya berkisar antara 0,1 mikron sampai dengan

10 mikron. Pada umumnya ukuran partikulat debu sekitar 5 mikron merupakan

partikulat udara yang dapat langsung masuk kedalam paru-paru dan mengendap

di Alveolus. Keadaan ini bukan berarti bahwa ukuran partikulat yang lebih besar

dari 5 mikron tidak berbahaya, karena partikulat yang lebih besar dapat

mengganggu saluran pernapasan bagian atas dan menyebabkan iritasi (Fikri,

2012).

Keadaan ini akan lebih bertambah parah apabila terjadi reaksi sinergistik

dengan gas SO2 yang terdapat di udara. Selain itu, partikulat debu yang

melayang dan berterbangan karena terbawa oleh angin akan menyebabkan

iritasi pada mata dan dapat menghalangi daya tembus pandang mata (Visibility).

Adanya ceceran logam beracun yang terdapat dalam partikulat debu di udara

Page 38: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

29

merupakan bahaya yang terbesar bagi kesehatan. Pada umumnya udara yang

tercemar hanya mengandung logam berbahaya sekitar 0,01% sampai 3% dari

seluruh partikulat debu di udara. Akan tetapi logam tersebut dapat bersifat

akumulatif dan kemungkinan dapat terjadi reaksi sinergistik pada jaringan tubuh.

Selain itu diketahui pula bahwa logam yang terkandung di udara yang dihirup

mempunyai pengaruh yang lebih besar dibandingkan dengan dosis sama yang

berasal dari makanan atau air minum.

Inhalasi merupakan satu-satunya jalur pajanan yang menjadi perhatian

kesehatan. Pengaruh materi partikulat bentuk padat maupun cair di udara sangat

tergantung pada ukurannya. Ukuran materi partikulat yang membahayakan

kesehatan umumnya berkisar antara 0,1 -10 μm. Partikulat 5 μm dapat langsung

masuk ke dalam paru dan mengendap di alveoli. Partikulat > 5μm juga

berbahaya karena partikulat dapat menganggu saluran pemapasan bagian atas

dan dapat menyebabkan iritasi. Keadaan ini akan bertambah parah apabila

terjadi reaksi sinergis dengan gas SO2 di udara. Kondisi kronik terpajan polusi

udara beracun dengan konsentrasi tinggi sedikit meningkatkan risiko kanker.

Ukuran debu sangat berpengaruh terhadap terjadinya penyakit pada saluran

pernafasan. ukuran tersebut dapat mencapai target organ sebagai berikut:

1. 5-10 μm akan tertahan oleh saluran pernafasan bagian atas

2. 3-5 μm akan tertahan oleh saluran pernafasan bagian tengah

3. 1-3 μm sampai dipermukaan alveoli

4. 0,5-0,1 mikron hinggap dipermukaan alveoli/selaput lendir sehingga

menyebabkanvibrosis paru

5. 0,1-0,5 mikron melayang dipermukaan alveoli. Menurut WHO (1996) ukuran

debu partikel yang membahayakan adalah berukuran 0,1 – 5 atau 10 mikron.

Depkes mengisaratkan bahwa ukuran debu yang membahayakan berkisar

0,1 sampai 10 mikron (Fikri, 2012).

2.11 ISPA

ISPA merupakan singkatan dari Infeksi Saluran Pernafasan Akut. Istilah

ini diadaptasi dari istilah dalam bahasa Inggris Acute Respiratory Infections

(ARI). Istilah ISPA meliputi tiga unsur yakni infeksi, saluran pernafasan dan akut.

Infeksi adalah masuk dan berkembangbiaknya agen infeksi pada jaringan tubuh

manusia yang berakibat terjadinya kerusakan sel atau jaringan yang patologis.

Page 39: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

30

Saluran pernafasan adalah organ mulai dari hidung hingga alveoli beserta organ

adneksanya seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura. Infeksi akut

adalah infeksi yang berlangsung sampai dengan 14 hari (Anonim).

Dengan demikian ISPA adalah infeksi saluran pernafasan yang dapat

berlangsung sampai 14 hari, dimana secara klinis tanda dan gejala akut akibat

infeksi terjadi di setiap bagian saluran pernafasan tidak lebih dari 14 hari.

Menurut Alsagaff dkk, ISPA adalah radang akut saluran pernafasan atas maupun

bawah yang disebabkan oleh infeksi bakteri, virus maupun riketsia, tanpa atau

disertai radang parenkim paru (Anonim).

a. Klasifikasi ISPA

1. Klasifikasi Berdasarkan Lokasi Anatomi

a) Infeksi Saluran Pernafasan atas Akut (ISPaA)

Infeksi yang menyerang hidung sampai bagian faring, seperti pilek,

sinusitis, otitis media (infeksi pada telinga tengah), dan faringitis

(infeksi pada tenggorokan).

b) Infeksi Saluran Pernafasan bawah Akut (ISPbA)

Infeksi yang menyerang mulai dari bagian epiglotis atau laring

sampai dengan alveoli, dinamakan sesuai dengan organ saluran

nafas, seperti epiglotitis, laringitis, laringotrakeitis, Bronkitis,

bronkiolitis, dan pneumonia

Gambar 2.2 Anatomi Saluran Pernafasan Manusia

2. Klasifikasi ISPA Pada Batita

Page 40: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

31

a. Pneumonia sangat berat: batuk atau kesulitan bernafas yang disertai

dengan sianosis sentral, tidak dapat minum, adanya penarikan

dinding dada, anak kejang dan sulit dibangunkan.

b. Pneumonia berat: batuk atau kesulitan bernafas dan penarikan

dinding dada, tetapi tidak disertai sianosis sentral dan dapat minum

c. Pneumonia: batuk (atau kesulitan bernafas) dan pernafasan cepat

tanpa penarikan dinding dada. Pernafasan cepat adalah 40 kali per

menit atau lebih pada usia 12 bulan hingga 5 tahun.

d. Bukan pneumonia (batuk pilek biasa): batuk (atau kesulitan bernafas)

tanpa pernafasan cepat atau penarikan dinding dada (Gulo).

b. Etiologi ISPA

Etiologi ISPA terdiri lebih dari 300 jenis bakteri, virus dan riketsia.

Bakteri penyebab ISPA misalnya dari genus Streptococcus, Haemophylus,

Stafilococcus, Pneumococcus, Bordetella, dan Corynebakterium.Virus

penyebab ISPA antara lain grup Mixovirus(virus influenza, parainfluenza,

respiratorysyncytial virus), Enterovirus (Coxsackie virus, echovirus),

Adenovirus, Rhinovirus,Herpesvirus, Sitomegalovirus, virus Epstein-Barr.

Jamur penyebab ISPA antara lain Aspergillus Sp, Candidia Albicans,

Blastomyces dermatitidis, Histoplasma Capsulatum, Coccidioides immitis,

Cryptococcus neoformans.

Selain itu juga ISPA dapat disebabkan oleh karena asap kendaraan

bermotor, Bahan Bakar Minyak/BBM biasanya minyak tanah, kabut asap,

dan cairan amonium pada saat lahir (Anonim).

c. Gejala ISPA

Penyakit ISPA pada anak dapat menimbulkan bermacam-macam

tanda dan gejala seperti batuk, kesulitan bernafas, sakit tenggorokan, pilek,

sakit telinga dan demam.

1. Gejala dari ISPA Ringan

Seseorang anak dinyatakan menderita ISPA ringan jika ditemukan satu

atau lebih gejala-gejala sebagai berikut (Gulo):

a) Batuk

b) Serak, yaitu anak bersuara parau pada waktu mengeluarkan suara

(misalnya pada waktu berbicara atau menangis)

Page 41: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

32

c) Pilek, yaitu mengeluarkan lendir atau ingus dari hidung

d) Panas atau demam, suhu badan lebih dari 370C

2. Gejala dari ISPA Sedang

Seorang anak dinyatakan menderita ISPA sedang jika dijumpai

gejala dari ISPA ringan disertai satu atau lebih gejala-gejala sebagai

berikut (Gulo):

a) Pernafasan cepat (fast breathing) sesuai umur yaitu : untuk kelompok

umur kurang dari 2 bulan frekuensi nafas 60 kali per menit atau lebih

dan kelompok umur 2 bulan ≤ 5 tahun : frekuensi nafas 50 kali atau

lebih untuk umur 2 ≤ 12 bulan dan 40 kali per menit atau lebih pada

umur 12 bulan ≤ 5 tahun

b) Suhu lebih dari 390C (diukur dengan termometer)

c) Tenggorokan berwarna merah

d) Timbul bercak-bercak merah pada kulit menyerupai bercak campak

e) Telinga sakit atau mengeluarkan nanah dari lubang telinga

f) Pernafasan berbunyi seperti mengorok (mendengkur)

3. Gejala dari ISPA Berat

Seorang anak dinyatakan menderita ISPA berat jika dijumpai gejala-

gejala ISPA ringan atau ISPA sedang disertai satu atau lebih gejala-

gejala sebagai berikut (Gulo):

a) Bibir atau kulit membiru

b) Anak tidak sadar atau kesadaran menurun

c) Pernafasan berbunyi seperti orang mengorok dan anak tampak

gelisah

d) Sela iga tertarik ke dalam pada waktu bernafas

e) Nadi lebih cepat dari 160 kali per menit atau tidak teraba

f) Tenggorokan berwarna merah

d. Cara Penularan Penyakit ISPA

Penularan penyakit ISPA dapat terjadi melalui udara yang telah tercemar,

bibit penyakit masuk kedalam tubuh melalui pernafasan, oleh karena itu maka

penyakit ISPA ini termasuk golongan Air Borne Disease. Penularan melalui udara

yang dimaksudkan adalah cara penularan yang terjadi tanpa kontak dengan

penderita maupun dengan benda terkontaminasi. Sebagian besar penularan

melalui udara dapat pula menular melalui kontak langsung, namun tidak jarang

Page 42: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

33

penyakit yang sebagian besar penularannya adalah karena menghisap udara

yang mengandung unsur penyebab atau mikroorganisme penyebab. Adanya bibit

penyakit di udara umumnya berbentuk Aerosol yakni suatu suspensi yang

melayang di udara, dapat seluruhnya berupa bibit penyakit atau hanya sebagian

daripadanya. Adapun bentuk Aerosol dari penyebab penyakit tersebut ada dua,

yakni droplet nuclei dan dust (RR. Gulo).

Droplet nuclei adalah partikel yang sangat kecil sebagai sisa droplet yang

mengering. Pembentukannya dapat melalui berbagai cara, antara lain dengan

melalui evaporasi droplet yang dibatukkan atau yang dibersinkan ke udara.

Droplet nuclei juga dapat terbentuk dari aerolisasi materi-materi penyebab infeksi

di dalam laboratorium. Karena ukurannya yang sangat kecil, bentuk ini dapat

tetap berada di udara untuk waktu yang cukup lama dan dapat diisap pada waktu

bernafas dan masuk ke alat pernafasan (Gulo).

Dust adalah bentuk partikel dengan berbagai ukuran sebagai hasil dari

resuspensi partikel yang menempel di lantai, di tempat tidur serta yang tertiup

angin bersama debu lantai/tanah (Anonim).

2.12 Populasi rentan

Kebanyakan orang dewasa sehat dan anak-anak akan sembuh dengan

cepat dari pajanan asap dan tidak akan mendapat efek jangka panjang. Namun,

populasi sensitif tertentu dapat mengalami kronik yang lebih berat. Bahan yang

terkandung dalam asap kebakaran hutan dapat meng-iritasi mukosa serta

mencetuskan gangguan pernapasan akut dan kronik seperti asma, Bronkitis,

penurunan faal paru, kanker sampai kematian. Gangguan Fungsi makrofag,

peningkatan kadar albumin dan laktosa dehidrogenase yang menunjukkan

kerusakan membran sel serta kerusakan sel epitel dapat ditemukan akibat

pajanan asap kebakaran hutan. Pada pasien penyakit jantung terdapat

hubungan antara peningkatan serangan jantung dengan jumlah partikel asap di

udara. Orang berusia tua mudah terpengaruh oleh asap karena mekanisme

pertahanan saluran napas mereka terutama Fungsi pembersih partikel sudah

berkurang. Pajanan asap akan meningkatkan kemungkinan infeksi saluran napas

oleh bakteri dan virus akibat penekanan aktivitas makrofag sehingga timbul

gejala pneumonia dan komplikasi pernapasan dan penanganan penyakit. Upaya

terbaik tentu mencegah kebakaran hutan, ini perlu jadi prioritas utama. Karena

Page 43: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

34

keterbatasan sarana kesehatan dalam mencegah bahaya kebakaran hutan maka

usaha pencegahan paling utama adalah mengatasi sumbemya yaitu

memadamkan kebakaran itu sendiri. Perlu dibina kerjasama lintas sektoral

kesehatan, lingkungan hidup dan pihak meteorologi yang baik untuk memantau

polusi akibat kebakaran hutan. Kalau asapnya telah menyebar, perlu dilakukan

berbagai tindakan untuk melindungi masyarakat luas dari pajanan Asap.

Masyarakat sedapat mungkin melindungi dirinya sendiri dari pajanan asap dan

pemerintah setempat memberikan penyuluhan tentang bahaya dan cara

pencegahan kebakaran hutan.

Saat ini cara pencegahan yang banyak digunakan adalah pemakaian

masker karena relatif murah dan dapat disebarluaskan tetapi efektivitasnya

masih dipertanyakan. National Institute of Occuposional Safety and Health

(NIOSH) telah melakukan pengujian di Amerika Serikat dan menetapkan

beberapa jenis masker yang mampu menyaring lebih dari 99% partikel silika

berukuran 0,5 μm. Beberapa badan kesehatan lain merekomendasikan masker

yang baik yaitu mampu menyaring lebih dari 95% partikel > 0,3 μm dan biasanya

diberi kode R95, N95, atau P95. Masker ini harus dipasang dengan cukup rapat

sehingga udara tidak dapat masuk di sela-sela pinggiran masker dan kulit wajah

(Fikri, 2012).

Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

(P2PL) Kemenkes Tjandra Yoga Aditama berbagi tips untuk melindungi diri dari

risiko gangguan kabut asap. Menurutnya, ada delapan hal yang bisa dilakukan,

yaitu:

1. Sedapat mungkin hindari atau kurangi aktivitas di luar rumah/gedung.

Terutama bagi mereka yang menderita penyakit jantung dan gangguan

pernafasan.

2. Jika terpaksa pergi ke luar rumah/gedung maka sebaiknya menggunakan

masker.

3. Minum air putih lebih banyak dan lebih sering

4. Bagi yang telah mempunyai gangguan paru dan jantung sebelumnya,

mintalah nasihat kepada dokter untuk perlindungan tambahan sesuai kondisi.

Segera berobat ke dokter atau sarana pelayanan kesehatan terdekat bila

mengalami kesulitan bernapas atau gangguan kesehatan lain.

Page 44: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

35

5. Selalu lakukan perilaku hidup bersih sehat (PHBS). Seperti makan bergizi,

jangan merokok, istirahat yang cukup dan lain-lain.

6. Upayakan agar polusi di luar tidak masuk ke dalam rumah/sekolah/kantor dan

ruang tertutup lainnya

7. Penampungan air minum dan makanan harus terlindung baik.

8. Buah-buahan dicuci sebelum dikonsumsi. Bahan makanan dan minuman

yang dimasak perlu di masak dengan baik (Dinas Kesehatan Barito Kuala,

2015).

Page 45: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

36

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis dan Pendekatan Penelitian

Adapun pendekatan yang digunakan dalam penelitian yaitu dengan

metode kualitatif.

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

a. Waktu Penelitian

Waktu dilakukannya penelitian ini adalah pada 20 Oktober 2015 pada pukul

08.00-09.00 WITA.

b. Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di stasiun Klimatologi Klas I Banjarbaru yang

beralamat di Jl. Trikora Banjarbaru, Kalimantan Selatan.

3.3 Alat dan Bahan

3.3.1 Alat

Alat yang digunakan adalah:

a. BAM

3.3.2 Bahan

Bahan yang digunakan adalah:

a. Kertas Filter

3.4 Objek Penelitian

3.4.1 Populasi

Populasi penelitian ini adalah masyarakat di kota Banjarbaru.

3.4.2 Sampel

Sampel penelitian ini adalah balita atau anak-anak di kota Banjarbaru.

Penelitian dilakukan menggunakan metode observasi di lapangan.

3.5 Variabel Penelitian

Variabel dalam penelitian ini adalah:

a. Variabel Bebas

Dalam penelitian ini variabel bebasnya adalah PM10 dalam kabut asap.

Page 46: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

37

b. Variabel Terikat

Dalam penelitian ini variabel terikatnya adalah penurunan kesehatan

warga terutama pada balita.

c. Variabel Pengganggu

Dalam penelitian ini yang menjadi variabel pengganggu adalah gangguan

pada sistem pernapasan.

3.6 Pengumpulan Data

Sumber data dicatat melalui catatan tertulis, perekaman audio dan

pengambilan foto.

a. Sumber data primer

Data primer yang didapat dalam penelitian ini bersumber dari observasi

pengamatan dan perhitungan keadaan dan kandungan Particulat Matter

di udara dan kabut asap yang dilakukan oleh peneliti dan wawancara

yang dilakukan pada petugas observasi lapangan. Data mengenai kadar

PM10 diukur menggunakan alat BAM 1020 (Beta Attenuation Monitor) di

Stasiun Klimatologi Klas I Banjarbaru.

b. Sumber data sekunder

Data sekunder yang didapat dalam penelitian ini besumber dari data yang

dimiliki Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarbaru dan data yang dimiliki

Stasiun Klimatologi Klas I Banjarbaru.

3.7 Analisis Data

Analsis data yang digunakan dalam penelitian ini yaitu analisis

univariat yang dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian. Analisis

univariat berfungsi untuk meringkas kumpulan data hasil pengukuran

sedemikian rupa sehingga kumpulan data tersebut menjadi informasi yang

berguna. Peringkasan tersebut dapat berupa tabel, grafik, dan ukuran

statistik.

Dalam penelitian ini (Kasus ISPA di kota Banjarbaru akibat kabut

asap), setelah dilakukan pengumpulan data, langkah berikutnya adalah

melakukan pengolahan data agar data dapat disusun sehingga mudah

dimanfaatkan dalam analisis untuk menjawab tujuan penelitian.

Page 47: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

38

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian

Dari pengamatan yang telah dilakukan maka diperoleh data PM-10 di

bulan Agustus tahun 2015, pada tanggal 13, 17, 18, 23 sampai dengan 27 dan

pada tanggal 31 kadar PM-10 di udara diatas dari 50%, kadar PM-10 ini

termasuk kedalam kategori sedang. Selain dari tanggal tersebut kadar PM-10 di

udara di bawah dari 50% yang berarti kualitas udara termasuk kedalam kategori

udara yang baik. Pada bulan September 2015, pada tanggal 10 dan 15 kadar

PM-10 di udara di atas dari 250% yaitu 251,32 dan 278,38 yang menunjukan

bahwa keadaan kualitas udara pada saat itu sangat tidak sehat. Pada tanggal 14

September kadar PM-10 di udara diatas dari 150% yaitu 151,39 yang

menunjukan bahwa kualitas udara tersebut tergolong dalam kategori tidak sehat.

Pada tanggal 6 sampai dengan 8, 11 sampai dengan 13, 16, 18 sampai dengan

24, dan tanggal 26 sampai dengan 30 kadar PM-10 di udara diatas dari 50%

yang berarti kualitas udara termasuk ke dalam kategori sedang. Selain dari

tanggal tersebut kadar PM-10 di udara termasuk ke dalam kategori udara yang

baik. Pada bulan Oktober tahun 2015 tanggal 18 kadar PM-10 di udara di atas

150% yang berarti kualitas udara termasuk kedalam kategori tidak sehat. Pada

tanggal 1, 5 sampai dengan 7, 10 sampai dengan 13, 15 sampai dengan 17, 19

sampai dengan 30 Oktober kadar PM-10 di udara lebih dari 50% yang berarti

bahwa kualitas udara tersebut termasuk ke dalam kategori sedang, selain dari

tanggal tersebut kadar PM-10 di udara menunjukan kualitas udara termasuk

kategori baik.

Pada tanggal 5 bulan Agustus dan pada tanggal 1, 5, dan 31 bulan

September tidak diperoleh data harian kadar PM-10 karena terjadi kesalahan

pada mesin pencatat data PM-10 yaitu BAM (Beta Atteunation Monitoring 1020

Analyzer) yang bekerja secara otomatis, kesalahan yang dimaksud adalah ketika

terjadi pemadaman listrik sehingga membuat mesin BAM tersebut tidak dapat

bekerja dengan optimal.

Page 48: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

39

4.2 Pembahasan

Untuk mengetahui konsentrasi PM-10 di udara ambient dilakukan

pengukuran menggunakan peralatan BAM (Beta Atteunation Monitoring). Beta

Atteunation Monitoring (BAM) 1020 Analyzer adalah peralatan sampling otomatis

untuk mengukur parameter Aerosol ukuran PM 10 . Terdiri tiga komponen dasar

yaitu unit pusat, samping pompa dan inletsampling hardware . sistem aliran

terdiri dari sebuah inlet separator, filter holder,flow meter, pengontrol aliran dan

pompa.Setiap komponen dapat dengan mudah dilepas untuk diservis dan

diganti.Dimana prinsip kerja udara ambient dihisap menggunakan motor

listrik masuk melalui inlet cyclone dimana jika partikel tersebut kecil akan

mengalir melalui pipa aluminium karena beratnya ringan dan jika partikel lebih

besar dari PM 10 maka akan berputar-putar dan tidak akan masuk ke BAM 1020

Analyzer. Kemudian Partikel debu tersebut mengalir melewati kertas

filter melalui Nozzel dan akan menempel pada kertas filter yang nantinya akan

diukur menggunakan sinar Beta dengan metode pengecilan atau pelemahan

sinar beta oleh ketebalan konsentrasi debu PM 10 yang menempel pada kertas

filter.

Gambar 4.1 Beta Atteunation Monitoring (BAM) 1020 Analyzer

Sebagaimana yang telah dijelaskan pada landasan teori bahwa keberadaan

polutan particulate matter dapat mempengaruhi kondisi kesehatan manusia,

diantaranya dapat menyebabkan peningkatan gangguan pernafasan, misalnya

iritasi saluran pernafasan atas, batuk, penurunan fungsi paru, menyebabkan

Page 49: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

40

asthma pada populasi sensitif, peningkatan bronchitis kronis, detak jantung tidak

teratur, serangan jantung minor, atau kematian bagi orang dengan penyakit

jantung atau paru-paru. Oleh sebab itu, perlu dilakukan pengukuran konsentrasi

PM-10 yang terdapat pada udara ambient di tempat-tempat dimana kegiatan

manusia sering berlangsung. Pengukuran konsentrasi debu pada udara ambient

di Banjarbaru dimaksudkan untuk mengkaji apakah kadar debu yang terdapat di

wilayah ini masih memenuhi baku mutu udara ambient yang berlaku dan apakah

konsentrasinya masih cukup aman bagi orang yang terpapar dan melakukan

kegiatan di luar ruangan.

Kategori kualitas udara berdasarkan konsentrasi PM-10 dibagi menjadi 5

kategori yaitu dari rentang 0 – 50 termasuk kategori baik, 50 – 150 termasuk

kategori sedang, 150 – 250 termasuk kategori tidak sehat, 250 – 350 termasuk

kategori sangat tidak sehat, dan lebih dari 350 termasuk kategori berbahaya.

Dari hasil pengolahan data pengukuran diperoleh konsentrasi PM-10

tertinggi pada bulan Agustus 2015 sebesar 109,70 masih termasuk dalam

kategori sedang, konsentrasi tertinggi pada bulan September 2015 sebesar

278,38 yang berarti telah melewati ambang batas sehingga termasuk ke dalam

kategori sangat tidak sehat, dan konsentrasi PM-10 tertinggi pada bulan Oktober

2015 sebesar 170,59 juga telah melewati ambang batas baku mutu sehingga

termasuk kedalam kategori tidak sehat. Besarnya nilai konsentrasi Particulate

Matters rata-rata pada udara ambient di Banjarbaru tergolong sedang dengan

rentang (50-150 µg/m3). Nilai ini didapat dari hasil pengukuran selama 3 bulan

dari Agustus - Oktober. Standar baku mutu udara untuk PM-10 yang digunakan

untuk menganalisis hasil pengukuran tersebut adalah standar baku mutu udara

dalam PP No. 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran Udara, dimana

PM-10 diatur tidak boleh melebihi 150 µg/m3, maka PM-10 rata-rata yang terukur

masih memenuhi standar baku mutu udara ambient yang berlaku, sehingga

masih cukup aman untuk orang yang melakukan kegiatan di luar ruangan.

Konsentrasi yang tidak melebihi baku mutu ini dipengaruhi oleh factor

meteorologi seperti kelembaban, arah dan kecepatan angin. Meskipun begitu

melakukan rutinitas kegiatan di luar ruangan dengan kondisi kabut asap tetap

dapat menyebabkan efek atau dampak negatif, dimana partikulat yang masuk ke

saluran pernapasan dapat terakumulasi dan menyebabkan gangguan kesehatan.

Page 50: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

41

Karena tercatat selama 3 bulan terdapat 4 hari dimana PM-10 tergolong tidak

sehat dengan konsentrasi 150-250 µg/m3.

PM-10 yang terkandung di udara sangat berpengaruh terhadap

kesehatan masyarakat, menurut Guru Besar Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran

Respirasi FKUI yang juga Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan

Kesehatan (Balitbangkes) Kementerian Kesehatan RI Tjandra Yoga Aditama

mengatakan, gangguan kesehatan akan lebih mudah terjadi pada orang yang

gangguan paru dan jantung, lansia, dan anak-anak. Dampak langsung yang

akan dirasakan adalah infeksi paru dan saluran napas. Kabut asap dapat

menyebabkan iritasi lokal pada selaput lendir di hidung, mulut dan tenggorokan.

Kemudian juga menyebabkan reaksi alergi, peradangan, hingga infeksi

saluran pernapasan akut (ISPA) dan yang paling berat menjadi pneumonia.

Kemampuan paru dan saluran pernapasan mengatasi infeksi juga berkurang

sehingga menyebabkan lebih mudah terjadi infeksi, ISPA pun akan lebih mudah

terjadi karena ketidakseimbangan daya tahan tubuh, pola bakteri atau virus,

ditambah buruknya lingkungan.

Selain infeksi pernapasan, dampak lainnya yaitu, gangguan iritasi pada

mata dan kulit akibat kontak langsung dengan asap kebakaran hutan. Mulai dari

terasa gatal, mata berair, peradangan, dan infeksi yang memberat. Bagi yang

telah memiliki asma dan penyakit paru kronis lain, seperti Bronkitis kronik, dan

PPOK akan diperburuk jika asap terhirup ke dalam paru.

Berkaitan dengan hal ini jumlah kasus ISPA tahun 2015 pada bulan

Agustus – Oktober cenderung mengalami kenaikan (Lihat lampiran Tabel 1, 2,

dan 3).

4.3 Upaya Penanganan dan Pencegahan

Membakar lahan Gambut dan wilayah yang dilindungi merupakan

sesuatu yang ilegal menurut hukum di Indonesia. Membakar lahan Gambut juga

menghasilkan emisi gas rumah kaca yang tinggi, begitu banyak emisi yang

dihasilkan sehingga akan mengancam kemampuan Indonesia untuk memenuhi

target pengurangan emisi gas rumah kaca. Pemegang konsesi dan pemerintah

Indonesia harus menaruh investasi lebih dalam pencegahan kebakaran di

wilayah tersebut serta kapabilitas untuk menanggulangi kebakaran yang lebih

cepat.

Page 51: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

42

Kebakaran di lahan Gambut berlangsung lebih lama dan menghasilkan

asap lebih banyak dibandingkan kebakaran lainnya, dan berperan besar dalam

menyumbangkan kabut asap berbahaya selama setahun terakhir. Kebakaran

lahan Gambut juga lebih susah dipadamkan dan menghasilkan lebih banyak gas

rumah kaca ke atmosfer dibandingkan kebakaran lainnya, dan juga

menghasilkan asap yang berhubungan erat dengan peningkatan resiko

gangguan pernapasan dan serangan jantung.

Oleh sebab itu, otoritas pemerintah Indonesia, termasuk pemerintah

nasional dan lokal, para penegak hukum, para pelaku bisnis, dan masyarakat,

harus memprioritaskan pencegahan kebakaran di lahan Gambut, menangkap

pelaku pembakaran liar dan memberikan alternatif pembukaan lahan.

4.4 Antisipasi atau Pencegahan Kebakaran lahan Gambut

Pencegahan kebakaran di lahan gambut atau hutan gambut merupakan

salah satu bagian tindakan dalam Pengelolaan Kebakaran Lahan atau Hutan.

Tindakan lain dalam Pengelolan Kebkaran Lahan Gambut adalah Kesiapsiagaan,

Penanggulangan Kebakaran dan Rehabilitasi pasca Kebakaran. Namun dalam

hal ini pencegahan lebih penting sebagai tindakan pertama dan jauh lebih baik

daripada melakukan pemadaman apalagi rehabilitasi yang jauh lebih sulit dan

mahal. Tindakan pencegahan dalam Pengelolaan Kebakaran lahan atau

Hutan ini mempunyai tujuan antara lain: (1) mencegah kebakaran hutan dan

lahan, (2) meminimalkan terjadinya kebakaran hutan dan lahan, (3) memperkecil

dampak kebakaran hutan dan lahan, dan (4) memelihara dan menjaga

sumberdaya hutan dari bahaya kebakaran hutan dan lahan.

Dalam pencegahan atau pengendalian kebakaran hutan dan lahan,

Operasional teknis mencakup perencanaan pencegahan kebakaran,

pemadaman dan penanganan pasca kebakaran hutan dengan prioritas utama

pada pencegahan. Kelembagaan mencakup masalah pembagian tugas dan

tanggung jawab institusi serta sistem pengendalian kebakaran hutan dan lahan.

Partisipasi dan pemberdayaan masyarakat mencakup masalah peningkatan

keterlibatan masyarakat terutama masyarakat setempat dalam pengendalian

kebakaran hutan dan lahan.

Operasional teknis dalam hal ini adalah perencanaan pengendalian

kebakaran hutan dan lahan dengan fokus pada pencegahan terjadinya

Page 52: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

43

kebakaran. Pencegahan maksudnya adalah kegiatan yang bersifat mencegah

terjadinya kebakaran atau yang harus dilakukan saat belum terjadi

kebakaran. Berikut ini dikemukakan beberapa usaha pencegahan kebakaran

lahan atau hutan yang antara lain :

1. Water Bombing

Prinsipnya mirip seperti semprotan air akan tetapi areanya lebih luas. Cara

kerjanya helikopter akan membawa semacam tabung air yang digantungkan

di bawah heli lau helikopter terbang ke sumber air untuk mengangkkut air

kemudian menyiramkan air dititik api yang ada.

2. Hujan Buatan

Dibuat dengan cara menyemai awan dengan menggunakan bahan yang

bersifat higroskopik (menyerap air) sehingga proses pertumbuhan butir-butir

hujan didalam awan akan meningkat dan selanjutnya akan mempercepat

terjadi hujan.

3. Sekat Bakar

Pembuatan sekat bakar dilakukan dengan cara pembersihan rumput, semak

dan pohon pada areal yang dianggap rawan, yang bertujuan untuk

menghentikan penyebaran api.

4. Kanal Air

Mengalirkan air dalam jumlah besar ke area Gambut yang terbakar.

5. Pembuatan Peta Rawan Kebakaran

Hal ini penting dilakukan sehingga luas areal kebakaran dapat dicegah

selaus mungkin dengan cara mendelinasi areal yang rawan kebakaran baik

dari segi bahan bakar maupun sosial kemasyarakatan.

6. Sistem Deteksi Kebakaran

Kegiatan ini untuk mengetahui lebih dini kemungkinan terjadinya kebakaran

hutan, sehingga dapat diambil langkah-langkah penanggulangan yang tepat.

Kegiatan yang dapat dilakukan antara lain:

a. Mendirikan menara pengawas kebakaran dengan jangkauan pandang

cukup jauh, dilengkapi dengan sarana deteksi (teropong, range finder)

dan sarana komunikasi. Untuk dapat memantau areal pengawasan

dengan baik, tinggi menara pengawas 25-35 meter dan ditempatkan pada

lokasi strategis.

Page 53: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

44

b. Patroli secara periodik dengan frekuensi lebih meningkat pada saat

musim kemarau;

c. Membangun dan mendayagunakan pos-pos jaga pada jalan masuk, jalan

pengawasan areal tanaman dan di sekitar kawasan yang berbatasan

dengan desa atau lahan usaha pertanian. Ini dimaksudkan untuk

menghindari dari kebakaran hutan akibat kecerobohan manusia atau

kesengajaan.

d. Memanfaatkan informasi hotspot (titik panas) dan cuaca untuk penilaian

tingkat kerawanan kebakaran.

e. Desain hutan tanaman/perkebunan yang memiliki risiko kecil terhadap

kebakaran. Dengan telah diperolehnya teknologi model pembangunan

hutan tanaman/kebun berisiko kecil kebakaran, maka pembangunan

hutan tanaman dengan model tersebut akan mempermudah kegiatan

penanggulangan kebakaran hutan dan lahan.

f. Pengelolaan bahan bakar. Pengelolaan bahan bakar adalah kegiatan

untuk memanipulasi bahan bakar, sehingga jumlah bahan bakar tidak

berada pada kondisi yang rawan terbakar.

g. Penyediaan tenaga dan peralatan pemadam. Tenaga yang terampil dan

ketersediaan peralatan sangat menunjang perlindungan tanaman dari

bahaya kebakaran. Tanpa adanya tenaga terlatih beserta peralatan, api

akan sulit dikendalikan.

h. Penyediaan sumber air. Sumber air merupakan faktor kunci dimusim

kebakaran. Untuk itu waduk serbaguna, bak air beton, sarana transportasi

dan komunikasi perlu disediakan.

i. Memasang rambu-rambu peringatan bahaya kebakaran. Pemasangan

rambu-rambu bahaya kebakaran dilakukan di tempat-tempat umum dan

mudah dilihat masyarakat umum.

j. Menyusun data statistik. Ini bertujuan untuk mengetahui segala asset atau

tanaman yang perlu dilindungi serta sarana prasarana yang ada.

Usaha dalam pencegahan penyakit ISPA akibat paparan kabut asap, yaitu :

1. Menggunakan masker atau kain yang telah disemprotkan air

2. Memperbanyak minum air putih

3. Menerapkan pola hidup sehat

Page 54: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

45

BAB V

PENUTUP

5.1 Kesimpulan

Kesimpulan yang dapat diambil dari hasil pengamatan ini adalah:

1. Kabut asap di Kalimantan Selatan terutama di wilayah Banjarbaru

tergolong masih aman dibandingkan dengan kota lain, seperti

Palangkaraya dan Jambi. Karena konsentrasi PM-10 masih dibawah

ambang batas yang diatur dalam PP No. 41 tahun 1999 yaitu 150 µg/m3.

Konsentrasi rata-rata PM-10 di bulan Agustus adalah 45,23 µg/m3, di

bulan September adalah 79,21 µg/m3, dan di bulan Oktober adalah 70,14

µg/m3.

2. Penyakit akibat kabut asap yang dialami masyarakat antar lain: ISPA,

batuk, iritasi mata, dan pneumonia. Berdasarkan data dari dinas

kesehatan ISPA akan lebih mudah terjadi pada anak-anak dengan usia 1-

5 tahun, karena sistem tubuh yang masih lemah.

3. Cara untuk mencegah terjadinya kebakaran lahan gambut diantaranya

yaitu dengan water bombing, membuat hujan buatan, membuat sekat

bakar, membuat kanal air, membuat peta rawan kebakaran, sistem

deteksi kebakaran.

5.2 Saran

a. Saran untuk Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru

Saran yang dapat diberikan kepada Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru

adalah agar bisa memberikan himbauan kepada masyarakat untuk menjaga

kesehatan dan lingkungan agar tidak terkena penyakit yang disebabkan oleh

kabut asap. Dan memberikan bantuan seperti membagikan masker yang

memnuhi standar kesehatan kepada masyarakat secara gratis.

b. Saran untuk Stasiun Klimatologi Klas I Kota Banjarbaru

Saran yang dapat diberikan kepada Stasiun Klimatologi Klas I Kota

Banjarbaru adalah supaya bisa lebih memperhatikan dan lebih teliti dalam

melakukan pengambilan sampel dan pengukuran kualitas udara.

Page 55: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

46

c. Saran untuk Masyarakat Kota Banjarbaru dan Sekitarnya

Saran yang dapat diberikan kepada masyarakat kota Banjarbaru dan

sekitarnya agar dapat menjaga kondisi lingkungan supaya tidak memperparah

keadaan lingkungan saat terjadi kabut asap, dan masyarakat dihimbau untuk

dapat menerapkan pola hidup sehat agar tidak rentan terserang penyakit.

d. Saran untuk Peneliti

Diharapkan untuk dapat meneliti lebih rinci mengenai komposisi kabut

asap dan dampak yang ditimbulkan terhadap lingkungan dan manusia.

Page 56: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

INDEKS

viii

A

Acute Respiratory Infections (ARI) 31

Adenovirus 32

Aerosol 27, 28, 34, 39

Alveolus 29

Aphelion 4

Aspergillus Sp 33

Astronomis 5

Atmosfir 28

AVHRR (Advanced Very High

Resolution Radiometer) 24, 25

B

Blastomyces dermatitidis 33

Bronkitis 26, 31, 35, 42

C

Camnosperma Auriculata 11

Candidia Albicans 33

Catchment Area 8

CH4 10

CO2 10

Cryptococcus Neoformans 31

D

DAS (Daerah Aliran Air Sungai) 8, 9

Droplet nuclei 34

Dust 27, 34, 35

E

El Nino 21

Elips 4

Enterovirus 32

Entisols 8

F

Fibrik 11,12

Fragile 9

G

Gambut 1, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 25,

26, 44, 45, 47

Gonystylus Bancanus 11

Greenpeace Center For International

Forestry Research (CIFOR) 23

H

Haplofibrists 11

Haplohemists 11

Haplosaprists 11

Hemik 11, 12

Herpesvirus 32

Hidrologi 8, 9, 10, 12, 13, 14

Histoplasma Capsulatum 33

Histosols 8, 10

Holtikultura 8

Page 57: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

INDEKS

ix

Hot Spot 24, 25, 26

I

Illegal Loging 7

Illegal Trading 7

Inceptisols 8

Inhalable Thoracic Particulate 16

ISPA 1, 2, 18, 19, 26, 31, 32, 33, 34,

41, 42, 46, 47

K

Kabut Asap 1, 2, 18, 19, 20, 21, 22,

23, 24, 33, 36, 41, 45, 46, 47, 48

L

Landform 11

M

Makrofag 35

Meander 11

Mixovirus 32

MODIS (Moderate Resolution Imaging

Spectro-Radiometer) 24, 25

Muson 5, 6

N

N2O 10

N95 36

National Institute Of Occuposional

Safety And Health (NIOSH) 35

NOAA (National Oceanic And

Atmospheric Administration) 24, 25

O

Organik 1, 2, 10, 11, 12, 14, 16, 17,

18, 27

Organosol 8, 10

Oxbow Lake 11

P

P95 36

Palaquium Burckii 11

Palaquium Microphyllum 11

Particulate Matter 2, 16, 27, 28, 29, 40,

41

Peat Dome 11

Perihelion 4

PM 2,5 17

PM-10 17, 38, 39, 40, 41, 47

Podsolik 8

R

R95 36

Revolusi 4

Rhinovirus 32

Rotasi 4, 5

S

Saprik 11, 12

Shorea Spp 11

Sitomegalovirus 32

Page 58: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

INDEKS

x

Smoldering 14

Spodosols 8

Suspended Particulate Matter 16, 27,

28

T

Topografi 8

Total Suspended Particulate 16, 28

U

Ultisols 8

Ultrafine Particles 29

V

Virus Epstein-Barr 32

Visibility 30

W

Waterlogged 10

World Health Organisation (WHO) 15

World Wildlife Fund (WWF) 15

Page 59: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xi

DAFTAR RUJUKAN

Bahri ,Samsul. (2002). Kajian Penyebaran Kabut Asap Kebakaran Hutan Dan

Lahan Di Wilayah Sumatera Bagian Utara Dan Kemungkinan

Mengatasinya Dengan TMC. Jurnal Sains & Teknologi Modifikasi Cuaca,

Vol. 3, No. 2, 2002, 99-104

BMKG. (2015). Perkiraan Musim Kemarau 2015. Stasiun Klimatologi Klas I

Banjarbaru

Chrisnawati, Giatika. (2008). Analisa Sebaran Titik panas dan Suhu Permukaan

Daratan Sebagai Penduga Terjadinya Kebakaran Hutan Menggunakan

Sensor Satelit NOAA/AVHRR dan EOS AQUA-TERRA/MODIS. Skripsi

Departemen Teknik Elektro Fakultas Teknik. Universitas Indonesia.

Jakarta

Dinas Kesehatan Barito Kuala. (2015). Awas Bahaya Kabut Asap.

(http://dinkes.baritokualakab.go.id/, diakses tanggal 21 Oktober 2015)

Faisal, Fikri, dkk. (2012). Dampak Asap Kebakaran Hutan pada Pernapasan.

Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi, Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia CDK-189/ vol. 39 no. 1, 2012.

(http://www.kalbemed.com/, diakses tanggal 21 Oktober 2015)

Hakim, Abdul Halimil. (2011).

http://abdul-halimil-hakim.blogspot.co.id/2011/12/pulau-kalimantan.html.

Diakses tanggal 20 oktober 2015.

Halim ,Abdul, Ana Wulandari. (2013). Klimatologi Dasar . Banjarbaru :

Universitas Lambung Mangkurat.

Intan, Putroe . (2011). Pengenalan Defini Musim.

http://putroeintan.blogspot.co.id/2011/12/pengenalan-definisi-musim.html.

Page 60: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xii

Diakses tanggal 20 Oktober 2015.

Kementerian Keuangan Republik Indonesia. (2015). Tinjauan Ekonomi dan

Keuangan Daerah Provinsi Kalimantan Selatan. Direktorat Jenderal

Perimbangan Keuangan. Kalimantan Selatan

Kustanto , Budi. (2010). Prinsip hamburan sinar beta untuk mendeteksi

konsentrasi debu {particulate matter 10 (PM10 )} pada alat BAM 1020.

Depok : Universitas Indonesia.

Massal, Febrasius, dkk. (2014.) Monitoring Hotspot dan Investigasi Kebakaran di

Wilayah Kerja KFCP. (http://www.forda-mof.org, diakses tanggal 28

Oktober 2015)

Mulyadi, Tedi. (2015). Pergantian Musim di Bumi.

(http://www.sridianti.com/pergantian-musim-di-bumi.html., diakses tanggal

20 Oktober 2015)

Noor, Muhammad. (2001). Pertanian Lahan Gambut: Potensi dan Kendala.

Yogyakarta: Kanisius.

Noor, Muhammad dan Acep Akba. (2014). Antisipasi Kebakaran Lahan Gambut

di Perkebunan Kelapa Sawit. (http://balittra.litbang.pertanian.go.id.,

diakses tanggal 26 Desember 2015)

Pemerintah Kota Banjarbaru. (2011). Buku Putih Sanitasi. Kota Banjarbaru

Kalimantan Selatan.

Putra, Richard Mahendra. (2015). Mengapa Indonesia Hanya Memiliki 2 Musim.

http://bagiankecilmeteorologi.blogspot.co.id/2014/09/mengapa-indonesia-

hanya-memiliki-2-musim.html.

Diakses tanggal 20 oktober 2015.

Rasmaliah. 2004. Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dan

Penanggulangannya. Universitas Sumatra Utara.

Page 61: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xiii

RR. Gulo. 2010. Infeksi Saluran Pernapasan Akut. Universitas Sumatra Utara.

Strada, Eddy. (2013). Faktor Penyebab Terjadinya Perubahan.

http://rpp-smp.blogspot.co.id/2013/12/faktor-penyebab-terjadinya-

perubahan.html.

Diakses tanggal 20 Oktober 2015.

Sutra, Dian Eka. (2009). Hubungan antara Pencemaran Udara dengan

Kesehatan.UI. Jakarta

Thoha, Achmad Siddik. (2008). Penggunaan Data Hotspot untuk Monitoring

Kebakaran Hutan dan Lahan di Indonesia. Karya tulis Departemen

Kehutanan Fakultas Pertanian. Universitas Sumatera Utara. Sumatera.

Tim Sintesis Kebijakan. 2008. Pemanfaatan dan Konservasi Ekosistem Lahan

Rawa Gambut di Kalimantan. Bogor.

Tukidi. (2010). Karakter Curah Hujan Di Indonesia. Jurnal Jurusan Geografi FIS

UNNES Volume 7 No. 2 Juli 2010. Hal. 136-145.

Wahyuni, Dwi. (2011). Permasalahan Kabut Asap dalam Hubungan Indonesia

Malaysia . Skripsi Progam Studi Hubungan Internasional Fakultas Ilmu

Sosial dan Ilmu Politik. UIN Syarif Hidayatullah. Jakarta

Wahyunto, S. Ritung dan H. Subagjo. (2004). Peta Sebaran Lahan Gambut, Luas

dan Kandungan Karbon di Kalimantan / Map of Peatland Distribution

Area and Carbon Content in Kalimantan, 2000 – 2002. Wetlands

International - Indonesia Programme & Wildlife Habitat Canada (WHC).

Page 62: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xiv

LAMPIRAN

Lampiran 1. Tabel Konsentrasi PM 10 bulan Agustus - Oktober

Tanggal Agustus September Oktober

Kadar Kategori Kadar Kategori Kadar Kategori

1 37,19 Baik 0,00 - 53,53 Sedang

2 28,64 Baik 38,27 Baik 50,27 Baik

3 27,30 Baik 31,01 Baik 50,48 Baik

4 24,88 Baik 31,56 Baik 50,17 Baik

5 0,00 - 0,00 - 61,74 Sedang

6 39,30 Baik 51,84 Sedang 52,67 Sedang

7 24,36 Baik 75,03 Sedang 60,67 Sedang

8 36,77 Baik 65,50 Sedang 44,08 Baik

9 36,59 Baik 46,79 Baik 49,66 Baik

10 26,99 Baik 251,32 Sangat Tidak Sehat 67,59 Sedang

11 28,75 Baik 73,02 Sedang 54,88 Sedang

12 18,30 Baik 80,06 Sedang 61,62 Sedang

13 83,93 Sedang 93,65 Sedang 65,88 Sedang

14 28,40 Baik 151,39 Tidak Sehat 39,10 Baik

15 34,49 Baik 278,38 Sangat Tidak Sehat 144,90 Sedang

16 30,98 Baik 117,13 Sedang 58,43 Sedang

17 78,15 Sedang 43,60 Baik 63,49 Sedang

18 109,70 Sedang 55,59 Sedang 170,59 Tidak Sehat

19 42,76 Baik 55,59 Sedang 63,06 Sedang

20 37,14 Baik 102,37 Sedang 74,25 Sedang

22 47,70 Baik 53,12 Sedang 94,96 Sedang

23 53,67 Sedang 53,18 Sedang 117,45 Sedang

24 67,84 Sedang 145,93 Sedang 90,26 Sedang

25 77,15 Sedang 50,68 Baik 93,34 Sedang

26 101,90 Sedang 57,61 Sedang 71,31 Sedang

27 53,41 Sedang 70,12 Sedang 65,20 Sedang

28 50,47 Baik 80,16 Sedang 61,49 Sedang

29 35,06 Baik 86,25 Sedang 66,07 Sedang

30 28,87 Baik 57,90 Sedang 57,91 Sedang

31 66,27 Sedang 0 - 49,10 Baik

Maksimum 109,70 278,38 170,59

Sumber: BMKG (Stasiun Klimatologi Klas 1 Banjarbaru)

Page 63: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xv

Lampiran 2. Tabel Data ISPA pada bulan Agustus 2015

Sumber: Dinas Kesehatan Banjarbaru

PUSKESMAS

Jml Pnddk

Jml. Penddk Usia Balita (10% peddk

)

Perkiraan Pnemonia Balita

REALISASI PENEMUAN PENDERITA BULAN AGUSTUS ISPA > 5 Th

Pneumonia Jumlah

%

Batuk Bukan Pneumonia Bukan Pneumonia

Pneumonia

< 1th 1-4 Th < 1th 1-4 Th Sub Total Tot

al

< 1 th 1-4 Th Total

L P L P L P L P L P L P L P L P T L P T

Pkm Sei. ulin uuUlin 17,421 1,742 174 0 0 0 0 0 0 0 0.00

0

0 0

Pkm Bjb 27,436 2,744 274 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Pkm SB 19,465 1,947 195 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Pkm CPK 31,035 3,104 310 2 5 6 7 2 5 6 7 8 12 20 77.33

40 20 69 75 204

39 48 87 0

Pkm GP 56,746 5,675 567 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 47

165

212

66 66 1 1

Pkm LU 24,962 2,496 250 1 1 7 6 1 1 7 6 8 7 15 72.11 19 22 59 69

169 150

130

280

2 1 3

Pkm LA 13,310 1,331 133 4 2 4 0 4 2 4 0 8 2 10 90.16 14 10 24 27

75 51 55

106

1 1

Pkm BBU 29,793 2,979 298 2 5 2 0 5 0 7 0 7 28.19 38 56

94 136

136

0

Jumlah 220,16

8 22,01

7 2,202 9 8 22

13 9 8

22

13

31

21 52 28.34 158 52

373

171 754

442

233

675 4 1 5

Page 64: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xvi

Lampiran 3. Tabel Data ISPA pada bulan September 2015

PUSKESMAS

Jml Pnddk

Jml. Pendk Usia Balita (10% peddk

)

Perkiraan

Pneumonia Balita

REALISASI PENEMUAN PENDERITA BULAN SEPTEMBER ISPA > 5 Th

Pneumonia Jumlah

%

Batuk Bukan Pneumonia Bukan

Pneumonia Pneumo

nia < 1 th

1-4 Th < 1 th

1-4 Th Sub Total Tot

al

< 1 th 1-4 Th Total

L P L P L P L P L P L P L P L P T L P T

Pkm Sei. Ulin

17,421 1,742 174 0 0 0 0 0 0 0 0.00 18 16 38 28 100

25 28 53

0

Pkm Bjb 27,436 2,744 274 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Pkm SB 19,465 1,947 195 1 1 9 4 1 1 9 4 10

5 15 92.4

7 11 4 17 22 54 63 69 132

0

Pkm CPK 31,035 3,104 310 1 4 10

12

1 4 10

12

11

16

27 104.

4 0 0

0

Pkm GP 56,746 5,675 567 0 0 0 0 0 0 0 0.00 41 190

231

528

528 1

1

Pkm LU 24,962 2,496 250 1 7 7 1 0 7 7 8 7 15 72.1

1 29 24 85 84

222

174

147

321 1

1

Pkm LA 13,310 1,331 133 1 3 2 2 1 3 2 2 3 5 8 72.1

3 21 12 23 26 82 51

120

171 1

1

Pkm BBU 29,793 2,979 298 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Jumlah 220,16

8 22,01

7 2,202 4 8

28

25

4 8 28

25

32

33

65 35.4

3 120

56 353

160

689

841

364

1,205 3 0 3

Sumber: Dinas Kesehatan Banjarbaru

Page 65: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

xvii

Lampiran 4. Tabel Data ISPA pada bulan Oktober 2015

Sumber: Dinas Kesehatan Banjarbaru

PUSKESMAS Jml

Pnddk

Jml. Penddk

Usia Balita (10%

peddk)

Perkiraan Pnemonia

Balita

REALISASI PENEMUAN PENDERITA BULAN OKTOBER ISPA > 5 Th

Pneumonia Jumlah

%

Batuk Bukan Pneumonia Bukan Pneumonia

Pneumonia < 1 th 1-4 Th < 1th 1-4 Th

Sub Total Total < 1 th 1-4 Th Total

L P L P L P L P L P L P L P L P T L P T

Pkm Sei. Ulin 17,421 1,742 174 3 2 3 2 3 2 3 2 6 4 10 68.88 13 20 44 43 120 28 11 39 0

Pkm Bjb 27,436 2,744 274 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Pkm SB 19,465 1,947 195 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Pkm CPK 31,035 3,104 310 1 1 7 6 1 1 7 6 8 7 15 58.00 29 26 59 66 180 19 30 49 0

Pkm GP 56,746 5,675 567 2 0 0 2 0 2 0 2 4.23 63 179 242 326 326 2 2

Pkm LU 24,962 2,496 250 2 1 3 4 2 1 3 4 5 5 10 48.07 27 29 88 68 212 154 125 279 1 1

Pkm LA 13,310 1,331 133 1 1 0 1 1 0 1 1 2 18.03 20 18 35 44 117 58 114 172 0

Pkm BBU 29,793 2,979 298 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0

Jumlah 220,168 22,017 2,202 6 5 16 12 6 5 16 12 22 17 39 21.26 152 93 405 221 871 585 280 865 2 1 3

Page 66: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

SOAL

1. Bila tanah gambut mengalami pengeringan yang berlebihan, koloid gambut

menjadi rusak dan terjadi gejala kering tak balik (irreversible drying), sehingga

menyebabkan kecuali..

a. Gambut berubah seperti arang

b. Penaikan permukaan tanah

c. Tidak mampu lagi menyerap hara

d. Tidak mampu menahan air

e. Pertumbuhan tanaman dan vegetasi menjadi kerdil

jawaban: b

2. Partikulat adalah partikel cair maupun padat yang tersebar di udara dengan

ukuran...

a. 0,001 µm sampai 500 µm

b. 500 µm sampai 550 µm

c. 600 µm sampai 650 µm

d. 650 µm sampai 700 µm

e. 700 µm sampai 750 µm

Jawaban: a

3. Ukuran materi partikulat yang membahayakan kesehatan umumnya berkisar

antara ..

a. 0,1-10 μm

b. 10-20 μm

c. 20-30 μm

d. 30-40 μm

e. 40-50 μm

Jawaban : a

4. Standar baku mutu udara dalam PP No. 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian

Pencemaran Udara, konsentrasi PM-10 diatur ..

a. Tidak boleh melebihi 150 µg/m3

b. Tidak boleh melebihi 200 µg/m3

Page 67: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

c. Tidak boleh melebihi 250 µg/m3

d. Tidak boleh melebihi 300 µg/m3

e. Tidak boleh melebihi 350 µg/m3

jawaban: a

5. Penularan penyakit ISPA dapat terjadi melalui ...

a. Ceceran darah

b. Kontak dengan penderita

c. Kontak dengan benda terkontaminasi

d. Udara yang telah tercemar

e. Sentuhan kulit

jawaban: d

Page 68: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

BIODATA PENULIS

Nama : M. Yusuf Eka Putra Ridani

Jenis Kelamin : Laki-Laki

NIM : H1E114019

Tempat Tanggal Lahir : Barabai, 14 Juni 1996

Alamat : Jl. Sukamaju Per. Sinar Lestari 2 no. 8B RT/RW

004/001 Landasan Ulin Utara Liang Anggang

Banjarbaru Kalimantan Selatan

Riwayat Pendidikan : - TK Negeri Pembina

- SD Negeri Bukat

- SMP Negeri 4 Banjarbaru

- SMA Negeri 4 Banjarbaru

Nama : Nur Adhayani

Jenis Kelamin : Perempuan

NIM : H1E114022

Tempat Tanggal Lahir : Banjarmasin, 28 April 1996

Alamat : Jl. Angkasa Pura Komplek Kasturi 2 gang

Tambak

tarap Rt.12 Kelurahan Syamsudin Noor

Riwayat Pendidikan : - SD Negeri Kebun Bunga 1 Banjarmasin

- SMP Negeri 7 Banjarmasin

- SMA Negeri 3 Banjarmasin

Page 69: Epidemiologi PM 10 pada kabut asap akibatkan ISPA

BIODATA PENULIS

Nama : Nur Aisyah Farina

Jenis Kelamin : Perempuan

NIM : H1E114023

Tempat Tanggal Lahir : Kotabaru, 12 Mei 1996

Alamat : Jl. Berangas Km. 3,5 RT. 01 RW. 02 Desa

Sigam

Kabupaten Kotabaru

Riwayat Pendidikan : - Tk. Pertiwi

- MI Negeri 1 Kotabaru

- MTs Negeri 1 Kotabaru

- SMA Negeri 1 Kotabaru

Nama : Nida Salamah

Jenis Kelamin : Perempuan

NIM : H1E114050

Tempat Tanggal Lahir : Bantul, 28 April 1996

Alamat : Jl. Sukamara Km. 23,7 Gang Al-Maidah RT. 01

RW. 02 Kelurahan Landasan Ulin Utara

Kecamatan Lianganggang

Riwayat Pendidikan : - SD Negeri Landasan Ulin Tengah 2

Banjarbaru

- SMP Negeri 4 Banjarbaru

- SMK Telkom Banjarbaru