elektrokardiograf

5/12/2018 ELEKTROKARDIOGRAF - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/elektrokardiograf 1/28

SETYABUDISETYABUDI



•• e tro ar ograe tro ar ogra merupa anmerupa an merupa anmerupa an a ata atbantubantu dokterdokter untuk untuk mengetahuimengetahui aktivitasaktivitas listrik listrik

•• PemeriksaanPemeriksaan EKGEKG dilakukandilakukan dengandengan

menempelkanmenempelkan lead (lead (alatalat penerimapenerima impulsimpuls listrik listrik antungantung)) didi beberapabeberapa lokasilokasi yangyang telahtelahditentukanditentukan.. SetelahSetelah ituitu,, informasiinformasi mengenaimengenai

grafik grafik yangyang dihasilkandihasilkan..



HalHal--halhal yangyang dapatdapat diketahuidiketahui daridari pemeriksaanpemeriksaan

EKGEKG adalahadalah ::

•• DenyutDenyut dandan iramairama jantung jantung•• P n l nP n l n n nn n hi r r fihi r r fi ..

•• KerusakanKerusakan bagianbagian jantung jantung..

..

•• PolaPola aktifitasaktifitas listrik listrik jantung jantung yangyang dapatdapat

menye a anmenye a an gangguangangguan ramarama antungantung



SebuahSebuah elektrokardiogramelektrokardiogram diperolehdiperoleh dengandengan

uu rr rr uutubuhtubuh menggunakanmenggunakan penguatpenguat instrumentasiinstrumentasi



KertasKertas perekamperekam EKGEKGSebuah elektrokardiograf khusus berjalan

a as er as engan ecepa an mm s,

meskipun kecepatan yang di atas daripadaitu sering digunakan. Setiap kotak kecilkertas EKG berukuran 1 mm². Den ankecepatan 25 mm/s, 1 kotak kecil kertasEKG sama dengan 0,04 s (40 ms). 5 kotak

kecil menyusun 1 kotak besar, yang sama, . ,

kotak besar per menit. 12 sadapan EKGberkualitas diagnostik dikalibrasikansebesar 10 mm/mV, jadi 1 mm sama

dengan 0,1 mV. Sinyal "kalibrasi" harusdimasukkan dalam tiap rekaman. Sinyalstandar 1 mV harus menggerakkan jarum

,kertas EKG.



SeleksiSeleksi saringsaring

•• DalamDalam mode monitor,mode monitor, penyaringpenyaring berfrekuensiberfrekuensi rendahrendah ((juga juga disebutdisebut penyaring penyaring bernilai bernilai tinggi tinggi karenakarena sinyalsinyal didi atasatas ambangambang batasbatas bisabisalewatlewat)) diaturdiatur baik baik padapada 0,5 Hz0,5 Hz maupunmaupun 1 Hz1 Hz dandan penyaringpenyaringer re uensier re uensi tinggitinggi ugauga ise utise ut penyar ng penyar ng ern a ern a ren a ren a arenaarena

sinyalsinyal didi bawahbawah ambangambang batasbatas bisabisa lewatlewat)) diaturdiatur padapada 40 Hz40 Hz

•• DalamDalam modemode diagnostik diagnostik,, penyaringpenyaring bernilaibernilai tinggitinggi dipasangdipasang padapada0,05 Hz, yang0,05 Hz, yang memung in anmemung in an segmensegmen ST yangST yang a urata urat ire amire am..PenyaringPenyaring bernilaibernilai rendahrendah diaturdiatur padapada 40, 100,40, 100, atauatau 150 Hz.150 Hz. SebagaiSebagaiakibatnyaakibatnya,, tampilantampilan EKG mode monitorEKG mode monitor banyak banyak tersaringtersaring daripadadaripada



# Teknik Elektrokardio rafi• Standard Clinical ECG –Men unakan 12 Lead. Di unakan untuk men analisa

kondisi kesehatan jantung pasien.• Vectorcardiogram –

dengan sadapan bipolar Einthoven. Menggunakan 3

Lead.• Monitoring ECG –Menggunakan 1 atau 2 elektroda yang ditempelkan

ada titik tertentu an di unakan untuk memantaukondisi kesehatan jantung pasien dalam jangka waktuyang panjang



#Vectorcardiogram

merupakan salahsatu teknik

pengambilan sinyal jantung•Menggunakan

konfigurasi segitiga

•Hanya menggunakan

•Dapat mewakilikeadaan jantungpasien



SadapanSadapan ekstremitasekstremitas••

negatif negatif ((putihputih)) didi lenganlengan kanankanan dandan..

•• SadapanSadapan IIII adalahadalah dipoldipol dengandengan elektrodeelektrode elektrodeelektrode positif positif ((merahmerah)) didi kakikaki kirikiri..

•• a apana apan a a aa a a popo enganengan e e ro ee e ro enegatif negatif ((hitamhitam)) didi lenganlengan kirikiri dandane e ro ee e ro e pospos meramera aa rr ..



GelombangGelombang PP••

atrium atrium ,, gelombanggelombang iniini relatif relatif kecilkecil karenakarena



Interval PR Interval PR

•• Interval PR Interval PR diukurdiukur daridari awalawal gelombanggelombang PPkeke awalawal komplekskompleks QRS, yangQRS, yang biasanyabiasanyapanjangnyapanjangnya 120120--200200 ms.ms. PadaPada pencatatanpencatatan

EKG,EKG, iniini berhubunganberhubungan dengandengan 33--55 kotak kotak kecilkecil..



KompleksKompleks QRSQRS

•• KompleksKompleks QRS yang normalQRS yang normal berdurasiberdurasi0,060,06--0.10 s (600.10 s (60--100 ms) yang100 ms) yang ditunjukkanditunjukkandengandengan 33 kotak kotak kecilkecil atauatau kurangkurang,, namunnamun

setiapsetiap ketidaknormalanketidaknormalan konduksikonduksi bisabisa lebihlebihpanjangpanjang,, dandan menyebabkanmenyebabkan perluasanperluasankomplekskompleks QRS.QRS.



SegmenSegmen STST

•• SegmenSegmen STST menghubungkanmenghubungkan komplekskompleksQRSQRS dandan gelombanggelombang TT sertaserta berdurasiberdurasi0,080,08--0,12 s (800,12 s (80--120 ms)120 ms)



GelombangGelombang

•• GelombangGelombang menggambarkanmenggambarkan repolarisasirepolarisasi((atauatau kembalinyakembalinya)) ventrikelventrikel



JenisJenis-- enisenis Noise EKGNoise EKG

c. Baseline wander (BW)



•• DiagramDiagram Skematik Skematik ECGECG



ULTRASONOGRAPH



PENDAHULUAN

Ultrasonografi (USG) merupakan salah satu imagingdiagnostik ( pencitraan diagnostik) untuk pemeriksaan

a a a a a am u u manus a, mana a apa

mempelajari bentuk, ukuran anatomis, gerakan serta

hubungan dengan jaringan sekitarnya. Awalnya ultrasonik digunakan teknik navigasi

penerapan pada radar , SONAR ( Sound, Navigation

and Ran in ada waktu eran dunia ke I

Menjelang perang dunia ke II, pertama kali untuk

pemeriksaan jaringan tubuh



PrinsipPrinsip kerjakerjaBLOCK DIAGRAM

ULTRASONOGRAPH

•• Ultrasonik Ultrasonik menggunakanmenggunakan

gelombanggelombang suarasuara frekwensifrekwensiMONITOR

antaraantara zz atauatau .. zz

atauatau 2020..000000 getarangetaran perdetik perdetik..

••CPU

OperasiOperasi AmplifierAmplifier yangyang

terintregrasiterintregrasi dalamdalam satusatu modulmodul

CONVERTION IMAGE

PROCESING USER

INTERFACE

•• Ultrasonik Ultrasonik yangyang sudahsudah didi kuatkankuatkan

dandan didi filterisasifilterisasi akanakan didi rosesroses keke

ULTRASOUND

MODULE

dalamdalam CPU,CPU, setelahsetelah didi prosesprosesdalamdalam CPUCPU makamaka OutputnyaOutputnya didi

ULTRASONIK

ImageImage..



MAKSUD DAN TUJUANMAKSUD DAN TUJUAN

•• Mengenal lebih jauh tentangMengenal lebih jauh tentang UltrasonografiUltrasonografi(USG)(USG) di gunakan dalam peralatan Biomedik di gunakan dalam peralatan Biomedik

•• Mengikuti perkembangan peralata Biomedik dalamMengikuti perkembangan peralata Biomedik dalam

dunia Medis saat ini.dunia Medis saat ini.•• Membandingkan teknologiMembandingkan teknologi Ultrasonografi (USG)Ultrasonografi (USG) dengandengan

teknologi navigasiteknologi navigasi



KristalKristal trandusertranduser terdiriterdiri daridari berbagaiberbagai macammacam..ultrasonik ultrasonik dandan

t pet pe scanscan..

•• TipeTipe AA PrinsipPrinsip kerjanyakerjanya mudahmudah sekalisekali yaituyaitu tinggaltinggal

men unakanmen unakan sensorsensor ultrasonik ultrasonik untuk untuk men irimkanmen irimkan

gelombanggelombang ultrasonik ultrasonik dandan menangkapnyamenangkapnya kembalikembali..

•• TipeTipe BB yaituyaitu padapada layarlayar monitormonitor (screen)(screen) echoecho nampak nampak suatusuatut tt t anan gar sgar s terangterang ge apge ap ergantungergantung pa apa a ntens tasntens tas ec oec o

yangyang dipantulkandipantulkan makamaka diperolehdiperoleh gambarangambaran dalamdalam 22 dimensidimensi

berupaberupa penampangpenampang irisanirisan tubuhtubuh..

•• TipeTipe CC dapatdapat menampilkanmenampilkan CitraCitra 33 DimensiDimensi dengandengan caracara

menangkapmenangkap pantulanpantulan--pantulanpantulan yangyang berbedaberbeda daridari tebaltebal tipisnyatipisnya

en aen a a ama am sua usua u ca ranca ran..



•• 22 Dimensi,MenampilkanDimensi,Menampilkan gambargambar duadua bidangbidang ((memanjangmemanjang dandan

melintangmelintang)).. KualitasKualitas gambargambar yangyang baik baik sebagiansebagian besarbesar keadaankeadaan

..

•• 33 DimensiDimensi,, GambarGambar yangyang tampiltampil miripmirip sepertiseperti aslinyaaslinya..

PermukaanPermukaan suatusuatu bendabenda dapatdapat dilihatdilihat dengandengan jelas jelas..•• 44 DimensiDimensi,, JenisJenis padapada DimensiDimensi iniini hanyahanya istilahistilah untuk untuk

UltrasonographUltrasonograph 33 dimensidimensi yangyang dapatdapat bergerak bergerak ((livelive 33D)D)..

,,aliranaliran talitali pusatpusat..



ECGECG

Ketika dihadapkan pada gangguan didalam sistim yangKetika dihadapkan pada gangguan didalam sistim yang

•• Masing probe / sensor di hubungkan ke alat simulator ECG,Masing probe / sensor di hubungkan ke alat simulator ECG,

selanjutnya lakukan setting ECG.selanjutnya lakukan setting ECG.

•• troubleshotingtroubleshoting yangyang seringsering terjaditerjadi adalahadalah Paper EndPaper End didi

KarenakanKarenakan limit limit switchswitch kertaskertas print outprint out rusak rusak,, kerusakankerusakan yangyang

..



USGUSG

TroubleshootingTroubleshooting yangyang seringsering terjaditerjadi adalahadalah ::

•• PeralatanPeralatan tidak tidak bisabisa cetak cetak gambargambar yaituyaitu periksaperiksa

printernyaprinternya

•• SettingSetting ulangulang printerprinter..

•• Untuk Untuk menambahmenambah kepekaankepekaan atauatau sensitifnyasensitifnya

TansduserTansduser / / ultrasonic,ultrasonic, kitakita beriberi komponenkomponen

,,

mengkonduktifkanmengkonduktifkan antaraantara kulitkulit dengandengan

ultrasonicultrasonic..



•• MengetahuiMengetahui prinsipprinsip dasardasar dandan caracara kerjakerjaElectrocardiographElectrocardiograph dandan UltrasonographUltrasonograph..

•• PemahamanPemahaman DigitalDigital ImageImage ProcesingProcesing penerapanpenerapan

pencitraanpencitraan padapada peralatanperalatan UltrasonographUltrasonograph secarasecaraangsungangsung..

•• PemahamanPemahaman peralatanperalatan UltrasonographUltrasonograph 33 DimensiDimensi dandan

..

elektrokardiograf

Documents