ekspertise radiografi
DESCRIPTION
xTRANSCRIPT
EKSPERTISE RADIOGRAFI
Pembimbing : dr. Rachmat Mulyana Memet, SpRad
Oleh :Zul Achmad Fauzan Lubis
2010730169
Identitas : + Marker : L Posisi : PA Jenis foto : Foto polos
Thorax Syarat foto :
Simetrisasi : Simetris( Jarak Sternoclavicula ke processus spinosus sama kiri dan kanan)– Kondisi Foto : Cukup– Tampak pulmo
keseluruhan, V.Th I-IV, foto tidak terpotong (tampak sinus costophrenicus )
– Inspirasi : Cukup
COR : tidak membesar (CTR < 50%) Aorta : elongasi (-) dan kalsifikasi (-)
Sinus dan Diafragma : sinus kanan tampak lancip, kiri terselubung, diafragma kanan dan kiri permukaan halus
Pulmo: Kanan
Hilus tidak menebal . Corakan vaskular ramai. Tampak infiltrat pada seluruh lobus paru
dengan gambaran snowstorm (+)Kiri Hilus menebal. Corakan vaskular ramai. Kavitas (+) pada lobus atas. Tampak infiltrat pada seluruh lobus paru
dengan gambaran snowstorm (+), tampak perselubungan pada lobus atas paru.
Trakea tertarik ke kiri. Mediastinum normal Tulang dan soft tissue
Tulang costae, clavicula, dan vertebra intak Soft tissue baik
Kesan : Cor tidak membesar, Aorta
dalam batas Normal; TB Paru Aktif Dupleks
disertai ateletaksis paru kiri;Efusi pleura Kiri DD
pleuropneumonia.Tulang intak; Soft tissue Baik
Saran: foto polos dada proyeksi lateral kanan dan kiri.
Identitas : + Marker : L Posisi : PA Jenis foto : Foto polos
Thorax Syarat foto :
Simetrisasi : Simetris( Jarak Sternoclavicula ke processus spinosus sama kiri dan kanan)– Kondisi Foto : Cukup– Tampak pulmo
keseluruhan, V.Th I-IV, foto tidak terpotong (tampak sinus costophrenicus )
– Inspirasi : Cukup
COR : batas jantung terselubung Aorta : elongasi (-) dan kalsifikasi (-)
Sinus dan Diafragma : sinus kanan tampak lancip, kiri terselubung, diafragma kanan permukaan halus , kiri terselubung.
Pulmo: Kanan
Hilus menebal . Corakan vaskular ramai. Tampak bintik kalsifikasi pada seluruh
lapang paru.Kiri Hilus menebal. Corakan vaskular ramai. Tampak kalsifikasi pada lobus atas paru.
Trakea di tengah. Mediastinum normal Tulang dan soft tissue
Tulang costae, clavicula, dan vertebra intak Soft tissue baik
Kesan : Cor sulit dinilai, Aorta dalam
batas Normal; TB Paru tidak Aktif Dupleks.Efusi pleura Kiri DD
pleuropneumonia.Tulang intak; Soft tissue Baik
Saran: foto polos dada proyeksi lateral kanan dan kiri.
Identitas : - Marker : - Posisi : PA Jenis foto : Foto polos
Thorax Syarat foto :
Simetrisasi : Simetris( Jarak Sternoclavicula ke processus spinosus sama kiri dan kanan)– Kondisi Foto : Cukup– Tampak pulmo
keseluruhan, V.Th I-IV, foto terpotong (tidak tampak sinus costophrenicus )
– Inspirasi : Cukup – Foto tidak layak baca
COR : CTR < 50% Aorta : elongasi (-) dan kalsifikasi (-)
Sinus dan Diafragma : sinus dan diafragma tidak dapat dinilai.
Pulmo: Kanan
Hilus tidak menebal . Corakan vaskular tidak bertambah. Tampak bayangan hiperlusen avaskular
dengan batas garis radioopak. Paru menguncup ke arah hilus.
Kiri Hilus tidak menebal. Corakan vaskular tidak bertamabah. Tidak tampak adanya infiltrat.
Trakea terdorong ke kiri. Mediastinum terdorong ke kiri. Tulang dan soft tissue
Tulang costae, clavicula, dan vertebra intak Soft tissue baik
Kesan : Cor tidak membesar, Aorta
dalam batas Normal; Pneumothoraks dextraTulang intak; Soft tissue Baik
Saran: foto polos dada proyeksi lateral kanan.
Identitas : + Marker : R (errect), L
(lateral) Posisi : AP Lateral Jenis foto : Foto polos
Lumbosacral
Allignment tulang tampak lordosis.
Tak tampak listesis atau kompresi.
Tampak osteofit pada L3 – L4
Diskus vertebrae tampak menyempit pada L1 – L2.
Foramen intervertebrae tampak menyempit pada L1 – L2.
Densitas tulang normal. Tumpuan titik berat
berada pada promontorium.
Kesan : Spondyloartrosis lumbalis L3 – L4 disertai dengan penyempitan diskus dan foramen intervertebra L1 – L2.