efek diuresis jus terung ungu (solanum melongena l .../efek...perpustakaan.uns.ac.id...

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

EFEK DIURESIS JUS TERUNG UNGU (Solanum melongena L.)

TERHADAP TIKUS PUTIH JANTAN (Rattus norvegicus)

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

NOVITA FADLIA G.0008230

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta 2011


commit to user

iv

ABSTRAK

Novita Fadlia, G.0008230, 2011. Efek Diuresis Jus Terung Ungu (Solanum melongena L.) terhadap Tikus Putih Jantan (Rattus norvegicus). Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Tujuan Penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek diuresis jus terung ungu (Solanum melongena L.) terhadap tikus putih jantan (Rattus norvegicus). Metode Penelitian : Penelitian ini bersifat eksperimental laboratorik dengan the post test only control group design. Subjek penelitian berupa 30 ekor tikus putih jantan, galur Wistar berumur 2 - 3 bulan dengan berat badan ± 200 gram. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling. Subjek dibagi dalam 5 kelompok secara random, masing-masing kelompok terdiri dari 6 ekor tikus putih. Sebelum perlakuan tikus putih diadaptasikan selama 7 hari dan dipuasakan selama 48 jam. Kelompok I sebagai kontrol negatif diberi aquadest 3 ml dan kelompok II sebagai kotrol positif diberi Hidroklorotiazid 0.32 mg/3 ml. Kelompok III diberi jus terung ungu dosis I (0.6 gr/3 ml) , kelompok IV diberi jus terung ungu dosis II (1.3 gr/3 ml), dan kelompok V diberi jus terung ungu dosis III (2.6 gr/3 ml). Pengukuran volume urine dilakukan setiap 4 jam selama 16 jam setelah perlakuan.

Hasil Penelitian : Hasil uji statistik ANOVA dengan p = 0.05 menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan jumlah volume urine antara kelompok I, II, III, IV dan V pada tiap waktu pengamatan. Hasil uji t menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol negatif. Hasil yang sama ditunjukkan oleh kelompok perlakuan dan kelompok kontrol positif pada beberapa volume urine yang diteliti. Simpulan Penelitian : Berdasarkan penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa jus terung ungu memiliki efek diuresis pada tikus putih jantan. Dosis III (2.6 g/3 ml) memiliki efek diuresis paling kuat diantara ketiga dosis perlakuan yang ditunjukkan pada waktu pengamatan 4 jam ketiga.

Kata kunci : jus terung ungu, efek diuresis, Hidroklorotiazid.


commit to user

iv

ABSTRACT

Novita Fadlia, G.0008230, 2011. Diuresis Effect of Eggplant Juice (Solanum melongena L.) on the Male White Rats (Rattus norvegicus). Script, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.

Objectives : This research aims in finding out the diuresis effect of Eggplant Juice (Solanum melongena L.) on the male white rats (Rattus norvegicus).

Methods : This research is a laboratory experimental analytic study using the post test only control group design. The research subject is a number of 30 male white rats of Wistar strain, aged between 2 - 3 months old, and about 200 grams of weight. Purposive sampling is used for sampling technique. The research subject were divided into five groups in random, each group consist of six rats. Before the treatment, rats were adapted for 7 days and fasted for 48 hours. Group I was given with 3 ml aquadest as negative control and group II was given with 0.32 mg/3 ml Hydrochlorotiazid as positive control. Group III was given the first dose of eggplant juice (0.6 g/3 ml), group IV was given the second dose of eggplant juice (1.3 g/3 ml), and group V was given the third dose of eggplant juice (2.6 g/3 ml). Rats urine volume was measured every 4 hours for 16 hours after treatment. Results : The result of statistic calculation using ANOVA test with p = 0,05 shows that there are significant differences in total rats urine volume between group I, II, III, IV, and V in each time of observation. T test shows significant differences between treated group and negative control for each mine volume. Some similarities occurred between treated group and positive control for some tested urine volume. Conclusion : From this research, it can be concluded that there is diuresis effect of eggplant juice (Solanum melongena L.) on male white rats. The third dose of eggplant juice (2.6 g/3 ml) has the highest diuresis effect between three doses of treatment which is shown in the third 4 hours of observation.

Key words : eggplant juice, diuresis effect, Hydrochlorotiazid


commit to user vii

DAFTAR ISI

PRAKATA .................................................................................................................. vi

DAFTAR ISI .............................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xiii

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ............................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ...................................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ ................ 5

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... ............... 5

BAB II. LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ......................................................................... ............... 6

1. Terung Ungu (Solanum melongena L.) ................................................. 6

a. Klasifikasi ......................................................................................... 6

b. Sinonim ............................................................................................ 6

c. Nama Daerah .................................................................................... 6

d. Morfologi Tanaman .......................................................................... 7


commit to user viii

e. Kegunaan .......................................................................................... 8

f. Kandungan Kimia ............................................................................. 8

2. Ginjal ..................................................................................................... 9

a. Anatomi Ginjal ................................................................................. 9

b. Fungsi Ginjal .................................................................................... 9

c. Fisiologi Pembentukan Urine ......................................................... 10

3. Diuretik ............................................................................................... 12

a. Tempat dan Cara Kerja Diuretik .................................................... 13

b. Indikasi ........................................................................................... 14

d. Efek Samping ................................................................................. 14

4. Hidroklorotiazid (HCT) ...................................................................... 14

a. Farmakodinamik ............................................................................. 15

b. Farmakokinetik ................................................................................ 15

c. Indikasi ........................................................................................... 16

d. Kontraindikasi ................................................................................. 17

e. Efek Samping ................................................................................. 17

5. Flavonoid ............................................................................................. 17

6. Tikus Putih (Rattus norvegicus) ......................................................... 18

a.. Taksonomi Tikus Putih (Rattus norvegicus) ................................. 18


commit to user ix

d. Karakteristik Utama Hewan Percobaan .......................................... 19

B. Kerangka Pemikiran ........................................................................ ......... 20

C. Hipotesis ..................................................................................... ............... 21

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ......................................................................................... 22

B. Lokasi Penelitian ...................................................................................... 22

C. Subjek Penelitian ........................................................................... ……... 22

D. Teknik Sampling .............................................................................. ……. 22

E. Rancangan Penelitian .................................................................………… 25

F. Identifikasi Variabel Penelitian ........................................................ ......... 26

G. Definisi Operasional Variabel Penelitian.................................................... 26

H. Instrumen dan Bahan Penelitian ................................................................ 30

I. Cara Kerja......................................................................... .......................... 31

J. Teknik Analisis Data Statistik .................................................................... 32

BAB IV. HASIL PENELITIAN

A. Hasil Penelitian ................................................................. ....................... 33

B. Analisis Data ................................................................................... ......... 37

BAB V. PEMBAHASAN ......................................................................... ............... 43

BAB VI. PENUTUP


commit to user x

A. Simpulan ......................................................................................... ......... 47

B. Saran .......................................................................................... ............... 47

DAFTAR PUSTAKA................................................................................................. 48

LAMPIRAN


commit to user

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Penggunaan obat tradisional di Indonesia pada hakikatnya adalah

bagian dari kebudayaan bangsa. Bangsa Indonesia telah lama mengenal

dan menggunakan tanaman berkhasiat obat sebagai salah satu upaya dalam

menanggulangi masalah kesehatan. Pengetahuan tentang tanaman

berkhasiat obat berdasar pada pengalaman dan ketrampilan yang secara

turun-temurun telah diwariskan dari satu generasi ke generasi berikutnya

(Sari, 2006). Meskipun secara empiris obat tradisional mampu

menyembuhkan berbagai macam penyakit, tetapi khasiat dan

keamanannya belum semuanya terbukti secara klinis, selain itu belum

banyak diketahui senyawa apa yang bertanggung jawab terhadap khasiat

obat tradisional tersebut (Dalimartha, 2003).

WHO merekomendasi penggunaan obat tradisional termasuk

herbal dalam pemeliharaan kesehatan masyarakat, pencegahan dan

pengobatan penyakit, terutama untuk penyakit kronis, penyakit degeneratif

dan kanker. WHO juga mendukung upaya-upaya dalam peningkatan

keamanan dan khasiat dari obat tradisional (WHO, 2003). Peraturan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang saintifikasi jamu dalam

penelitian berbasis pelayanan kesehatan menyebutkan bahwa obat

tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan,


commit to user

2

bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik), atau campuran dari

bahan tersebut yang secara turun-temurun telah digunakan untuk

pengobatan, dan dapat diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku di

masyarakat.

Efek samping yang relatif kecil dibandingkan obat modern

merupakan keuntungan nyata dari penggunaan obat tradisional

(Dalimartha, 2003). Efek samping obat tradisional relatif kecil jika

digunakan secara tepat, yang meliputi: kebenaran bahan, ketepatan dosis,

ketepatan waktu penggunaan, ketepatan cara penggunaan, dan ketepatan

pemilihan obat untuk indikasi tertentu (Sari, 2006).

Salah satu tanaman yang dapat dipakai sebagai obat tradisional

adalah terung ungu (Solanum melongena L.). Terung ungu adalah tanaman

dari family Solanacea dan genus Solanum. Tumbuhan ini berasal dari

India dan kini telah tersebar luas di daerah tropis lainnya. Kandungan

kimia yang terdapat di dalamnya antara lain adalah asam amino, asam

folat, beta karoten, solanin, flavonoid, dan masih banyak zat-zat lain yang

bermanfaat bagi tubuh. Semua bagian tanaman mulai dari akar, daun,

bunga, dan buah memiliki berbagai efek terapeutik (Wijayakusuma, 2004).

Menjaga kelancaran air seni sangat penting untuk kesehatan karena

sebagian air seni yang terhambat akan menimbulkan masalah di dalam

tubuh. Contoh lain akibat dari pengeluaran air yang tidak lancar adalah

pengkristalan zat-zat yang akan dibuang dikarenakan genangan air seni di

ginjal atau di kandung kemih yang cukup lama. Di antara zat-zat tersebut


commit to user

3

adalah kalsium karbonat, kalsium urat, kalsium oxalan, dan kalsium

lemak. Zat-zat ini merupakan cikal bakal dari batu ginjal. Salah satu

pengeluarannya yaitu dengan cara meningkatkan pengeluaran air lewat

diuresis (Permadi, 2006).

Diuretik adalah obat yang dapat meningkatkan laju volume urine

dan ekskresi natrium untuk mengatur volume dan komposisi cairan tubuh

(Arini dan Amroni, 2006). Terapi diuretik secara modern dimulai tahun

1949 ketika ditemukan sulphanilamide yang memiliki efek diuretik dan

natriuresis (Hussain et al., 2009). Fungsi utama diuretik adalah untuk

memobilisasi cairan udem, yang berarti mengubah keseimbangan cairan

sedemikian rupa sehingga volume cairan ekstrasel kembali menjadi

normal (Arini dan Amroni, 2006). Umumnya obat diuretik digunakan

untuk pengobatan hipertensi, gagal jantung kongetif, dan glaukoma.

(Hussain et al., 2009). Diuretik terdiri dari beberapa kategori utama dan

kandungannya bervariasi dalam struktur, sifat fisikokimia, efek pada

komposisi urine, hemodinamik ginjal, dan mekanisme kerjanya

(Cadwallader et al., 2010).

Hidroklorotiazid adalah salah satu diuretik derivat tiazid yang telah

terbukti lebih populer dibandingkan prototipenya (Yodhian dan Tanzil,

2008). Hidroklorotiazid bekerja meningkatkan ekskresi natrium dan

klorida (Anderson et al., 2002). Secara klinis hidroklorotiazid telah lama

digunakan sebagai obat utama dalam pengobatan hipertensi, tetapi obat ini

mempunyai efek samping yang cukup banyak diantaranya hipokalemi,


commit to user

4

hiperurisemia, toleransi glukosa, dan hiperglikemia (Arini dan Amroni,

2006).

Senyawa flavonoid sebagai suatu kelompok senyawa fenol yang

terbesar yang ditemukan di alam dilaporkan mempunyai efek diuresis

dimana terjadi peningkatan ekskresi elektrolit dalam urine (Bose et al.,

2007). Senyawa-senyawa ini merupakan zat warna merah, ungu, biru dan

sebagai zat warna kuning yang ditemukan dalam tumbuh-tumbuhan

(Astawan, 2008). Hasil penelitian terhadap berbagai varietas terung

membuktikan bahwa terung ungu memiliki aktivitas antioksidan yang

lebih baik dari lima varietas terung lain karena mengandung kadar

flavonoid total yang tinggi (Akanitapichat et al., 2010). Berdasarkan

adanya kandungan flavonoid pada buah terung, Penulis tertarik melakukan

penelitian untuk mengetahui efek diuresis jus terung ungu (Solanum

melongena L.) dan membandingkan dengan tingkat kekuatan diuresis

hidroklorotiazid.

B. Perumusan Masalah

Apakah jus terung ungu (Solanum melongena L.) mempunyai efek

diuresis terhadap tikus putih jantan (Rattus norvegicus)?

C. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui efek diuresis jus terung ungu (Solanum

melongena L.) terhadap tikus putih jantan (Rattus norvegicus).


commit to user

5

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Ilmiah

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan data ilmiah

mengenai efek diuresis jus terung ungu (Solanum melongena L.).

2. Manfaat Aplikatif

Jika pada penelitian ini terbukti terdapat efek diuresis jus

terung ungu (Solanum melongena L.) diharapkan dapat menjadi dasar

penelitian selanjutnya untuk menemukan dosis jus terung ungu

(Solanum melongena L.) yang tepat digunakan sebagai diuresis.


commit to user

6

BAB II

LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka

1. Terung Ungu (Solanum melongena L.)

a. Klasifikasi

Kingdom : Plantae

Divisi : Spermatophyta

Sub Divisi : Angiospermae

Kelas : Dicotyledonae

Bangsa : Solanales

Suku : Solanaceace

Marga : Solanum

Jenis : S. melongena L.

(Hutapea, 2001).

b. Sinonim

Eggplant, brinjal.

c. Nama daerah

Jawa : cokrom, encung, terung, meron.

Sumatra : trueng, trong, terung, tiung, toru, cung.

Nusa tenggara : cung, tung, ledi, terung, kaduasi, kenduru.

Kalimantan : liataguna.


commit to user

7

Sulawesi : terung, poki-poki, ketimbu, atimbu, gading-

gading, iterung, terung.

Maluku : fofoki, terung, boka-boki, terune, tolune,

terune, oruno, tone, torune, paploba, pelole,

kiniwoki, palolo, cucumu.

(Wijayakusuma, 2004).

d. Morfologi tanaman

Terung termasuk herba tegak, berkayu, dan tinggi 0.3 - 1.5

meter. Tumbuhan ini berasal dari India dan kini telah tersebar di

daerah tropis lainnya. Batang dan daunnya berambut halus, kadang

berduri tempel, kadang tidak.

Bunganya berwarna biru berbayung cerah di luar dan warna

lebih gelap di dalam, bunga ada cabang seling, anak tangkai bunga

dan kelopak berambut. Kelopak bunga bagian tengah tinggi bertaju

5. Tabung mahkota berbentuk lonceng, bersudut, taju, bulat telur

memanjang runcing, sisi luar berambut, dan taju dihubungkan

dengan selaput tipis. Kepala sari berwarna kuning, bakal buah

gundul, dan tidak ditutupi kelopak. Berbiji banyak, kecil, pipih,

dan berwarna coklat muda. Terdapat 2 macam bentuk buahnya,

yaitu lonjong dan bulat dengan diameter kurang dari 5 cm

(Wijayakusuma, 2004).


commit to user

8

Gambar 1. Terung Ungu (Solanum melongena L.) (Wijayakusuma, 2004)

e. Kegunaan

1) Antioksidan

2) Analgesik

3) Hipolipidemik

4) Inflamasi

5) Cardiac debility

6) Neuralgia

7) Bronchitis

8) Asma

9) Diabetes

10) Disentri

11) Otitis

12) Sakit gigi

13) Infeksi kulit

14) Haemorrhoid

15) Antihipertensi

16) Menjarangkan

kelahiran

f. Kandungan kimia

Tiap 100 gr terung mengandung 92.9 gr air, 0.9 gr protein,

0.4 gr lemak, 2.2 gr karbohidrat, 2.3 gr serat, 10 mg Ca, 16 mg P,

0.3 mg Fe, 70 ug carotene, 0.02 mg thiamin, 0.01 mg riboflavin,

0.1 gr niacin, 18 ug folat, dan 4 mg ascorbic acid.


commit to user

9

Terung mengandung flavonoid dan steroid saponin,

khususnya glikoalkaloid solasonine, melongoside, dan

solamargine. Anthocyanine nasunin terdapat pada kulit buah

(Grubben, 2004).

2. Ginjal

a. Anatomi ginjal

Dua ginjal terletak pada dinding posterior abdomen, di luar

rongga peritoneum. Setiap ginjal pada orang dewasa beratnya kira-kira

150 gram atau kira-kira seukuran kepalan tangan. Pada sisi medial

setiap ginjal terdapat hilum yang merupakan tempat lewatnya arteri

dan vena renalis, cairan limfatik, suplai saraf, dan ureter yang

membawa urine akhir dari ginjal ke kandung kemih.

Ginjal terbagi menjadi dua daerah utama yaitu korteks dan

medula. Medula ginjal terbagi menjadi beberapa massa jaringan

berbentuk kerucut yang disebut piramida ginjal. Dasar dari setiap

piramida ginjal dimulai pada perbatasan korteks dan medula serta

berakhir di papilla, yang menonjol ke dalam ruang pelvis ginjal. Batas

luar pelvis terbagi menjadi kantong-kantong dengan ujung terbuka

yang disebut kalises mayor dan meluas ke bawah terbagi menjadi

kalises minor (Guyton and Hall, 2007).

b. Fungsi ginjal

Ginjal berperan penting dalam mempertahankan homeostasis

dengan mengatur konsentrasi banyak konstituen plasma, terutama


commit to user

10

elektrolit dan air, serta dengan mengeliminasi semua zat sisa

metabolisme.

Fungsi spesifik yang dilakukan ginjal:

1) Mempertahankan keseimbangan H2O dalam tubuh.

2) Mengatur jumlah dan konsentrasi sebagian besar ion CES,

termasuk Na+, K+, HCO3-, Ca++, Mg++, SO4

-, PO4-, dan H+.

3) Memelihara volume plasma yang sesuai.

4) Membantu memelihara keseimbangan asam basa tubuh.

5) Memelihara osmolaritas berbagai cairan tubuh.

6) Mengekskresikan produk-produk sisa dari metabolisme tubuh dan

senyawa-senyawa asing.

7) Mensekresikan eritropoietin dan renin.

8) Mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya.

(Sherwood, 2001).

c. Fisiologi pembentukan urine

Terdapat tiga proses dasar yang berperan dalam pembentukan

urine, yaitu: filtrasi glomerulus, reabsorbsi tubulus, dan sekresi

tubulus.

1) Filtrasi glomerulus

Pada saat darah mengalir melalui glomerulus, terjadi filtrasi

plasma bebas protein menembus kapiler glomerulus ke dalam

kapsula Bowman. Setiap hari terbentuk rata-rata 180 liter filtrat

glomerulus.


commit to user

11

2) Reabsorbsi tubulus

Pada saat filtrat mengalir melalui tubulus, zat-zat yang

bermanfaat bagi tubuh dikembalikan ke plasma kapiler peritubulus.

Perpindahan bahan-bahan tersebut bersifat selektif dari lumen

tubulus ke dalam darah. Zat-zat yang direabsorbsi tidak keluar dari

tubuh melalui urine, tetapi diangkut oleh kapiler peritubulus ke

sistem vena dan kemudian ke jantung untuk kembali diedarkan.

Dari 180 liter plasma yang difiltrasi setiap hari, rata-rata 178.5 liter

diserap kembali dan 1.5 liter sisanya terus mengalir ke pelvis ginjal

untuk dikeluarkan sebagai urine.

3) Sekresi tubulus

Sekresi tubulus adalah perpindahan selektif zat-zat dari

darah kapiler peritubulus ke dalam lumen tubulus. Sekresi tubulus

menyediakan suatu mekanisme yang dapat lebih cepat

mengeliminasi banyak zat tertentu dari 80 % plasma yang tidak

difiltrasi di kapiler peritubulus dan menambahkan zat yang sama ke

jumlah yang sudah ada di dalam tubulus akibat proses filtrasi.

Semua konstituen plasma yang mencapai tubulus

(difiltrasi dan disekresi tetapi tidak direabsorsi) akan tetap berada

di dalam tubulus dan mengalir ke pelvis ginjal untuk diekskresikan

ke dalam urine (Sherwood, 2001).


commit to user

12

3. Diuretik

Diuretik adalah obat yang bekerja langsung pada ginjal dan

meningkatkan produksi urine dan garam natrium (Yodhian dan Tanzil,

2008). Secara teknis istilah diuresis menunjukkan peningkatan volume

urine, dan natriuresis mengacu pada peningkatan ekskresi natrium ginjal

(Katzung, 2001). Efek utama diuretik adalah mengurangi reabsorbsi

natrium dan klorida pada tubuli ginjal, sedangkan bertambahnya

pengeluaran air adalah akibat sekunder dari ekskresi garam tersebut

(Yodhian dan Tanzil, 2008).

Walaupun kerjanya pada ginjal, diuretik bukan “obat ginjal”,

artinya senyawa ini tidak dapat memperbaiki atau menyembuhkan

penyakit ginjal, demikian juga pada pasien insufisiensi ginjal jika

diperlukan dialisis tidak akan dapat ditangguhkan dengan penggunaan

senyawa ini. Dengan demikian yang dapat digunakan sebagai terapeutik

hanyalah kemampuannya dalam mempengaruhi gerakan air dan elektrolit

dalam organisme (Arini dan Amroni, 2006).

Obat-obat diuretik merupakan penghambat transport ion yang

menurunkan reabsorpsi Na+ pada bagian-bagian nefron yang berbeda. Na+

dan ion lain seperti Cl- memasuki urine dalam jumlah lebih banyak

dibandingkan bila keadaan normal bersama-sama air, yang mengangkut

secara pasif untuk mempertahankan keseimbangan osmotik. Diuretik

meningkatkan volume urine dan sering mengubah pH serta komposisi ion

di dalam urine dan darah (Mycek, 2001).


commit to user

13

a. Tempat dan cara kerja diuretik

Tabel 1. Tempat dan Cara Kerja Diuretik

Obat Tempat kerja utama Cara kerja

Diuretik osmotik Tubuli proksimal Penghambatan reabsorbsi

natrium dan air melalui

daya osmotiknya

Ansa henle desenden

bagian epitel tipis

Penghambatan reabsorbsi

natrium dan air oleh

karena hipertonitas daerah

medulla menurun

Duktus koligentes Penghambatan reabsorbsi

natrium dan air oleh

karena penghambatan efek

ADH

Penghambatan enzim

karbonik anhidrase

Tubuli proksimal Penghambatan terhadap

reabsorbsi HCO3-, H+, dan

Na+

Tiazid Hulu tubuli distal Penghambatan terhadap

reabsorbsi natrium klorida

Diuretik hemat kalium Hilir tubuli distal dan

duktus koligentes daerah

korteks

Penghambatan antiport

Na+ atau K+ dengan jalan

antagonisme kompetitif

atau secara langsung

Diuretik kuat Ansa henle pada bagian

dengan epitel tebal

Penghambatan terhadap

kotranspor Na+ atau K+

atau Cl-

(Sumber: Nafrialdi, 2007).


commit to user

14

b. Indikasi

Penggunaan diuretik adalah pada semua keadaan di mana dikehendaki

peningkatan pengeluaran air, khususnya pada hipertensi dan gagal

jantung.

1) Hipertensi

Diuretik khususnya Tiazid digunakan untuk mengurangi volume

cairan intravaskuler hingga tekanan darah turun. Diuretik

lengkungan pada jangka panjang lebih ringan efek

antihipertensifnya, maka hanya digunakan bila ada kontraindikasi

untuk tiazid, seperti pada insufisiensi ginjal.

2) Gagal jantung

Gagal jantung kongestif dapat menyebabkan kongesti paru dan

edema perifer. Pada gagal jantung yang berat, digunakan

kombinasi antara inhibitor ACE dan diuretik yang akan

meningkatkan ekskresi natrium dan air. Penurunan volume dalam

sirkulasi akan menyebabkan berkurangnya preload dan edema.

Tiazid (misalnya bendroflumetiazid) bisa saja cukup, namun

seringkali dibutuhkan diuretik loop, misalnya furosemid (Neal,

2006).

4. Hidroklorotiazid (HCT)

Hidroklorotiazid adalah derivat tiazid yang telah terbukti lebih

populer dibandingkan prototipenya. Hal ini karena kemampuannya untuk

menghambat karbonik anhidrase jauh di bawah klorotiazid. Selain itu, obat


commit to user

15

ini lebih kuat sehingga dosis yang diperlukan lebih kecil dibanding

klorotiazid, selain itu efektivitasnya sama dengan klorotiazid (Yodhian

dan Tanzil, 2008). Daya hipotensifnya lebih kuat (pada jangka panjang),

maka banyak digunakan sebagai obat pilihan pertama untuk hipertensi

ringan sampai sedang. Pada kasus yang lebih berat biasanya

dikombinasikan dengan obat-obat lain untuk memperkuat efeknya,

khususnya β-blockers (Arini dan Amroni, 2006). Hidroklorotiazid terdapat

dalam sediaan tablet 25 mg dan 50 mg. Dosis yang diberikan pada pasien

hipertensi adalah 12.5 mg – 25 mg, sedangkan pada pasien gagal jantung

kongestif diberikan dosis 25 mg – 100 mg (Nafrialdi, 2007).

a. Farmakodinamik

Hidroklorotiazid bekerja meningkatkan ekskresi natrium

dan klorida. Natriuresis dan kloruresis ini diakibatkan oleh

penghambatan reabsorbsi elektrolit pada hulu tubulus kontortus

distal. Hambatan ini menghasilkan peningkatan volume urine dan

meningkatnya kehilangan natrium, klorida, kalium dan sejumlah

air (Anderson et al., 2002).

b. Farmakokinetik

Onset dari aksi diuretiknya pada pemakaian per oral sekitar

2 jam. Efek puncaknya dicapai setelah 4 jam. Durasi kerja obat ini

adalah 6 – 12 jam dan waktu paruhnya 5.6 - 14.8 jam. Pada

pemakaian per oral HCT akan diabsorbsi 60 - 80 %. HCT akan


commit to user

16

diekskresikan melalui urine tanpa mengalami perubahan (Arini dan

Amroni, 2006).

c. Indikasi

Indikasi utama diuretika tiazid adalah:

1) Hipertensi

Secara klinis tiazid telah lama digunakan sebagai obat

utama dalam pengobatan hipertensi karena tidak mahal, mudah

diberikan, dan ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Obat-obat

ini efektif menurunkan tekanan darah untuk jangka waktu yang

lama pada kebanyakan pasien hipertensi ringan dan sedang

(Mycek, 2001). Tiazid menurunkan tekanan darah bukan saja

karena efek diuretiknya, tetapi juga karena efek langsung

terhadap arteriol sehingga terjadi vasodilatasi (Nafrialdi,

2007).

2) Gagal jantung kongesif

Tiazid dapat menjadi diuretik pilihan utama dalam

menurunkan volume cairan ekstraselular pada gagal jantung

ringan sampai sedang. Bila tiazid gagal dapat digunakan loop

diuretik (Mycek, 2001).

3) Pengobatan jangka panjang edema kronik (Nafrialdi, 2007)

4) Hiperkalsiuri

Tiazid dapat berguna dalam mengobati hiperkalsiuri

idiopatik terutama pada pasien dengan batu oksalat di dalam


commit to user

17

saluran kemih. Tiazid menghambat ekskresi Ca++ urine

(Mycek, 2001).

5) Diabetes insipidus nefrogenik

Tiazid memiliki kemampuan yang unik untuk

membentuk urine yang hiperosmolar. Tiazid dapat

menggantikan hormon antidiuretik untuk mengobati diabetes

insipidus nefrogenik. Volume urine dapat diturunkan dari 11

liter/hari menjadi sekitar 3 liter/hari (Mycek, 2001).

d. Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap HCT, hipokalemi, hiperkalsemia,

hiperurikemia, hiponatremia, gangguan hati yang berat, penyakit

addison (Arini dan Amroni, 2006).

e. Efek samping

Hipokalemia, hiperurisemia, toleransi glukosa,

hiperglikemia (Arini dan Amroni, 2006).

5. Flavonoid

Senyawa flavonoid adalah suatu kelompok senyawa fenol yang

terbesar yang ditemukan di alam. Senyawa-senyawa ini merupakan zat

warna merah, ungu, dan biru dan sebagai zat warna kuning yang

ditemukan dalam tumbuh-tumbuhan (Astawan, 2008).

Flavonoid mempunyai kerangka dasar karbon yang terdiri dari 15

atom karbon, di mana dua cincin benzen (C6) terikat pada suatu rantai

propana (C3) sehingga membentuk suatu susunan C6-C3-C6. Susunan ini


commit to user

18

dapat menghasilkan tiga jenis struktur senyawa flavonoid, yaitu: flavonoid

(1,3-diarilpropana), isoflavonoid (1,2-diarilpropana), neoflavonoid (1,1-

diarilpropana). Sebagian besar senyawa flavonoid alam ditemukan dalam

bentuk glikosida, di mana unit flavonoid terikat pada suatu gula (Lenny,

2006).

Flavonoid mempunyai efek diuretik, antioksidan, anti inflamasi,

anti spasmodik, antivirus, dan antimikroba (Mclntyre, 2005). Beberapa

peneliti juga menyatakan bahwa flavonoid dapat menurunkan

hiperlipidemia pada manusia. Pada kasus penyakit jantung, penghambatan

oksida LDL oleh flavonoid dapat mencegah pembentukan sel-sel busa dan

kerusakan lipid (Astawan, 2008).

Pada penelitian sebelumnya dilaporkan bahwa kandungan

flavonoid pada ekstrak Cleome rutidosperma memiliki aktivitas diuretik

karena terjadi peningkatan konsentrasi elektrolit urine seperti ion Na+ dan

Cl- disertai dengan peningkatan output urine yang signifikan (Bose et al.,

2007). Natriuresis yang akan menimbulkan efek sekunder berupa diuresis

ini terjadi akibat penghambatan reabsorbsi ion Na+ tubulus sehingga ion

Na+ yang tersisa di tubulus bekerja secara osmotik menurunkan reabsorbsi

air (Guyton and Hall, 2007).

6. Tikus Putih (Rattus norvegicus)

a. Taksonomi Tikus Putih (Rattus norvegicus)

Kingdom : Animalia

Phylum : Chordata


commit to user

19

Class : Mammalia

Ordo : Rodentia

Family : Muridae

Subfamily : Murinae

Genus : Rattus

Spesies : Rattus norvegicus (Sugiyanto, 1995).

b. Karakteristik utama hewan percobaan

Tikus putih sebagai hewan percobaan relatif resisten

terhadap infeksi dan sangat cerdas. Tikus putih tidak begitu bersifat

fotofobik seperti halnya mencit dan kecenderungan untuk

berkumpul dengan sesamanya tidak begitu besar. Aktivitasnya

tidak terganggu oleh adanya manusia di sekitarnya. ada dua sifat

yang membedakan tikus putih dari hewan percobaan lain, yaitu

bahwa tikus putih tidak dapat muntah karena struktur anatomi yang

tidak lazim di tempat esophagus bermuara ke dalam lambung dan

tikus putih tidak mempunyai kandung empedu (Smith dan

Mangkoewidjojo, 1988).

Tikus laboratorium jantan jarang berkelahi seperti mencit

jantan. Tikus putih dapat tinggal sendirian dalam kandang dan

hewan ini lebih besar dibandingkan dengan mencit, sehingga untuk

percobaan laboratorium tikus putih lebih menguntungkan (Smith

dan Mangkoewidjojo, 1988).


commit to user

20

Pada penelitian ini digunakan tikus putih jantan sebagai

binatang percobaan karena tikus putih jantan dapat memberi hasil

penelitian yang lebih stabil karena tidak dipengaruhi oleh adanya

siklus menstruasi dan kehamilan seperti pada tikus putih betina.

Tikus jenis jantan juga mempunyai kecepatan metabolisme obat

yang lebih cepat dan kondisi biologis tubuh yang lebih stabil

dibanding tikus betina (Sugiyanto, 1995).

B. Kerangka Pemikiran

Gambar 2. Skema Kerangka Pemikiran

Diuretik HCT

Tikus Putih Jantan

Menghambat reabsorbsi elektrolit

Meningkatkan ekskresi Na+ dan Cl-

Peningkatan Volume Urine

Meningkatkan ekskresi Na+ dan Cl-

Jus Terung Ungu (Flavonoid)


commit to user

21

C. Hipotesis

Hipotesis dari penelitian ini adalah jus terung ungu (Solanum

melongena L.) memiliki efek diuresis terhadap tikus putih jantan (Rattus

norvegicus).


commit to user

22

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratorium

dengan the post-test only control group design karena pengukuran pada

hewan uji hanya dilakukan pada waktu tertentu setelah pemberian perlakuan

(Taufiqurohman, 2004).

B. Lokasi Penelitian

Penelitian dilakukan di Laboratorium Farmakologi Universitas Setia

Budi Surakarta.

C. Subjek Penelitian

Subjek penelitian ini adalah tikus putih jantan (Rattus norvegicus)

galur Wistar berusia 2 - 3 bulan dengan berat badan ± 200 gram. Penulis

menggunakan 30 ekor tikus untuk lima kelompok perlakuan berdasarkan

perhitungan dengan rumus Federer.

D. Teknik Sampling

Tikus putih jantan diperoleh dari Universitas Setia Budi Surakarta

dengan pengambilan sampel secara purposive sampling, kemudian dibagi

menjadi 5 kelompok perlakuan secara random sederhana.


commit to user

23

1. Tahap pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling dengan

kriteria sebagai berikut:

a) Kriteria inklusi :

1) Tikus putih jantan galur Wistar.

2) Umur 2 - 3 bulan.

3) Berat badan 200 gram.

4) Tidak ada kelainan anatomis.

b) Kriteria eksklusi :

1) Sakit.

2) Tampak stres atau agitasi.

2. Besar sampel dihitung dengan rumus Federer (Arkeman dan David, 2006).

(n-1)(t-1) > 15

(n-1)(5-1) > 15

n-1 > 3.75

n > 4.75

n > 5

Dari hasil perhitungan dengan rumus Federer didapatkan besar

minimum jumlah sampel adalah 5, maka Penulis mengambil besar

sampel untuk tiap kelompok perlakuan adalah 6 ekor untuk cadangan jika

(n-1)(t-1) > 15

n: besar jumlah sampel

t : banyaknya perlakuan pada sampel


commit to user

24

ada tikus yang mati. Jadi jumlah tikus putih yang dibutuhkan dalam

penelitian ini adalah 30 ekor untuk 5 kelompok perlakuan.


commit to user

25

E. Rancangan Penelitian

Gambar 3. Skema Rancangan Penelitian

Tikus Putih

Diadaptasikan selama 7 hari

Dipuasakan 48 jam, tetap diberikan air minum

Kelompok I

Kelompok II

Kelompok III

Kelompok IV

Penampungan volume urine selama 4 jam

Pengukuran volume urine tikus putih tiap 4 jam, selama 16 jam

Analisis data dengan uji statistik Anova dan uji t

Kelompok V

Aquades

HCT

Jus terung dosis I

Jus terung dosis II

Jus terung dosis III

Tikus Putih



Kelompok I

Kelompok II

Kelompok III

Kelompok IV

Aquades

HCT

Jus terung dosis I

Kelompok V

Jus terung ungu dosis II

Jus terung ungu dosis III

Tikus Putih



Kelompok I

Kelompok II

Kelompok III

Kelompok IV

Aquades

HCT

Jus terung ungu dosis I


commit to user

26

F. Identifikasi Variabel Penelitian

1. Variabel bebas : jus terung ungu

2. Variabel terikat : volume urine tikus putih

3. Variabel luar :

a. Terkendali:

1) Kondisi fisik hewan uji yang meliputi berat badan, usia, jenis

kelamin, galur, makanan dan minuman, suhu udara.

2) Adanya stres terhadap adaptasi lingkungan tempat percobaan

b. Tidak terkendali:

Variasi kepekaan tikus putih jantan terhadap zat dan obat yang

digunakan.

G. Definisi Operasional Variabel

1. Jus terung ungu (Solanum melongena L.)

Jus terung ungu adalah buah terung ungu yang diblender

sehingga menjadi sediaan jus. Terung ungu yang dipakai dalam

penelitian ini adalah terung ungu yang berbentuk lonjong. Jus terung

ungu diberikan kepada tikus putih menggunakan sonde lambung.

Wijayakusuma (2004) dalam bukunya menuliskan dosis terung

ungu yang digunakan untuk terapi edema adalah 100 gr.

Volume cairan maksimal yang dapat diberikan per oral pada tikus

adalah 5 ml/100 gr BB. Faktor konversi manusia dengan berat badan 70


commit to user

27

kg ke tikus putih dengan berat badan 200 gr adalah 0.018 (Ngatidjan,

1991). Rata-rata berat badan orang Indonesia adalah 50 kg.

Dosis terung ungu pada manusia 50 kg dikonversi ke tikus putih

200 gr adalah:

a. Dosis 50 gram/50 kg BB manusia

= 50/70 x 50 gr x 0.018

= 0.6 gr/200 gr BB tikus putih

b. Dosis 100 gram/50 kg BB manusia

= 50/70 x 100 gr x 0.018


c. Dosis 200 gram/50 kg BB manusia

= 50/70 x 200 gr x 0.018


Pembuatan jus terung ungu:

1) Terung ungu dicuci bersih kemudian dipotong kecil-kecil dan

ditimbang sesuai berat yang dibutuhkan:

a) Dosis I = 0.6 gr x 6 ekor tikus putih

= 3.6 gr terung ungu

b) Dosis II = 1.3 gr x 6 ekor tikus putih


c) Dosis III = 2.6 gr x 6 ekor tikus putih



commit to user

28

2) Terung yang sudah ditimbang ditambahkan air sebanyak 10

ml kemudian diblender. Setelah terbentuk sediaan jus

tambahkan air sampai didapatkan volume 18 ml. Cara

tersebut diulang untuk tiap dosis perlakuan sehingga akan

didapatkan:

a) Dosis I : 3 ml jus yang mengandung 0.6 gr terung

ungu.

b) Dosis II : 3 ml jus yang mengandung 1.3 gr terung

ungu.

c) Dosis III : 3 ml jus yang mengandung 2.6 gr terung

ungu.

Skala kategorikal (Taufiqurohman, 2004).

2. Volume urine tikus putih (Rattus norvegicus)

Volume urine tikus putih adalah banyaknya urine yang

dikeluarkan oleh tikus putih setelah pemberian jus terung ungu yang

diukur tiap 4 jam selama 16 jam.

Skala kontinyu (Taufiqurohman, 2004).

3. Hidroklorotiazid

Hidroklorotiazid adalah obat diuretik derivat tiazid yang bekerja

meningkatkan ekskresi natrium dan klorida. Natriuresis dan kloruresis

ini diakibatkan oleh penghambatan reabsorbsi elektrolit pada hulu

tubulus kontortus distal. Hambatan ini menghasilkan peningkatan


commit to user

29

volume urine dan meningkatnya kehilangan natrium, klorida, kalium

dan sejumlah air (Anderson et al., 2002).

Hidroklorotiazid adalah obat pilihan pertama untuk hipertensi

ringan sampai sedang karena memiliki daya hipotensif yang lebih kuat.

Durasi kerja obat ini adalah 6 - 12 jam (Arini dan Amroni, 2006).

Hidroklorotiazid diperoleh dari Apotik Bunda Kentingan dalam bentuk

tablet. Dosis yang dipakai pada manusia untuk diuretik adalah 25 mg

per hari (Katzung, 2005).

Perhitungan dosis Hidroklorotiazid:

Dosis HCT yang digunakan untuk diuresis adalah 25 mg/hari.

Faktor konversi manusia dengan berat badan 70 kg ke tikus putih

dengan berat badan 200 gr adalah 0.018.

Dosis HCT tikus 200 gr = 50/70 x 25 mg x 0.018

= 0.32 mg/200 gr BB tikus putih

Untuk mendapatkan dosis 0.32 mg HCT tiap 3 ml larutan maka

dibutuhkan aquadest sebanyak:

25 mg 0.32 mg

x ml 3 ml

x 234.38 ml

x ≈ 234 ml

Hidroklorotiazid 25 mg dalam bentuk tablet dilarutkan dalam 234 ml

aquadest, sehingga dalam 234 ml larutan terdapat 25 mg HCT. Jadi tiap

3 ml larutan mengandung 0.32 mg HCT.


commit to user

30

4. Berat badan, usia, jenis kelamin

Tikus putih yang digunakan adalah tikus putih usia 2-3 bulan

dengan jenis kelamin jantan dan berat badan 200 gram.

5. Suhu udara

Suhu udara ruangan yang digunakan untuk percobaan adalah

sekitar 25-280C.

6. Makanan dan minuman

Makanan yang diberikan pada tikus putih adalah BR-II Pelet dan

minuman dari air PAM ad libitum. Selama penelitian semua tikus

mendapatkan makanan dan minuman yang sama.

7. Psikologis

Kondisi psikologis tikus berpengaruh terhadap efek diuresis.

Kondisi psikologis tikus dapat dipengaruhi oleh lingkungan tempat

percobaan dan pemberian perlakuan yang berulang kali.

8. Kepekaan terhadap obat

Reaksi yang timbul terhadap suatu obat karena variasi kepekaan

individu terhadap obat.

H. Instrumentasi dan Bahan Penelitian

1. Instrumen.

Instrumen yang digunakan adalah sebagai berikut:

a) Kandang tikus putih

b) Timbangan hewan


commit to user

31

c) Sonde lambung

d) Metabolic cage for rats

e) Alat pencatat waktu

f) Injection spuit penghitung volume urine

g) Blender

2. Bahan.

Bahan yang akan digunakan adalah sebagai berikut:

a) Terung ungu

b) Makanan BR-II Pelet

c) Aquadest

d) Hidroklorotiazid (HCT)

I. Cara Kerja

1. Sebelum perlakuan

Tikus putih jantan (Rattus norvegicus) yang telah dipilih

secara purposive sampling diadaptasikan dengan keadaan

Laboratorium Universitas Setia Budi selama kurang lebih 7 hari.

Sebelum perlakuan tikus putih jantan dipuasakan selama 48 jam

tanpa diberi makan tetapi tetap diberi minum.

Pengelompokan hewan uji dilakukan secara random

sampling. Masing-masing kelompok perlakuan terdiri dari 6 ekor

tikus putih jantan (Rattus norvegicus).


commit to user

32

2. Pemberian perlakuan

Kelompok I : tikus putih diberi aquadest 3 ml/200 gr BB

sebagai kontrol negatif.

Kelompok II : tikus putih diberi HCT dosis 3 ml/200 gr BB

tikus putih sebagai kontrol positif.

Kelompok III : tikus putih diberi jus terung ungu dosis I.

Kelompok IV : tikus putih diberi jus terung ungu dosis II.

Kelompok V : tikus putih diberi jus terung ungu dosis III.

3. Sesudah Perlakuan

Tikus putih jantan (Rattus norvegicus) dimasukkan ke

dalam metabolic cage for rats untuk uji diuretik. Penampungan

urin tikus putih dilakukan selama 4 jam dan pengukuran dilakukan

setiap 4 jam selama 16 jam perlakuan.

J. Teknik Analisis Data

Data yang diperoleh dianalisis secara statistik dengan uji Anova

(One-way analysis of variance). Digunakan uji Anova karena terdapat

lebih dari 2 kelompok perlakuan. Setelah uji Anova dilanjutkan dengan

uji-t untuk mengetahui manakah di antara kelompok perlakuan yang

mempunyai nilai signifikan paling berbeda.


commit to user

33

BAB IV

HASIL PENELITIAN

A. Hasil penelitian

Penelitian efek diuresis jus terung ungu (Solanum melongena L.)

terhadap tikus putih jantan (Rattus norvegicus) dilakukan pada 5 kelompok

perlakuan yang terdiri dari :

1. Kelompok I : tikus putih dengan pemberian 3 ml aquadest.

2. Kelompok II : tikus putih dengan pemberian HCT dosis 0.32 mg

dalam 3 ml larutan.

3. Kelompok III : tikus putih dengan pemberian jus terung ungu dosis I

(0.6 gr/3 ml jus terung ungu).

4. Kelompok IV : tikus putih dengan pemberian jus terung ungu dosis II


5. Kelompok V : tikus putih dengan pemberian jus terung ungu dosis III


Kelompok I dengan pemberian aquadest digunakan sebagai kontrol

negatif dan kelompok II dengan pemberian HCT digunakan sebagai kontrol

positif. Pada penelitian ini pengamatan dilakukan selama 16 jam setelah

pemberian perlakuan dan pencatatan volume urine dilakukan sebanyak 4 kali

yang dilakukan setiap 4 jam.


commit to user

34

Hasil pengamatan pada penelitian efek diuretik jus terung ungu adalah

sebagai berikut:

Tabel 2. Pengukuran Rata-Rata Volume Urine Tikus Putih Jantan Selama 16

jam

Keterangan:

T1 : Observasi 4 jam pertama

T2 : Observasi 4 jam kedua

T3 : Observasi 4 jam ketiga

T4 : Observasi 4 jam keempat

Kelompok Mean ± SD (ml)

T1 T2 T3 T4

Kontrol negative 0.29± 0.12 0.37±0.10 0.38±0.20 0.26±0.06

Kontrol positif 1,70±0.36 2.27±0.42 1.91±0.32 1.75±0.38

Dosis I 1.15±0.63 1.38±0.37 1.07±0.19 1.00±0.44

Dosis II 1.51±0.31 1.48±0.37 1.57±0.28 1.23±0.28

Dosis III 1.44±0.57 1.43±0.38 1.71±0.38 0.94±0.23


commit to user

35

0

0.5

1

1.5

2

2.5

T1 T2 T3 T4

kontrol negatif

kontrol positif

jus terung dosis I

jus terung dosis II

jus terung dosis III

Gambar 4. Grafik Rata-Rata Volume Urine Tikus Putih Jantan Tiap 4 Jam

Keterangan:

T1 : Observasi 4 jam pertama

T2 : Observasi 4 jam kedua

T3 : Observasi 4 jam ketiga

T4 : Observasi 4 jam keempat

Berdasarkan kurva di atas terlihat bahwa kelompok kontrol positif

memiliki volume urine rata-rata paling tinggi (2.27 ml) dibandingkan dengan

kelompok perlakuan lain yang dicapai pada waktu pengamatan T2. Kurva di atas

menunjukkan bahwa kurva kelompok jus terung ungu dosis I mengalami kenaikan

dari waktu pengamatan T1 dan juga mencapai puncak saat pengamatan T2 (1.38

ml). Puncak kurva tersebut berada di atas kurva kelompok kontrol negatif dan di


commit to user

36

bawah puncak kurva kelompok kontrol positif (2.27 ml), kelompok jus terung

ungu dosis II (1.57 ml) dan kelompok jus terung ungu dosis III (1.71 ml).

Kurva kelompok jus terung ungu dosis II mengalami kenaikan volume

urine rata-rata mulai waktu pengamatan T2 dan mencapai volume puncaknya

(1.57 ml) pada waktu pengamatan T3. Puncak kurva kelompok jus terung ungu

dosis II (1.57 ml) berada di bawah puncak kurva kelompok kontrol positif (2.27

ml) dan kelompok jus terung ungu dosis III (1,71 ml) serta berada di atas puncak

kurva kelompok jus terung ungu dosis I (1.38 ml) dan kelompok kontrol negatif.

Volume urine rata-rata paling tinggi kelompok jus terung ungu dosis III

dicapai pada waktu pengamatan T3 dan kemudian menurun pada waktu

pengamatan selanjutnya. Puncak kurva kelompok jus terung ungu dosis III (1.71

ml) berada di bawah puncak kurva kelompok kontrol positif (2,27 ml) dan di atas

puncak kurva kelompok jus terung ungu dosis I (1.38 ml), kelompok jus terung

ungu dosis II (1.57 ml) serta kurva kelompok kontrol negatif.

Selain pengukuran volume urine, penelitian tentang diuretik juga

memerlukan pengukuran intake air minum masing-masing tikus putih jantan

untuk melihat apakah terdapat pengaruh pemasukan cairan dengan volume urine

yang dikeluarkan.


commit to user

37

Hasil pengukuran intake air minum tikus putih jantan dapat dilihat pada

tabel berikut :

Tabel 3. Pengukuran Intake Air Minum Tikus Putih Jantan

Kelompok Mean ± SD (ml)

Kontrol negatif 3.6 ± 0.2

Kontrol positif 3.4 ± 0.3

Dosis I 3.7 ± 0.3

Dosis II 3.8 ± 0.3

Dosis III 3.7 ± 0.3

B. Analisis Data

Analisis statistik terhadap data hasil penelitian di atas dilakukan

dengan uji one way ANOVA (One-Way Analysis of Variance). Terdapat 2

syarat dalam memakai uji ANOVA, yaitu : distribusi data harus normal dan

varians data harus sama. Untuk memenuhi syarat uji ANOVA tersebut maka

terlebih dahulu dilakukan uji normalitas untuk data intake air minum dan

volume urine pada waktu pengamatan T1, T2, T3, dan T4 untuk mengetahui

apakah data mempunyai distribusi normal atau tidak. Secara analitis,

penilaian distribusi data dapat menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov atau

Shapiro-Wilk. Uji Kolmogorov-Smirnov digunakan untuk jumlah sampel

>50 dan Shapiro-Wilk digunakan untuk jumlah sampel ≤ 50. Pada penelitian

ini sampel yang digunakan adalah sebanyak 30 ekor tikus putih jantan,


commit to user

38

sehingga yang digunakan adalah uji Shapiro-Wilk. Hasil uji Shapiro-Wilk

terhadap data hasil penelitian akan disajikan dalam tabel berikut ini :

Tabel 4. Hasil Uji Shapiro-Wilk

Kelompok Nilai p

Intake T1 T2 T3 T4

Kontrol negatif .976 .280 .755 .828 .730

Kontrol positif .967 .298 .081 .127 .079

Dosis I .720 .388 .670 .956 .082

Dosis II .971 .791 .139 .444 .552

Dosis III .996 .241 .547 .375 .810

Hasil uji normalitas untuk intake air minum dan volume urine masing-

masing kelompok pada tiap waktu pengamatan didapatkan nilai p > 0.05,

sehingga dapat disimpulkan bahwa data intake dan volume urine pada waktu

pengamatan T1, T2, T3, dan T4 mempunyai distribusi normal.


commit to user

39

Varians data dinilai dengan menggunakan Levene’s test. Hasil dari

Levene’s test terhadap data hasil penelitian disajikan dalam tabel berikut ini :

Tabel 5. Hasil Levene’s Test

Nilai p

Intake .820

Volume urine T1 .174




Hasil Levene’s test untuk semua data didapatkan nilai p > 0.05,

sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan varians yang

bermakna antarkelompok perlakuan, atau varians data adalah sama. Karena

didapatkan distribusi data normal dan varians data sama, maka dapat

dilakukan uji ANOVA.

Hasil dari uji ANOVA adalah sebagai berikut :

Tabel 6. Hasil Uji ANOVA

Nilai p

Intake .241






commit to user

40

Pada uji ANOVA diperoleh nilai p = 0.000 untuk data volume urine

T1, T2, T3, dan T4 sehinga dapat dikatakan terdapat perbedaan yang

bermakna pada jumlah volume urine tikus putih jantan pada waktu

pengamatan T1, T2, T3, dan T4. Data intake air minum didapatkan nilai p >

0.05, sehingga dapat disimpulkan tidak ada perbedaan yang bermakna dari

intake air minum antara kelompok kontrol negatif, kontrol positif, serta jus

terung ungu dosis I, II, dan III.

Untuk mengetahui pada kelompok manakah terdapat perbedaan yang

bermakna maka dilakukan uji t. Syarat untuk melakukan uji t adalah data

harus berdistribusi normal, sedangkan varians data boleh sama boleh juga

tidak. Hasil analisis uji t dapat dilihat pada tabel berikut :


commit to user

41

Tabel 7. Hasil Analisis Uji t

Waktu pengamatan Sig.

T1 KN KP .000

Dosis I .008

Dosis II .000

Dosis III .001

KP KN .000

Dosis I .093

Dosis II .354

Dosis III .362

T2 KN KP .000

Dosis I .000

Dosis II .000

Dosis III .000

KP KN .000

Dosis I .003

Dosis II .006

Dosis III .005

T3 KN KP .000

Dosis I .000

Dosis II .000

Dosis III .000

KP KN .000

Dosis I .000

Dosis II .074

Dosis III .349

T4 KN KP .000

Dosis I .007

Dosis II .000

Dosis III .000

KP KN .000

Dosis I .011

Dosis II .025

Dosis III .001


commit to user

42

Hasil uji t terhadap data volume urine adalah sebagai berikut:

1. Waktu pengamatan T1

Kontrol positif, dosis I, dosis II, dan dosis III berbeda signifikan

dibandingkan dengan kontrol negatif.

Dosis I, dosis II, dosis III tidak berbeda signifikan dengan kontrol positif.




Kontrol negatif, dosis I, dosis II, dan dosis III berbeda signifikan

dibandingkan dengan kontrol positif.




Kontrol negatif dan dosis I berbeda signifikan dengan kontrol positif.

Dosis II dan dosis III tidak berbeda signifikan dengan kontrol positif.




Kontrol negatif, dosis I, dosis II, dan dosis III berbeda signifikan

dibandingkan dengan kontrol positif.


commit to user

43

BAB V

PEMBAHASAN

Guyton dan Hall (2007) menyebutkan bahwa efek diuresis terjadi akibat

penghambatan reabsorbsi ion Na+ tubulus sehingga ion Na+ yang tersisa di tubulus

bekerja secara osmotik menurunkan reabsorbsi air. Hasil penelitian yang

dilakukan telah membuktikan bahwa jus terung ungu yang memiliki kandungan

flavonoid di dalamnya menunjukkan adanya efek diuresis dimana terjadi

peningkatan volume urine tikus putih jantan.

Penelitian ini memperhatikan pengendalian variabilitas biologis, di mana

variabilitas antarhewan uji yang tidak dapat dihilangkan secara mutlak dapat

dikurangi seminimal mungkin dengan cara mengusahakan keseragaman sampel

yaitu dipilih hewan uji yang berasal dari galur Wistar berumur 2 - 3 bulan dengan

berat badan ±200 gram dan dalam kondisi sehat.

Hasil penelitian pada gambar 4 menunjukkan bahwa kontrol positif

mengalami kenaikan volume urine mulai waktu pengamatan T1 kemudian

mencapai puncaknya pada waktu pengamatan T2 dan mulai menurun pada waktu

pengamatan selanjutnya. Hal ini sesuai dengan teori di mana disebutkan oleh

Arini dan Amroni (2006) bahwa onset dari aksi diuretik HCT pada pemakaian per

oral adalah sekitar 2 jam dan efek puncaknya dicapai setelah 4 jam.

Secara keseluruhan, hasil penelitian ini menunjukkan adanya efek diuresis

jus terung ungu dosis I, dosis II, maupun dosis III pada waktu pengamatan

tertentu. Hal ini dibuktikan dengan uji statistik ANOVA yang menunjukkan nilai


commit to user

44

p < 0.05 untuk semua data dan hasil uji t yang menunjukkan adanya perbedaan

yang signifikan antara kontrol negatif dengan ketiga dosis jus terung ungu pada

setiap waktu pengamatan. Hal ini sesuai dengan teori di mana Grubben (2004)

menyebutkan bahwa jus terung ungu memiliki kandungan kimia berupa flavonoid

dan menurut Astawan (2008) flavonoid memiliki efek diuresis yang menyebabkan

peningkatan ekskresi elektrolit seperti ion Na+ dan Cl- bersama urine. Hasil uji t

menunjukkan adanya perbedaan efek diuresis dari tiap dosis. Jika dibandingkan

dengan kontrol positif maka jus terung ungu dosis I menunjukkan efek diuresis

pada waktu pengamatan T1, sedangkan jus terung ungu dosis II dan III

menunjukkan efek diuresis pada waktu pengamatan T1, T2, dan T3 dengan nilai p

> 0.05. Tidak didapatkan adanya perbedaan volume urine yang signifikan

dibandingkan dengan kontrol positif pada waktu pengamatan tersebut.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang pernah dilakukan oleh

Sulastri (2008). Pada penelitian yang dilakukannya mengenai efek diuretik ekstrak

etanol 70 % daun tapak liman secara signifikan juga terbukti dapat meningkatkan

produksi urine pada tikus putih jantan. Hal ini dikarenakan ekstrak etanol 70 %

daun tapak liman memiliki kandungan flavonoid yang bekerja meningkatkan

ekskresi natrium dan klorida, sehingga meningkatkan volume urine.

Selain dari hasil uji statistik, efek diuresis jus terung ungu juga dapat

dilihat dari kurva rata-rata volume urine tikus putih jantan pada gambar 4. Kurva

jus terung ungu dosis I, dosis II, maupun dosis III berada di atas kurva kontrol

negatif. Puncak kurva dosis III berada di atas puncak kurva dosis II, begitu juga

puncak kurva dosis II berada di atas puncak kurva dosis I. Dosis III menunjukkan


commit to user

45

peningkatan volume urine yang paling tinggi dibandingkan dosis II dan dosis I

yang didapatkan pada waktu pengamatan T3. Hal ini menunjukkan bahwa dosis

III memiliki efek diuresis yang paling kuat di antara ketiga dosis yang diberikan.

Perbedaan efek diuretik pada ketiga kelompok perlakuan yang diberi jus terung

ungu disebabkan karena perbedaan dosis yang diberikan pada ketiga kelompok

tersebut. Semakin besar dosis terung ungu maka semakin banyak kandungan

flavonoid di dalamnya sehingga peningkatan dosis akan menunjukkan

peningkatan efek diuretik.

Kurva pada gambar 4 menunjukkan adanya perbedaan waktu peningkatan

volume urine hingga mencapai efek puncak untuk tiap dosis jus terung ungu.

Perbedaan tersebut dapat dipengaruhi oleh faktor kepekatan jus terung ungu yang

diberikan. Dosis I mengandung 0.6 gr/3 ml jus terung ungu, dosis II mengandung

1.3 gr/3 ml jus terung ungu, dan dosis III mengandung 2.6 gr/3 ml jus terung

ungu. Semakin besar kandungan terung ungu dalam masing-masing dosis maka

semakin pekat jus terung ungu yang dihasilkan. Semakin pekat jus terung ungu

yang diberikan maka akan semakin lama waktu absorbsinya sehingga onset dari

efek diuretik yang dihasilkan juga lebih lambat. Hal ini dapat dilihat dari gambar

4 dimana peningkatan volume urine dosis I mulai terjadi pada waktu pengamatan

T1 dan mencapai puncaknya pada waktu pengamatan T2, sedangkan peningkatan

volume urine dosis II dan III baru mulai terjadi pada waktu pengamatan T2 dan

mencapai puncaknya pada waktu pengamatan T3.

Volume urine yang dihasilkan oleh masing-masing tikus putih tidak lepas

dari pengaruh volume air minumnya. Dari hasil uji ANOVA didapatkan nilai p >


commit to user

46

0.05 untuk data intake air minum yang berarti tidak terdapat perbedaan yang

bermakna antarkelompok perlakuan. Hal ini menunjukkan bahwa perbedaan

produksi urine dari masing-masing tikus bukan terjadi karena perbedaan intake air

minumnya, tetapi karena adanya efek diuresis.

Kelebihan dari penelitian ini adalah tidak ada tikus yang mati selama

perlakuan, sehingga semua subjek penelitian dapat digunakan untuk mewakili

setiap kelompok perlakuan. Adapun kekurangan yang didapatkan dalam

penelitian ini yaitu ukuran metabolic cage yang agak sempit. Hal ini dapat

memungkinkan terjadinya stres pada tikus putih sehingga dapat mempengaruhi

volume urine tikus tersebut.


commit to user

47

BAB VI

PENUTUP

A. SIMPULAN

1. Jus terung ungu (Solanum melongena L.) memiliki efek diuresis

terhadap tikus putih jantan (Rattus norvegicus).

2. Di antara ketiga dosis jus terung ungu yang diberikan efek diuresis

paling kuat ditunjukkan oleh dosis III (2.6 gr/3 ml jus terung ungu)

yang didapatkan pada waktu pengamatan T3.

3. Kelebihan dari penelitian ini adalah tidak ada tikus yang mati selama

perlakuan, sehingga semua subjek penelitian dapat digunakan untuk

mewakili setiap kelompok perlakuan.

4. Kekurangan dari penelitian ini adalah ukuran metabolic cage yang

agak sempit. Hal ini dapat memungkinkan terjadinya stres pada tikus

putih sehingga dapat mempengaruhi volume urine tikus tersebut.

B. SARAN

1. Untuk mengetahui kekuatan efek diuresis jus terung ungu maka perlu

dilakukan penelitian pada hewan uji yang lebih tinggi seperti marmut,

kelinci, atau kera.

2. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan jumlah sample yang

lebih besar dan dosis jus terung ungu yang lebih bervariasi sehingga

didapatkan dosis yang efektif untuk diuresis.

efek diuresis jus terung ungu (solanum melongena l .../efek...perpustakaan.uns.ac.id...

Documents