dry eyes syndrome and blepharitis

Upload: aissyiyahn

Post on 14-Jul-2015

177 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

laporan kasus Dry Eyes Syndrome dengan Blepharitis

TRANSCRIPT

Kasus Mandiri

DRY EYES SYNDROME + BLEPHARITISOleh: Aissyiyah Nur An Nisa Nor Aimi Mohd Shairy

Pembimbing: Dr. Hariwati Moehariadi, SpMLABORATORIUM ILMU KEDOKTERAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA RSUD SAIFUL ANWAR MALANG 2012 P: 555.123.4568 F: 555.123.4567123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

IDENTITAS PASIENNAMA USIA AGAMA PEKERJAAN TEMPAT TINGGAL NO. REGISTER Ny. A 43 Tahun Islam Pegawai Dinas Kesehatan Jl. Mergan Loni, 616C, Malang 1039XXXX

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

ANAMNESIS Keluhan Utama: Kedua mata terasa gatal. Pasien mengeluh kedua matanya terasa gatal sejak satu tahun yang lalu dan memberat dalam satu minggu ini. Kedua mata dirasakan sepet , kadang-kadang mata memerah dan berair. Pasien juga mengeluh mata terasa mengganjal. Keluhan nyeri (-), cekot-cekot (-), silau (-).

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

Status OftalmologiOD 5/5 Visus Ortoforia Gerakan Bola Mata Sp (-) Ed (+) CI (+), PCI (-) Jernih Palpebra Conjuctiva Kornea Sp (-) Ed (+) CI (+), PCI (-) Jernih OS 5/5

Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+) Jernih n/p

COA Iris Pupil Lensa TIO

Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+)P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

Jernih n/p

|

www.rightcare.com

Hasil pemeriksaan mata

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

Foto pasien

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

Working Diagnosa Planning Diagnosa Planning Terapi

ODS Dry Eyes + Blepharitis

BUT, Ferning Test, Rose Bengal Test, Anel Test, Schimmer Test, Tear Meniscus Test Tobroson 6x1 ODS Artificial tear drops 6x1 ODS K/ 1 minggu

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

Planning Monitoring

Keluhan subyektif Px

Tanda-tanda infeksi sekunder

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

KIE Menggunakan tetes mata yang rutin pada saat yang dianjurkan dokter atau saat dirasa perlu. Melindungi mata dari iritan lain (panas, debu) saat berada di luar ruangan, seperti kacamata hitam, helm yang memakai visor. Jika mata terasa perih, jangan dibiasakan untuk mengucek mata, tetapi segera diteteskan artificial tears. Jangan menggunakan sembarang tetes mata, pastikan itu artificial tears, bukan steroid atau antibiotik.

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

PROGNOSIS

Visam Sanam Vitam Kosmetik

: ad bonam : ad bonam : ad bonam : ad bonam

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com

TERIMA KASIH

P: 555.123.4568 F: 555.123.4567 123 West Main Street, New York, NY 10001

|

www.rightcare.com