dp3 jan-des 2009

Click here to load reader

Post on 28-Sep-2015

245 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

BOOK

TRANSCRIPT

RAHASIA

RAHASIA

8. Lain - lain

Tanggal, __________________

9. Dibuat tanggal, 2 Januari 2010

Pejabat Penilai

Drs. Susiswo,M.Pd

NIP. 19620307 198112 1 002

10. Diterima tanggal, 4 Januari 2010

Pegawai Negeri Sipil yang dinilai

Maria Theresia Sukartini,S.Pd NIP. 19580322 197803 2 004 11. Diterima tanggal, 7 Januari 2010

Atasan Pejabat yang menilai

Drs. Andang Roosdianto,DJ,M.Si

NIP. 19600213 198703 1 008

RAHASIA

RAHASIA

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KOTA MALANG

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2009

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. NamaMARIA THERESIA SUKARTINI, S.Pd

b. NIP19580322 197803 2 004

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV / A

d. Jabatan / PekerjaanGuru

e. Unit OrganisasiSDN Bareng 4

PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. SUSISWO,M.Pd

b. NIP19620307098112 1 002

c. Pangkat,Gol RuangPembina Tk.I, IV/b

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiSDN Bareng4

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. ANDANG ROOSDIANTO, DJ,M.Si

b. NIP19600213 198703 1 008

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV/a

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiUPT Pendidikan Dasar Kecamata Klojen

RAHASIA

RAHASIA

4

5PENILAI

UNSUR YANG DINILAINILAIKETERANGAN

AngkaSebutan

a. Kesetiaan91Amat Baik

b. Prestasi Kerja81Baik

c. Tanggung Jawab81Baik

d. Ketaatan80Baik

e. Kejujuran80Baik

f. Kerjasama81Baik

g. Prakarsa80Baik

h. Kepemimpinan --

i. Jumlah574-

j. Nilai Rata - rata82Baik

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI ( APABILA ADA )

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

6. TANGGAPAN PEJABAT YANG DINILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal , _______________________

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

8. Lain - lain

Tanggal, __________________

9. Dibuat tanggal, 2 Januari 2010

Pejabat Penilai

Drs. Susiswo,M.Pd

NIP. 19620307 198112 1 002

10. Diterima tanggal, 4 Januari 2010

Pegawai Negeri Sipil yang dinilai

Kusmaningsih,S.Pd NIP. 19590608 197803 2 007 11. Diterima tanggal, 7 Januari 2010

Atasan Pejabat yang menilai

Drs. Andang Roosdianto,DJ,M.Si

NIP. 19600213 198703 1 008

RAHASIA

RAHASIA

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KOTA MALANG

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2009

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. NamaKUSMANINGSIH, S.Pd

b. NIP19590608 197803 2 007

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV/A

d. Jabatan / PekerjaanGuru

e. Unit OrganisasiSDN Bareng 4

PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. SUSISWO,M.Pd

b. NIP19620307098112 1 002

c. Pangkat,Gol RuangPembina Tk.I, IV/b

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiSDN Bareng4

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. ANDANG ROOSDIANTO, DJ,M.Si

b. NIP19600213 198703 1 008

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV/a

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiUPT Pendidikan Dasar Kecamata Klojen

RAHASIA

RAHASIA

4

5PENILAI

UNSUR YANG DINILAINILAIKETERANGAN

AngkaSebutan

a. Kesetiaan91Amat Baik

b. Prestasi Kerja81Baik

c. Tanggung Jawab81Baik

d. Ketaatan80Baik

e. Kejujuran80Baik

f. Kerjasama81Baik

g. Prakarsa80Baik

h. Kepemimpinan --

i. Jumlah574-

j. Nilai Rata - rata82Baik

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI ( APABILA ADA )

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

6. TANGGAPAN PEJABAT YANG DINILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal , _______________________

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

8. Lain - lain

Tanggal, __________________

9. Dibuat tanggal, 2 Januari 2010

Pejabat Penilai

Drs. Susiswo,M.Pd

NIP. 19620307 198112 1 002

10. Diterima tanggal, 4 Januari 2010

Pegawai Negeri Sipil yang dinilai

Dra. Sri Ani NIP. 19600129 197907 2 004 11. Diterima tanggal, 7 Januari 2010

Atasan Pejabat yang menilai

Drs. Andang Roosdianto,DJ,M.Si

NIP. 19600213 198703 1 008

RAHASIA

RAHASIA

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KOTA MALANG

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2009

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. NamaDra. SRI ANI

b. NIP19600129 197907 2 004

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV/A

d. Jabatan / PekerjaanGuru

e. Unit OrganisasiSDN Bareng 4

PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. SUSISWO,M.Pd

b. NIP19620307098112 1 002

c. Pangkat,Gol RuangPembina Tk.I, IV/b

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiSDN Bareng4

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. NamaDrs. ANDANG ROOSDIANTO, DJ,M.Si

b. NIP19600213 198703 1 008

c. Pangkat,Gol RuangPembina, IV/a

d. Jabatan / PekerjaanKepala

e. Unit OrganisasiUPT Pendidikan Dasar Kecamata Klojen

RAHASIA

RAHASIA

4

5PENILAI

UNSUR YANG DINILAINILAIKETERANGAN

AngkaSebutan

a. Kesetiaan91Amat Baik

b. Prestasi Kerja80Baik

c. Tanggung Jawab81Baik

d. Ketaatan80Baik

e. Kejujuran80Baik

f. Kerjasama81Baik

g. Prakarsa80Baik

h. Kepemimpinan --

i. Jumlah573-

j. Nilai Rata - rata82Baik

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI ( APABILA ADA )

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

6. TANGGAPAN PEJABAT YANG DINILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal , _______________________

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ______________________

RAHASIA

RAHASIA

8. Lain - lain

Tanggal, __________________

9. Dibuat tanggal, 2 Januari 2010

Pejabat Penilai

Drs. Susiswo,M.Pd

NIP. 19620307 198112 1 002

10. Diterima tanggal, 4 Januari 2010