Download - Tata Laksana Penetapan Rencana Perawatan GTT
TATA LAKSANA PENETAPAN RENCANA PERAWATAN GTT
Oleh : Basma Rosandi P. drg
KEADAAN SUBYEKTIFKEADAAN OBYEKTIF
DIAGNOSIS
RENCANA PENETAPAN PERAWATAN
RANCANGAN GTT
•Pertimbangan Secara Umum• Sikap Penderita• Oral Hygiene• Sosial Ekonomi• Masalah Kejiwaan• Memenuhi Permintaan Px• Penyakit Sistemik
•Penilaian Gigi Penyangga
• Tingkat Kerusakan Gigi• Vitalitas• Keadaan & Kedudukan gigi penyangga Rö foto
•MobilityPenyebab : - Occlusal Inbalance Selective Grinding Dapat
Dipakai Sebagai Abutment
- Support Periodontal Kurang* Mobility >o3 – o4 Jangan Dipakai Sebagai Abutment* Mobility o1 – o2 Splinting
•Posisi GigiPosisi Gigi Daya Kunyah
Caninus Sbg Abutment
Daya Kunyah lbh besar & bervariasi
Apakah keadaan memenuhi syarat
•Keadaan Oklusi• Abutment dengan Antagonis- Gigi Asli menerima daya kunyahlebih besar- Gigitiruan menerima daya kunyah lebih kecil• Px Overbite Besar Abutment menerima daya kunyah vertikal lebih besar
•Keadaan Rongak Antar Gigi• Rongak :- Dibatasi oleh gigi yang sehat- Tidak terlalu sempit• Panjang rentang daerah yang akan diganti (pontik) Relatif ???
Hukum ANTE
•HUKUM ANTE
Periodontal membran yang menyangga abutment sedikitnya harus sama (seimbang) dengan periodontal membran yang seharusnya menyangga gigi yang hilang (akan diganti dengan pontik)
Misal : Gigi Caninus hilangPertimbangan :- C terletak disudut rahang- Arah daya kunyah bervariasi- Fungsinya berat
I2 sebagai abutment ???
•Pemilihan BahanDiarahkan untuk ketahanan dan lama pemakaian GTT
Dasar :- Tingkat kerusakan jaringan gigi- Perbaikan estetika- Pemantauan kebersihan plak
•Pertimbangan BiomekanikKesehatan Jar. PenyanggaGigi sehat lama pemakaian GTT
Pertimbangan : Oral Hygiene
•Persiapan Gigi Penyangga•Gigi penyangga dipreparasi Mempertahankan :- Ketahanan (resistance)- Pegangan (retensi) •Menjamin penempatan GTT
Keawetan jaringan gigi
•Gangguan Geligi & Jar. Sekitarnya• Kelainan periodontal• Kelainan pulpa• Kelainan pasca ekstraksi
Memerlukan perawatan pendahuluan
Oklusi Stabil
Restorasi GTT