Download - Surat Strttk

Transcript

Bandar Lampung, 16 September 2013

Hal: Permohonan Surat Tanda TegistrasiTenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK)

Yang terhormat,Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Lampung di Tempat

Bersama ini kami mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK) sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/MENKES/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian dengan data-data sebagai berikut:

Nama Lengkap: Raditya PramayudhaTempat, Tanggal Lahir: Pringsewu, 10 April 1992Jenis Kelamin: Laki-lakiLulusan: DIII Farmasi Poltekkes TanjungkarangTahun Kelulusan: 2013Alamat Rumah: Dusun Pagersari, RT/RW: 002/004, Pekon Fajar Agung Barat, Kec. Pringsewu, Kab. PringsewuTelp. -Alamat Kantor: -Telp.faxNomor Hp: 0857 6850 9848Email: [email protected]

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan:a. Fotokopi ijazah Ahli Madya Farmasi;b. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memuliki surat izin praktik;c. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika kefarmasian;d. Surat rekomendasi dari Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tanjungkarange. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar dan ukuran 2x3 sebanyak 2 (dua) lembar.

Pas Foto4 x 6 cm

Bandar Lampung, 16 September 2013

Pemohon,

(Raditya Pramayudha)

Bandar Lampung, 16 September 2013

Hal: Permohonan Surat Tanda TegistrasiTenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK)

Yang terhormat,Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Lampung di Tempat

Bersama ini kami mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK) sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/MENKES/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian dengan data-data sebagai berikut:

Nama Lengkap: Raditya PramayudhaTempat, Tanggal Lahir: Pringsewu, 10 April 1992Jenis Kelamin: Laki-lakiLulusan: DIII Farmasi Poltekkes TanjungkarangTahun Kelulusan: 2013Alamat Rumah: Dusun Pagersari, RT/RW: 002/004, Pekon Fajar Agung Barat, Kec. Pringsewu, Kab. PringsewuTelp. -Alamat Kantor: -Telp.faxNomor Hp: 0857 6850 9848Email: [email protected]

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan:a. Fotokopi ijazah Ahli Madya Farmasi;b. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memuliki surat izin praktik;c. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika kefarmasian;d. Surat rekomendasi dari Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tanjungkarange. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar dan ukuran 2x3 sebanyak 2 (dua) lembar.

Pas Foto4 x 6 cm

Bandar Lampung, 16 September 2013

Pemohon,

(Raditya Pramayudha)


Top Related