SURAT PERSETUJUAN

SURAT PERSETUJUAN

CALON SUAMI DAN ISTRIYang bertanda tangan di bawah ini:

I. CALON SUAMI

1. Nama

: SIGIT PRASETYO

2. Bin

: ISHAK

3. Tempat Tgl Lahir: SEPUTIH BANYAK / LAM-TENG, 29 NOPEMBER

1983

4. Warga Negara: INDONESIA

5. Agama

: KRISTEN

6. Tempat Tinggal: ASPOL POLSEK BAHUGA

II. CALON ISTRI

1. Nama

: IMELDA CHRISNA WIDIASTUTI

2. Binti

: WIDADI

3. Tempat Tgl Lahir: SEPUTIH BANYAK / LAM-TENG, 16 OKTOBER

1985

4. Warga Negara

: INDONESIA

5. Agama

: KRISTEN

6. Tempat Tinggal: RT. 03 / RK. 01 KAMPUNG MULYASARI KEC.

NEGERI AGUNG KAB. WAY KANAN.

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa atas dasar suka sama suka dan rela dengan kesadaran sendiri tenpa paksaan dari siapapun juga, setuju untuk melangsungkan pernikahan.

Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

I. CALON SUAMIII. CALON ISTRI

SIGIT PRASETYO IMELDA CHRISNA WIDIASTUTI

BRIPTU NRP. 83110250