SURAT KETERANGAN

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah :

Nama:dr. BAMBANG SUGITO, Sp.OG

Jabatan:Dokter Spesialis Kandungan

Alamat:Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Kasih Ibu

Jl. Sultan Agung No. 32 Tegal

Dengan ini menerangkan bahwa telah melakukan operasi SC ( Seksio Cecaria ), (Pemasangan IOL, Pen, Plate, Screw) di RSIA Kasih Ibu Tegal tanggal 23 April 2007 pada pasien :

Nama:NY. FARIDA SHABANI S AG

No. KP. Askes:0009039570805 / 1109130196964

Alamat:Kauman Tegal Rt. 07 Rw. 10 Brebes

Demikian surat keterangan ini dibuat agar digunakan sebagaimana mestinya

Tegal, 04 Mei 2007

Dokter yang merawat

Dr. Bambang Sugito, Sp.OG