Download - STATUS KB.pptx
![Page 1: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/2.jpg)
IdentifikasiNama pasien : Ny. FIYUsia : 19 tahunPendidikan : SMPPekerjaan : Ibu Rumah Tangga Bangsa : WNIAgama : IslamAlamat : PalembangMRS :7 Maret 2015 No rekam medik : 880054 Nama suami : Tn. MUsia : 20 tahunPendidikan : SMAPekerjaan : BuruhBangsa : WNIAgama : IslamAlamat : Palembang
![Page 3: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/3.jpg)
Anamnesis Keluhan Utama : Mau memasang KB Riwayat perjalanan penyakit :
Pasien datang ke poli kandungan RSMH untuk memasang KB dengan alasan ingin menunda kehamilan. Dua hari yang lalu os melahirkan anak pertamanya, persalinan pervaginam spontan. Os menyusi anaknya. R/ perut terasa nyeri/ mules (-), R/ trauma (-), R/ minum obat/ jamu peruntuh (-), R/ keputihan yang lama (-) Os mual dan muntah (-). R/ perdarahan dari kemalua yang tidak diketahui sebabnya (-).
Riwayat Perkawinan : 1 x lamanya 1 tahunRiwayat Reproduksi : Menarche umur 12 tahun, haid teratur, siklus 28
hari, lamanya 7 hari, Riwayat obstetri : P1A0
![Page 4: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/4.jpg)
Riwayat sosial ekonomi : menengah ke bawahRiwayat gizi : Nafsu makan baik dan tidak ada
gangguan pada miksi maupun defekasiRiwayat penyakit yang pernah diderita :R/ DM disangkalR/ Hipertensi disangkalR/ Penyakit jantung disangkalR/ tumor, kanker dan penyakit keganasan
disangkal
![Page 5: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/5.jpg)
Pemeriksaan ginekologi
Pemeriksaan Luar : Abdomen datar, simetris, FUT tak teraba, massa (-),
nyeri tekan (-), tanda cairan bebas (-), ballotement (-)
Inspekulo : portio not livide, OUE tertutup, flour (-), fluxus (-), darah tak aktif erosi (-), laserasi (-), polip (-).
Pemeriksaan dalamVaginal toucher: portio lunak, OUE tertutup, Adneksa
parametrium kanan-kiri dalam batas normal, Cavum douglas tak menonjol.
![Page 6: STATUS KB.pptx](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082409/55cf9164550346f57b8d320f/html5/thumbnails/6.jpg)
DIAGNOSIS KERJA P2A0
PROGNOSISbonam
PENATALAKSANAANPemasangan IUD